九色国产,午夜在线视频,新黄色网址,九九色综合,天天做夜夜做久久做狠狠,天天躁夜夜躁狠狠躁2021a,久久不卡一区二区三区

打開APP
userphoto
未登錄

開通VIP,暢享免費(fèi)電子書等14項(xiàng)超值服

開通VIP
譚《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》(二)

203、心與咸相傷、與苦相合——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 五藏生成

“心之和、脈也,其榮、色也,其主腎也。……是故多食咸,則脈凝泣而變色;……故心欲苦,譚:心臟與脈相應(yīng),它的榮華表現(xiàn)在面色上,腎水可以制約心火;所以過食咸味,則使血脈凝塞不暢,而顏面色澤發(fā)生變化。心欲得苦味。心與咸相傷、與苦相合。

204肺與苦相傷、與辛相合——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 五藏生成

肺之合、皮也,其榮、毛也,其主心也。……多食苦,則皮槁而毛拔;……肺欲辛,譚:肺臟與皮膚相應(yīng),它的榮華表現(xiàn)在毫毛上,心火制約肺金;所以過食苦味,則使皮膚枯槁而毫毛脫落。肺欲得辛味,肺與苦相傷、與辛相合。

205、肝與辛相傷、與酸相合——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 五藏生成

“肝之合、筋也,其榮、爪也,其主肺也。……多食辛,則筋急而爪枯;……肝欲酸,“譚:肝臟與筋相應(yīng),它的榮華表現(xiàn)在爪甲上,肺金制約肝木;所以過食辛味,則使筋脈勁急而爪甲枯干。肝欲得酸味,肝與辛相傷、與酸相合。

206脾與酸相傷、與甘相合——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 五藏生成

“脾之合、肉也,其榮、唇也,其主肝也。……多食酸,則肉胝(月芻)(zhu四聲)而唇揭;……脾欲甘,”譚:脾臟與肌肉相應(yīng),它的榮華表現(xiàn)在口唇上,肝木制約脾土;所以過食酸味,則使肌肉粗厚皺縮而口唇掀揭。脾欲得甘味,脾與酸相傷、與甘相合。

207、腎與甘相傷、與咸相合——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 五藏生成

“腎之合、骨也,其榮、發(fā)也,其主脾也。……多食甘,則骨痛而發(fā)落。……腎欲咸?!弊T:腎與骨骼相應(yīng),它的榮華表現(xiàn)在頭發(fā)上,脾土制約腎水。所以過食甘味,則使骨骼疼痛而頭發(fā)脫落。腎欲得咸味,腎與甘相傷、與咸相合。以上五論是偏食五味所分別與五臟之氣相合相傷的對(duì)應(yīng)關(guān)系。

208這是五色中表現(xiàn)為死癥的狀況——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 五藏生成

“五藏之氣:故色見青如草茲者死,黃如枳實(shí)者死,黑如臺(tái)者死,赤如血者死,白如枯骨者死,此五色之見死也;”譚:面色出現(xiàn)青如死草,枯暗無華的,為死癥,心??;出現(xiàn)黃如枳實(shí)的,為死癥,肝病;出現(xiàn)黑如煙灰的,為死癥,肺?。怀霈F(xiàn)紅如凝血的,為死癥脾??;出現(xiàn)白如枯骨的,為死癥,腎?。贿@是五色中表現(xiàn)為死癥的狀況。

209這是五色中表現(xiàn)有生機(jī)而預(yù)后良好的狀況——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 五藏生成

“青如翠羽者生,赤如雞冠者生,黃如蟹腹者生,白如豕膏者生,黑如烏羽者生,此五色之見生也?!弊T:面色青如翠鳥的羽毛,主生;紅如雞冠的,主生;黃如蟹腹的,主生;白如豬脂的,主生;黑如烏鴉毛的,主生。這是五色中表現(xiàn)有生機(jī)而預(yù)后良好的狀況。同樣青、赤、黃、白、黑,成色不同生死兩重。

210、五臟的生機(jī)顯露于外的榮華——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 五藏生成

“生于心,如以稿裹朱;生于肺,如以縞裹紅;生于肝,如以縞裹甘;生于脾,如以縞裹栝蔞實(shí);生于腎,如以縞裹紫。此五藏所生之外榮也?!弊T:心有生機(jī),面色就象細(xì)白的薄絹裹著朱砂;肺有生機(jī),面色就象細(xì)白的薄絹裹著粉紅色的絲綢;肝有生機(jī)面色就象細(xì)白的薄絹裹著天青色的絲綢;脾有生機(jī),面色就象細(xì)白的薄絹裹著栝蔞實(shí);腎有生機(jī),面色就象細(xì)白的薄絹裹著天紫色的絲綢。這些都是五臟的生機(jī)顯露于外的榮華。

211、五色五味與五臟相應(yīng)望診之道——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 五藏生成

“色味當(dāng)五藏:白當(dāng)肺、辛,赤當(dāng)心、苦,青當(dāng)肝、酸,黃當(dāng)脾、甘,黑當(dāng)腎、咸。故白當(dāng)皮,赤當(dāng)脈,青當(dāng)筋,黃當(dāng)肉,黑當(dāng)骨?!弊T:色、味與五臟相應(yīng):白色和辛味應(yīng)于肺;赤色和苦味應(yīng)于心;青色和酸味應(yīng)于肝;黃色和甘味應(yīng)于脾;黑色和咸味應(yīng)于腎。因五臟外合五體,所以白色應(yīng)于皮,赤色應(yīng)于脈,青色應(yīng)于筋,黃色應(yīng)于肉,黑色應(yīng)于骨。五色、五味與五臟相應(yīng)望診之道。

212脈、髓、筋、血、氣通則無病——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 五藏生成

“諸脈者,皆屬于目;諸髓者,皆屬于腦,諸筋者,皆屬于節(jié);諸血者,皆屬于心;諸氣者,皆屬于肺。此四支八溪之朝夕也?!弊T:各條脈絡(luò),都屬于目;而諸髓都屬于腦;諸筋都屬于骨節(jié);諸血都屬于心;諸氣都屬于肺。同時(shí),氣血的運(yùn)行則朝夕來往,不離于四肢八溪的部位。脈、髓、筋、血、氣通則無病。

213脈、髓、筋、血、氣通關(guān)鍵表現(xiàn)在血通——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 五藏生成

“故人臥血?dú)w于肝,肝受血而能視,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝。”譚:所以當(dāng)人睡眠時(shí),血?dú)w藏于肝,肝得血而濡養(yǎng)于目,則能視物;足得血之濡養(yǎng),就能行走;手掌得血之濡,就能握物;手指得血之濡養(yǎng)就能拿取。脈、髓、筋、血、氣通關(guān)鍵表現(xiàn)在血通。

214、冬病在四肢善病肢體疼痛麻木之病——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 五藏生成

“臥出而風(fēng)吹之,血凝于膚者為痹,凝于脈者為泣,凝于足者為厥,此三者,血行而不得反其空,故為痹厥也?!弊T:如果剛剛睡醒就外出受風(fēng),血液的循環(huán)就要凝滯,凝于肌膚的,發(fā)生痹證;凝于經(jīng)脈的,發(fā)生氣血運(yùn)行的滯澀;凝于足部的,該部發(fā)生厥冷。這三種情況,都是由于氣血運(yùn)行的不能返回組織間隙的孔穴之處,所以造成痹厥等癥。冬病在四肢善病肢體疼痛麻木之病——痹厥癥。

215、衛(wèi)氣不固導(dǎo)致營衛(wèi)不和則病生——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 五藏生成

“人有大谷十二分,小溪三百五十四名,少十二俞,此皆衛(wèi)氣之所留止,邪氣之所客也,針石緣而去之?!弊T:人全身有大谷十二處,小溪三百五十四處,這是在筋骨、肌肉之間相互接觸的縫隙或凹陷部位,其中大的稱谷或大谷,小的稱溪或小溪,因其縫隙或凹陷處多有脈絡(luò)穴位,故又稱小溪為腧穴。這里面減除了十二臟腑各自的逾穴數(shù)目。這些都是衛(wèi)氣留止的地方,也是邪氣客居之所。治病時(shí),可循著這些部位施以針石,以祛除邪氣。關(guān)鍵在于理解衛(wèi)氣,衛(wèi)氣運(yùn)行于脈外的氣。衛(wèi)有保衛(wèi)、衛(wèi)護(hù)之義。與營氣相對(duì)而言,衛(wèi)氣屬陽。衛(wèi)氣生于水谷,源于脾胃,出于上焦,行于脈外,其性是水谷之氣中比較慓悍滑疾的部分,運(yùn)行迅速而滑利。具有溫養(yǎng)內(nèi)外,護(hù)衛(wèi)肌表,抗御外邪,滋養(yǎng)腠理,開闔汗孔等作用。衛(wèi)氣不固導(dǎo)致營衛(wèi)不和則導(dǎo)致疾病發(fā)生。

216所謂五決就是五臟之脈——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 五藏生成

診病之始,五決為紀(jì),欲知其始,先建其母。所謂五決者,五脈也?!弊T:診病的根本,要以五決為綱紀(jì)。想要了解疾病的要關(guān)鍵,必先確定病變的原因。所謂五決,就是五臟之脈,以此診病,即可決斷病本的所在。

217、病癥通過十二經(jīng)脈可知五臟六腑的病因——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 五藏生成

“是以頭痛巔,疾,下虛上實(shí),過在足少陰、巨陽,甚則入腎。徇蒙招尤,目冥耳聾,下實(shí)上虛,過在足少陽、厥陽,甚則入肝,腹?jié)M月真脹,支鬲月去 脅,下厥上冒,過在足太陰、陽明。咳嗽上氣,厥在胸中,過在手陽明、太陰。心煩頭痛,病在鬲中,過在手巨陽、少陰?!弊T:比如頭痛等巔頂部位的疾患,屬于下虛上實(shí)的,病變?cè)谧闵訇幒妥闾柦?jīng),病甚的,可內(nèi)傳于腎。頭暈眼花,身體搖動(dòng),目暗耳聾,屬下實(shí)上虛的,病變?cè)谧闵訇柡妥阖赎幗?jīng),病甚的,可內(nèi)傳于肝。腹?jié)M瞋脹,支持胸膈協(xié)助,屬于下部逆氣上犯的,病變?cè)谧闾幒妥汴柮鹘?jīng)??人詺獯瑲鈾C(jī)逆亂于胸中,病變?cè)谑株柮骱褪痔柦?jīng)。心煩頭痛,胸膈不適的,病變?cè)谑痔柡褪稚訇幗?jīng)。病癥通過十二經(jīng)脈可知五臟六腑的病因。

218、望聞問切的理論基礎(chǔ)——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 五藏生成

“夫脈之小、大、滑、澀、浮、沉,可以指別;五藏之象,可以類推;五藏相音可以意識(shí);五色微診,可以目察。能合脈色,可以萬全?!弊T:脈象的小、大、滑、澀、浮、沉,可以通過醫(yī)生的手指加以鑒別;五臟功能表現(xiàn)于外,可以通過相類事物的比象,加以推測(cè);五臟各自的聲音,可以憑意會(huì)而識(shí)別,五色的微小變化,可以用眼睛來觀察。診病時(shí),如能將色、脈兩者合在一起進(jìn)行分析,就可以萬無一失了。望聞問切的理論基礎(chǔ)。

219心痹為邪氣侵入思慮過度之癥——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 五藏生成

“赤脈之至也,喘而堅(jiān),診曰有積氣在中,時(shí)害于食,名曰心痹,得之外疾,思慮而心虛,故邪從之。”譚:外現(xiàn)赤色,脈來急疾而堅(jiān)實(shí)的,可診為邪氣積聚于中脘穴,常表現(xiàn)為妨害飲食,病名叫做心痹。這種病得之于外邪的侵襲,是由于思慮過度以至心氣虛弱,邪氣才隨之而入的。邪氣侵入思慮過度之癥。思慮過度亦可患病,林黛玉一例。

220面色白肺痹的表現(xiàn)常驚駭——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 五藏生成

“白脈之至也喘而浮,上虛下實(shí),驚,有積氣在胸中,喘而虛,名曰肺痹,寒熱,得之醉而使內(nèi)也?!弊T:外現(xiàn)白色,脈來急疾而浮,這是上虛下實(shí),故常出現(xiàn)驚駭,病邪積聚于胸中,迫肺而作喘,但肺氣本身是虛弱的,這種病的病名叫做肺痹,它有時(shí)發(fā)寒熱,常因醉后行房而誘發(fā)。面色白肺痹的表現(xiàn)常驚駭。

221、面色發(fā)青腰痛肋痛肝痹之癥——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 五藏生成

“青脈之至也長而左右彈,有積氣在心下支月去,名曰肝痹,得之寒濕,與疝同法,腰痛,足清,頭痛?!弊T:青色外現(xiàn),脈來長而左右搏擊手指,這是病邪積聚于心下,支撐協(xié)助,這種病的病名叫做肝痹,多因受寒濕而得,與疝的病理相同,它的癥狀有腰痛、足冷、頭痛等。面色發(fā)青腰痛肋痛肝痹之癥。

222、汗出當(dāng)風(fēng)逆氣為厥臍周絞痛癥——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 五藏生成

“黃脈之至也,大而虛,有積氣在腹中,有厥氣,名曰厥疝,女子同法,得之疾使四支汗出當(dāng)風(fēng)?!弊T:外現(xiàn)黃色,而脈來虛大的,這是病邪積聚在腹中,有逆氣產(chǎn)生,病名叫做厥疝,女子也有這種情況,多由四肢劇烈的活動(dòng),汗出當(dāng)風(fēng)所誘發(fā)。汗出當(dāng)風(fēng)逆氣為厥臍周絞痛

223、冷邪侵入腎面呈黑色腎痹之癥——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 五藏生成

“黑脈之至也上堅(jiān)而大,有積氣在小腹與陰,名曰腎痹,得之沐浴清水而臥?!弊T:外現(xiàn)黑色,脈象尺上堅(jiān)實(shí)而大,這是病邪積聚在小腹與前陰,病名叫做腎痹,多因冷水沐浴后睡臥受涼所引起。冷邪侵入腎面呈黑色腎痹之癥。

224面呈黃色即使有病不至于死癥——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 五藏生成

“凡相五色之奇脈,面黃目青,面黃目赤,面黃目白,面黃目黑者,皆不死也。面青目赤,面赤目白,面青目黑,面黑目白,面赤目青,皆死也。”譚:大凡觀察五色之奇脈。面黃目青、面黃目赤、面黃目白、面黃目黑的、皆為不死,因面帶黃色,是尚有土氣。如見面青目赤、面赤目白、面青目黑、面黑目白、面赤目青的,皆為死亡之征象,因面無黃色,是土氣以敗。面呈黃色即使有病不至于死癥。

