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　　清代名醫(yī)王清任立補陽還五湯一方，創(chuàng)立了補氣活血化瘀的治療法則和大劑使用黃芪的先例（每劑藥用4兩）。余常用補陽還五湯加味治療腦血栓后遺癥，確有良效。方用：黃芪200克，當歸、赤芍、川芎、地龍、桃仁、紅花、三七、葛根、水蛭、地鱉蟲、焦山楂、雞血藤、丹參、天麻、鉤藤、烏蛇各50克，蜈蚣2條。共研細末，煉蜜為丸，每丸10克重，每天服3次，每次服1丸。方中用《醫(yī)林改錯》中的補陽還五湯補氣活血化瘀，原方活血化瘀之力尚嫌不足，故加入三七、雞血藤、丹參以通之。水蛭、地鱉蟲破血祛瘀、消癥散結之良藥也，可以降低血液黏稠度，有溶栓消栓之功，醫(yī)者不可等閑視之！用葛根者，因其現(xiàn)代研究有擴張冠狀動脈和腦血管的作用，使冠脈流量和腦血流量增加，有利于血栓之消除。用山楂者，以其善入血分為化瘀血之要藥也，也有消栓溶栓之功，且化瘀血而不傷新血，開郁氣而不傷正氣。諸藥配伍，補氣活血性能強，溶栓消栓功力盛，故能挽狂瀾于既倒，獲取良效。

　　由黃芪為君藥組成的內托生肌散出自于《醫(yī)學衷中參西錄》，原本是一首治療瘡瘍的藥方，“治瘰疬瘡瘍破后，氣血虧損不能化膿生肌，或其瘡數(shù)年不愈，外邊瘡口甚小，里邊潰爛甚大，且有串至他處不能服藥者”。因其善于化膿生肌，推而廣之，用于治療急性冠周炎、骨髓炎、直腸息肉術后便血、急性胰腺炎術后牽拉痛、各種手術后傷口久不愈合等，都能獲得較好的療效。余常在臨床中用之，確有效驗。

　　方用：黃芪200克，甘草100克，生乳香、沒藥各75克，白芍100克，天花粉150克，丹參75克。急性冠周炎，加澤蘭、白芷、金銀花、連翹；骨髓炎，加皂刺、人參；直腸息肉術后便血，加椿根皮、大黃；急性胰腺炎術后牽拉痛，加元胡、川楝子。共研細末，每次服10克，日服3次?！夺t(yī)學衷中參西錄》中說：“此方重用黃芪補氣分以生肌肉，有丹參以開通之，則補而不滯，有花粉、芍藥以涼潤之，則補而不熱，又有乳香、沒藥、甘草化腐解毒，贊助黃芪以成生肌之功。況甘草與芍藥并用，甘苦化合味同人參，能雙補氣血則生肌之功愈速也。”

　　1970年前后，黑龍江省清河林業(yè)局一姓蘭的科長患急性胰腺炎術后一月余，手術部位疼痛難忍，請吾師孟廣奇教授會診。孟老處以此方，服用幾天后竟獲奇效。從此之后，余多次用之治療各種術后牽拉痛，均獲良效。著名中醫(yī)學家岳美中曾用此方治療久不愈合之瘡瘍，收到奇效。

（246）菖蒲
 
 菖蒲善于補心氣，寧心神。余治療心氣虛弱，驚悸失眠，精神恍惚等癥，常用《全國中藥成藥處方集》中的安神定志丸。方用酒地黃120克，桂圓肉60克，當歸60克，白術45克，川芎30克，菖蒲24克，茯神24克，遠志（炙）24克，棗仁30克，黃芪60克，杭芍30克，黨參30克，炙草30克。研為細末，煉蜜為丸，或每丸重9克。每天服3次，每次服1丸，開水送下。本方有安神定志、益氣養(yǎng)血之功，用治心氣虛弱、血不養(yǎng)心所致之失眠甚效。
 
（247）西洋參
 
 西洋參，養(yǎng)陰生津、補氣強心之佳品，適用于氣陰不足，疲乏無力，津少口渴，肺虛咳嗽，熱病傷陰以及虛熱煩躁等癥。余治療暑傷氣陰，癥見身熱多汗，心煩口渴，小便短赤，體倦少氣，脈虛數(shù)，常用王士雄《溫熱經(jīng)緯》之新訂清暑益氣湯。

　　方用：西洋參10克，石斛15克，麥冬10克，黃連5克，竹葉10克，荷梗10克，知母10克，甘草5克，粳米15克，西瓜翠衣30克。水煎服，每日1劑，2次分服。

　　方中用西洋參養(yǎng)陰清熱，益氣生津，合西瓜翠衣、荷梗清熱解暑；用石斛、麥冬助西洋參養(yǎng)陰清熱；用黃連、知母、竹葉清熱除煩；用甘草、粳米益氣養(yǎng)胃。諸藥合用，可使暑熱得清，氣津漸復，諸癥自除。

（247）人 參
 
 人參為治療消渴病的首選良藥，余之恩師、國醫(yī)大師張琪教授曾耳提面命，極言此藥之效。在長期臨床中余自擬一方名參芪消渴膠囊，方用：紅參、黃芪、麥冬、天冬、葛根、蒼術、山藥、玄參、花粉、五味子、雞內金、山萸、枸杞、丹參、當歸、赤芍、生地各50克。共研細末，裝入0號膠囊，每天服3次，每次服5~8粒。治療糖尿病，有一定療效。
（249）刺五加
 
   刺五加，功類人參，健脾溫腎，振奮精神。余治療瘀濁內阻、氣血不足所致的動脈硬化癥、高脂血癥，常用《中華人民共和國藥典》中的脂脈康膠囊方，改膠囊為丸劑，確有效驗。方用：普洱茶、刺五加、山楂、何首烏、槐花各100克，萊菔子、荷葉、葛根、菊花、黃芪、黃精、茺蔚子、杜仲、三七、桑寄生各50克，大黃（酒制）30克。共研細末，煉蜜為丸，每丸重9克。每天服3次，每次服1丸。

　　本方有消食、降脂、通血脈、益氣血之功，對動脈硬化、高血脂癥都有良好的治療作用。脾胃虛寒、便溏者忌服；服藥期間忌食肥膩，戒煙戒酒。
 （250）白術
 
 脾統(tǒng)血，白術健脾，故能止血。1975年前后，恩師孟廣奇老師告訴我，他解放前在黑龍江省通河縣行醫(yī)時，曾用安沖湯治療城西一農婦的崩漏重癥。當時患者面黃肌瘦、披頭散發(fā)坐在炕頭，用被子捂在身上取暖。目光呆滯，語言有氣無力。診脈時，患者掀開被角，一股血腥味撲面而來。吾師診為芤脈，斷定為崩漏。患者然諾，說已經(jīng)大出血一個多月了，吃什么藥都不管用。吾師以《醫(yī)學衷中參西錄》的安沖湯治之，方用：白術30克，黃芪30克，煅龍骨、煅牡蠣各50克，山萸肉20克，白芍15克，海螵蛸15克，茜草15克，川斷15克，棕櫚炭10克，五倍子15克（沖服）。水煎服，每日１劑，2次分服。服用5劑后，延續(xù)1個多月的崩漏，戛然而止。效不更方，再用上藥5劑，獲得痊愈。

　　脾不統(tǒng)血，故崩漏不止。該方重用白術補脾，乃治其本也。再與治標的止血藥同用，可收標本同治之效，故效若桴鼓之應。自此之后，我便用此方治療子宮功能性出血，每獲良效。本方還可用于治療少女經(jīng)血不止、中年婦女血崩、上避孕環(huán)后陰道出血不止等病癥，均能獲得可靠的療效。原書中方下記載：偏熱加生地15克；偏寒加附子10克；血多陽脫加人參30克，附子10克；大怒之后血崩加柴胡15克。臨床使用時可作參考。

　　白術健脾燥濕，故能止帶。治療脾虛所致之白帶，余常用《傅青主女科》完帶湯。方用：白術（土炒）、山藥各50克，黨參、白芍、車前子、蒼術、陳皮、荊芥穗（炮黑）、柴胡各9克，甘草3克。水煎服，每日1劑，2次分服。該方健脾燥濕、益氣升陽為宗，體現(xiàn)了治未病的法則，健脾則濕無由生，疏肝則不克脾土，肝脾同治，寓補于散之中，寄消于升之內，脾氣健忘，水濕分消，何帶之有？
 （251）扁豆
 
  扁豆補脾而不滋膩，化濕而不燥烈，通利三焦，止嘔止瀉。治療脾胃虛弱，食少便溏，或吐或瀉，胸脘悶脹，四肢乏力，形體消瘦，面色萎黃，舌苔白、質淡紅，脈細緩或虛緩等癥，余常用《太平惠民和劑局方》中的參苓白術散。方用：蓮子肉（去皮）50克，薏苡仁50克，縮砂仁50克，桔梗（炒令深黃色）50克，白扁豆（姜汁浸，去皮，微炒）75克，白茯苓100克，人參（去蘆）100克，甘草（炒）100克，白術100克，山藥100克。共研細末，每天服3次，每次服6克，棗湯調下。

