男,58歲
主訴:頭痛4天
現(xiàn)病史:近4天,患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)頭昏痛,以額顳部為主,伴左手不靈活。
病史特點(diǎn):
1、中年男性,起病急,病程短。
2、主要表現(xiàn):4天前患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)頂部疼痛,呈間斷性脹痛,頭痛時(shí)不伴惡心感及嘔吐,期間不伴有視力模糊、視物旋轉(zhuǎn)、肢體麻木、肢體乏力等;于平湖分院治療,具體治療不詳,其頭痛無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。
3、既往史:無(wú)特殊。
4、查體:無(wú)特殊;頸軟,克氏征陰性,顱神經(jīng)陰性,四肢肌力肌張力正常,腱反射無(wú)亢進(jìn)及減弱,深淺感覺(jué)無(wú)異常,雙babinski征陰性。雙側(cè)指鼻試驗(yàn)準(zhǔn)確,跟膝脛試驗(yàn)準(zhǔn)確,Romberg征陰性。
手術(shù):翻開(kāi)硬腦膜見(jiàn)腦組織膨出,右側(cè)頂葉實(shí)性占位,約5*4cm大小,邊界不清除,質(zhì)地魚肉狀,血供極其豐富,周遍腦組織水腫發(fā)黃,顯微鏡下分塊大部仔細(xì)切除肉眼可見(jiàn)腫瘤,見(jiàn)腫瘤內(nèi)部卒中,內(nèi)含暗紅色液體約10ml。
術(shù)后病理示:膠質(zhì)母細(xì)胞瘤
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