認(rèn)識你的寶寶
在4個月寶寶的世界里，每天都充滿了令人興奮的發(fā)現(xiàn)。那些在你看來普普通通、習(xí)以為常的事物，對年幼的寶寶來說，卻是他征服宇宙的開始。
這個月的寶寶已經(jīng)在嘗試著“社交”了：他試著用各種方法與你們交流，咿咿呀呀的自說自話，含含糊糊的應(yīng)答；他努力表達自己的情感需求——頻繁的微笑、假裝的咳嗽聲、熱切的眼神等等；當(dāng)然，他也很快就學(xué)會了怎樣讓你們知道他的不高興，如大聲的哭鬧、叫喊，用小手遮住臉，別轉(zhuǎn)頭去等，并且開始發(fā)出不滿的抗議……
這個階段，在注意他的情感需求的同時，還要幫助他及時開展練習(xí)翻身等身體的運動。
你所看到的寶寶——
*動作姿勢較以前熟練、靈活，且呈對稱性；
*拿東西時，能比較自如地運用拇指；
*扶立時，兩腿能支撐著身體；
*俯臥時，能把上身完全抬起,與床垂直；
*會大聲笑，聲音清脆悅耳；
*有人與他說話，會發(fā)出咿咿呀呀的回應(yīng)。
給你的貼心叮嚀——
在這個月，對大多數(shù)寶寶來說，單純的母乳或配方奶粉已經(jīng)不能完全滿足他的營養(yǎng)需求了；而且這個階段，寶寶的消化功能已經(jīng)發(fā)展，具備了添加輔助食品的生理條件。因此，現(xiàn)在可以嘗試添加輔助食品了。
嘗試和接受新的食物，對寶寶的成長來說有著非常重要的意義。
你應(yīng)該知道的
——感官發(fā)展和潛能開發(fā)
語言
能分辨大人的聲音，會出聲“說話”；經(jīng)常自言自語、咿咿呀呀說個不停；知道自己的名字，叫他會回應(yīng)。
你該做的——
*面對寶寶，用比較慢的語速發(fā)音，讓他看著你的口唇運動；
*經(jīng)常逗引他說話、做問答游戲，練習(xí)發(fā)聲、學(xué)習(xí)"交談"。
感覺
對玩具和物品表示出濃厚的興趣，喜歡與人玩耍。能識別出自己的母親和熟悉的親友以及經(jīng)常玩的玩具。不高興時，會大哭大叫。
你該做的——
*可以反復(fù)示范玩一些簡單的玩具，如撥浪鼓，鼓勵寶寶模仿，讓他學(xué)著自己用手搖晃；
*購買一些生動有趣、能響會動的玩具，如小熊打鼓、小雞吃米、跳娃等玩具，誘導(dǎo)寶寶的好奇心，學(xué)習(xí)觀察；
*注意孩子的情緒；
*教他熟悉和指認(rèn)周圍的人和物品。
運動
身體變得結(jié)實起來，軀體的肌肉也增強了，寶寶的活動能力和活動姿勢也比以前大有進步，逐漸能做一些有目的的動作了。
你該做的——
*幫助寶寶學(xué)習(xí)翻身的動作。從仰臥翻到側(cè)臥，再從側(cè)臥翻到俯臥，最后從俯臥翻成仰臥。
養(yǎng)育你的寶寶
添加輔食：除了日常的奶量，適當(dāng)增加一些米糊、果汁和菜湯。在寶寶適應(yīng)了米糊、果汁和菜湯后，才可開始添加蛋白質(zhì)類的食物。把1/4的蛋黃泥調(diào)和在清水或米糊中，給寶寶喂食，習(xí)慣后再逐漸增加。
添加輔食的基本原則:
1.一次只能喂一種新品種，等寶寶適應(yīng)了一段時間后，再添加另外一種。
2.添加的量由少到多，由稀到稠、由細到粗,循序漸進。