　　《馮氏錦囊》中說：“脾胃屬土，土為萬物之母。東垣曰：脾胃虛則百病生，調理中州，其首務也。脾悅甘，故用人參、甘草、苡仁；土喜燥，故用白術、茯苓；脾喜香，故用砂仁；心生脾，故用蓮肉益心；土惡水，故用山藥治腎；桔梗入肺，能升能降。所以通天氣于地道，而無否塞之憂也?！?br>（252）山藥
 
   民國時期的名醫(yī)張錫純，以生山藥為君，創(chuàng)制了一首名方燮理湯，治虛人、弱人、老人、小孩的痢疾最為適宜，乃取山藥健脾補虛之功也。余常用之，每獲捷效。方用：生山藥30克，金銀花15克，生杭芍20克，牛蒡子（炒搗）10克，甘草5克，黃連、肉桂（去粗皮）各5克。

　　單白痢，加生姜；單赤痢,加地榆；血痢,加鴉膽子。水煎服，每日1劑，2次分服。痢疾發(fā)病，是因為寒火凝結下焦，瘀為膿血，留滯不下，而寒火交戰(zhàn)之力又逼迫之，使之下也。故方中黃連以治其火，肉桂以治其寒，二藥等分并用，陰陽燮理于頃刻矣。白芍能瀉肝膽之火，協(xié)同甘草，即芍藥甘草湯，緩急止痛，且甘苦化合，味同人參，補氣之作用亦與人參同。痢癥之噤口不食者，必是膽火逆沖胃口；里急后重者，必是肝火下迫大腸，故白芍能治之。滯下久則陰分必虧，氣化不固，故用山藥滋臟腑之真陰，固下焦之氣化。牛蒡子能通利大便，以瀉寒火之凝結。金銀花善解熱毒，以防腸中之潰爛。單白痢，病在氣分，故加生姜以行氣；單赤痢，病在血分，故加地榆以涼血；痢中多帶鮮血，其血分尤熱，故加鴉膽子大清血分之熱。病情至劇者，連服數(shù)劑亦必向愈。

　　陰虛勞熱是指由于體內陰液虧虛，水不制火所致的發(fā)熱證。癥見兩顴紅赤，形體消瘦，潮熱盜汗，五心煩熱，夜熱早涼，口燥咽干，舌紅少苔，脈細數(shù)。余常用《醫(yī)學衷中參西錄》中的薯蕷粥治之，常獲良效。方用：生淮山藥500克。軋細過羅，每用24~30克，和涼水調入鍋內，置爐上，不住以筷子攪之，二、三沸即成粥服之。若小兒服，或少調以白糖亦可。張錫純曰：“山藥……在滋補藥中誠為無上之品，特性甚和平，宜多服常服耳。在上能清，在下能固，利小便而止大便，洵良藥也”，“志在救人者，甚勿以為尋常服食之物而忽之也”，“主治陰虛勞熱，或喘，或嗽，或大便滑瀉，小便不利，一切贏弱虛損之證?！庇嘣蛭复┛鬃≡罕Ｊ刂委?，半月未進飲食，只靠輸液維持。出院后，身體極度衰弱。囑家人每天購買生山藥煮湯飲食，以代菜蔬。三個月，吃山藥有上百斤之多，脾胃功能逐漸增強，身體得以康復。
（253）甘 草
 
    醫(yī)圣張仲景以炙甘草為君創(chuàng)立的炙甘草湯臨床治療心律不齊等心臟疾患療效確實，屢試不爽。藥用：炙甘草、生地、黨參各15克，阿膠、桂枝、麥冬、麻仁各10克，生姜3片，大棗6枚。水煎服，每日1劑，2次分服。

　　余在應用時，根據(jù)癥狀的不同，增減藥物，可提高療效。大便溏去麻仁，加酸棗仁；心悸加龍齒、朱砂；病毒性心肌炎邪盛加黃芩、公英、大青葉。心氣虛者，去麻仁、阿膠、生姜，加人參、黃芪、五味子；心陽虛者，去麻仁、阿膠，加重桂枝用量至30克，附片5克；心陰虛者，重用生地、麥冬，再加玄參；心血不足者，加當歸、赤芍、丹參；心痛甚者，加丹參、元胡、赤芍、三七等；瘀血阻滯者，加丹參、三七、元胡、郁金、檀香。一般服用20~30劑，可收良效。
（254）巴戟天
 
   巴戟天，甘溫補腎，強陰益精。治療腎陽虛之陽痿、遺精等癥，余常用恩師張琪教授創(chuàng)立的補腎壯陽丸。方用：熟地50克，山萸肉25克，山藥25克，茯苓20克，澤瀉20克，丹皮20克，菟絲子25克，肉桂20克，附子20克，狗腎1具，鹿鞭25克，仙靈脾20克，紅參25克，仙茅20克，枸杞子20克，知母、黃柏、肉蓯蓉、巴戟天各20克。共研細末，煉蜜為丸，每丸重10克。每天服2次，每次服1丸。

　　方中用金匱腎氣丸（熟地、山萸肉、山藥、茯苓、澤瀉、丹皮、肉桂、附子）溫化腎氣，滋陰助陽；用知母、黃柏清腎經(jīng)虛火，監(jiān)制桂附之熱；用狗腎、鹿鞭補腎壯陽；用仙靈脾、仙茅、枸杞子、肉蓯蓉、巴戟天溫腎益精，壯陽；紅參補氣。

　　本方配伍精妙之處，在于用大隊補腎陽的藥物外，還配用了一些滋陰補腎之品，體現(xiàn)了“善補陽者，必于陰中求陽，則陽得陰助而生化無窮；善補陰者，必于陽中求陰，則陰得陽升而泉源不竭”的原則，故用以治療陽痿證屬命門火衰者多效。
（255）仙 茅
 
     仙茅功擅溫補腎陽，散寒除濕。婦女更年期高血壓癥，多表現(xiàn)為腎陰腎陽不足和肝陽上亢的特征，癥見頭痛、頭暈、心煩、自汗、筋惕肉瞤、陣發(fā)性面部潮紅等，余常用上海曙光醫(yī)院創(chuàng)制的二仙湯，能降低血壓，改善癥狀。

　　方用：仙茅、仙靈脾各15克，當歸、巴戟天、黃柏、知母各10克。水煎服，每日1劑，2次分服。

　　方中用仙茅、仙靈脾溫充腎陽，散寒除濕；用知母、黃柏滋補腎陰，善清虛火；用當歸補血活血，以滋化源；用巴戟天補腎藏經(jīng)，峻補后天。寒溫藥并用，既滋陰，又補陽，治療腎虛火旺諸證，有較好療效。
（256）鹿茸
 
    鹿茸，補腎壯陽、益精填髓之功臣也。尿崩癥，多因腎氣虛羸、固攝無權所致。余常用《三因極一病證方論》中的鹿茸丸治之，效果頗為理想。方用：熟地、黃芪、五味子、山藥、麥冬、山茱萸、元參、茯苓、補骨脂、牛膝、肉蓯蓉、地骨皮、人參、雞內金各50克，鹿茸10克。研成細粉，過80目篩，煉蜜為丸，每丸重9克，每次服1丸，日服三次。

　　本方用生脈飲（人參、麥冬、五味子）益氣養(yǎng)陰，補肺生津，三藥相伍，一補（人參）一清（麥冬）一斂（五味子），可使氣復津回，燥潤陰存；用六味地黃丸（熟地、山藥、山茱萸、茯苓）去通利的澤瀉、丹皮，加肉蓯蓉、補骨脂、牛膝以滋補腎陰，固腎縮泉；用元參、地骨皮清瀉肺熱，養(yǎng)陰生津；用黃芪補氣，雞內金“主小便利，遺溺”（《別錄》），鹿茸補腎固本。合而為方，補肺腎而止消渴，肺腎功能恢復，自無尿崩之患矣。
 (257)淫羊藿
    淫羊藿，補腎興陽之佳品。余治療腎陽虛所致的身體虛弱，精神疲乏，腰腿酸軟，頭暈目眩，精冷，性欲減退，夜多小便，健忘，失眠等癥，常用《中華人民共和國藥典》中的龜鹿補腎丸。

　　方用：菟絲子（炒）、淫羊藿（蒸）、續(xù)斷（蒸）、鎖陽（蒸）、狗脊（蒸）、酸棗仁（炒）、制何首烏、熟地黃、金櫻子（蒸）、炙黃芪、山藥（炒）各50克，炙甘草20克，陳皮（蒸）20克，鹿角膠（炒）10克，龜甲膠（炒）10克，覆盆子（蒸）80克。粉碎成細粉，煉蜜為丸，每丸重12克，一次服1丸，一日服2次。陰虛火旺者忌服。
（258）肉蓯蓉
 
     肉蓯蓉質潤而降，益精血，潤燥滑腸，故能軟堅散結，通利大便，緩解前列腺肥大產(chǎn)生的各種癥狀。老年性前列腺肥大之排尿不暢，一是由于肥大的前列腺壓迫尿道所致，二是因為大便秘結，壓迫尿道引起。方用：：淡蓯蓉50克，洗凈，每次加水450亳升，文火煎至150毫升，連煎3次，再合一起濃縮至300毫升。1日內分2～3次服完。也可以用肉蓯蓉粉做成蜜丸，每丸重10克，每天服3次，每次服1丸。本方不僅能夠有效地緩解前列腺肥大的癥狀，而且能滋補肝腎，悅色延年，實乃補益之佳品也。