225藏而不瀉似臟非臟奇恒之腑——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 五藏別論 

“黃帝問曰:余聞方土,或以腦髓為臟,或以腸胃為臟,或以為腑。敢問更相反,皆自謂是。不知其道,愿聞其說。岐伯對(duì)曰:腦、髓、骨、脈、膽、女子胞,此六者,地氣之所生也,皆藏于陰而象于地,故藏而不瀉,名曰奇恒之府。”譚:岐伯回答說:腦、髓、骨、脈、膽、女子胞,這六種是稟承地氣而生的,都藏藏蓄陰精,就象大地包藏萬物一樣,所以它們的作用是藏而不瀉。其共同特點(diǎn)是它們同是一類相對(duì)密閉的組織器官,卻不與水谷直接接觸,即似腑非腑;但具有類似于五臟貯藏精氣的作用,即似臟非臟。奇恒之腑。

226、瀉而不藏輸瀉濁氣傳化之腑——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 五藏別論

“夫胃、大腸、小腸、三焦、膀胱,此五者,天氣之所生也,其氣象天,故瀉而不藏,此受五藏濁氣,名曰傳化之腑。此不能久留,輸瀉者也。魄門亦為五藏使,水谷不得久藏?!弊T:胃、大腸、小腸、三焦、膀胱,這五者是稟承天氣所生的,它們的作用,像天一樣的健運(yùn)周轉(zhuǎn),所以是瀉而不藏的,它們受納五臟的濁氣,所以稱為傳化之腑。這是因?yàn)闈釟獠荒芫猛F溟g,而必須及時(shí)轉(zhuǎn)輸和排泄的緣故。此外,肛門也為五臟行使輸瀉濁氣,這樣,水谷的糟粕就不會(huì)久留于體內(nèi)了。

227、五臟藏精氣而不外瀉,六腑化水谷而不貯藏——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 五藏別論

“所謂五臟者,藏精氣而不瀉也,故滿而不能實(shí)。六府者,傳化物而不藏,故實(shí)而不能滿也。”譚:所謂五臟,它的功能是貯藏精氣而不向外發(fā)瀉的,所以它是經(jīng)常地保持精神飽滿,而不是一時(shí)地得到充實(shí)。六腑,它的功能是將水谷加以傳化,而不是加以貯藏,所以它有時(shí)顯的充實(shí),但卻不能永遠(yuǎn)保持盛滿。

228、六腑是實(shí)而不滿,五臟是滿而不實(shí)——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 五藏別論

“所以然者,水谷入口,則胃實(shí)而腸虛;食下,則腸實(shí)而胃虛,故曰實(shí)而不滿,滿而不實(shí)也?!弊T:所以出現(xiàn)六腑化水谷而不貯藏這種情況,是因?yàn)樗热肟谙滦校赋鋵?shí)了,但腸中還是空虛的,食物再下行,腸充實(shí)了,而胃中就空虛了,這樣依次傳遞。所以說六腑是實(shí)而不滿,五臟是滿而不實(shí)。

229胃是水谷之海為六腑的泉源——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 五藏別論

“帝曰:氣口何以獨(dú)為五藏主?岐伯曰:胃者,水谷之海,六府之大源也。五味入口,藏于胃,以養(yǎng)五藏氣;”譚:黃帝問道:為什麼氣口脈可以獨(dú)主五臟的病變呢?岐伯說:胃是水谷之海,為六腑的泉源, 飲食五味進(jìn)入口,貯藏于胃,化生精微物質(zhì),充養(yǎng)五臟之氣。胃是水谷之海為六腑的泉源呀!

230、氣口亦名寸口即寸口脈——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 五藏別論

“氣口亦太陰也,是以五臟六腑之氣味,皆出于胃,變見于氣口。故五氣入鼻,藏于心肺;心肺有病,而鼻為之不利也。凡治病必察其下,適其脈,觀其志意,與其病也。”譚:寸口屬于太陰肺經(jīng)部位,手太陰肺經(jīng)起于胃中,所以五臟六腑的精氣來源于胃,而從寸口上表現(xiàn)出來。臊焦香腥腐五氣入鼻,藏于心肺二臟,心肺發(fā)生病變,鼻孔就不通利。凡是在治療疾病的時(shí)候,必須問清病人二便的情況,辨別脈搏的變化,觀察病人的精神意識(shí)變化及與疾病有關(guān)的其它一些情況。氣口,亦名寸口(即寸口脈)、脈口,手太陰肺之經(jīng)脈,部位相當(dāng)于現(xiàn)代解剖學(xué)腕后高骨內(nèi)側(cè)的一段橈動(dòng)脈。

231、中醫(yī)從來都是反對(duì)鬼神迷信的——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 五藏別論

“拘于鬼神者,不可與言至德;惡于針石者,不可與言至巧;病不許治者,病必不治,治之無功矣?!弊T:對(duì)那些拘守鬼神迷信觀念的人,是不能與其談?wù)撝辽畹尼t(yī)學(xué)理論的,對(duì)那些厭惡針石治療的人,也不可能和他們講什麼醫(yī)療技巧。有病不許治療的人,他的病是治不好的,勉強(qiáng)地治療是收不到好的治療效果的。中醫(yī)從來都是反對(duì)鬼神迷信的。

232地理環(huán)境決定了不同的醫(yī)療手段——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 異法方宜論

“黃帝問曰:醫(yī)之治病也,一病而治各不同,皆愈何也?岐伯對(duì)曰:地勢(shì)使然也?!弊T:黃帝問道:醫(yī)生在治療疾病時(shí),生同樣的病,但采用的治療手段不同,結(jié)果都治愈了,這是為什么呢?岐伯回答說:這是由于地理環(huán)境不同而使它這樣的。地理環(huán)境決定了不同的醫(yī)療手段。

233、東方海濱傍水其民食魚而嗜咸是科學(xué)的——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 異法方宜論

“故東方之域,天地之所始生也。魚鹽之地,海濱傍水,其民食魚而嗜咸,皆安其處,美其食。魚者使人熱中,鹽者勝血,故其民皆黑色疏理?!弊T:因地理環(huán)境決定了不同的醫(yī)療手段。所以東方地區(qū),是天地之氣開始發(fā)生的地方,盛產(chǎn)魚鹽,靠海傍水,當(dāng)?shù)鼐用裣矚g吃魚和咸味的食物,都安居此處,以魚鹽為美食。然而,多食魚會(huì)使人體內(nèi)積熱,過食咸味易傷血液。所以,當(dāng)?shù)鼐用翊蠖寄w色較黑、肌肉紋理也較疏松。東方海濱傍水其民食魚而嗜咸是科學(xué)的。

234砭石治病是中醫(yī)的六大醫(yī)術(shù)之一——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 異法方宜論

“其病皆為癰瘍,其治宜砭石。故砭石者,亦從東方來?!弊T:東方海濱傍水其民食魚而嗜咸,所生之病多為癰腫瘡瘍一類,治療適宜用砭石。因此,砭石療法是從東方傳來的。砭石,即能治病的石頭,以泗濱砭石療效為最佳。泗濱砭石原指泗濱浮磬料泗濱浮石;產(chǎn)于山東泗水之濱,故名泗濱砭石。砭石者,以石治病也,是通用名稱。而運(yùn)用砭石治病的醫(yī)術(shù)稱為砭術(shù),是中醫(yī)的六大醫(yī)術(shù)之一,砭、針、灸、藥、按蹺和導(dǎo)引。

235、西方民多食酥酪骨肉病由內(nèi)生故用藥——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 異法方宜論 

“西方者,金玉之域,沙石之處,天地之所收引也。其民陵居而多風(fēng),水土剛強(qiáng),其民不衣而褐薦,其民華食而脂肥,故邪不能傷其形體,其病生于內(nèi),其治宜毒藥。故毒藥者,亦從西方來?!弊T:西方地區(qū),盛產(chǎn)金玉,地多沙石,自然氣候具有類似秋天肅殺收引之氣的特性。那里的人們依山而居,地高多風(fēng),水土的性質(zhì)剛強(qiáng),人們不講究衣著,以毛布為衣,以細(xì)草為席,而飲食多是些鮮美的酥酪骨肉之類,因而形體較豐肥,所以外邪不易入侵,其病多由內(nèi)生,治療適宜用藥物。因此,藥物療法是從西方傳來的。西方民依山而居多食酥酪骨肉,而病由內(nèi)生故用藥科學(xué)。山地也是提供中草藥的天然所在。

236北方風(fēng)寒民常見痹癥產(chǎn)生艾灸療法——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 異法方宜論

“北方者,天地所閉藏之域也。其地高陵居,風(fēng)寒冰冽,其民樂野處而乳食,臟寒生滿病,其治宜灸焫。故灸焫者,亦從北方來?!弊T:北方地區(qū),自然氣候具有類似冬天天地閉藏之氣的特性。那里地勢(shì)高峻,人們依山陵而居,周圍環(huán)境是風(fēng)寒冰凍,當(dāng)?shù)鼐用裣矚g隨時(shí)居住在野外,吃的是牛羊乳汁,因此內(nèi)臟受寒而易得脘腹脹滿一類的疾病,治療適宜用艾火灸烤。因此,艾灸療法是從北方傳來的,常用于痹癥,痹癥就是痹阻不通,是指人體機(jī)表、經(jīng)絡(luò)因感受風(fēng)、寒、濕、熱等引起的以肢體關(guān)節(jié)及肌肉酸痛、麻木、重著、屈伸不利,甚或關(guān)節(jié)腫大灼熱等為主癥的一類病證,確實(shí)是北方常見病癥。

237、南方潮濕民嗜酸易患麻痹宜用針刺——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 異法方宜論

“南方者,天地所長養(yǎng),陽之所盛處也。其地下,水土弱,霧露之所聚也。其民嗜酸而食腐,故其民皆致理而赤色,其病攣痹,其治宜微針。故九針者,亦從南方來?!弊T:南方地區(qū),自然氣候適宜長養(yǎng)萬物,是陽氣最旺盛的地方。那里地勢(shì)低下,水土薄弱,霧露經(jīng)常聚集。當(dāng)?shù)氐娜藗兿彩乘嵛都案斓氖澄?,所以他們的皮膚肌肉紋理致密而色紅,其病多為筋脈拘攣、肢體麻痹一類的疾病,治療適宜用微針刺治。因此,九針療法是從南方傳來的。南方低洼潮濕民嗜酸食腐易患肢體麻痹宜用微針刺治。

238、導(dǎo)引按蹻療法是從中央地區(qū)產(chǎn)生的——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 異法方宜論

“中央者,其地平以濕,天地所以生萬物也眾。其民食雜而不勞,故其病多痿厥寒熱。其治宜導(dǎo)引按蹻,故導(dǎo)引按蹻者,亦從中央出也?!弊T:中央地區(qū),地勢(shì)平坦而濕潤,自然氣候適宜萬物生長,物產(chǎn)豐富。當(dāng)?shù)氐娜藗兪称贩N類繁多,生活安逸而不勞累,所以其病多為四肢痿弱、厥逆、寒熱一類的疾病,治療適宜用導(dǎo)引按蹻的方法。因此,導(dǎo)引按蹻療法是從中央地區(qū)產(chǎn)生的。“按”與“蹻”是按摩的兩種方法。指按摩中的手按法與足踩法。

239、人得病之因在于天時(shí)、地氣、人之嗜欲——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 異法方宜論

“故圣人雜合以治,各得其所宜,故治所以異而病皆愈者,得病之情,知治之大體也?!弊T:人得病之因在于天時(shí)、地氣、人之嗜欲。所以,一個(gè)高明的醫(yī)生應(yīng)該掌握多種不同的治療方法,針對(duì)病情,給予恰當(dāng)?shù)闹委?。因此,治療方法不同而疾病都能痊愈,是因?yàn)獒t(yī)生了解病人的具體情況,并掌握了治療大法。

240、祝由主要是中醫(yī)的精神療法——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 異法方宜論

“黃帝問曰:余聞古之治病,惟其移精變氣,可祝由而已。今世治病,毒藥治其內(nèi),針石治其外,或愈或不愈,何也?”譚:關(guān)鍵在于理解“祝由”:祝,敬祝,有恭敬之意。意思指恭恭敬敬講解說道的意思;由,疾病產(chǎn)生的原由、來由。合起來講,就是恭敬查明病人患病的天時(shí)、地氣、人之嗜欲的原因,疾病的

由來。通過祝由改變病人生活環(huán)境之氣場,近而改變病人內(nèi)在心理狀態(tài)之精神,這就是“惟其移精變氣;并在有針對(duì)性的藥物、針灸等治療手段的綜合作用下,達(dá)到治療疾病的目的。簡單地講,可以說“祝由主要是中醫(yī)的精神療法。這是與以后迷信的巫婆神漢完全是兩回事。

241、順其自然恬淡質(zhì)樸祝由之道——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 移精變氣論

“岐伯對(duì)曰:往古人居禽獸之間,動(dòng)作以避寒,陰居以避暑,內(nèi)無眷慕之累,外無伸宦之形,此恬淡之世,邪不能深入也。故毒藥不能治其內(nèi),針石不能治其外,故可移精祝由而已?!弊T:岐伯回答說:古人巢穴居處在禽獸之間生存,寒冷利用活動(dòng)以除寒,暑熱就到陰涼的地方避暑,在內(nèi)沒有眷戀羨慕的情志牽掛,在外沒有奔走求官的勞累形役,處在一個(gè)安靜淡薄不謀名利的精神世界里,邪氣是不能深入人體的。所以既不須藥物治其內(nèi),也不須針石治其外。即使有疾病的發(fā)生,亦可用對(duì)病人移易精神和改變氣場的祝由方法病就可治。順其自然恬淡質(zhì)樸祝由之道。

242可謂現(xiàn)代病均由私欲的精神所致——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 移精變氣論

“當(dāng)今之世不然,憂患緣其內(nèi),苦形傷其外,又失四時(shí)之從,逆寒暑之宜,賊風(fēng)數(shù)至,虛邪朝夕,內(nèi)至五臟骨髓,外傷空竅肌膚;所以小病必甚,大病必死,故祝由不能已也。”譚:現(xiàn)內(nèi)則為憂患所累,外則為勞苦身形,又不能順從四時(shí)氣候的變化,常常逆寒暑行事,數(shù)遭賊風(fēng)侵襲,外邪早晚乘虛而襲,內(nèi)犯五臟骨髓,外傷孔竅肌膚,這樣輕病必重,重病必死,所以用祝由的方法就不能醫(yī)好疾病了??芍^現(xiàn)代病均由私欲的精神所致。思慮由心,慮甚邪入、心主五臟,病由此生。