食品衛(wèi)生：準(zhǔn)備嬰兒食物和喂食前，要徹底清洗你的雙手，還要保證所有的用具都是清潔干凈的。寶寶用的杯子、碗、湯匙等用具必須清洗干凈，奶瓶、奶嘴必須嚴(yán)格消毒。
選購的食品，最好是新鮮的，現(xiàn)做現(xiàn)吃，不要存放過久。有皮的水果和蔬菜應(yīng)盡量去皮后再制作，烹飪時，食品一定要煮熟煮透。千萬不要給寶寶吃生雞蛋，也不要給他吃剩飯。冷藏或冰凍的食品一定要充分加熱后再喂食。
選擇衣服：這個月的寶寶身體活動已經(jīng)很活躍了，所以衣服的選擇，要根據(jù)他的發(fā)育特點作適當(dāng)調(diào)整，應(yīng)讓他穿著各部分都寬松、舒適的衣服，便于肢體活動。
如果天冷的話，罩褲不要開檔；套衫應(yīng)選擇領(lǐng)圈比較寬的或一字領(lǐng)的；不要選用絨毛較長的羊毛衫、兔毛衫；不要給他穿緊身衣褲；天冷不要給他穿3件以上的毛衣，這樣緊裹著身體，會妨礙他的四肢活動，并且可能使他柔軟的骨骼變形。
戶外散步：帶寶寶外出散步的時間應(yīng)該比前2個月增多一點。一方面，經(jīng)常在自然的空間中接觸陽光和新鮮空氣，有利于生長發(fā)育。另一方面，這時候的寶寶對周圍的環(huán)境開始感興趣，散步也就成了寶寶學(xué)習(xí)和觀察的最佳時機了。
值得注意的是：人多的商店和車輛往來頻繁的馬路邊，最好不要逗留太久。
特別提醒：
有研究表明，在明快色彩環(huán)境下生活的嬰兒，其創(chuàng)造力遠比在普通環(huán)境下生活的嬰兒要高。單一的白色會防礙孩子的智力發(fā)育，而紅色、黃色、橙色、淡黃色和淡綠色則能發(fā)展他的智力。此時，應(yīng)該有意識地利用這些色彩，給寶寶創(chuàng)造一個良好環(huán)境，提供適合的良性刺激，以利于寶寶的身心發(fā)展。
經(jīng)常會遇到的麻煩
老是“流口水”
這個階段“流口水”并不是病態(tài)，只是寶寶生長發(fā)育過程中的一種正常生理反應(yīng)。
4～5個月大的寶寶，口腔唾液腺的分泌變得旺盛起來，口水增多了。但他太小，還沒有學(xué)會往腹中吞咽口水的能力。所以，口水很容易溢出嘴外，造成“垂涎三尺”的現(xiàn)象。
注意：
*孩子躺臥時如果體位不當(dāng)，會使口水流進氣管內(nèi)，造成夜間嗆咳。
睡眠沒有規(guī)律
寶寶出生后的頭幾個月里，你覺得他好像一直在睡覺，沒有白天和黑夜似的，隨時隨地都會入睡。現(xiàn)在你卻常常碰到這種情形：你哄寶寶睡覺，寶寶卻怎么也不肯入睡；而你睡得正甜，他卻“哇哇”大哭大鬧了；你不得不經(jīng)常在晚上起來給他喂奶、換尿布，甚至陪他玩耍……這樣無規(guī)律的睡眠，常常使你缺乏足夠的睡眠，身心疲乏。
現(xiàn)在，在處理白天與夜間的睡眠上，你要加以明顯的區(qū)別，強調(diào)白天與夜晚的不同。不過，這是一個循序漸進的過程，不能操之過急，否則會適得其反的。
注意：
*盡量利用醒著的時間，給寶寶喂奶、換尿布；
*臨睡前1小時，不要玩耍，讓寶寶在自己的小床上安靜地躺一會兒；
*注意房間里的光線和聲音；半夜醒來時，要及時處理，但盡量少與寶寶說話，靜靜地給他喂奶和換尿布。
不肯吃輔食