　　治療老年習慣性便秘，高血壓便秘，余常用名醫(yī)熊米蘇創(chuàng)立的熊氏秘通飲，效果練好。方用：淡蓯蓉15克，石決明30克。水煎服，每日一劑，2次分服。方中用肉蓯蓉補益精血，潤腸通便；用石決明平肝潛陽，重鎮(zhèn)降壓。二藥合用，通便甚靈。
（259）杜仲  
    杜仲補腎安胎最靈，治療習慣性流產(chǎn)，余常用《本草綱目》杜仲項下所載保胎丸，方用：杜仲（糯米煎湯浸透炒去絲）240克，續(xù)斷60克，山藥180克。共研細末，煉蜜為丸，每丸重9克，每日服3次，每次服1丸。

　　方中用杜仲、續(xù)斷壯腎固胎，用山藥健脾以滋化源，用于腎氣不足、胎元不固之頻慣墮胎，屢獲佳效。
 

（260）菟絲子 
    《本草新編》云：“菟絲子可以重用，亦可一味專用。遇心虛之人，日夜夢，精頻泄者，用菟絲子三兩，水十碗，煮汁三碗，分三服，早、中、晚各一服即止，且永不再遺。此乃心、肝、腎三經(jīng)齊病，水火兩虛所致。菟絲子正補心、肝、腎之圣藥，況又不雜之別味，則力尤專，所以能直入三經(jīng)以收全效也?！庇喑Ｓ靡灾委焿暨z癥，每獲佳效。方用：菟絲子150克，水1500毫升，煎取750毫升，分3服，早、午、晚各1服，每次服250毫升，即止。

　　菟絲子為安胎之佳品，治療胎動不安癥，余常用《醫(yī)學衷中參西錄》壽胎丸治之，其效不同凡響。方用：菟絲子125克，桑寄生、川斷、阿膠各60克。氣虛者加人參100克；大氣下陷者加生黃芪150克；食少者加炒白術100克；涼者加炒補骨脂100克；熱者加生地100克；出血者加椿根白皮100克。前三味研末，過80目篩，水化阿膠為丸，每次服6克，日服2次。

　　《醫(yī)學衷中參西錄》中說：壽胎丸主治“妊娠期腰酸腿軟，小腹下墜，頭暈耳鳴，或陰道流血，勢欲小產(chǎn)者。”方中用菟絲子補腎益精，安胎；桑寄生補肝腎，強筋骨，養(yǎng)血安胎，《藥性論》中說：“能令胎牢固，主懷妊漏血不止”；川斷補益肝腎，止漏安胎，有補而不滯的優(yōu)點；阿膠補血止血，養(yǎng)陰潤燥，《神農本草經(jīng)》中說：“主心腹內崩，勞極灑灑如瘧狀，腰腹痛，四肢酸痛，女子下血，安胎”。四藥合用，藥簡而效宏。氣虛甚者加參芪以補氣，食少者加白術以健脾，下腹覺涼者加補骨脂溫陽，下腹覺熱者加生地以滋陰，陰道出血者加椿根白皮以止血。此藥服用一個月為一個療程，一般需要服1～3療程。服藥期間，應注意節(jié)制性生活。
 （261）當歸 
    當歸與黃芪配伍，補血之力更強，如當歸補血湯；當歸與丹參配伍，活血之力更勝，如活絡效靈丹；當歸與川芎配伍，逐瘀之力更大，如桃紅四物湯；當歸與防風配伍，祛風之力更足，如當歸飲子。當歸與炮姜配伍，善除血中虛寒，如生化湯；當歸與獨活配伍，善除風濕痹痛。當歸，治療血證之要藥也。

　　風疹，俗稱鬼風疙瘩，西醫(yī)叫做蕁麻疹，中醫(yī)認為是由于感受四時不正之氣所致。余常用《醫(yī)宗金鑒》中的當歸飲子治療，每獲良效。方用：當歸、生地、赤芍、川芎、生黃芪、生首烏、刺蒺藜、荊芥、防風各15克。氣虛加黨參、白術各15克；陰虛加丹皮、玄參各15克；濕熱加黃芩、土茯苓各15克；寒濕加吳萸10克，肉桂5克；血瘀加赤芍、丹參各15克。水煎服，每日1劑，2次分服。一般服用3~5劑，即可見效。本方用四物湯（當歸、赤芍、川芎、生地）養(yǎng)血活血，用黃芪補氣，氣為血之帥，血為氣之母，母實則子旺，氣行則血行，血行風自滅，風滅疹自消，治其本也。又用荊芥、防風、蒺藜、首烏祛風除疹，治其標也。標本同治，收效顯著。

　　盜汗，余常用《蘭室秘藏》當歸六黃湯加麻黃根治之，每獲良效。方用：當歸、生地黃、熟地黃、黃柏、黃芩、黃連各15克，黃耆30克。水煎服，每日1劑，2次分服，食前服。本方有滋陰清熱，固表止汗的作用。主治陰虛有火，盜汗發(fā)熱，面赤口干，唇燥心煩，大便干結，小便黃赤，舌紅脈數(shù)?！夺t(yī)宗金鑒》中說：“用當歸以養(yǎng)液，二地以滋陰，令陰液得其養(yǎng)也。用黃芩瀉上焦火，黃連瀉中焦火，黃柏瀉下焦火，令三火得其平也。又于諸寒藥中加黃耆，庸者不知，以為贅品，且謂陽盛者不宜，抑知其妙義正在于斯耶！蓋陽爭于陰，汗出營虛，則衛(wèi)亦隨之而虛，故倍加黃耆者，一以完已虛之表，一以固未定之陰?！?/font>

　　治療下肢靜脈曲張，余自擬一方，名曰加味活絡效靈丹。方用：當歸、丹參、乳香、沒藥、茯苓、牛膝、杜仲、雞血藤、川芎、桃仁、紅花、黃芪、地龍、五靈脂、秦艽、羌活、元胡、白芷各50克，桂枝、附子、肉桂各30克，甘草20克，蜈蚣10條，全蝎20克。軋成細粉，煉蜜為丸，每丸重10克。每日3次，每次1丸。方用活絡效靈丹加雞血藤、川芎、桃仁、紅花活血化瘀，通絡止痛；用黃芪、茯苓補氣健脾，利水消腫；用牛膝、杜仲、地龍、秦艽、羌活祛風除濕；用桂枝、附子、肉桂溫通血脈；用全蝎、蜈蚣疏風止痛。一般服用一個療程（1個月）即可見效。本方還可用于治療下肢靜脈炎、下肢浮腫，疼痛等癥。

（262）狗脊 
     狗脊功用主要有二：補肝腎而強筋骨，去風濕而蠲痹痛。

　　余治療腎陽虛所致的身體虛弱，精神疲乏，腰腿酸軟，頭暈目眩，精冷，性欲減退，夜多小便，健忘，失眠等癥，常用《中華人民共和國藥典》中的龜鹿補腎丸，根據(jù)自己的臨床體會，對藥量稍作加減。

　　方用：菟絲子（炒）、淫羊藿（蒸）、續(xù)斷（蒸）、鎖陽（蒸）、狗脊（蒸）、酸棗仁（炒）、制何首烏、熟地黃、金櫻子（蒸）、炙黃芪、山藥（炒）、覆盆子（蒸）各50克，炙甘草、陳皮（蒸）、鹿角膠（炒）、龜甲膠（炒）各20克。粉碎成細粉，煉蜜為丸，每丸重12克。每次服1丸，一日服2次。

　　本方有補腎壯陽、益氣血、壯筋骨的作用，治療腎陽虛諸癥，效果良好。對于中老年腎陽虛患者，不僅有治療作用，而且有保健作用。陰虛火旺者忌服。
續(xù)斷（263）
 續(xù)斷，補肝腎，強筋骨。治療肝腎不足、血瘀氣滯、脈絡閉阻所致的骨性關節(jié)炎、腰肌勞損，癥見關節(jié)腫脹、疼痛、麻木、活動受限，余常用《中華人民共和國藥典》中的壯骨關節(jié)丸。方用：狗脊、淫羊藿、獨活、骨碎補、續(xù)斷、補骨脂、桑寄生、雞血藤、熟地黃各80克，木香、乳香、沒藥各40克。共為細末，煉蜜為丸，每丸重9克，每天服3次，每次服1丸。本方有補益肝腎，養(yǎng)血活血，舒筋活絡，理氣止痛的作用，用于治療骨性關節(jié)炎，能使諸證減輕或消失。孕婦忌服。