243、黃帝道出了所有醫(yī)生的愿望——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 移精變氣論

“帝曰:善。余欲臨病人,觀死生,決嫌疑,欲知其要,如日月光,可得聞乎?”譚:黃帝道:很好!我想要臨診病人,能看出病人的死生,決斷病癥的疑惑,掌握治療的要領(lǐng),如同日月之光一樣的心中明了,這種診法可以講給我聽嗎?黃帝道出了所有醫(yī)生的愿望。

244、上古名醫(yī)僦貸季歧伯祖師醫(yī)家之祖——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 移精變氣論

“岐伯曰:色脈者,上帝之所貴也,先師之所傳也。上古使僦貸季,理色脈而通神明,合之金木水火土、四時(shí)、八風(fēng)、六合,不離其常,變化相移,以觀其妙,以知其要?!弊T:岐伯曰:在臨診病人上,色和脈的診斷方法,是上帝所珍重,先師所傳授的。上古有位名醫(yī)叫僦貸季,傳說為上古神農(nóng)時(shí)人。歧伯祖師,醫(yī)家之祖。他研究色和脈的道理通達(dá)神明,能順和金木水火土以及四時(shí)、八風(fēng)、六合,既能不離其常規(guī),又能適應(yīng)其變化,以觀察其變化的奧妙,從而知道其中的要領(lǐng)。

245、常從色脈中得其要領(lǐng)是診病的關(guān)鍵——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 移精變氣論

“欲知其要,則色脈是矣。色以應(yīng)日,脈以應(yīng)月,常求其要,則其要也。夫色之變化,以應(yīng)四時(shí)之脈,此上帝之所貴,以合于神明也,所以遠(yuǎn)死而近生。生道以長,命曰圣王?!弊T:要懂得這些要領(lǐng),就只有研究色脈。氣色象太陽而有陰晴,脈息象月亮而有盈虧,常從色脈中得其要領(lǐng),正是診病的關(guān)鍵。而氣色的變化,是與四時(shí)的脈象是相應(yīng)的,這是上古帝王所十分珍重的,若能領(lǐng)會(huì)其道那就相當(dāng)于神明了,所以能遠(yuǎn)離死亡而親近生命。這就是生命的長壽之道。人們將稱奉為“圣王”了。

246、治病于初起實(shí)現(xiàn)標(biāo)本兼治——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 移精變氣論

“中古之治,病至而治之湯液,十日,以去八風(fēng)五痹之病,十日不已,治以草蘇草亥之枝,本末為助,標(biāo)本已得,邪氣乃服?!弊T:中古時(shí)候的醫(yī)生治病,多在疾病一發(fā)生就能及時(shí)治療,先用湯液十天,以祛除“八風(fēng)”、“五痹”的病邪。如果十天不愈,再用草藥治療。醫(yī)生對(duì)病因與病癥處理得當(dāng),實(shí)現(xiàn)標(biāo)本兼治,邪氣乃除而病愈。治病于初起實(shí)現(xiàn)標(biāo)本兼治。

247圣人不治已病治未病——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 移精變氣論

“暮世之治病也則不然,治不本四時(shí),不知日月,不審逆從,病形已成,乃欲微針治其外,湯液治其內(nèi),粗工兇兇,以為可攻,故病未已,新病復(fù)起?!弊T:至于后世的醫(yī)生治病就不是這樣了,治病不能根據(jù)四時(shí)的變化,不知道陰陽色脈的關(guān)系,也不能夠辨別病情的順逆,等到疾病已經(jīng)形成了,才想用微針治其外,湯液治其內(nèi)。醫(yī)術(shù)淺薄粗枝大葉的醫(yī)生,還認(rèn)為可以用攻法,不知病已形成,非攻可愈,以至原來的疾病沒有痊愈,又因?yàn)橹委煹腻e(cuò)誤,產(chǎn)生了新的疾病。疾病已成醫(yī)治晚矣,圣人不治已病治未病。

248、正確運(yùn)用色脈是診治的最準(zhǔn)則——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 移精變氣論

“帝曰:愿聞要道。岐伯曰:治之要極,無失色脈,用之不惑,治之大則。”譚:黃帝道:我愿聽臨診的重要道理。岐伯說:診治疾病極重要的關(guān)鍵在于不要搞錯(cuò)色脈,能夠正確運(yùn)用色脈而沒有絲毫疑惑,這是臨證診治的最準(zhǔn)則。正確運(yùn)用色脈是診治的最準(zhǔn)則。

249、大國醫(yī)治病如治國呀!——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 移精變氣論

“逆從倒行,標(biāo)本不得,亡神失國!去故就新,乃得真人”。譚:如在色脈的診法上失誤,則會(huì)對(duì)病情的順逆無從理解,而將有倒行醫(yī)治的危險(xiǎn);不但病人的病癥不能減輕,更治不好病癥起因的根本。這樣去治病,會(huì)損害病人的身體,若用以治國,則會(huì)亡社稷失國家!因此暮世的醫(yī)生,趕快去掉舊習(xí)的簡陋知識(shí),接受對(duì)嶄新的色脈學(xué)問,是可以達(dá)到上古真人的地步的。大國醫(yī)治病如治國呀!

250、奠定了中醫(yī)望聞問切的理論基礎(chǔ)——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 移精變氣論

“帝曰:余聞其要于夫子矣!夫子言不離色脈,此余之所知也。岐伯曰:治之極于一。帝曰:何謂一?岐伯曰:一者因問而得之。帝曰:奈何?岐伯曰:閉戶塞牖,系之病者,數(shù)問其情,以從其意,得神者昌,失神者亡。帝曰:善?!弊T:……岐伯說:診治疾病的主要關(guān)鍵還有一個(gè)。……一個(gè)關(guān)鍵就是從與病人接觸中問得病情。……選擇一個(gè)安靜的環(huán)境,關(guān)好門窗,與病人取得密切聯(lián)系,耐心細(xì)致的詢問病情,務(wù)使病人毫無顧慮盡情傾訴,從而得知其中的真情,并觀察病人的神色。有神氣的,預(yù)后良好;沒有神氣的,預(yù)后不良。……奠定了中醫(yī)望聞問切的理論基礎(chǔ)。


251、湯液及醪醴對(duì)中醫(yī)方劑學(xué)有很深的影響——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 湯液醪醴論

“黃帝問曰:為五谷湯液及醪醴,奈何?岐伯對(duì)曰:必以稻米,炊之稻薪,稻米者完,稻薪者堅(jiān)。帝曰:何以然?岐伯曰:此得天地之和,高下之宜,故能至完;伐取得時(shí),故能至堅(jiān)也?!弊T:岐伯答黃帝說:湯液和醪醴,必須要用稻米作原料,以稻桿作燃料,因?yàn)榈久字畾馔陚洌緱U又很堅(jiān)勁。稟天地之和氣,生長于高下適宜的地方,所以得氣最完;收割在秋時(shí),故其桿堅(jiān)實(shí)。古代用五谷熬煮成的清液即為湯液;用五谷熬煮再經(jīng)發(fā)酵釀造即為醪醴,對(duì)后世中醫(yī)方劑學(xué)湯劑、酒劑的發(fā)展有很深的影響。

252、養(yǎng)生就是養(yǎng)德呀!——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 湯液醪醴論

“帝曰:上古圣人作湯液醪醴,為而不用,何也?岐伯曰:自古圣人之作湯液醪醴者,以為備耳,夫上古作湯液,故為而弗服也。中古之世,道德稍衰,邪氣時(shí)至,服之萬全。”譚:黃帝道:上古時(shí)代有學(xué)問的醫(yī)生,制成湯液和醪醴,但雖然制好,卻備在那里不用,這是什麼道理?岐伯說:古代有學(xué)問的醫(yī)生,他做好的湯液和醪醴,是以備萬一的,因?yàn)樯瞎盘椭?,人們身心康泰,很少疾病,所以雖制成了湯液,還是放在那里不用的。到了中古代,道德稍衰,人們的身心比較虛弱,因此外界邪氣時(shí)常能夠乘虛傷人,但只要服些湯液醪醴,病就可以好了。養(yǎng)生就是養(yǎng)德呀!

253私欲過度思慮過度神氣兩虧醫(yī)藥難保——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 湯液醪醴論

“帝曰:今之世不必已,何也?岐伯曰:當(dāng)今之世,必齊毒藥攻其中,镵石、針艾治其外也。帝曰:形弊血盡而功不立者何?岐伯曰:神不使也。”譚:黃帝道:如今雖然服了湯液醪醴,而病不一定好,這是為什么?岐伯說:如今和中古時(shí)代又不同了,一有疾病,必定要用藥物內(nèi)服,砭石、針炙外治,其病才能痊愈。黃帝道:當(dāng)病情發(fā)展到了形體弊壞、氣血竭盡的地步,治療就沒有辦法見效,這里有什麼道理?  岐伯說:這是因?yàn)椴∪说纳駳?,已?jīng)不能發(fā)揮他的應(yīng)有作用的關(guān)系。私欲過度思慮過度神氣兩虧醫(yī)藥難保。

 254精氣敗壞神氣已散營衛(wèi)作用不可恢復(fù)——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 湯液醪醴論

帝曰:何謂神不使?岐伯曰:針石,道也。精神不進(jìn),志意不治,故病不可愈。今精壞神去,營衛(wèi)不可復(fù)收?!弊T:黃帝道:什麼叫做神氣不能發(fā)生他的應(yīng)有作用?岐伯說:針石治病,這不過是一種方法而已。如今病人的精、神都不佳,心志意亂不起作用,縱然有好的方法病也不可醫(yī)治了。況且如今的病人精氣敗壞神氣以散,營衛(wèi)作用已到了不可以再恢復(fù)的地步了。當(dāng)病人精氣敗壞神氣已散,營衛(wèi)作用就不可恢復(fù)了。

255、嗜好欲望導(dǎo)致憂患不止以至神氣散盡——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 湯液醪醴論

“何者?嗜欲無窮,而憂患不止,精氣馳壞,營泣衛(wèi)除,故神去之而病不愈也?!弊T:為什麼病人的病情會(huì)發(fā)展到精氣敗壞神氣已散營衛(wèi)作用不可恢復(fù)的地步的呢?這是由于不懂得養(yǎng)生之道,嗜好欲望沒有窮盡,因而憂愁患難又沒有止境,以致于一個(gè)人的精氣敗壞,營血枯澀,衛(wèi)氣作用消失,所以神氣已經(jīng)失去,對(duì)治療上的方法以失去反映,當(dāng)然病就醫(yī)治不好了。嗜好欲望導(dǎo)致憂患不止以至神氣散盡。

256、病人為本,醫(yī)生為標(biāo)——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 湯液醪醴論

帝曰:夫病之始生也,極微極精,必先入結(jié)于皮膚。今良工皆稱曰病成,名曰逆,則針石不能治,良藥不能及也。今良工皆得其法,守其數(shù),親戚兄弟遠(yuǎn)近,音聲日聞?dòng)诙?,五色日見于目,而病不愈者,亦何暇不早乎?岐伯曰:病為本,工為?biāo),標(biāo)本不得,邪氣不服,此之謂也?!弊T:黃帝道:凡病初起總會(huì)有

些輕微難測(cè)的癥狀的,必先表現(xiàn)于皮膚。如今良醫(yī)都說是病已經(jīng)成難治療,則用針石不能治,吃藥亦不能達(dá)到病愈。如今的良醫(yī)是都懂醫(yī)術(shù)的,都能按醫(yī)術(shù)治療,與病人象親戚兄弟一樣親近,聲音的變化每日都能聽到,五色的變化每日都能看到,然而卻醫(yī)不好,為什么不能早診斷早治療呢?岐伯說:這是因?yàn)椴∪藶楸荆t(yī)生為標(biāo),病人與醫(yī)生不能很好合作,病邪就不能制服,道理就在這里。

257、陰精虛與內(nèi),陽氣耗于外——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 湯液醪醴論

帝曰:其有不從毫毛而生,五藏陽以竭也,津液充郭,其魄獨(dú)居,孤精于內(nèi),氣耗于外,形不可與衣相保,此四極急而動(dòng)中,是氣拒于內(nèi),而形施于外,治之奈何?”譚:黃帝道:有的病不是從外表毫毛而生的,是由于五臟的陽氣衰竭,以致腹腔腹水,其魄失常獨(dú)居于肺,陰精虛與內(nèi),陽氣耗于外,形體浮腫,不能穿原來的衣服,此時(shí)四肢水腫而影響到內(nèi)臟,這是陰精守不住陽氣于內(nèi),而形體浮腫于外,對(duì)這種病如何治療呢?

