概述
爆米花樣鈣化征為胸片或胸部CT上，肺部結節(jié)內(nèi)呈現(xiàn)為爆米花樣的鈣化。
概述
爆米花樣鈣化征為胸片或胸部CT上，肺部結節(jié)內(nèi)呈現(xiàn)為爆米花樣的鈣化。
“爆米花樣鈣化征”影像學表現(xiàn)
爆米花樣鈣化征：
左中下肺野可見邊緣規(guī)則的球形病灶，其內(nèi)可見鈣化灶。
X線表現(xiàn)：
顧名思義，爆米花樣鈣化征指病灶內(nèi)鈣化呈爆米花樣改變，常見于錯構瘤，是錯構瘤的特征性改變。
錯構瘤的胸部X線表現(xiàn)多樣：
①肺野內(nèi)邊緣清楚的圓形、卵團形孤立結節(jié)陰 影，直徑大多<>
②部分病變有淺分葉狀、切跡，多數(shù)密度均勻。少數(shù)病變內(nèi)有斑點狀 鈣化影，典型者呈“爆米花”樣鈣化。
爆米花樣鈣化征：
左下肺邊緣規(guī)則球形病灶，其內(nèi)可見爆米花樣鈣化灶
CT表現(xiàn):
爆米花樣鈣化征在CT影像中為不規(guī)則爆米花樣改變的鈣化灶，是錯構瘤的特征性改變。
錯構瘤的其他CT表現(xiàn)為：
①肺內(nèi)球形腫塊，可分葉，直徑多<>
②腫塊呈軟組織密度，多較均勻;
③ 可有鈣化，呈爆米花狀、點狀、線狀或環(huán)狀;
④腫塊內(nèi)可有脂肪低密度影，CT值<>
⑤ 病變多鄰近胸膜或葉間胸膜。
相關疾病：肺錯構瘤
病理機制
肺錯構瘤是肺內(nèi)最常見的良性腫瘤，占所有肺結節(jié)的6%。過去認為它是一種先天性的 病變，近來多數(shù)學者認為它是一種真正的腫瘤，因為錯構瘤多數(shù)發(fā)生在中老年人，且生長緩 慢。光鏡下病變成分主要為軟骨、平滑肌組織、支氣管腺體及纖維結締組織，其分布不均導 致影像學上爆米花樣鈣化表現(xiàn)。
臨床意義
爆米花樣鈣化征是肺錯構瘤的特異性征象。 肺錯構瘤是肺內(nèi)最常見的良性腫瘤性病變， 通常表現(xiàn)為肺內(nèi)孤立性結節(jié)，邊界清晰 邊緣光滑，結節(jié)內(nèi)可見不同程度的鈣化。
鑒別診斷
1.周圍型肺癌肺癌病灶多有短毛刺，輪廓可呈分葉樣分布，腫塊內(nèi)可見“空泡征” 或“支氣管充氣征”，邊緣可見“胸膜凹陷征”，并很少發(fā)生鈣化。病理活檢可鑒別。
2.結核瘤病變多位于上葉尖后段與下葉背段，邊緣清楚，無分葉或有包膜，內(nèi)可有鈣化，呈斑片狀或不規(guī)則狀鈣化，周圍肺野有衛(wèi)星病灶，增強無強化或周邊包膜鈣化。病理檢查為干酪樣壞死性肉芽腫。
編輯 | 長孫孜墨 （文中圖片來源網(wǎng)絡）
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