　　續(xù)斷炒用，善于止血?！夺t(yī)學衷中參西錄》中固沖湯用以治崩漏，壽胎丸用以治胎漏，療效卓著。

（264）琥珀
 　　一望江珠喜陸離，魄依死虎有誰知。

　　拾將芥草真稱異，花自楓津果擅奇。

　　明目翳膜無復障，安神鬼魅敢相隨。

　　圣朝碎枕分軍士，散血金瘡盡可醫(yī)。

　　按：琥珀味甘平無毒，入心肺脾小腸四經(jīng)。一名江珠。時珍曰：虎死則精魄入地化為石，此物狀似之，故謂之虎魄。俗文從玉，以其類玉也?！逗Ｋ帯吩疲菏呛Ｋ赡局薪蛞?，初若桃膠，后乃凝結。《地理志》云：林邑多琥珀，實松脂所化耳。此說為勝。以布拭熱，或手心磨熱，吸得芥草者，方為真也。感土木之氣而兼火化，故其味甘平，無毒而色赤。陽中微陰，降也。明目磨翳，止心痛癲邪，破癥瘕氣塊，療產(chǎn)后血暈悶絕，兒枕痛等。

　　正以其陽明之物，又消瘀血，故主以上諸病也。若作敷藥，能止血，生肌，愈金瘡。宋高祖時，寧州貢琥珀枕，碎以賜軍士敷金瘡，其一證也。得沒藥、乳香、延胡索、干漆、鱉甲為散，治產(chǎn)后血暈有神。和大黃、鱉甲作散子，酒下方寸匕，下婦人腹內惡血。同鱉甲、京三棱各一兩，沒藥、延胡索各半兩，大黃六銖，熬搗為散，空心酒服三錢，治婦人癥瘕氣塊，及產(chǎn)后血暈悶絕，兒枕痛甚。虛極者，減大黃。同人爪、珍珠、瑪瑙、珊瑚，除目翳赤障。得丹砂、犀角、羚羊角、天竺黃、遠志、茯神，鎮(zhèn)驚主諸癇。(李紹林）

 (265)蛤蚧
    呼氣在肺，納氣在腎。腎不納氣則喘促作矣。蛤蚧大有補腎定喘之功。江浙名醫(yī)朱良春擬有參蚧定喘散一方，治療腎虛肺燥之哮喘，甚為中的，余將其藥量稍作變通，改作丸劑，用于臨床，常收佳效。

　　方用：紅參、紫河車、川貝、麥冬、沙參、鐘乳石、炙款冬各50克，蛤蚧1對，橘紅30克，五味子30克。共研細末，煉蜜為丸，每丸10克重，每次服1丸，每日服3次。

　　方中用紫河車大補氣血，用蛤蚧補腎納氣，用生脈飲（紅參、麥冬、五味子）益氣養(yǎng)陰，用川貝、款冬、鐘乳石止咳平喘，用沙參、麥冬滋陰潤燥，用橘紅理氣寬中。諸藥合用，補氣血、納腎氣以治其本，潤肺燥、止咳喘以治其標，標本同治，堅持服藥，療效自顯。本方還可用于治療老年哮喘、虛勞久咳等癥。

　　治療肺腎兩虛的哮喘，余還常用《中華人民共和國藥典》中的蛤蚧定喘丸。方用：蛤蚧1對，麻黃45克，瓜蔞子、鱉甲（醋制）、黃芩、甘草、麥冬、苦杏仁（炒）各50克，紫菀、百合各75克，黃連30克，紫蘇子（炒）、生石膏、石膏（煅）各25克。粉碎成細粉，煉蜜為丸，每丸重9克。每日服3次，每次服1丸。

　　本方有滋陰清肺，止咳平喘的功效，用于肺腎兩虛、陰虛肺熱所致的虛勞久咳、老年哮喘、氣短煩熱、胸滿郁悶、自汗盜汗，都有較好的效果。服藥期間忌煙、酒、豬肉及辛辣食物。

   (266)補骨脂

    補骨脂是常用的布陣中藥，功能補腎壯陽、固精縮尿、溫脾止瀉、納氣平喘，主要治療腎虛陽痿、腰膝冷痛，遺尿，尿頻，五更泄瀉，虛寒喘咳，不孕滑胎等等。

　　補骨脂制劑還可以治療白癜風。白癜風是一種常見多發(fā)的色素性皮膚病。該病以局部或泛發(fā)性色素脫失形成白斑為特征，是一種獲得性局限性或泛發(fā)性皮膚色素脫失癥，中醫(yī)稱之為“白駁風”。臨床表現(xiàn)為部分色素不均的皮膚，逐漸產(chǎn)生白斑，然后逐漸彌漫或蔓延。余常用補骨脂酊治之，收效頗顯。

　　方藥：補骨脂100克。將補骨脂等藥浸在75%酒精中，每天搖動1、2次，1周后，以棉簽蘸藥液涂擦患處，每日2～3次。擦后曬太陽15分鐘?；继幤鸢捄?，用消毒過的毫針刺破放出液體。注意藥液不能誤入眼中。
 （268）骨碎補
    骨碎補，善于補肝腎，壯筋骨，祛風除濕，接骨續(xù)斷。治療風寒濕閉阻所致的痹病，癥見關節(jié)疼痛、局部畏惡風寒、屈伸不利、四肢麻木、腰腿疼痛等癥，余常用《中華人民共和國藥典》中的祛風舒筋丸。

　　方用：防風、桂枝、麻黃、威靈仙、制川烏、制草烏、蒼術（炒）、茯苓、木瓜、秦艽、骨碎補（炒）、牛膝、甘草、海風藤、青風藤、穿山龍、老鸛草、茄根各50克。粉碎成細粉，煉蜜為丸，每丸重7克。每次服1丸，每日服2次。

　　本方有祛風散寒、除濕活絡的作用。用于治療風濕病，療效確實。孕婦禁用。
 (269)沙苑子
    沙苑子為補腎固精之良藥。治療遺精，余常用《醫(yī)方集解》中的金鎖固精丸。方用：沙苑蒺藜（炒）60克，芡實（蒸）60克，蓮須60克，龍骨（酥炙）30克，牡蠣（鹽水煮1日1夜，煅粉）30克。共研細末，蓮子粉糊為丸。每天服2次，每次服9克，鹽湯送下。

　　本藥有補腎益精、固澀滑脫、交通心腎的作用，用于心腎不交之精滑不禁，真元虧損之盜汗虛煩、腰痛耳鳴、四肢無力，都有良好的療效。《醫(yī)方集解》中說：“此足少陰藥也。蒺藜補腎益精，蓮子交通心腎，牡蠣清熱補水，芡實固腎補脾，合之蓮須。

（270）紫河車
    男性精子成活率不高是導致男性不育癥的主要原因，中醫(yī)將之歸于腎虛之范疇。一般都兼有陽痿、遺精、性功能低下等癥。余以紫河車為君，自擬強腎丸一方用于臨床，有改善性功能、增加精子成活率的作用。

　　方用：紫河車、鹿角膠、龜板膠、阿膠、山茱萸、山藥、熟地、茯苓、澤瀉、丹皮、菟絲子、車前子、覆盆子、枸杞子、五味子、金櫻子、淫羊藿、肉蓯蓉、雄蠶蛾、韭菜子各50克，蛤蚧2對。共研細末，煉蜜和丸，每丸重10克，每次服1丸，每日服3~4次。

　　此方源于《清太醫(yī)院配方》中的加味五子衍宗丸，方下云：“添精益髓，扶陽助陰，滋腎經(jīng)不足之水，平命門有余之火。久服令人眼目精明，烏須黑發(fā)，延年益壽，步履強健，廣育種子，充足氣血，效難盡述。中年人常服，助顏不老?！鄙蒲a陰者當從陽中求之，善補陽者當從陰中求之。本方用六味地黃丸（山萸肉、山藥、熟地、丹皮、茯苓、澤瀉），滋陰補腎，三補（山萸肉、山藥、熟地）三瀉（丹皮、茯苓、澤瀉），藥性平和，補而不滯；五子衍宗丸（菟絲子、車前子、覆盆子、枸杞子、五味子）補腎填精；龜鹿二仙膠(龜板膠、鹿角膠)加阿膠、紫河車、蛤蚧等血肉有情之品，峻補氣血，調和陰陽；加金櫻子、淫羊藿、肉蓯蓉、雄蠶蛾、韭菜子補腎壯陽。合而為方，氣血雙補，陰陽共調，能改善腎虛諸癥，提高精子成活率。

　　乳汁不足因產(chǎn)婦血氣不足所致者，此藥最妙。方用：紫河車（胎盤）粉，每次1~2克，每日3次。給藥時間一般從產(chǎn)后第3天開始。“人胞乃補陰陽兩虛之藥，有返本還原之功”（《本草經(jīng)疏》），“蓋以血肉之屬，為血肉之補，同氣相求也?！比橹藲庋瑲庋渥?，乳自旺盛。