258、繆刺是身體一側(cè)有病針刺對(duì)側(cè)穴位——《黃帝內(nèi)經(jīng)·譚 湯液醪醴論

“岐伯曰:平治于權(quán)衡,去宛陳莝,微動(dòng)四極,溫衣,繆刺其處,以復(fù)其形。開鬼門,潔凈府,精以時(shí)限,五陽已布,疏滌五臟。故精自生,形自盛,骨肉相保,巨氣乃平。帝曰:善?!弊T:岐伯說:治療腹水要據(jù)病情綜合權(quán)衡,首先除體內(nèi)的積水,病人要輕微運(yùn)動(dòng)四肢,衣服帶溫暖一些,助其肌表之陽。用繆刺這一古代刺法,在身體一側(cè)(左或右側(cè))有病時(shí),針刺對(duì)側(cè)(右或左側(cè))穴位的一種方法。去水腫以恢復(fù)原來的形態(tài)。用發(fā)汗和利小便的方法,開汗孔,瀉膀胱,使陰精歸于平復(fù),五臟陽氣輸布,以疏通五臟的郁積。這樣,精氣自會(huì)生成,形體也自盛,骨骼與肌肉保持著常態(tài),正氣也就恢復(fù)正常了。

259、神氣就是陰精能固守住的陽氣——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉版論要 

“黃帝問曰:余聞揆度奇恒,所指不同,用之奈何?岐伯對(duì)曰:揆度者,度病之淺深也;奇恒者,言奇病也。請(qǐng)言道之至數(shù),五色脈變,揆度奇恒,道在于一。”譚:黃帝問道:我聽說揆度、奇恒的診法,運(yùn)用的地方很多,而所指是不同的,究竟怎樣運(yùn)用呢?岐伯回答說:一般來說,揆度是權(quán)衡和度量疾病的深淺的。奇恒是說明異常疾病的。請(qǐng)?jiān)试S我從診病的主要理數(shù)說起,五色、脈變、揆度、奇恒等,雖然所指不同,但其道只有一個(gè),就是色脈之間有無神氣。神氣就是陰精能固守住的陽氣。

260、陰精所固守的陽氣正常轉(zhuǎn)動(dòng)人就有神——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉版論要

“神轉(zhuǎn)不回,回則不轉(zhuǎn),乃失其機(jī)。至數(shù)之要,迫近以微,著之玉版,命曰合玉機(jī)?!弊T:人體陰精所固守的陽氣在人體中正常轉(zhuǎn)動(dòng)而不逆向回轉(zhuǎn),人就有神。如陰精固守不住陽氣,陽氣就會(huì)逆向回轉(zhuǎn)于外,陽氣就不能在人體中正常轉(zhuǎn)動(dòng)了,人就失去了生機(jī)。這個(gè)道理是極其重要的。因此。診色脈最為重要的是盡量接近病人,是觀察病人神氣微妙之處的變化。把它記錄在玉版上,以便與《玉機(jī)真臟論》參合應(yīng)用。

261、面色深淺表現(xiàn)的是病情的輕重——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉版論要

“容色見上下左右,各在其要。其色見淺者,湯液主治,十日已。其見深者,必齊主治,二十一日已。其見大深者,醪酒主治,百日已。色夭面脫不治,百日盡已?!弊T:面色的變化,表現(xiàn)在上下左右不同的部位,應(yīng)分別其深淺順逆之要領(lǐng)。如色見淺的,其病輕,可用五谷湯液調(diào)理,約十天就可以了;其色見深的,病重,就必須服用藥劑治療,大約二十一天才可恢復(fù);如果其色過深,則其病更為嚴(yán)重,必定要用藥酒治療,須經(jīng)百天才能治愈;假如神色枯槁,面容瘦削,為不治之癥,到一百天就要死了。面色深淺表現(xiàn)的是病情的輕重。

262、短促脈搏來去快速為數(shù)脈——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉版論要

“脈短氣絕死,病溫虛甚死?!弊T:除此以外,如脈短促脈搏來去快速為數(shù)脈,主熱證,邪熱亢盛,血行加速,脈數(shù)而有力,為實(shí)熱證;久病陰虛,虛熱內(nèi)生,血行加速,脈數(shù)而無力,為虛熱證。從而導(dǎo)致陽氣散盡而死;當(dāng)病至溫?zé)釋?dǎo)致陽氣極虛則必死。

263、面色見于上下左右變化各有其要領(lǐng)——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉版論要

“色見上下左右,各在其要。上為逆,下為從;女子右為逆,左為從;男子左為逆,右為從。易,重陽死,重陰死。陰陽反他,治在權(quán)衡相奪,奇恒事也,揆度事也?!弊T:面色見于上下左右,變化各有其要領(lǐng)。病色向上移的為逆,向下移的為順;女子病色在右側(cè)的為逆,在左側(cè)的為順;男子病色在左的為逆,在右的為順。如果病色變更,變順為逆,在男子則為重陽,是死證,在女子則為重陰,也是死證。若陰陽相反,應(yīng)盡快權(quán)衡病情而定奪,這就是奇恒、揆度之要。

264、血?dú)鈨商澗褪顷庩柺д{(diào)——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉版論要

“搏脈痹躄,寒熱之交。脈孤為消氣,虛泄為奪血。孤為逆,虛為從。”譚:搏脈診痹壁癥,病癥肢體麻木疼痛、或痿軟不能行走,是寒熱之交邪盛正衰之象。如脈見孤絕,是陽氣損耗;如脈見虛弱,而又兼下泄,為陰血損傷。凡脈見孤絕,預(yù)后都不佳;脈見虛弱,預(yù)后當(dāng)好。血?dú)鈨商澗褪顷庩柺д{(diào)。

265、揆度、奇恒之要論——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉版論要

“行奇恒之法,以太陰始。行所不勝曰逆,逆則死。行所勝曰從,從則活。八風(fēng)四時(shí)之勝,終而復(fù)始,逆行一過,不可復(fù)數(shù),論要畢矣。”譚:運(yùn)用奇恒之法,從手太陰之寸口脈來診斷。出現(xiàn)"所不勝(克)"的脈象叫做逆,預(yù)后多不良;出現(xiàn)所勝(克)的脈象叫做從,預(yù)后良好。至于八風(fēng)、四時(shí)之間的相勝(克)復(fù),是循環(huán)無端,終而復(fù)始的。一旦失常,就不能用常理來推斷了。至此,則揆度、奇恒之要點(diǎn)都論述完了。

266、關(guān)鍵在于天、地、人相互之間的關(guān)系——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 診要經(jīng)終論 

“黃帝問曰:診要何如?岐伯對(duì)曰:正月二月,天氣始方,地氣始發(fā),人氣在肝。三月四月天氣正方,地氣定發(fā),人氣在脾。五月六月天氣盛,地氣高,人氣在頭。七月八月陰氣始?xì)?,人氣在肺。九月十月陰氣始冰,地氣始閉,人氣在心。十一月十二月冰復(fù),地氣合,人氣在腎?!弊T:黃帝問道:診病的重要關(guān)鍵是什麼?岐伯回答說:正月、二月,天氣開始有一種生發(fā)的氣象,地氣也開始萌動(dòng),這時(shí)候的人氣在肝;三月、四月,天氣正當(dāng)明盛,地氣也正是華茂而欲結(jié)實(shí),這時(shí)候的人氣在脾;五月、六月,天氣盛極,地氣上升,這時(shí)候的人氣在頭部;七月、八月,陰氣開始發(fā)生肅殺的現(xiàn)象,這時(shí)候的人氣在肺;九月、十月,陰氣漸盛,開始冰凍,地氣也隨著閉藏,這時(shí)候的人氣在心;十一月、十二月,冰凍更甚而陽氣伏藏,地氣閉密,這時(shí)候的人氣在腎。關(guān)鍵在于天、地、人相互之間的關(guān)系。體現(xiàn)了中華傳統(tǒng)文化中的天地人的思想。

267、穴位與臟腑相通奠定了針灸的科學(xué)基礎(chǔ)——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 診要經(jīng)終論

“故春刺散俞,及與分理,血出而止。甚者傳氣,間者環(huán)也。夏刺絡(luò)俞,見血而止。盡氣閉環(huán),痛病必下。秋刺皮膚循理,上下同法,神變而止。冬刺俞竅于分理,甚者直下,間者散下?!弊T:由于診病的關(guān)鍵在于天、地、人相互之間的關(guān)系。所以春天的刺法,應(yīng)刺經(jīng)脈俞穴,及于分肉腠理,使之出血而止,如病比較重的應(yīng)久留其針,其氣傳布以后才出針,較輕的可暫留其針,候經(jīng)氣循環(huán)一周,就可以出針了。夏天的刺法,應(yīng)刺孫絡(luò)的俞穴,使其出血而止,使邪氣盡去,就以手指捫閉其針孔伺其氣行一周之頃,凡有痛病,必退下而愈。秋天的刺法應(yīng)刺皮膚,順著肌肉之分理而刺,不論上部或下部,同樣用這個(gè)方法,觀察其神色轉(zhuǎn)變而止。冬天的刺法應(yīng)深取俞竅于分理之間,病重的可直刺深入,較輕的,可或左右上下散布其針,而稍宜緩下。人體穴位與臟腑相通奠定了中醫(yī)的科學(xué)基礎(chǔ)。

268、春天針灸不可傷心、肺、腎氣——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 診要經(jīng)終論

“春夏秋冬,各有所刺,法其所在。春刺夏分,脈亂氣微,入淫骨髓,病不能愈,令人不嗜食,又且少氣。春刺秋分,筋攣逆氣環(huán)為咳嗽,病不愈,令人時(shí)驚,又且哭。春刺冬分,邪氣著藏,令人脹,病不愈,又且欲言語?!弊T:春夏秋冬,各有所宜的刺法,須根據(jù)氣之所在,而確定刺的部位。如果春天刺了夏天的部位,傷了心氣,可使脈亂而氣微弱,邪氣反而深入,浸淫于骨髓之間病就很難治愈,心火微弱,火不生土,有使人不思飲食,而且少氣了;春天刺了秋天的部位,傷了肺氣,春病在肝,發(fā)為筋攣,邪氣因誤刺而環(huán)周于肺,則又發(fā)為咳嗽,病不能愈,肝氣傷,將使人時(shí)驚,肺氣傷,且又使人欲哭;春天刺了冬天的部位,傷了腎氣,以致邪氣深著于內(nèi)臟,使人脹滿,其病不但不愈,肝氣日傷,而且使人多欲言語。春天針灸不可傷了心氣、傷了肺氣、傷了腎氣。

269、夏天針灸不可傷肝、肺、腎氣——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 診要經(jīng)終論

“夏刺春分,病不愈,令人解墮。夏刺秋分,病不愈,令人心中欲無言,惕惕如人將捕之。夏刺冬分,病不愈,令人少氣,時(shí)欲怒?!弊T:夏天刺了春天的部位,傷了肝氣,病不能愈,反而使人精力卷?。幌奶齑塘饲锾斓牟课?,傷了肺氣,病不能愈,反而使人肺氣傷而聲不出,心中不欲言,肺金受傷,腎失其母,故虛而自恐,惕惕然好象被逮捕的樣子;夏天刺了冬天的不位,傷了腎氣,病不能愈,反而使精不化氣而少氣,水不涵木而時(shí)常要發(fā)怒。夏天針灸不可傷了肝氣、傷了肺氣、傷了腎氣。

270、秋天針灸不可傷了春肝、夏心、冬腎之氣——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 診要經(jīng)終論

“秋刺春分,病不已,令人惕然,欲有所為,起而忘之。秋刺夏分,病不已,令人益嗜臥,且又善夢(mèng)。秋刺冬分,病不已,令人灑灑時(shí)寒?!弊T:秋天刺了春天的部位,傷了肝氣,病不能愈,反而使人血?dú)馍夏妫枞徊粚?,且又善忘;秋天刺了夏天的部位,傷了心氣,病不能愈,心氣傷,火不生土,反而使人嗜臥,心不藏神,又且多夢(mèng);秋天刺了冬天的部位,傷了腎氣,病不能愈,凡使人腎不閉藏,血?dú)鈨?nèi)散,時(shí)時(shí)發(fā)冷。秋天針灸不可傷了春肝、夏心、冬腎之氣。

271、冬天針灸不可傷了春肝、夏心、秋肺之氣——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 診要經(jīng)終論

“冬刺春分,病不已,令人欲臥不能眠,眠而有見。冬刺夏分,病不愈,氣上發(fā)為諸痹。冬刺秋分,病不已,令人善渴?!弊T:冬天刺了春天的部位,傷了肝氣,病不能愈,肝氣少,魂不藏,使人困倦而又不得安眠,即便得眠,睡中如見怪異等物;冬天刺了夏天的部位,傷了心氣,病不能愈,反使人脈氣發(fā)泄,而邪氣閉痹于脈,發(fā)為諸痹;冬天刺了秋天的部位,傷了肺氣,病不能愈,化源受傷,凡使人常常作渴。冬天針灸不可傷了春肝、夏心、秋肺之氣。

272胸腹用針避五臟慎之又慎——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 診要經(jīng)終論

“凡刺胸腹者,必避五臟。中心者環(huán)死,中脾者五日死,中腎者七日死,中肺者五日死。中膈者,皆為傷中,其病雖愈,不過一歲必死?!弊T:凡于胸腹之間用針刺,必須注意避免刺傷了五臟。假如中傷了心臟,經(jīng)氣環(huán)身一周便死;假如中傷了脾臟,五日便死;假如中傷了腎臟,七日便死;假如中傷了肺臟,五日便死;假如中傷隔膜的,皆為傷中,當(dāng)時(shí)病雖然似乎好些,但不過一年其人必死。胸腹用針避五臟慎之又慎。

273“單布”上應(yīng)有臟腑圖,以便用針避開——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 診要經(jīng)終論

“刺避五臟者,知逆從也。所謂從者,膈與脾腎之處,不知者反之。刺胸腹者,必以布憿著之,乃從單布上刺,刺之不愈復(fù)刺。”譚:刺胸腹注意避免中傷五臟,關(guān)鍵是要知道下針的逆從。所謂從,就是要明白膈和脾腎等處,應(yīng)該避開;如不知其部位不能避開,就會(huì)刺傷五臟,那就是逆了。凡刺胸腹部位,應(yīng)先用布巾覆蓋其處,然后從單布上進(jìn)刺。如果刺之不愈,可以再刺,這樣就不會(huì)把五臟刺傷了。“單布”上應(yīng)有臟腑圖,以便用針避開。

274、刺經(jīng)脈的病,就不要搖針——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 診要經(jīng)終論

刺針必肅,刺腫搖針,經(jīng)刺勿搖,此刺之道也?!弊T:在用針刺治病的時(shí)候,必須注意安靜嚴(yán)肅,以候其氣;如刺膿腫的病,可以用搖針手法以出膿血;如刺經(jīng)脈的病,就不要搖針。這是刺法的一般規(guī)矩。

275三陽病癥皆因外邪侵入——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 診要經(jīng)終論

“帝曰:愿聞十二經(jīng)脈之終奈何?岐伯曰:太陽之脈,其終也戴眼,反折瘈瘲,其色白,絕汗乃出,出則死矣。少陽終者,耳聾、百節(jié)皆縱,目寰絕系。絕系一日半死,其死也色先青,白乃死矣。陽明終者,口目動(dòng)作,善驚、妄言、色黃。其上下經(jīng)盛,不仁則終矣?!弊T:黃帝問道:請(qǐng)你告訴我十二經(jīng)氣絕的情況是怎樣的?岐伯回答說:太陽經(jīng)脈氣絕的時(shí)候,病人兩目上視,身背反張,手足抽掣,面色發(fā)白,出絕汗,絕汗一出,便要死亡了。少陽經(jīng)脈氣絕的時(shí)候,病人耳聾,遍體骨節(jié)松懈,兩目直視如驚,到了目珠不轉(zhuǎn),一日半便要死了;臨死的時(shí)候,面色先見青色,再由青色變?yōu)榘咨?,就死亡了。陽明?jīng)脈氣絕的時(shí)候,病人口眼牽引歪斜而困動(dòng),時(shí)發(fā)驚惕,言語胡亂失常,面色發(fā)黃,其經(jīng)脈上下所過的部分,都表現(xiàn)出盛燥的癥狀,由盛燥而漸至肌肉麻木不仁,便死亡了。三陽病癥皆因外邪侵入,衛(wèi)功能失調(diào)所致。如中風(fēng)、溫病、傷寒等。