剛開始添加輔食時，寶寶吐出來的食物可能要比吃進去的還要多，這是因為他還沒有掌握“咀嚼和吞咽”的口腔運動。
給他擦拭干凈后，照常喂余下的食物。也許寶寶會在喂食過程中將頭轉(zhuǎn)過去、避開湯匙或緊閉雙唇，甚至一下子哭鬧起來、不肯再繼續(xù)，這可能表示他已經(jīng)吃飽了。此時，決不要再迫他吃，順其自然，明天同樣時間繼續(xù)努力。
注意：
*不要把湯勺過深地放入嬰兒的口中，以免塞住或引起嘔吐。
已經(jīng)長牙了
有些寶寶3個月就開始長牙了，父母擔(dān)心，這是否會影響他以后的牙齒發(fā)育？是不是平日里鈣補得太多了？其實，孩子長牙的早晚，與牙床的天生發(fā)育形態(tài)有關(guān)。
有些嬰兒3個月就長牙了，有的滿了周歲卻還沒有長一顆牙，這些都是健康正常的情形，與后天的補鈣沒有必然的聯(lián)系，也不會影響日后牙齒的發(fā)育。
注意：
*因為長牙時的脹痛，會使寶寶喜歡咬啃東西，如自己的手、腳和衣服以及任何可以用手抓到的東西，他都會毫不猶豫地放入口中咬，大人要注意安全和清潔。
臍疝
一般無需治療，隨著年齡的增長，在孩子1-2周歲后臍部周圍的肌肉發(fā)育完善后，會自行愈合的。
注意：
*盡量避免孩子哭鬧、便秘和咳嗽等情況；
*如臍疝過大，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用紗布包裹腹部。
經(jīng)常發(fā)生的養(yǎng)育錯誤
給寶寶喂食雞蛋羹
雞蛋的蛋黃中含有嬰兒極為需要的、容易吸收的維生素(A、D)和銅、鐵等元素，給嬰兒喂蛋黃，可提供一些營養(yǎng)需求。
但是，雞蛋的蛋清和薄膜中含有致敏性物質(zhì)，如果寶寶過早食用，會容易引起一些過敏性疾病，如濕疹、蕁麻疹等?；加心贪_和尿布疹的寶寶，食用雞蛋羹后，會使癥狀加重或者出現(xiàn)反復(fù)。
用酸奶代替奶粉
對4個月的寶寶來說，酸奶是可以吃的。但酸奶不是最好的代乳品，因為，與奶粉相比，酸奶的口味比較甜。寶寶過早地大量食用，可能會造成他對甜味食品的依賴，影響他的健康成長。
一般來說，除非患有乳糖不耐癥，不能食用普通的奶粉，醫(yī)生才會建議長期食用酸奶。
本月特別關(guān)注——腸套疊
腸套疊是一段腸子套進了下一段腸子里，導(dǎo)致腸梗阻，是一種非常棘手的、不能拖延的疾病，一般常見于4-10個月的嬰兒。
典型癥狀：
*腸套疊后，每當(dāng)腸子蠕動到套疊部分，就會引起劇烈的疼痛。由于腸蠕動是一波一波、隔幾分鐘動一次的。所以，發(fā)生腸套疊后，寶寶會有明顯的陣發(fā)性哭鬧，隨后可能會嘔吐。
*由于套疊的腸管先發(fā)生缺血，然后出現(xiàn)滲血，所以，在幾個小時后可能會出現(xiàn)果醬樣血便。
孩子一旦出現(xiàn)上述現(xiàn)象，不管還有沒有其它癥狀，千萬不要遲疑，必須帶孩子去醫(yī)院診治。
特別提醒：
腸套疊一旦形成，很少能自動復(fù)位，一般都是越套越多，越套越嚴(yán)重，如果不及時診治，超過一定時間，會危及生命。
●國際和平婦幼保健院 陳大寧
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