　　過敏性鼻炎，多發(fā)生于體質虛弱之人，余之經(jīng)驗治療當以扶正固本為要，以紫河車為君，立有扶正抗敏丸一方，用于臨床頗效。

　　方用：紫河車、龜板膠、鹿角膠、阿膠、黃芪、當歸、赤芍、川芎、生地、黨參、茯苓、白術、雞內金、麥冬、五味子、三七、山萸肉、枸杞子、菟絲子、桑椹子、丹參、雞血藤、桃仁、紅花各50克，炙甘草20克。共研細粉，煉蜜為丸，10克重，每日服3次，每次服1丸。方中用紫河車、龜鹿二仙膠（龜板膠、鹿角膠）、當歸補血湯（黃芪、當歸）、八珍湯（當歸、赤芍、川芎、生地、黨參、茯苓、白術、甘草）、生脈飲（黨參、麥冬、五味子）、阿膠大補氣血；用雞內金健脾消食，以防補藥之膩；用丹參、雞血藤、桃仁、紅花、三七活血化瘀，疏通經(jīng)絡；用山萸肉、枸杞子、菟絲子、桑椹子峻補先天之本。正氣復，則邪氣自斂，體質增強，鼻炎諸癥自愈。
 (271)鎖陽
     鎖陽補肝腎，益精血，潤大腸，興腎陽。治療腎陽不足所致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、遺精早泄等癥，余常用《中華人民共和國藥典》中的鎖陽固精丸。

　　方用：鎖陽、肉蓯蓉 (蒸)、巴戟天 (制)、補骨脂 (鹽炒)、菟絲子、杜仲 (炭)、韭菜子、芡實 (炒)、蓮子、蓮須、牡蠣 (煅)、龍骨 (煅)、鹿角霜、熟地黃、山茱萸 (制)、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉各50克，八角茴香、知母、黃柏、牛膝、大青鹽各25克。粉碎成細粉，煉蜜為丸，每丸重9克，每天服3次，每次服1丸。

　　本方有溫腎固精的功效，用于遺精早泄最效。
（272）石斛 
    石斛養(yǎng)胃生津，補肝明目，能清熱而不過于寒涼，能養(yǎng)陰而不過于滋膩。

　　石斛用于治療胃陰不足所致的胃脘隱隱灼痛、口干舌燥、納呆干嘔等癥，余常用《中華人民共和國藥典》中的陰虛胃痛顆粒方，改顆粒劑為湯劑服用，效果良好。方用：北沙參、麥冬、石斛、川楝子、玉竹、白芍各9克，甘草6克。水煎服，每天1劑，2次分服。本方有養(yǎng)陰益胃、緩急止痛之功，治療慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍而有上述癥狀者，療效顯著。使用時，隨癥加減，有助于提高療效。胃酸過多者，加海螵蛸、瓦楞子各9克；疼痛甚者，加元胡9克；食欲不振者，加炒麥芽、神曲各9克；嘔甚者，加清半夏9克。

　　治療肝腎兩虧，陰虛火旺，內障目暗，視物昏花等癥，余常用《中華人民共和國藥典》中的石斛夜光丸。方用：石斛、甘草、肉蓯蓉、五味子、黃連、枳殼（炒）、川芎、防風、蒺藜（鹽炒）、青葙子、羚羊角各30克，人參、茯苓、天冬各120克，山藥、枸杞子、菟絲子、苦杏仁、牛膝、菊花、決明子各45克，熟地黃、地黃、麥冬、水牛角濃縮粉各60克。研為細末，煉蜜為丸，每丸重9重。每天服3次，每次服1丸。
（273）阿膠
    阿膠主要功能是養(yǎng)血止血，心血得養(yǎng)，則心神安靜，神明不亂。

　　余治療陰虛火旺，心腎不交所致的心煩不眠，常用《傷寒論》之黃連阿膠湯，方用：黃連12克，黃芩、芍藥、阿膠各10克，雞子黃2枚。先煎黃連、黃芩、芍藥三味，去渣，再加阿膠烊化，沖入雞子黃，攪勻溫服。每日1劑，2次分服。本方的主要作用是清心火，滋腎陰。黃連、黃芩清熱除煩，芍藥斂陰安神，阿膠滋陰養(yǎng)血，雞子黃滋陰寧心。用于邪實正虛、陰虛陽亢引起的頑固性失眠，其效尤著。臨床應用時可加二至丸（女貞子、旱蓮草）以增強補肝益腎之效；陰虛較甚、津液耗傷、咽喉干燥者，加玄參、麥冬、石斛；火旺較甚，心中懊惱者，加山梔子、鮮竹葉；入眠后常驚醒者，加龍齒、珍珠母；寐而不熟者，加炒棗仁、夜交藤。
(274)韭菜子
    韭菜子，能補肝益腎，壯陽秘精。筆者治療腎氣虧虛、陽氣不足所致的陽痿、早泄、遺精或弱精癥，常用《中華人民共和國藥典》中的益腎靈顆粒方，改顆粒劑為丸劑，投之亦靈。方用：韭菜子（炒）、車前子（炒）各100克，枸杞子、補骨脂、桑椹子（炒）、覆盆子、金櫻子各200克，女貞子、芡實、補骨脂（炒）各300克，附子（制）20克，五味子50克，沙苑子250克，淫羊藿150克。共研細末，煉蜜為丸，每丸重9克，每天服3次，每次服1丸。忌食辛辣，節(jié)制房事。

　　《景岳全書》卷五十一載有鞏堤丸，也是常用的一個方子，其中用到了韭菜子。

　　藥用：熟地2兩，菟絲子（酒煮）2兩，白術（炒）2兩，北五味1兩，益智仁（酒炒）1兩，故紙（酒炒）1兩，附子（制）1兩，茯苓1兩，家韭子（炒）1兩。如兼氣虛必加入?yún)?~2兩更妙。上為末，山藥糊為丸，如梧桐子大。主治膀胱不藏，水泉不止，命門火衰．小水不禁。

　　膀胱，古稱為水府、玉海，是水液匯聚之所，主要功能為貯藏水液。但膀胱受腎陽的制約，通過氣化方能排小便。一旦腎陽衰微，膀胱猶如水無堤岸，就會出現(xiàn)小便不禁。服用本方之后，可使腎陽得以振復，膀胱因而溫煦，恰似堤岸鞏固，水無法外溢，故此命名為鞏堤丸。

　　《成方便讀》：方中熟地、菟絲、骨脂、韭子，大補腎臟。然所以約束腎中之氣者，又在于脾，故以白術、山藥大補脾土；益智辛香溫暖，獨入脾經(jīng)，且能于固攝之中，仍寓流動之意；附子助其火；茯苓去其邪水；而以五味子一味，固其關鞏其堤也。每服100余丸，空心滾湯或溫酒送下。
 （275）桑螵蛸 
    桑螵蛸功擅補腎縮泉，余治療腎氣虛弱，夜尿頻頻，常用縮泉丸與五子衍宗丸合而為方，加味治之。本方補益腎氣，腎氣足則固攝有權，自無尿頻之患。

　　方用：桑螵蛸、益智仁、山萸肉、枸杞子、熟地、山藥、金櫻子、桑椹子、菟絲子、五味子、覆盆子、牛膝各50克，甘草15克。共研細末，煉蜜為丸，每丸重9克。每日服3次，每次服1丸。
（276）石榴皮
    1980年前后筆者回家探親時，鄰居一位30歲上下的男患者前來求治。他面色蠟黃，骨瘦如柴，形寒肢冷，渾身乏力，舌苔淡白，脈象沉細。1米70的個頭兒，體重尚不足100斤，難以勝任農活之重，只能在家中坐吃山空。詢之，則曰患五更瀉已十多年，每天黎明之前，臍腹作痛，腸鳴即瀉，瀉后則安。已經(jīng)四處投醫(yī)，花了上萬元，痼疾依然如故。

　　診之為五更瀉，處以三味止瀉散治之。用石榴皮、茯苓、白術各50克，共研細末，每天服3次，每次服10克?；颊哌B服10天，臍腹已不作痛，大便基本恢復正常。再服10天，大便正常，飲食增加，體力漸漸恢復。十年之頑疾，花了不到十元錢、用了不到一個月竟霍然而愈。

　　2009年筆者又一次回到家鄉(xiāng)，見到了年近60歲的患者。他身康體健，好像換了一個人一樣。他說從那次治療之后，二、三十年來五更瀉從未再犯。如今他整天騎著摩托車風馳電掣地穿梭于阡陌之間，耕田種地，收獲打場，樣樣農活皆能勝而任之。這一方劑是黑龍江省肇東縣名醫(yī)鄭僑創(chuàng)立的經(jīng)驗方，藥物雖簡，用意頗深。究其泄瀉，多因脾虛濕盛而成。白術補氣健脾，茯苓利水滲濕，石榴皮固澀止瀉。一補一利一澀，補中有利，利中有澀，澀中有通，可使補而不膩，利而不瀉，澀而不滯。三藥相輔相成，配合巧妙，故能中的。
（277）麥門冬
    麥門冬，入胃以養(yǎng)胃陰，開胃進食；入脾以助脾氣散精于肺，定喘寧嗽；入心以養(yǎng)心陰，除煩安神；入大腸以潤燥增液，軟堅通便。
　　臨床中余常用《醫(yī)學啟源》中的生脈散，治療氣陰兩傷，肢體倦怠，氣短懶言，口干作渴，汗多脈虛；或久咳傷肺，氣陰兩虧，干咳少痰，食少消瘦，虛熱喘促，氣短自汗，口干舌燥，脈微細弱；或氣陰俱虛，口干喘促，煩躁不安，睡臥不寧等多種病癥，隨癥加減，療效極佳。

　　方用：麥冬15克，人參10克，五味子6克。水煎服，每日1劑，2次分服。本方有益氣養(yǎng)陰、斂汗生脈之功，治療心悸、胸悶、氣短、自汗、煩躁、乏力、咳喘等癥均有效驗。