276三陰病癥皆因臟腑疾病——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 診要經(jīng)終論

 少陰終者,面黑齒長而垢,腹脹閉,上下不通而終矣。太陰終者,腹脹閉,不得息,善噫善嘔,嘔則逆,逆則面赤,不逆則上下不通,不通則面黑,皮毛焦而終矣。厥陰終者,中熱溢干,善溺、心煩、甚則舌卷,卵上縮而終矣。此十二經(jīng)之所敗也。”譚:少陰經(jīng)脈氣絕的時(shí)候,病人面色發(fā)黑,牙齦收削而牙齒似乎變長,并積滿污垢,腹部脹閉,上下不相通,便死亡了。太陰經(jīng)脈氣絕的時(shí)候,,腹脹閉塞,呼吸不利,常欲噯氣,并且嘔吐,嘔則氣上逆,氣上逆則面赤,假如氣不上逆,又變?yōu)樯舷虏煌?,不通則面色發(fā)黑,皮毛枯樵而死了。厥陰經(jīng)脈氣絕的時(shí)候,病人胸中發(fā)熱,咽喉干燥,時(shí)時(shí)小便,心胸?zé)┰?,漸至舌卷,睪丸上縮,便要死了。以上就是十二經(jīng)脈氣絕敗壞的癥候。三陰病癥皆因臟腑疾病,營功能失調(diào)所致。

277、診脈通常是以清晨的時(shí)間為最好——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 脈要精微論

“黃帝問曰:診法何如?岐伯對(duì)曰:診法常以平旦,陰氣未動(dòng),陽氣未散,飲食未進(jìn),經(jīng)脈未盛,絡(luò)脈調(diào)勻,氣血未亂,故乃可診有過之脈?!弊T:黃帝問道:診脈的方法是怎樣的呢?岐伯回答說:診脈通常是以清晨的時(shí)間為最好,此時(shí)人還沒有勞于事,陰氣未被擾動(dòng),陽氣尚未耗散,飲食也未曾進(jìn)過,經(jīng)脈之氣尚未充盛,絡(luò)脈之氣也很勻靜,氣血未受到擾亂,因而可以診察出有病的脈象。

278、切脈與望診相結(jié)合——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 脈要精微論

“切脈動(dòng)靜而視精明,察五色,觀五臟有余不足,六腑強(qiáng)弱,形之盛衰,以此參伍,決死生之分?!弊T:在診察脈搏動(dòng)靜變化的同時(shí),還要用明亮的眼睛精心觀察五色于面,以審五臟之虛實(shí),六腑之強(qiáng)弱,形體之盛衰,相互參合比較,以判斷疾病的吉兇轉(zhuǎn)歸。切脈與望診相結(jié)合。

279、正常脈象的平脈有胃、神、根——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 脈要精微論

“夫脈者血之府也。長則氣治,短則氣病,數(shù)則煩心,大則病進(jìn)。”譚:脈是血液匯聚的所在。長脈為氣血流暢和平,故為氣治;短脈為氣不足,故為氣??;數(shù)脈為熱,熱則心煩;大脈為邪氣方張,病勢(shì)正在向前發(fā)展。正常脈象的平脈主要特點(diǎn)是:一息四~五至,相當(dāng)于7080/分;不浮不沉,不大不小,從容和緩,流利有力;寸、關(guān)、尺三部均觸及,沉取不絕。這些特征在脈學(xué)中稱為有胃、有神、有根。

280、脈象見生死——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 脈要精微論

“上盛則氣急、下盛則氣脹、代則氣衰、細(xì)則氣少、澀則心痛。渾渾革至如涌泉,病進(jìn)而色弊;綿綿其去如弦絕,死?!弊T:上部脈盛,為邪壅于上,可見呼吸急促,喘滿之癥;下部脈盛,是邪滯于下,可見脹滿之??;代脈為元?dú)馑ト?;?xì)脈為正氣衰少;澀脈為血少氣滯,主心痛之癥。脈來大而急速如泉水上涌者,為病勢(shì)正在進(jìn)展,且有危險(xiǎn);脈來隱約不現(xiàn),微細(xì)無力,或如弓弦猝然斷絕而去,為氣血已絕,生機(jī)已斷,故主死。脈象見生死。

281臟腑的健康狀態(tài)表現(xiàn)在面色——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 脈要精微論

“夫精明五色者,氣之華也。”譚:要用明亮的眼睛精心觀察五色于面,這都是內(nèi)臟的精氣所表現(xiàn)出來的光華。臟腑的健康狀態(tài)表現(xiàn)在面色。這就是望診之道。

282、不需擦胭脂的健康紅潤的美——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 脈要精微論

“赤欲如白裹朱,不欲如赭;”譚:赤色應(yīng)該像帛裹朱砂一樣,紅潤而不顯露。不應(yīng)該像赭石那樣,色赤帶紫,沒有光澤。不需擦胭脂的健康紅潤的美。

283、不應(yīng)是病態(tài)有意做作的白——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 脈要精微論

“白欲如鵝羽,不欲如鹽;”譚:白色應(yīng)該像鵝的羽毛,白而光澤,不應(yīng)該像鹽那樣白而帶灰暗色。不應(yīng)是病態(tài)有意做作的白。

284面色健康在于光澤有潤——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 脈要精微論

“青欲如蒼璧之澤,不欲如藍(lán);黃欲如羅裹雄黃,不欲如黃土;黑欲如重漆色,不欲如地蒼。五色精微象見矣,其壽不久也?!弊T:青色應(yīng)該青而明潤如璧玉,不應(yīng)該像藍(lán)色那樣青而帶沉暗色;黃色應(yīng)該像絲包著雄黃一樣,黃而明潤,不應(yīng)該像黃土那樣,枯暗無華;黑色應(yīng)該像重漆之色,光彩而潤,不應(yīng)該像地蒼那樣,枯暗如塵。假如五臟真色暴露于外,這是真氣外脫的現(xiàn)象,人的壽命也就不長了。面色健康在于光澤有潤。

285精氣衰竭會(huì)長期導(dǎo)致面色暗淡渾濁——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 脈要精微論

“夫精明者,所以視萬物別白黑,審短長,以長為短,以白為黑。如是則精衰矣?!弊T:正是因?yàn)檠劬γ髁劣帜芫挠^察的人,所以在觀察萬物時(shí)能分別出黑白等各種顏色、審察出各種顏色變化的時(shí)間長短;若各種顏色變化的長短不明,黑白等各種顏色分別不清,這就是精氣衰竭的現(xiàn)象。精氣衰竭會(huì)長期導(dǎo)致面色暗淡渾濁。

286驚恐邪氣會(huì)導(dǎo)致五臟氣滿而失去正氣——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 脈要精微論

“五臟者中之守也。中盛臟滿氣盛傷恐者,聲如從室中言,是中氣之濕也。言而微,終日乃復(fù)言者,此奪氣也?!弊T:五臟之陰精守住陽氣平衡于內(nèi),如果外來陽氣過盛,臟氣就會(huì)壅滿,此陽氣過盛相對(duì)陰精如是傷于驚恐的邪氣,其驚恐的講話的聲音如在室內(nèi)小聲說話一樣,這是五臟之陰精應(yīng)守住陽氣平衡于內(nèi)失衡,而有外驚恐濕邪所致。語聲低微而氣不接續(xù),終日反復(fù)的說,這是其正氣被劫奪所致。外來的驚恐邪氣會(huì)導(dǎo)致五臟氣滿而失去正氣,這就是嚇破了膽的狀態(tài)吧?!

287、失去正氣會(huì)使得精神失常大小便失禁——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 脈要精微論

“衣被不斂,言語善惡,不避親疏者,此神明之亂也。倉廩不藏者,是門戶不要也,水泉不止者,是膀胱不藏也。得守者生,失守者死?!弊T:如外來的驚恐邪氣導(dǎo)致五臟氣滿而失去正氣,使其衣服不知斂蓋其身,言語不知善惡好壞,行為不避親疏遠(yuǎn)近的,這是神明錯(cuò)亂的現(xiàn)象,也就是精神病的狀態(tài)。如五臟之陰精應(yīng)守住陽氣平衡于內(nèi)失衡,使其脾胃不能藏納水谷精氣而泄利不禁的,肛門不能約束而形成腹瀉;或使其小便不禁的,是膀胱不能閉藏的緣故。因外來的驚恐邪氣導(dǎo)致五臟氣滿而失去正氣,會(huì)使得精神失常大小便失禁。這也就是嚇破了膽的狀態(tài)吧?!

288、五臟陰陽平衡精氣充足為身體強(qiáng)健之本——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 脈要精微論

“夫五臟者身之強(qiáng)也?!弊T:若五臟之陰精能守住陽氣平衡于內(nèi),各項(xiàng)功能正常則健康;若五臟之陰精不能守住陽氣平衡于內(nèi),各項(xiàng)功能失常則生病。五臟陰陽平衡精氣充足,為身體強(qiáng)健之本。

289頭垂目呆背彎肩垂之病態(tài)——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 脈要精微論

“頭者精明之府,頭傾視深精神將奪矣。背者胸中之府,背曲肩隨,府將壞矣。”譚:人的頭部為精氣、神明之府,人的精氣是否充足,神情是否明亮主要表現(xiàn)在人的頭部。若見到頭部低垂,目陷無光呆滯的,是精神將要衰敗的表現(xiàn)。五臟懸于人的脊背之上,為胸中臟腑之府,若見到背彎曲而肩下垂的,是胸中臟腑之氣將要衰敗的表現(xiàn)。頭垂目呆背彎肩垂之病態(tài)。

290、腰不能轉(zhuǎn)遙行路曲身之病態(tài)——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 脈要精微論

腰者腎之府,轉(zhuǎn)搖艱難,腎將憊矣。膝者筋之府,屈伸不能,行則僂附,筋將憊矣?!弊T:腎位居于腰,故腰為腎之府,若見到不能轉(zhuǎn)側(cè)搖動(dòng),是腎氣將要衰憊。膝是筋匯聚的地方,所以膝為筋之府,若屈伸不能,行路要曲身附物,這是筋的功能將要衰憊。腰不能轉(zhuǎn)遙行路曲身之病態(tài)。

291、老人臟腑陰精之氣衰弱之表現(xiàn)——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 脈要精微論

“骨者髓之府,不能久立,行則振掉,骨將憊矣。得強(qiáng)則生,失強(qiáng)則死?!弊T:骨為髓之府,不能久立,行則振顫搖擺,這是髓虛,骨的功能將要衰憊。若臟氣能夠恢復(fù)強(qiáng)健,則雖病可以復(fù)生;若臟氣不能復(fù)強(qiáng),則病情不能挽回,人也就死了。老人臟腑陰精之氣衰弱之表現(xiàn)。

292、人的脈象要符合四季陰陽變化——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 脈要精微論

“岐伯曰:反四時(shí)者,有余為精,不足為消。應(yīng)太過不足為精,應(yīng)不足有余為消。陰陽不相應(yīng),病名曰關(guān)格?!弊T:岐伯說:若脈象與四時(shí)陰陽之氣變化相反的狀態(tài),有余為精傷失,不足為氣消敗。人身陰陽之氣,合四時(shí)氣化而消長者,若春夏陽長陰消,秋冬陽消陰長,脈象隨四時(shí)而不同也。若其應(yīng)當(dāng)太過反而不足,為陰精傷失,而陽氣不生長也;應(yīng)當(dāng)不足反而有余,為陰氣消敗,虛陽發(fā)露之假象也。如此陰陽不相應(yīng),病名曰關(guān)格。關(guān)格者,死不可治也。人的脈象要符合四季陰陽變化。

293診脈可知人體病變?yōu)橹嗅t(yī)科學(xué)基礎(chǔ)——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 脈要精微論

“帝曰:脈其四時(shí)動(dòng)奈何?知病之所在奈何?知病之所變奈何?知病乍在內(nèi)奈何?知病乍在外奈何?請(qǐng)問此五者,可得聞乎?!弊T:黃帝問道:脈象是怎樣應(yīng)四時(shí)的變化而變動(dòng)的呢?怎樣從脈診上知道病變的所在呢?怎樣從脈診上知道疾病的變化呢?怎樣從脈診上知道病忽然發(fā)生在內(nèi)部呢?怎樣從脈診上知道病忽然發(fā)生在外部呢?請(qǐng)問這五個(gè)問題,可以講給我聽嗎?通過診脈可知人體病變?yōu)橹嗅t(yī)科學(xué)基礎(chǔ)。

294、四時(shí)所應(yīng)春規(guī)、夏矩、秋衡、冬權(quán)之脈象——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 脈要精微論

“岐伯曰:請(qǐng)言其與天運(yùn)轉(zhuǎn)大也。萬物之外,六合之內(nèi),天地之變,陰陽之應(yīng),彼春之暖,為夏之暑,彼秋之忿,為冬之怒,四變之動(dòng)脈與之上下,以春應(yīng)中規(guī),夏應(yīng)中矩,秋應(yīng)中衡,冬應(yīng)中權(quán)?!弊T:岐伯說:讓我講一講人體的陰陽升降與天運(yùn)之環(huán)轉(zhuǎn)相適應(yīng)的情況。萬物之外,六合之內(nèi),天地間的變化,陰陽四時(shí)與之相應(yīng)。如春天的氣候溫暖,發(fā)展為夏天的氣候暑熱,秋天的勁急之氣,發(fā)展為冬天的寒殺之氣,這種四時(shí)氣候的變化,人體的脈象也隨著變化而升降浮沉。春脈如規(guī)之象;夏脈如矩之象;秋脈如秤衡之象;冬脈如秤權(quán)之象。四時(shí)所應(yīng)春規(guī)、夏矩、秋衡、冬權(quán)之脈象。

295、人體的脈象與四時(shí)陰陽相適應(yīng)之道——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 脈要精微論

“是故冬至四十五日陽氣微上,陰氣微下;夏至四十五日陰氣微上陽氣微下,陰陽有時(shí),與脈為期,期而相失,知脈所分。分之有期,故知死時(shí)?!弊T:四時(shí)陰陽的情況也是這樣,冬至到立春的四十五天,陽氣微升,陰氣微降;夏至到立秋的四十五天,陰氣微升,陽氣微降。四時(shí)陰陽的升降是有一定的時(shí)間和規(guī)律的,人體脈象的變化,亦與之相應(yīng),脈象變化與四時(shí)陰陽不相適應(yīng),即是病態(tài),根據(jù)脈象的異常變化就可以知道病屬何臟,再根據(jù)臟氣的盛衰和四時(shí)衰旺的時(shí)期,就可以判斷出疾病和死亡的時(shí)間。診脈的道理就在于:人體的脈象與四時(shí)陰陽相適應(yīng)之道。