　　《醫(yī)方考》中說：“人參補肺氣，麥冬清肺氣，五味子斂肺氣，一補一清一斂，養(yǎng)氣之道畢矣。名曰生脈者，以脈得氣則充，失氣則弱，故名之。東垣云：夏月服生脈散，加黃耆、甘草，令人氣力涌出。若東垣者，可以醫(yī)氣極矣。”

　　《醫(yī)方集解》中說：“夏月炎暑，火旺克金，當以保肺為主，清晨服此，能益氣而祛暑也?！惫P者曾以此方為主，研制成“五味飲”飲料，實為夏日消暑保健之佳品也。
(278)浮小麥
    浮小麥為干癟輕浮之小麥，味甘性涼，治骨蒸勞熱，止自汗盜汗。《衛(wèi)生寶鑒》用之治盜汗及虛汗不止，足見其效不凡。大棗調和營衛(wèi)，營衛(wèi)和則汗自止。余常用《金匱要略》甘麥大棗湯治療多汗癥。

　　方用：浮小麥100克，大棗20克，甘草10克，水煎服，每日1劑，2次分服。原方用小麥，主治臟燥，本方以浮小麥代小麥，用以止汗。
　　治療小兒自汗盜汗，余常用名醫(yī)劉韻遠創(chuàng)立的黃芪固衛(wèi)散，方用：生黃芪、生牡蠣、煅龍骨、浮小麥各60克，五味子、生甘草各10克。共研細末，每次服3～5克，每日服2～3次。本方具有益氣止汗的功能，能增強機體的抗病能力，治療體虛多汗、食欲不振等。
　　浮小麥止汗，小麥養(yǎng)心安神，同屬一物，其用不同。余師孟廣奇用甘麥大棗湯合柴胡加龍骨牡蠣湯治療臟燥、不寐、更年期綜合征等，常獲捷效。名醫(yī)魏長春在甘麥大棗湯的基礎上加百合、黨參、龍齒、琥珀、五味子、麥冬，名百合龍琥甘麥大棗湯，治療失眠、癔病，效果很好。
（279）馬錢子
    馬錢子，毒藥也，亦良藥也。用之不當，損人壽命；用之得當，可起沉疴。痹證屬頑疾，易于反復發(fā)作，非馬錢子而難愈也。余常用自擬蠲痹定痛丸，常收攻城拔寨之功。

　　方用：制馬錢子、天麻、杜仲、牛膝、土蟲、乳香、沒藥、防風、麻黃、羌活、獨活、當歸、丹參、桑寄生、秦艽、赤芍、川芎各50克，桂枝、全蝎、細辛、木香各30克，蜈蚣10條。共研細末，煉蜜為丸，每丸重5克，日服3次，每次服1丸。

　　本方重用制馬錢子，因其“開通經(jīng)絡，透達關節(jié)之力，遠勝于它藥”（《醫(yī)學衷中參西錄》），但本品有毒，服用過量可引起肢體顫動、驚厥、呼吸困難，甚至昏迷等中毒癥狀，故須精心炮制，嚴格控制用量，內服每次以0.3~0.6克為宜，作丸散服。服后要多飲水，如果出現(xiàn)頭暈等輕微的不適，可飲用甘草水或綠豆水解之。

　　本方由《千金要方》的獨活寄生湯，加《醫(yī)學衷中參西錄》的活絡效靈丹（當歸、丹參、乳香、沒藥），加制馬錢子、全蝎、蜈蚣、天麻等藥而成。獨活寄生湯祛風濕，止痹痛，益肝腎，補氣血；活絡效靈丹活血化瘀，通絡止痛，“凡病之由于氣血凝滯者，恒多奇效”（張錫純）；全蝎、蜈蚣，搜風止痛；天麻亦能祛風濕，止痹痛，又可“利腰膝，強筋力”（《開寶本草》）。馬錢子為通絡止痛的圣藥，可振奮全身各個器官之功能，有強身健體之功，且不可因其有毒而棄用之。此方屢用屢效，堪稱良方。

　　余在臨證中，凡用馬錢子制成的丸藥，做好之后，必自己先嘗之。給患者每次服1丸，自己每次先嘗服2丸，如果不出現(xiàn)中毒癥狀，再給患者服用。數(shù)十年來，余用馬錢子數(shù)量甚巨，從未出現(xiàn)過不良反應，蓋因“膽愈大而心愈細”之故也。
（280）沙 參 
    沙參入肺，清熱滋陰，既能補益肺氣，又能宣通肺郁，徐靈胎曰：“惟沙參為肺家氣分中理血藥，色白體輕，疏通而不燥，滑澤而不滯，血阻于肺者，非此不能清也?！?/font>

　　治療燥傷肺胃或肺胃陰津不足，咽干口渴，或熱，或干咳少痰等癥，余常用《溫病條辨》中的沙參麥冬湯。

　　方用：沙參9克，玉竹9克，生甘草3克，冬桑葉6克，麥冬9克，生扁豆6克，花粉9克。久熱久咳者，加地骨皮9克。水煎服，每日1劑，2次分服。

　　方中沙參、麥冬清養(yǎng)肺胃，玉竹、花粉生津解渴，生扁豆、生甘草益氣培中、甘緩和胃，配以桑葉，輕宣燥熱，合而成方，有清養(yǎng)肺胃、生津潤燥之功，用于燥熱較輕，肺胃同病，燥傷陰分者最為適當。
 （281）黃精
 　黃精，味甘滋潤。入肺滋養(yǎng)肺陰，清熱化痰；入脾能補脾胃之氣，寬中益氣；入腎能滋養(yǎng)腎陰，益精填髓。

　　治療肝腎陰虛所致的頭暈目眩，頭痛耳鳴，口苦咽干、腰膝疼軟、脫發(fā)、白發(fā)等癥，筆者常用《中華人民共和國藥典》中的天麻首烏片方，改片劑為丸劑，每獲佳效。

　　方用：天麻、白芷、何首烏、熟地黃、丹參、川芎、當歸、炒蒺藜、桑葉、墨旱蓮、女貞子、白芍、黃精各80克，甘草30克。研為細末，煉蜜為丸，每丸重9重。每天服3次，每次服1丸。

　　本方有滋陰補腎、養(yǎng)血息風之功效，用于腦動脈硬化、早期高血壓、血管神經(jīng)性頭痛、脂溢性脫發(fā)見上述證候者，最為合拍。

　　黃精有補益脾胃的作用，可以增進食欲。治療胃下垂，身體衰弱，面黃肌瘦，飲食減少等癥，筆者常用《北京市中藥成方選集》中的九轉黃精丹。

　　方用：當歸、黃精各等分。上藥用黃酒入罐內，浸透加熱，蒸黑為度。曬干。研為細末，煉蜜為丸，每丸重9克。每服1丸，日服3次，溫開水送下。本方有補氣養(yǎng)血的功效，久久服之，能積漸邀功。
（282）女貞子
 　 女貞子滋補肝腎之良藥。

　　筆者治療腎氣虧虛、陽氣不足所致的陽痿、早泄、遺精或弱精癥，常用《中華人民共和國藥典》中的益腎靈顆粒方，改顆粒劑為丸劑，效果良好。

　　方用：女貞子、補骨脂（炒）各300克，沙苑子250克，枸杞子、補骨脂（炒）、覆盆子、桑椹、金櫻子各200克，淫羊藿150克，車前子（炒）、韭菜子（炒）各100克，五味子50克，附子（制）20克。研為細末，煉蜜為丸，每丸重9重。每天服3次，每次服1丸。本方有溫陽補腎之作用，需久服方效。服藥期間，忌食辛辣，節(jié)制房事。

　　腎主骨，女貞子還能補腎壯骨。筆者治療肝腎不足、瘀血阻絡證，癥見關節(jié)腫脹、麻木、疼痛、活動受限等癥，常用《中華人民共和國藥典》中的抗骨增生丸。

　　方用：熟地黃210克，肉蓯蓉（蒸）、狗脊（鹽制）、淫羊藿、雞血藤、骨碎補、牛膝各140克，女貞子（鹽制）、萊菔子（炒）各70克。粉碎成細粉，煉蜜為丸，每丸重9克。每天服3次，每次服1丸。

　　本方有補腰腎，強筋骨，活血止痛的作用，用于骨性關節(jié)炎而見上述癥狀者。宜于久服，其效自顯。
 (283)百合
    百合，潤肺止咳之良藥也。治療支氣管擴張咯血，筆者常用潤肺止咳血方，獲效亦良。

　　方用：百合12克，白及15克，蛤粉（包）9克，百部9克，麥冬9克，天冬9克。水煎服，每日1劑，2次分服。

　　支氣管擴張咳血，多出現(xiàn)咽干口燥、痰中帶血的肺燥癥狀，方中用百合為君，佐以天冬、麥冬滋陰潤肺；用百部止咳，白及、蛤粉止血。合而為方，燥證除而血歸經(jīng)，自無咳血之患矣。

　　百合，寧心安神之良藥也。治療失眠、臟燥等癥，筆者常用老中醫(yī)魏長春教授創(chuàng)立的百合龍琥甘麥大棗湯治之。方用：百合、黨參、麥冬、炙甘草各15克，龍齒50克，琥珀、五味子各3克，浮小麥30克，大棗6枚。水煎服，每日一劑，2次分服。

　　方中生脈飲（黨參、麥冬、五味子）益氣養(yǎng)陰，寧心除煩；用甘麥大棗湯（甘草、浮小麥、大棗）和中緩急，養(yǎng)心安神；用龍齒、琥珀重鎮(zhèn)安神；用百合寧心安神；諸藥配合，寧神之力倍增，治療心腎不交的失眠、心神不安的臟燥，均有很好地療效。
（284）白芍
    白芍善滋陰養(yǎng)血，退熱除煩，張錫純謂之：“與當歸、地黃同用，則生新血；與桃仁、紅花同用，則消瘀血；與甘草同用，則調和氣血，善治腹痛；與竹茹同用，則善止吐衄；與附子同用，則翕收元陽下歸宅窟。惟力近和緩，必重用之始能建功?！?/font>

　　治療濕熱痢疾，癥見腹痛便膿血，赤白相間，里急后重，肛門灼熱，小便短赤，舌苔黃膩，余常用《素問病機氣宜保命集》中的芍藥湯。方用：芍藥30克，當歸、黃連各9克，檳榔、木香、甘草（炒）各6克，大黃9克，黃芩9克，官桂3克。水煎服，每日1劑。2次分服。本方寒熱共投，氣血并治，療效甚佳。
 (285)五味子
    五味子既有酸斂之性，又有益氣之能。既有生津止渴之力，又有固精養(yǎng)髓之功。故羸人久病，投之最宜。尤其是治療腎虛久咳，功效頗著。筆者臨證中常用江浙名醫(yī)朱良春創(chuàng)制的久咳丸，療效確實。方用：五味子50克，罌粟殼600克，枯礬30克，杏仁70克。共研細末，煉蜜為丸如綠豆大，每次服10～15粒，日服2次。

　　五味子能降轉氨酶，對單純的轉氨酶增高，筆者常用降酶丸治之，療效確實。方用：五味子100克，茵陳、茯苓、白術、豬苓、柴胡、枳殼、陳皮、雞內金、炒麥芽、神曲、蒲公英、紫花地丁、板藍根、藿香、佩蘭、丹皮、龍膽草各50克。共研細末，煉蜜為丸，10克重，早中晚各服1丸。一般服完一料藥，轉氨酶即可恢復正常。

　　五味子具有酸斂之性，故善止汗。治療盜汗，筆者常用《類政治裁》中的五味子湯。方用：五味子、山萸肉、五倍子、遠志、何首烏、地骨皮各9克，龍骨、牡蠣各50克（先煎）。水煎服，每日1劑，2次分服。肺腎陰虛，心火獨酌，而致盜汗。

　　方中五味子、五倍子、山萸肉滋補肺腎之陰；首烏、遠志養(yǎng)心血，寧心神；龍骨、牡蠣潛陽固澀，收斂心氣；地骨皮清熱涼血，退骨蒸，除勞熱。固本以止汗，則無盜汗之虞。

（286）明礬
    明礬是常用的外用藥，能解毒殺蟲，燥濕止癢。

　　汗腳，用明礬水洗之頗效。

　　明礬治療中耳炎。將明礬粉裝入新鮮豬苦膽內，掛通風處風干，取出后加入少量冰片，用適量吹入患耳中治療化膿性中耳炎有良效。

　　白礬有較強的殺菌、收斂作用，可以止汗、硬化皮膚。腋窩大汗腺分泌物中所含的有機物質、被局部皮膚的色原性桿菌作用后產(chǎn)生不飽和脂肪酸而散發(fā)出的一種特殊的臭味。白礬粉常撲腋下，可以抑制腋窩大汗腺的分泌，同時還可殺滅局部的色原性桿菌，故可以治療腋臭。

　　明礬治療頭癬。方用：明礬750克（煅枯研細），嫩松香150克，豬板油250克。將松香研粉包入板油內，以松樹木柴點燃，使松香、板油溶化，滴入容器內，冷卻后加入枯礬調勻，涂于患處。隔日將痂剔去涂藥1次，連續(xù)3～4次即愈。用時切不可洗頭，否則影響療效。

　　明礬止鼻衄。方用：明礬飽和溶液，用棉球浸泡塞入鼻孔。明礬具有較強的收斂使用，明礬水在體外能使血清立即沉淀，有強烈凝固蛋白的作用，故可用于止鼻衄。

　　明礬治癰疽。用《良方合壁》中的三仙丹，方用：水銀50克，明礬50克（研），芒硝50克（研）。上3味，并放于小鐵罐內用粗中碗合住，碗縫用面漿摻皮紙捻，同糊固上，將河沙堆滿空碗底，炭火煉線香1炷時，碗底放新棉花1塊，候棉花黃即妙，若至焦則大老矣。用香油調服患處。
（287）芡實
    芡實善補脾腎，能固腎止遺，健脾止帶。治療腎氣虧虛、陽氣不足所致的陽痿、早泄、遺精或弱精癥，筆者常用《中華人民共和國藥典》中的益腎靈顆粒，改顆粒劑為丸劑，收效良好。

　　方用：芡實（炒）、女貞子各300克，沙苑子250克，枸杞子、補骨脂（炒）、覆盆子、桑椹、金櫻子200克，淫羊藿150克，車前子（炒）、韭菜子（炒）各100克，五味子50克，附子（制）20克。共研細末，煉蜜為丸，每丸重9克。每天服3次，每次服1丸。本方溫陽補腎，腎陰虛者忌服。服藥期間，忌食辛辣，節(jié)制房事。

　　芡實能補脾建中，脾氣運健，則可統(tǒng)血，故可治月經(jīng)不調。治療氣虛血瘀所致的月經(jīng)不調、痛經(jīng)、癥瘕，癥見行經(jīng)錯后、經(jīng)量少、有血塊、經(jīng)行小腹疼痛、復有癥塊者，筆者常用《中華人民共和國藥典》中的止痛化癥膠囊，改膠囊劑為丸劑，亦收良效。

　　方用：炙黃芪、雞血藤、魚腥草、北敗醬、丹參各150克，黨參、當歸、芡實、山藥、延胡索、土鱉蟲、全蝎各75克，白術（炒）、三棱、莪術、川楝子各45克，蜈蚣18克，炮姜25克，肉桂15克。共研細末，煉蜜為丸，每丸重9克。每天服3次，每次服1丸。本方有益氣活血、散結止痛的作用，可用于慢性盆腔炎見上述證候者。孕婦忌用。
（288）鱉甲
    鱉甲，常與龜板配伍，相須為用，滋補腎陰。但鱉甲清虛熱的作用較強，且能消癥散結；龜板則善于滋陰潛陽，多用以治療陰虛陽亢之癥。

　　治療血虛火旺，煩渴淋閉，骨蒸汗出，筆者常用《血證論》中的柴胡清骨散。

　　方用：柴胡、青蒿、秦艽、白芍、丹皮、地骨皮、鱉甲、知母、黃芩各9克，甘草3克，童便少許，胡黃連6克。水煎服，每天1劑，2次分服。

　　該書中說：“用丹皮、知母、枯芩、黃連、童便大清相火；而又恐外有所郁，則火不能清也，故用柴胡、青蒿、秦艽以達其郁；又恐內有所結，則火不能清也，故用白芍、丹皮、鱉甲以破其結；佐甘草1味以和諸藥。務使肝經(jīng)之郁結解，而相火清?！?br>（289）山萸肉
    山萸肉，止汗固脫作用甚著，需大劑量投之方效。筆者治療大病瘥后不能自復，寒熱往來，大汗淋漓，或但熱不寒，汗出而熱解，須臾又熱又汗，目睛上竄，勢危欲脫者，常用《醫(yī)學衷中參西錄》中的來復湯。

　　方用：山萸肉60克，生龍骨、生牡蠣各30克，生杭芍18克，黨參12克，炙甘草6克。水煎急服，每日1劑，2次分服。

　　方中山萸肉用到60克，旨在收斂固脫。民國時期的名醫(yī)張錫純曾指出“山萸肉能斂汗，又善補肝，是以肝虛極而元氣將脫者服之最效”。生龍骨、生牡蠣攝斂正氣，寧心安神；生杭芍和血斂陰，柔肝緩急；黨參大補元氣，扶正祛邪；炙甘草調和諸藥，兼益心氣。諸藥合用，?？芍固摵梗烫撁?，寧心神，斂正氣，拯危救急。
 （290）五倍子
　　治療夢遺癥，筆者常用五倍茯苓丸取效。方用：五倍子30克，茯苓60克。上藥共研細末為丸或為散。每次空腹服6克，早晚各1次，溫水送服。

　　《醫(yī)學綱目·卷二十九·夢遺白濁》載：“王元圭虛而泄精，脈弦大，累與加減八物湯，吞河間秘真丸及珍珠粉丸，其泄不止。后用五倍子一兩，茯苓二兩，為丸服之良愈。此例五倍子澀脫之功，敏于龍骨、蛤粉也?！贝思礊楸痉街鲈?。方雖簡，然其理甚妙，用茯苓之開泄，且入心寧神，加五倍子之固澀閉闔，且入腎經(jīng)斂浮火，正可以應腎臟動靜開闔之機，心腎交通之制。此方效果妙在茯苓，不單取其寧神之效，且有補遺之功。