296四時(shí)陰陽變化都會(huì)在脈上有微妙的反應(yīng)——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 脈要精微論

“微妙在脈,不可不察,察之有紀(jì),從陰陽始,始之有經(jīng),從五行生,生之有度,四時(shí)為宜。補(bǔ)瀉勿失,與天地如一,得一之情,以知死生。是故聲合五音,色合五行,脈合陰陽。”譚:四時(shí)陰陽之變化都會(huì)在脈上有微妙的反應(yīng),因此,不可不察。診察脈象,要有一定的綱紀(jì)。就是從辨別陰陽開始,開始于人體十二經(jīng)脈進(jìn)行分析,從中了解五行相生相克對(duì)人體臟腑的影響,五行的相生相克對(duì)人體臟腑的影響的尺度則是以四時(shí)陰陽變化相適中,人體的補(bǔ)瀉不使有失,要與天地之陰陽之變化相互統(tǒng)一;知道人體的這一情況,就可以預(yù)決其人的死生。所以聲是和五音相應(yīng)合的,色是和五行相應(yīng)合的,脈象是和陰陽相應(yīng)合的。

297、人做夢(mèng)的生理作用——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 脈要精微論

“是知陰盛則夢(mèng)涉大水恐懼,陽盛則夢(mèng)大火燔灼。陰陽俱盛,則夢(mèng)相殺毀傷。上盛則夢(mèng)飛,下盛則夢(mèng)墮,甚飽則夢(mèng)予,甚饑則夢(mèng)?。桓螝馐t夢(mèng)怒,肺氣盛則夢(mèng)哭。短蟲多則夢(mèng)聚眾,長蟲多則夢(mèng)相擊毀傷?!弊T:陰氣盛則夢(mèng)見渡大水而恐懼,陽氣盛則夢(mèng)見大火燒灼,陰陽俱盛則夢(mèng)見相互殘殺毀傷;上部盛則夢(mèng)飛騰,下部盛則夢(mèng)下墮;吃得過飽的時(shí)候,就會(huì)夢(mèng)見送食物給人,饑餓時(shí)就會(huì)夢(mèng)見去取食物;肝氣盛,則做夢(mèng)好發(fā)怒氣,肺氣盛則做夢(mèng)悲哀啼哭;腹內(nèi)短蟲多,則夢(mèng)眾人集聚,腹內(nèi)長蟲多則夢(mèng)打架損傷。人做夢(mèng)的生理作用。

298春、夏、秋、冬、內(nèi)、外六個(gè)方面的診脈大法——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 脈要精微論

“是故持脈有道,虛靜為保。春日浮,如魚之游在波;夏日在膚,泛泛乎萬物有余;秋日下膚,蟄蟲將去;冬日在骨,蟄蟲周密,君子居室。故曰:知內(nèi)者按而紀(jì)之,知外者終而始之,此六者持脈之大法也?!弊T:所以診脈是有一定方法和要求的,必須虛無精心,才能保證診斷的正確。春天的脈應(yīng)該浮而在外,好像魚浮游于水波之中;夏天的脈在膚,洪大而浮,泛泛然充滿于指下,就像夏天萬物生長的茂盛狀態(tài);秋天的脈處于皮膚之下,就像蟄蟲將要伏藏;冬天的脈沉在骨,就像冬眠之蟲閉藏不出,人們也都深居簡出一樣。因此說:要知道內(nèi)臟病態(tài)的情況,可根據(jù)脈象,比照四時(shí)的變化來診斷;要知道體外病態(tài)的情況,可從體外的病態(tài)開始,根據(jù)脈象比照四時(shí)的變化,來診斷來至于內(nèi)臟病態(tài)的最終病因。這就是春、夏、秋、冬、內(nèi)、外這六個(gè)方面,乃是診脈的大法。

299、心火往往在于人的情緒表現(xiàn)于脈象——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 脈要精微論

“心脈搏堅(jiān)而長,當(dāng)病舌卷不能言;其軟而散者,當(dāng)消環(huán)自己。”譚:心脈堅(jiān)而長,搏擊指下,為心經(jīng)邪盛,火盛氣浮,陰虛陽亢之癥。當(dāng)病舌卷而不能言語;待其脈軟而散時(shí),表明心火已消退,恢復(fù)陰陽趨于平衡,病自痊愈。心火往往在于人的情緒表現(xiàn)于脈象。

300肺部感染在脈象上的表現(xiàn)——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 脈要精微論

“肺脈搏堅(jiān)而長,當(dāng)病唾血;其軟而散者,當(dāng)病灌汗,至今不復(fù)散發(fā)也。”譚:肺脈堅(jiān)而長,搏擊指下,是肺氣逆上所致邪火,當(dāng)病痰中帶血,也就是傷風(fēng)導(dǎo)致肺部感染;當(dāng)其脈軟而散的,則肺氣發(fā)達(dá),泄于皮毛,病汗出不止時(shí),至到不復(fù)發(fā)散而愈。肺部感染在脈象上的表現(xiàn)。

301、肝病水腫在脈象上的表現(xiàn)——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 脈要精微論

“肝脈搏堅(jiān)而長,色不青,當(dāng)病墜若搏,因血在脅下,令人喘逆;其軟而散色澤者,當(dāng)病溢飲,溢飲者,渴暴多飲,而易入肌皮腸胃之外也?!弊T:肝脈堅(jiān)而長,搏擊指下,其面色當(dāng)青為內(nèi)傷,今反不青,知其病非由內(nèi)生,當(dāng)為跌墜或搏擊所傷,因淤血積于脅下,阻礙肺氣升降,所以使人喘逆;如其脈軟而散,加之面目顏色鮮澤的,當(dāng)發(fā)溢飲病,溢飲病口渴暴飲,因水不化氣,而水氣容易流入肌肉皮膚之間、腸胃之外所引起肌膚與四肢水腫。肝病水腫在脈象上的表現(xiàn)。

302、胃氣郁滯疼痛在脈象上的表現(xiàn)——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 脈要精微論

“胃脈搏堅(jiān)而長,其色赤,當(dāng)病折髀,其軟而散者,當(dāng)病食痹。”譚:胃脈堅(jiān)而長,搏擊指下,是胃氣郁滯癥,面色不赤為胃內(nèi)傷;面色赤,當(dāng)病髀痛如折;如其脈軟而散的,則胃氣虛弱不足,當(dāng)病食痹。胃氣郁滯疼痛在脈象上的表現(xiàn)。

303脾陽虛足脛浮腫在脈象上的表現(xiàn)——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 脈要精微論

“脾脈搏堅(jiān)而長,其色黃,當(dāng)病少氣;其軟而散色不澤者,當(dāng)病足?腫,若水狀也?!弊T:脾脈堅(jiān)而長,搏擊指下,面部色黃,脾陽虛癥,脾氣不運(yùn),當(dāng)病少陽氣;如其脈軟而散,面色不澤,不能運(yùn)化水濕,濕邪下流,當(dāng)病足脛浮腫如水狀。脾陽虛足脛浮腫在脈象上的表現(xiàn)。

304腎氣微弱精血虛少在脈象上的表現(xiàn)——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 脈要精微論

“腎脈搏堅(jiān)而長,其色黃而赤者,當(dāng)病折腰;其軟而散者,當(dāng)病少血至今不復(fù)也?!弊T:腎脈堅(jiān)長,搏擊指下,面部黃而帶赤,是脾之邪氣盛侵犯于腎,腎受邪傷,腎位于腰部,當(dāng)病腰痛如折;如其脈軟而散者,腎氣微弱,當(dāng)病精血虛少,使身體不能康復(fù)。腎氣微弱精血虛少在脈象上的表現(xiàn)。

305、心、肺、肝、胃、脾、腎均與情志有關(guān)——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 脈要精微論

心、肺、肝、胃、脾、腎脈堅(jiān)而長,搏擊指下,除上所譚外,均與人的情志有關(guān)。人有喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志,正常情況下,這七種情志對(duì)人體維持正常生理活動(dòng)起著協(xié)調(diào)作用。正如《中庸》所云:“喜、怒、哀、樂之未發(fā),謂之中。發(fā)而皆中節(jié),謂之和。”但是,過之便將內(nèi)傷臟腑,由于心主喜,肺主憂,肝主怒,脾主思,腎主恐。大喜則傷心,多憂則傷肺,大怒則傷肝,多思則傷脾胃,多恐則傷腎。因此,當(dāng)喜而喜,當(dāng)怒而怒,當(dāng)憂而憂適中而已。

306、心痛少腹有病形為心疝之癥——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 脈要精微論

“帝曰:診得心脈而急,此為何病,病形何如?岐伯曰:病名心疝,少腹當(dāng)有形也。帝曰:何以言之?岐伯曰:心為牡臟,小腸為之使,故曰少腹當(dāng)有形也?!弊T:黃帝說:診脈時(shí),其心脈勁急,這是什么???病的癥狀是怎樣的呢?岐伯說:這種病名叫心疝,少腹部位一定有形征出現(xiàn)。黃帝說:這是什么道理呢?岐伯說:心為陽臟,心與小腸為表里,今與病傳于腑,小腸受之,為疝而痛,小腸居于少腹,所以少腹當(dāng)有病形。心疝心痛少腹當(dāng)有病形。

307胃的藏而不泄與泄而不藏——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 脈要精微論

“帝曰:診得胃脈,病形何如?岐伯曰:胃脈實(shí)則脹,虛則泄。”譚:黃帝說:診察到胃脈有病,會(huì)出現(xiàn)什么病變呢?岐伯說:胃的主要生理功能是受納和腐熟水谷,因此,胃脈實(shí)則藏而不泄 ,將出現(xiàn)腹脹滿??;胃脈虛則泄而不藏,將出現(xiàn)泄瀉病。胃的藏而不泄與泄而不藏。

308、臟腑不適應(yīng)外來之風(fēng)謂之邪風(fēng)侵入成病——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 脈要精微論

“帝曰:病成而變何謂?岐伯曰:風(fēng)成為寒熱,癉成為消中,厥成為巔疾,久風(fēng)為飧泄,脈風(fēng)成為癘。病之變化,不可勝數(shù)。”譚:黃帝說:疾病的形成及其發(fā)展變化又是怎樣的呢?岐伯說:外來之風(fēng)可形成人體中的發(fā)燒惡寒癥;熱既久,可成為消中??;氣逆上而不已,可成為癲癇??;風(fēng)氣通于肝,風(fēng)邪經(jīng)久不愈,肝木邪侮脾土,可成為飧泄病;風(fēng)邪客于脈,留而不去則成為癘風(fēng)??;疾病的發(fā)展變化是不能夠數(shù)清的。臟腑不適應(yīng)外來之風(fēng)謂之風(fēng)邪侵入成病。

309四時(shí)八節(jié)偏勝之風(fēng)致人體病變——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 脈要精微論

“帝曰:諸癰腫筋攣骨痛,此皆安生?岐伯曰:此寒氣之腫,八風(fēng)之變也。帝曰:治之奈何?岐伯曰:此四時(shí)之病,以其勝治之愈也。”譚:黃帝說:各種癰腫、筋攣、骨痛的病變,是怎樣產(chǎn)生的呢?岐伯說:這都是因?yàn)楹畾饩奂]其經(jīng)脈而癰種,和八個(gè)季節(jié)之風(fēng)邪氣侵犯人體后而病變。黃帝說:怎樣進(jìn)行治療呢?岐伯說:這是由于四時(shí)偏勝之風(fēng)所引起的病變,根據(jù)五行相勝的規(guī)律去治療就會(huì)痊愈。(八節(jié)之風(fēng)謂之八風(fēng)。立春條風(fēng)至,春分明庶風(fēng)至,立夏清明風(fēng)至,夏至景風(fēng)至,立秋涼風(fēng)至,秋分閶闔風(fēng)至,立冬不周風(fēng)至,冬至廣莫風(fēng)至。)四時(shí)八節(jié)偏勝之風(fēng)致人體病變。

310久病脈象必表現(xiàn)于氣色的變化——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 脈要精微論

“帝曰:有故病五臟發(fā)動(dòng),因傷脈色,各何以知其久暴至之病乎?岐伯曰:悉乎哉問也,征其脈小色不奪者,新病也;征其脈不奪其色奪者,此久病也;征其脈與五色俱奪者,此久病也;征其脈與五色俱不奪者,新病也。肝與腎脈并至,其色蒼赤,當(dāng)病毀傷不見血,已見血濕若中水也?!弊T:黃帝說:有舊病從五臟發(fā)動(dòng),都會(huì)影響到脈象與氣色發(fā)生變化,怎樣區(qū)別它是久病還是新病呢?岐伯說:你問得很詳細(xì)?。≈灰?yàn)看脈象與氣色就可以區(qū)別開來:如脈雖小而氣色不失于正常的,是為新??;如脈還是與往常雖小一樣而色已失于正常的,乃是久病;如脈象與氣色均失于正常狀態(tài)的,也是久??;如脈象與面色都不失于正常的,乃是新病。脈見沉弦,是肝脈與腎脈并至,若面現(xiàn)蒼赤色的,是因?yàn)橛袣傺?,而外部沒有見血,或外部已見血,其經(jīng)脈必滯,血?dú)獗啬?jīng)滯,形體必腫,有似乎因濕邪或水氣中傷的現(xiàn)象,成為一種淤血腫脹。久病脈象必表現(xiàn)于氣色的變化。

311、尺脈是寸口脈寸、關(guān)、尺三部之一——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 脈要精微論

“尺內(nèi)兩傍則季脅也,尺外以候腎,尺里以候腹。中附上左外以候肝,內(nèi)以候鬲,右外以候胃,內(nèi)以候脾。上附上,右外以候肺,內(nèi)以候胸中,左外以候心,內(nèi)以候膻中。前以候前,后以候后。上竟上者,胸喉中事也。下竟下者,少腹腰股膝脛足中事也。”譚:尺脈兩旁的內(nèi)側(cè)候于季脅部,外側(cè)候于腎臟,中間候于腹部。尺膚部的中段、左臂的外側(cè)候于肝臟,內(nèi)側(cè)候于膈部;右臂的外側(cè)候于胃腑,內(nèi)側(cè)候于脾臟。尺膚部的上段,右臂外側(cè)候于肺臟,內(nèi)側(cè)候于胸中;左臂外側(cè)候于心臟,內(nèi)側(cè)候于膻中。尺膚部的前面,候身前即胸腹部;后面,候身后即背部。從尺膚上段直達(dá)魚際處,主胸部與喉中的疾病;從尺膚部的下段直達(dá)肘橫紋處,主少腹、腰、股、膝、脛、足等處的疾病。尺脈是寸口脈寸、關(guān)、尺三部之一。