　　五倍子治療自汗、盜汗頗效。方用：五倍子、白礬適量研末，用唾液（或雞蛋清）調敷臍內，外以膠布貼之。晚上睡覺前貼敷，次日晨洗去。連用數(shù)日，汗癥即止。五倍子含鞣質，有收斂、解毒、抗菌、局部止血等作用，故敷臍可止汗。《集驗良方》用以治自汗、盜汗、傷寒后汗不止。此方治療小兒汗癥，尤為靈驗。

　　五倍子可以用來預防和治療稻田性皮炎。方用：五倍子500克，研為細末，放入白醋4000克中溶解，在下水田前，涂抹四肢受水浸泡處，使成一黑色保護層。如已患水田皮炎，涂抹后半天至1天內，患處滲出停止，疼痛減輕。稻田皮炎多因濕毒所致，故用五倍子既可預防，又能治療。

　　脫肛或稱直腸脫垂，指肛管直腸外翻而脫垂于肛門外，余常用五倍子湯洗之而收效。方用：五倍子末9克，白礬3克。水煎洗之即收。脫肛多因久咳久瀉，氣虛下陷所致。五倍子、白礬均有澀腸收斂作用，煎湯外洗可使脫出之直腸回復。
（291）黑芝麻
　　“腎主骨，生髓，其華在發(fā)”，頭發(fā)的光澤、密度、顏色都反映出腎氣的盛衰。腎氣虛弱，則頭發(fā)焦黃，稀疏，脫落。治療當以補腎為主，兼補氣血。腎氣充足，毛發(fā)自旺。余自擬驗方一首，名黑芝麻丸，用于臨床，多有良效。

　　方用：黑芝麻150克，女貞子、旱蓮草、制首烏、側柏葉、枸杞子、山萸肉、生地、熟地、黃精、當歸、雞血藤、川芎、紫河車、龜甲膠、鹿角膠、阿膠、五味子、桑椹子、山藥、桑寄生、黃芪各50克。共研細粉，煉蜜為丸，10克重，每日服3次，每次服1丸。一般1個月為1療程，大約需要3~5個療程。

　　方中重用黑芝麻補肝腎，益精血；加入紫河車、龜板膠、鹿角膠、阿膠等血肉有情之品和黃芪、當歸，滋補氣血之力更勝；加入女貞子、旱蓮草、首烏、枸杞、山茱萸、熟地、五味子、桑葚子、山藥、桑寄生等補腎氣之藥，藥力驟增；加入雞血藤、川芎，活血化瘀，以促使氣血流通，防止補藥之滋膩也。

　　腎為先天之本，腎氣足，氣血旺，毛發(fā)長。本方重在治本，不僅可促進毛發(fā)的生長，還可強身健體，益壽延年。
(292)肉豆蔻
    肉豆蔻，溫中散寒而不燥，澀腸止瀉而不滯，止瀉之良藥也。余治療虛寒久瀉、五更泄瀉，常用自擬四神三仙散，每收良效。

　　方用：肉豆蔻(煨)、補骨脂(鹽炒)、五味子(醋制)、吳茱萸(制)、大棗(去核)、茯苓、白術、石榴皮各50克，共研細末，每日服3次，每次服5克。

　　本方有溫腎暖脾、固澀止瀉的功效，用于腎陽不足所致的泄瀉，癥見腸鳴腹脹，五更溏瀉，食少不化，久瀉不止，面黃肢冷等癥。
（293）龜板
    龜板煎熬成膠，滋補作用更強。與鹿角膠相伍，合以枸杞、人參，名曰龜鹿二仙膠，為陰陽氣血交補之劑，具有填補精髓之功。余治療婦人氣血不足，身體羸瘦，精力不濟，月經(jīng)短少，在此基礎上擬成一方，名曰八珍三仙丸。

　　方用：當歸、赤芍、川芎、生地、西洋參、茯苓、白術、甘草、龜板膠、鹿角膠、阿膠、桃仁、紅花、三七、雞血藤、紫河車、枸杞子各50克，黃芪100克，共研細粉，煉蜜為丸，每丸9克重，每日服3次，每次服1丸。方中以大補氣血為主（八珍湯、當歸補血湯、龜鹿二仙膠、紫河車），佐以活血化瘀之品（桃仁、紅花、三七、雞血藤），可使補而不滯，氣血旺盛，則任沖安和，月經(jīng)自然復常矣。

　　龜板善于滋陰清熱，治骨蒸勞熱。余治療虛勞，陰虛火動，常用《醫(yī)宗金鑒》中的拯陰理勞湯。

　　方用：人參、麥冬、五味子、當歸、白芍、生地、龜板、女貞子、薏苡仁、橘紅、丹皮、蓮子、百合、炙草各9克，水煎服，每日1劑，2次分服。汗多不寐，加棗仁；咳嗽有痰，加桑白皮、貝母；嗽而濕痰，加茯苓、半夏；咳嗽咯血，加阿膠；骨蒸熱深，加地骨皮。本方用于肺結核的治療，能減輕低熱、咳嗽、盜汗等癥狀。
(294)陽起石 
 陽起石，溫腎壯陽之良藥。余治療腎陽不足所致的腰酸腿軟、精神倦怠、陽痿遺精，常用《中華人民共和國藥典》中的強陽保腎丸。

　　方用：淫羊藿（炙）、陽起石（煅、酒淬）、肉蓯蓉（酒）、蛇床子、茯苓、葫蘆巴、遠志（甘草制）、沙苑子各36克，五味子（醋制）、韭菜子各42克，補骨脂（鹽炙）、覆盆子各48克，芡實（麩炒）60克，肉桂24克，小茴香（鹽炙）30克。共研細末，煉蜜為丸，每丸重9克，每天服3次，每次服1丸。忌食辛辣，節(jié)制房事。腎陰虛者忌服。
（295）龍眼肉
    龍眼肉，善補心脾，養(yǎng)血安神。余治療氣血虛損，痰飲停于心下而致驚悸不眠者，常用《醫(yī)學衷中參西錄》中的安魂湯，多有效驗。

　　方用：龍眼肉18克，酸棗仁（炒）12克，生龍骨、生牡蠣各30克，清半夏9克，茯苓片9克，生赭石12克。水煎服，每日1劑，2次分服。

　　方中龍眼肉以補心血，酸棗仁以斂心氣，龍骨、牡蠣以安魂魄，半夏、茯苓以清痰飲，赭石以導引心陽下潛，使之歸藏于陰，以成睡眠之功也。
 （296）訶子
    訶子，入大腸經(jīng)，善于澀腸止瀉。治療大人、小兒腸胃虛弱。冷熱不調，臟腑受寒，暴瀉，下痢赤白，或便膿血，有如魚腦，里急后重，臍腹掣痛，日夜無度，胸膈痞悶，脅肋脹滿，全不思食，及脫肛墜下，酒毒便血，諸藥不效者，余常用《太平惠民和劑局方》中的純陽真人養(yǎng)臟湯。

　　方用：人參18克，當歸（去蘆）18克，白術（焙）18克，肉豆蔻（面裹，煨）15克，肉桂（去粗皮）24克，甘草（炙）24克，白芍藥48克，木香（不見火）42克，訶子（去核）36克，罌粟殼（去蒂蓋，蜜炙）100克。

　　如臟腑滑泄夜起，久不愈者，可加炮附子3～4片。上為粗末。每服9克，水煎，去滓，食前溫服。服藥期間，忌酒、面、生冷、魚腥、油膩。

　　《醫(yī)方集解》中說；“此手足陽明藥也。脫肛由于虛寒，故用參、術、甘草以補其虛；肉桂、肉蔻以祛其寒，木香溫以調氣，當歸潤以和血，芍藥酸以收斂，訶子、罌殼澀以止脫也?！?br> （297）玉竹
 玉竹，又名葳蕤，味甘多汁，汁柔而潤，長于養(yǎng)陰，多用于肺胃陰虛之癥，體潤而不滋膩，養(yǎng)陰而不戀邪。治療陰虛之體，感冒風溫，癥見頭痛發(fā)熱，微惡風寒，咳嗽，口渴心煩，咽干而痛，無汗或有汗不多，舌赤，脈浮數(shù)者，余常用《重訂通俗傷寒論》中的加減葳蕤湯。

　　方用：生玉竹9克，蔥白2至3枚，桔梗6克，東白薇6克，淡豆豉6克，蘇薄荷4.5克，炙草3克，紅棗2枚。水煎服，每天1劑，2次分服。

　　表證較重，加防風、葛根；咳嗽咽干，咯痰不爽，加牛蒡子、瓜蔞皮；心煩口渴，加竹葉、天花粉。何秀山謂：“方以生玉竹滋陰潤燥為君；臣以蔥、豉、薄、桔疏風散熱；佐以白薇苦咸降泄；使以甘草、紅棗甘潤增液，以助玉竹之滋陰潤燥。為陰虛體感冒風溫，及冬溫咳嗽，咽干痰結之良劑?！?wbr>