312、要懂診脈只有來至于實(shí)踐——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 脈要精微論

“粗大者,陰不足陽有余,為熱中也。來疾去徐,上實(shí)下虛,為厥巔疾。來徐去疾,上虛下實(shí),為惡風(fēng)也。故中惡風(fēng)者,陽氣受也?!弊T:脈象洪大的,是由于陰精不足而陽有余,故發(fā)為熱中之病。脈象來時(shí)急疾而去時(shí)徐緩,這是由于上部實(shí)而下部虛,氣逆于上,多好發(fā)為癲仆一類的疾病。脈象來時(shí)徐緩而去時(shí)急疾,這是由于上部虛而下部實(shí),多好發(fā)為癘風(fēng)之病?;歼@種病的原因,是因?yàn)殛枤馓摱ズ葱l(wèi)的功能,所以才感受邪氣而發(fā)病。要懂診脈只有來至于實(shí)踐,不可紙上談病。

313、陰虛陽亢之虛勞寒熱病——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 脈要精微論

“有脈俱沉細(xì)數(shù)者,少陰厥也;沉細(xì)數(shù)散者,寒熱也;”譚:有兩手脈均見沉細(xì)數(shù)的,沉細(xì)為腎之脈體,數(shù)為熱,故發(fā)為少陰之陽厥;如見脈沉細(xì)數(shù)散,為陰血虧損,多發(fā)為陰虛陽亢之虛勞寒熱病。

314、浮脈種種區(qū)別——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 脈要精微論

“浮而散者為眴仆。諸浮不躁者,皆在陽,則為熱;其有躁者在手,諸細(xì)而沉者,皆在陰,則為骨痛;其有靜者在足。數(shù)動(dòng)一代者,病在陽之脈也。泄及便膿血?!弊T:脈浮而散,好發(fā)為眩暈仆倒之病。凡見浮脈而不躁急,其病在陽分,則出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀,病在足三陽經(jīng);如浮而躁急的,則病在手三陽經(jīng)。凡見細(xì)脈而沉,其病在陰分,發(fā)為骨節(jié)疼痛,病在手三陰經(jīng);如果脈細(xì)沉而靜,其病在足三陰經(jīng)。發(fā)現(xiàn)數(shù)動(dòng),而見一次歇止的脈象,是病在陽分,為陽熱郁滯的脈象,可出現(xiàn)泄利或大便帶膿血的疾病。浮脈種種區(qū)別。

315、澀脈是陽氣有余;滑脈為陰氣有余——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 脈要精微論

“諸過者切之,澀者陽氣有余也,滑者陰氣有余也;陽氣有余為身熱無汗,陰氣有余為多汗身寒,陰陽有余則無汗而寒?!弊T:診察到各種有病的脈象而切按時(shí),如見澀脈是陽氣有余;滑脈,為陰氣有余。陽熱有余則身熱而無汗;陰寒有余則多汗而身寒,陰氣陽氣均有余,則無汗而身寒。

316、真是脈要精微呀!——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 脈要精微論

推而外之,內(nèi)而不外,有心腹積也。推而內(nèi)之,外而不內(nèi),身有熱也。推而上之,上而不下,腰足清也。推而下之,下而不上,頭項(xiàng)痛也。按之至骨,脈氣少者,腰脊痛而身有痹也。”譚:按脈浮取不見,沉取則脈沉遲不浮,是病在內(nèi)而非在外,故知其心腹有積聚病。按脈沉取不顯,浮取則脈浮數(shù)不沉,是病在外而不在內(nèi),當(dāng)有身發(fā)熱之癥。凡診脈推求于上部,只見于上部,下部脈弱的,這是上實(shí)下虛,故出現(xiàn)腰足清冷之癥;凡診脈推求于下部,只見于下部,而上部脈弱的,這是上虛下實(shí),故出現(xiàn)頭項(xiàng)疼痛之癥;若重按至骨,而脈氣少的,是生陽之氣不足,故可出現(xiàn)腰脊疼痛及身體痹癥。真是脈要精微呀!

317無病之人呼吸定息脈五動(dòng)——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 平人氣象論

黃帝問曰:平人何如?岐伯對(duì)曰:人一呼脈再動(dòng),一吸脈亦再動(dòng),呼吸定息脈五動(dòng),閏以太息,命曰平人。平人者不病也。常以不病調(diào)病人,醫(yī)不病,故為病人平息以調(diào)之為法。譚:黃帝問道:無病之人的脈象是怎樣呢?岐伯答說:人一呼脈跳動(dòng)兩次,一吸脈也跳動(dòng)兩次,叫做一息。吸終到一呼開始的交換時(shí)間這是閏以太息,共有五次搏動(dòng),這是平人的脈象,叫做無病的人。通常以無病之人的呼吸為標(biāo)準(zhǔn),來測(cè)侯病人的呼吸至數(shù)及脈跳次數(shù),醫(yī)生無病,所以可以調(diào)勻自己的呼吸以候病人的脈搏次數(shù),這是脈診的法則。無病之人呼吸定息脈五動(dòng)。

318、人一呼脈四動(dòng)以上是氣喘心悸之病癥——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 平人氣象論

人一呼脈一動(dòng),一吸脈一動(dòng),曰少氣。人一呼脈三動(dòng),一吸脈三動(dòng)而躁,尺熱曰病溫,尺不熱脈滑曰病風(fēng),脈澀曰痹。人一呼脈四動(dòng)以上曰死,脈絕不至曰死,乍疏乍數(shù)日死。譚:人一呼,有病的人脈只一次跳動(dòng);一吸,脈也一次跳動(dòng),這是氣虛的現(xiàn)象。人一呼,脈就有三次跳動(dòng),一吸,脈也有三次跳動(dòng)而躁急,尺部皮膚發(fā)熱,這是病溫;尺膚不熱,脈搏往來流利的,這是風(fēng)??;脈象澀,是為痹證。若人一呼,脈的跳動(dòng)在四次以上的是死,脈搏中斷不復(fù)至的必死,脈搏忽慢忽快的也是必死 。人一呼脈四動(dòng)以上是氣喘心悸之病癥。

319、胃氣就是平人脈息的正常之氣——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 平人氣象論

平人之常氣稟于胃,胃者,平人之常氣也,人無胃氣曰逆,逆者死。譚:人的正常脈氣,是來源于胃的,胃為水谷之海,為人體氣血生化之源。胃氣就是平人脈息的正常之氣,人的脈息如無胃氣,叫做逆象,逆象是可以致死的。

320春天弦象明顯而少胃氣為肝臟有病——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 平人氣象論

春胃微弦曰平,弦多胃少曰肝病,但弦無胃曰死,胃而有毛曰秋病,毛甚曰今病,臟真散于肝,肝藏筋膜之氣也。譚:春天有胃氣的脈應(yīng)該是弦而柔和的微弦脈,乃是無病之平脈;如果弦象很明顯而缺少柔和之胃氣,為肝臟有病;但見弦脈物胃氣的真臟脈,就要死亡;若雖有胃氣而兼見輕虛以浮的毛脈,是春見秋脈,故預(yù)測(cè)其到了秋天就要生病;倘若毛脈太甚,則木被金傷,現(xiàn)時(shí)就會(huì)發(fā)病。如肝旺于春,春天臟真之氣散于肝,肝臟是藏筋膜之氣的。春天弦象明顯而缺少胃氣為肝臟有病。

321、夏天脈鉤多而胃氣少為心臟有病——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 平人氣象論

夏胃微鉤曰平,鉤多胃少曰心病,但鉤無胃曰死,胃而有石曰冬病,石甚曰今病,臟真通于心,心藏血脈之氣也。譚:夏脈鉤中帶有沖和的胃氣叫做平脈,如果鉤多而胃氣少就是心臟有病;如果但見鉤脈而無柔和之象胃氣的真臟脈,就要死亡;若雖有胃氣,而兼見沉象的石脈,是夏見冬脈,故預(yù)測(cè)其到了冬天就要生??;倘若石脈太甚則火被水傷,就會(huì)立即生病的;心旺于夏,故夏天臟真之氣通于心,心主血脈,夏天是臟真之氣通于心,心是藏血脈之氣的。夏天脈 鉤多而胃氣少為心臟有病。

322、長夏脈微軟弱而胃氣少為脾臟有病——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 平人氣象論

長夏胃微耍弱曰平,弱多胃少曰脾病,但代無胃曰死,面耎有石曰冬病,弱甚曰今病,臟真濡于脾,脾藏肌肉之氣也。譚:長夏脈微軟弱而有胃氣叫做平脈,微軟弱而沖和的胃氣少就是脾臟有??;如但見軟弱之極而無胃氣之脈,就要死亡;若軟弱脈中,兼見石脈,是長夏見冬脈,這是火土氣衰而水反侮的現(xiàn)象,故預(yù)測(cè)其到了冬天就要生病。倘若石脈太甚,就會(huì)立即生病。脾旺于長夏,故長夏臟真之氣濡養(yǎng)于脾,脾主肌肉,故脾藏肌肉之氣。長夏脈微軟弱而胃氣少為脾臟有病。

323肺朝百脈之意是肺臣代百脈朝心君為百人之長——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 平人氣象論

“秋胃微毛曰平,毛多胃少曰肺病,但毛無胃曰死,毛而有弦曰春病,弦甚曰今病,臟真高于肺,以行榮衛(wèi)陰陽也?!弊T:秋天有胃氣的脈微毛而有沖和之象的叫做平脈,如果脈來輕浮無力,如按在毛上的感覺毛多胃氣少主肺臟有病;如見純毛脈而無胃氣的真臟脈,就會(huì)死亡;若毛脈中兼見弦脈,這是金氣衰而木反侮的現(xiàn)象,故預(yù)測(cè)其到了春天就要生?。?/span>倘若弦脈太甚,就會(huì)立即生病。肺旺于秋而居上焦,故秋季臟真之氣上藏于肺,肺主氣而朝百脈,乃是無病之平脈;如脈見沉石而缺少柔和的胃氣,為腎臟有??;如脈見純石而不柔和的真臟脈,主死;若沉石脈中兼見鉤脈,是水氣衰而火反侮的現(xiàn)象,故預(yù)測(cè)其到了夏天就要生??;如鉤脈太甚,現(xiàn)時(shí)就會(huì)發(fā)病。腎旺于冬而居人體的下焦,冬天臟真之氣下藏與腎,腎主骨,故腎藏骨髓之氣。肺具有助心行血于周身血脈的生理功能,全身的血液,都要通過經(jīng)脈而會(huì)聚于肺,經(jīng)肺的呼吸進(jìn)行氣體交換,而后輸布于全身。心與肺為君與臣,肺朝百脈之意是肺臣代百脈朝心君為百人之長。

324冬天的脈象見沉石而少胃氣為腎臟有病——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 平人氣象論

冬胃微石曰平,石多胃少曰腎病,但石無胃曰死,石而有鉤曰夏病,鉤甚曰今病,臟真下于腎,腎藏骨髓之氣也。譚:冬天的脈象,沉石而有沖和之象的叫做平脈,如果脈見沉石而缺少柔和的胃氣,為腎臟有??;如果但見石脈而無胃氣的真臟脈,就要死亡;若沉石脈中兼見鉤象,是水氣衰而火反侮的現(xiàn)象,預(yù)測(cè)延至夏天就要生?。蝗翥^脈太甚了,就會(huì)立即生病。腎旺于冬而居人體的下焦,冬天臟真之氣下藏與腎,腎主骨,故腎藏骨髓之氣。冬天的脈象見沉石而缺少柔和的胃氣為腎臟有病。

325、水谷之氣與自然清氣生成宗氣集與胸中——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 平人氣象論

胃之大絡(luò),名曰虛里,貫鬲絡(luò)肺,出于左乳下,其動(dòng)應(yīng)衣,脈宗氣也。盛喘數(shù)絕者,則病在中;結(jié)而橫,有積矣;絕不至曰死。乳之下其動(dòng)應(yīng)衣,宗氣泄也。譚:十五絡(luò)脈之外的胃之大絡(luò),叫做虛里。其絡(luò)從胃貫膈而上絡(luò)于肺,其脈出現(xiàn)于左乳下,搏動(dòng)時(shí)手可以感覺得到,這是積于胸中的宗氣鼓舞其脈跳動(dòng)的結(jié)果。如果虛里脈搏動(dòng)急數(shù)而兼有短時(shí)中斷之象,這是中氣不守的現(xiàn)象,是病在膻中的征候;若見跳動(dòng)時(shí)止,位置橫移的,主病有積塊;倘若脈絕不至,就要死亡。如果乳下虛里處脈搏跳動(dòng)劇烈振衣,是宗氣外泄的現(xiàn)象。宗氣的生成有兩個(gè)來源,一是脾胃運(yùn)化的水谷之精所化生的水谷之氣,一是肺從自然界中吸入的清氣,二者相結(jié)合生成宗氣。因此,脾的運(yùn)化轉(zhuǎn)輸功能和肺主氣、司呼吸的功能是否正常,對(duì)宗氣的生成和盛衰有著直接的關(guān)系。脾胃運(yùn)化的水谷之氣與肺吸入的自然清氣結(jié)合生成宗氣。

326、如何診寸口的太過與不及——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 平人氣象論

欲知寸口太過與不及,寸口之脈中手短者,曰頭痛。寸口脈中手長者,曰足脛痛。寸口脈中手促上擊者,曰肩背病。寸口脈沉而,堅(jiān)者,曰病在中。寸口脈浮而盛者,曰病在外。寸口脈沉而弱,曰寒熱及疝瘕少腹痛。寸口脈沉而橫,曰脅下有積,腹中有橫積痛。寸口脈沉而喘,曰寒熱。譚:如何診寸口的太過與不及呢?寸口脈應(yīng)指而短,其病頭痛。應(yīng)指而長,其病足脛痛。應(yīng)指短促迫疾有上無下,主肩背痛。應(yīng)指沉堅(jiān)的,其病在中。應(yīng)指浮盛的,其病在表。應(yīng)指沉弱,主寒熱及疝瘕積聚小腹痛。應(yīng)指沉緊并有橫斜的形狀,主脅下、腹中有橫積作痛。應(yīng)指沉喘,病發(fā)寒熱。

327診脈象知病源——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 平人氣象論

脈盛滑堅(jiān)者,曰病在外,脈小實(shí)而堅(jiān)者,病在內(nèi)。脈小弱以澀,謂之久病。脈滑浮而疾者,謂之新病。脈急者,曰疝瘕少腹痛。脈滑曰風(fēng),脈澀曰痹。緩而滑曰熱中。盛而緊曰脹。脈從陰陽,病易已;譚:脈象盛滑堅(jiān)者,浮按盛而滑,沉按則堅(jiān),此外邪盛,而臟腑之氣不得舒和,而脈堅(jiān)實(shí),故曰病在外也;若小者,浮按不足,沉按則實(shí)而堅(jiān),此邪在腑臟,故曰病在內(nèi)。脈來小弱而澀的,氣血兩傷,故知其為久病;脈來浮滑而疾的,此外感邪熱,元?dú)馕磦手錇樾虏∫病?/span>脈來繃急的,無柔和之氣,此陰凝之邪,主病疝瘕小腹作痛。脈來滑利,主病風(fēng),是內(nèi)風(fēng)挾痰,若外風(fēng),其脈必浮也;脈來澀滯,寒濕滯于血脈而為痹也。脈來緩滑,熱邪傷中,故脈縱緩而滑,有力則為熱病,無力則為痿??;脈來盛緊的,陰邪積滯于中,必脹滿也。診脈象知病源。

328脈逆四時(shí)不間臟病難痊愈——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 平人氣象論

脈逆陰陽,病難已。脈得四時(shí)之順,曰病無他;脈反四時(shí)及不間藏,曰難已。譚:脈已順陰陽,病易痊愈;否則脈已逆陰陽,病就不易好了。脈與四時(shí)相應(yīng)為順,即使患病,亦無其他危險(xiǎn);如脈與四時(shí)相反,如春弦、夏鉤、秋毛、冬石,即使患病,亦無什麼危險(xiǎn);如脈與四時(shí)相反,及不間臟而傳變的,病就難以痊愈了。不間臟者:如木必乘土則肝病傳脾,土必乘水則脾病傳腎之類,是皆傳其所勝,不相假借,脈證得此,均名鬼賊,其氣相殘,為病必甚。若間其所勝之臟而傳其所生,是謂間臟,如肝不傳脾而傳心,心不傳肺而傳脾,其氣相生,雖病亦微。

329、青脈的肝膽脈象——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 平人氣象論

臂多青脈,曰脫血。尺脈緩澀,謂之解。安臥,脈盛,謂之脫血。尺澀脈滑,謂之多汗。尺寒脈細(xì),謂之后泄。脈尺粗常熱者,謂之熱中。譚:臂多見青脈的肝膽脈象,是由于失血。尺膚緩而脈來澀,主倦怠無力,喜臥。尺膚熱而脈來盛,主大脫血。尺膚澀,脈來滑,主多汗。尺膚寒,脈來細(xì),主大便泄瀉。尺膚粗,脈氣常顯熱者,主熱在里。

330、真臟脈出現(xiàn)五行相克當(dāng)死亡道理——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 平人氣象論

肝見庚辛死,心見壬癸死,脾見甲乙死,肺見丙丁死,腎見戊己死,是謂真臟見皆死。譚:肝之真臟脈出現(xiàn),至秋庚辛屬金克肝木當(dāng)死;心之真臟脈出現(xiàn),至冬壬癸屬水克火心當(dāng)死;脾之真臟脈出現(xiàn),至春甲乙屬木克脾土當(dāng)死;肺之真臟脈出現(xiàn),至夏丙丁屬火克金肺當(dāng)死;腎之真臟脈出現(xiàn),至長夏戊己屬土克腎水當(dāng)死。這就是真臟脈出現(xiàn)五行相克當(dāng)死亡道理。是否可理解為:肝病秋天病危、心病冬天病危、脾病春季病危、肺病夏季病危、腎病長夏季病危。

331望聞問切綜合診斷——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 平人氣象論

頸脈動(dòng)喘疾咳,曰水。目裹微腫如臥蠶起之狀,曰水。溺黃赤安臥者,黃疸。已食如饑者,胃疸。面腫曰風(fēng),足脛腫曰水,目黃者曰黃疸。婦人手少陰脈動(dòng)甚者,妊子也。譚:頸部脈非正常搏動(dòng),并見喘咳癥狀,腎脾具虛的水腫病。眼泡浮腫如蠶眠后之狀,也是腎脾具虛的水腫病。小便顏色黃赤,喜臥,是肝臟病變的黃疸?。皇澈笕杂X得饑,是胃熱的胃疸病。面部浮腫為風(fēng),足脛腫為水。目珠發(fā)黃的,是肝臟病變的黃疸。婦人兩手少陰脈動(dòng)甚的,是懷孕的表征。望、聞、問、切的綜合診斷。

332脈逆四時(shí)病難治——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 平人氣象論

脈有逆從,四時(shí)未有臟形,春夏而脈瘦,秋冬而脈浮大,命曰逆四時(shí)也。風(fēng)熱而脈靜,泄而脫血脈實(shí),病在中,脈虛,病在外,脈澀堅(jiān)者,皆難治,命曰反四時(shí)也。譚:脈有逆四時(shí)的,就是當(dāng)其時(shí)不出現(xiàn)真臟脈形,卻反見它臟的脈。如春夏而不見弦、洪,而反見沉、澀;秋冬而不見毛、石,而反見浮大,這都是與四時(shí)相反的脈象。風(fēng)熱的脈應(yīng)該躁,反見沉靜;泄瀉脫血的病,脈應(yīng)該虛,反見實(shí)脈;病在內(nèi)的,脈應(yīng)實(shí)而反見虛;病在外的,脈應(yīng)浮滑,反見澀堅(jiān),這樣,病全難治,是因?yàn)檫`反了四時(shí)。脈逆四時(shí)病難治。

333人以水谷為本,胃氣化水谷,脈無胃氣則死——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 平人氣象論

人以水谷為本,故人絕水谷則死,脈無胃氣亦死。所謂無胃氣者,但得真臟脈不得胃氣也。所謂脈不得胃氣者,肝不弦腎不石也。譚:人的生命以水谷為根本,所以斷絕了水谷,就會(huì)死亡。胃氣化生于水谷,如脈沒有胃氣也要死亡的。所謂無胃氣的脈,就是僅見真臟脈,而沒有沖和胃氣的脈,所謂不得胃氣的脈,就是脈無沖和胃氣,就是肝脈見不到微弦脈,腎脈見不到微石脈也。人以水谷為本,胃氣化水谷,脈無胃氣則死。

334季節(jié)決定了人的脈象——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 平人氣象論

太陽脈至,洪大以長;少陽脈至,乍數(shù)乍疏,乍短乍長;陽明脈至,浮大而短。譚:太陽主正月、二月,這時(shí)的脈來,是洪大而長;少陽主三月、四月,這時(shí)的脈來,是乍密乍疏,乍短乍長的;陽明主五月、六月,這時(shí)的脈來,是浮大而短。季節(jié)決定了人的脈象。

335、平心脈、病心脈與死心脈之脈象——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 平人氣象論

夫平心脈來,累累如連珠,如循瑯玕,曰心平,夏以胃氣為本。病心脈來,喘喘連屬,其中微曲,曰心病。死心脈來,前曲后居,如操帶鉤,曰心死。譚:正常的心脈來時(shí),圓潤象珠子一樣,相貫而至,又象安撫瑯桿美玉一樣的柔滑,這是心臟的平脈。夏天以胃氣為本,脈當(dāng)柔和而微鉤。如果脈來時(shí),喘急促,連串急數(shù)之中,帶有微曲之象,這是心的病脈。將死的心脈來時(shí),脈前曲回,后則端直,如摸到執(zhí)帶之鉤一樣的堅(jiān)硬,全無和緩之意,這是心的死脈。平心脈、病心脈與死心脈之脈象。

336、平肺脈、病肺脈與死肺脈之脈象——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 平人氣象論

平肺脈來,厭厭聶聶,如落榆莢,曰肺平,秋以胃氣為本。病肺脈來,不上不下,如循雞羽,曰肺病。死肺脈來,如物之浮,如風(fēng)吹毛,曰肺死。譚:正常的肺脈來時(shí),輕虛而浮,像榆莢下落一樣的輕浮和緩,這是肺的平脈。秋天以胃氣為本,脈當(dāng)柔和而微毛。有病的肺脈來時(shí),不上不下,如撫摩雞毛一樣,這是肺的病脈。將死的肺脈來時(shí),輕浮而無根,如物之漂浮,如風(fēng)吹毛一樣,飄忽不定,散動(dòng)無根,這是肺的死脈。平肺脈、病肺脈與死肺脈之脈象。

337、平肝脈、病肝脈與死肝脈之脈象——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 平人氣象論

平肝脈來,耍弱招招,如揭長竿末梢,曰肝平,春以胃氣為本。病肝脈來,盈實(shí)而滑,如循長竿,曰肝病。死肝脈來,急益勁,如新張弓弦,曰肝死。譚: 正常的肝脈來時(shí),柔軟而弦長,如長竿之末梢一樣的柔軟擺動(dòng),這是肝的平脈。春天以胃氣為本,脈當(dāng)柔和而微弦。有病的肝脈來時(shí),弦長硬滿而滑利,如以手模長竿一樣的長而不軟,這是肝的病脈。將死的肝脈來時(shí),弦急而堅(jiān)勁,如新張弓弦一樣緊繃而強(qiáng)勁,這是肝的死脈。平肝脈、病肝脈與死肝脈之脈象。

338平脾脈、病脾脈與死脾脈之脈象——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 平人氣象論

平脾脈來,和柔相離,如雞踐地,曰脾平,長夏以胃氣為本。病脾脈來,實(shí)而盈數(shù),如雞舉足,曰脾病。死脾脈來,銳堅(jiān)如鳥之喙,如鳥之距,如屋之漏,如水之流,曰脾死。譚:正常的脾脈來時(shí),從容和緩,至數(shù)勻凈分明,好象雞足緩緩落地一樣的輕緩而從容不迫,這是脾的平脈。長夏以胃氣為本,脈當(dāng)和緩。有病的脾脈來時(shí),充實(shí)硬滿而急數(shù),如雞舉足一樣急疾,這是脾的病脈。將死的脾脈來時(shí),或銳堅(jiān)而無柔和之氣,如鳥之嘴,鳥之爪那樣堅(jiān)硬而銳,或時(shí)動(dòng)復(fù)止而無規(guī)律,或脈去而無不至,如屋之漏水點(diǎn)滴無倫,或如水之流逝,去而不返,這是脾的死脈。平脾脈、病脾脈與死脾脈之脈象。

339平腎脈、病腎脈與死腎脈之脈象——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 平人氣象論

平腎脈來,喘喘累累如鉤,按之而堅(jiān),曰腎平,冬以胃氣為本。病腎脈來,如引葛,按之益堅(jiān),曰腎病。死腎脈來,發(fā)如奪索,辟辟如彈石,曰腎死。譚: 正常的腎脈來時(shí),沉石滑利連續(xù)不斷而又有曲回之象,按之堅(jiān)實(shí),有如心之鉤脈這是腎的平脈。冬天以胃氣為本,脈當(dāng)柔軟而微石。有病的腎脈來時(shí),堅(jiān)搏牽連如牽引葛藤一樣,愈按愈堅(jiān)硬,這是腎的病脈。將死的腎脈來時(shí),脈來像解索一般,數(shù)而散亂,長而堅(jiān)硬勁急,或堅(jiān)實(shí)如以指彈石,這是腎的死。平腎脈、病腎脈與死腎脈之脈象。

340春脈軟弱輕虛而滑、端直以長如弦——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論 

黃帝問曰:春脈如弦,何如而弦?岐伯對(duì)曰:春脈者,肝也,東方木也,萬物之所以始生也,故其氣來軟弱,輕虛而滑,端直以長,故曰弦,反此者病。譚:黃帝問道:春時(shí)的脈象如弦,怎樣才算弦?岐伯回答說:春脈主應(yīng)肝臟,屬東方之木。在這個(gè)季節(jié)里,萬物開始生長,因此脈氣來時(shí),軟弱輕虛而滑,端直而長,所以叫做弦,假如違反了這種現(xiàn)象,就是病脈。春脈軟弱輕虛而滑端直以長如弦。

341春脈實(shí)而有力謂太過、不實(shí)微弱謂不及——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

帝曰:何如而反?岐伯曰:其氣來實(shí)而強(qiáng),此謂太過,病在外。其氣來不實(shí)而微,此謂不及,病在中。譚:黃帝道:怎樣才稱反呢?岐伯說:其脈氣來,應(yīng)指實(shí)而有力,這叫做太過,主病在外;如脈來不實(shí)而微弱,這叫做不及,主病在里。春脈實(shí)而有力謂太過不實(shí)微弱謂不及。

342、春脈太過頭昏目眩、不及胸部作痛——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

帝曰:春脈太過與不及,其病皆何如?岐伯曰:太過則令人善忘,忽忽眩冒而巔疾;其不及,則令人胸痛引背,下則兩脅胠滿。譚:黃帝道:春脈太過與不及,發(fā)生的病變?cè)鯓??岐伯說:太過會(huì)使人記憶力衰退,精神恍惚,頭昏而兩目視物眩轉(zhuǎn),而發(fā)生巔頂疾?。黄洳患皶?huì)使人胸部作痛,牽連背部,往下則兩側(cè)脅部位脹滿。春脈太過頭昏目眩不及胸部作痛。

343、夏脈來時(shí)充盛、去時(shí)輕微如鉤——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

帝曰:善。夏脈如鉤,何如而鉤?岐伯曰:夏脈者心也,南方火也,萬物之所以盛長也,故其氣來盛去衰,故曰鉤,反此者病。譚:黃帝道:講得對(duì)!夏時(shí)的脈象如鉤,怎樣才算鉤?岐伯說:夏脈主應(yīng)心臟,屬南方之火,在這個(gè)季節(jié)里,萬物生長茂盛,因此脈氣來時(shí)充盛,去時(shí)輕微,猶如鉤之形象,所以叫做鉤脈,假如違反了這種現(xiàn)象,就是病脈。夏脈來時(shí)充盛去時(shí)輕微如鉤。

344夏脈來盛去盛謂太過、來不盛去反盛謂不及——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

帝曰:何如而反?岐伯曰:其氣來盛去亦盛,此謂太過,病在外,其氣來不盛去反盛,此謂不及,病在中。譚:黃帝道:怎樣才稱反呢?岐伯說:其脈氣來盛去亦盛,這叫做太過,主病在外;如脈氣來時(shí)不盛,去時(shí)反充盛有余,這叫做不及,主病在里。夏脈來盛去盛謂太過來不盛去反盛有余謂不及。

345、夏脈太過熱邪成瘡、不及心虛作煩——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

帝曰:夏脈太過與不及,其病皆何如?岐伯曰:太過則令人身熱而膚痛,為浸淫;其不及則令人煩心,上見咳唾,下為氣泄。譚:黃帝道:夏脈太過與不及,發(fā)生的病變?cè)鯓樱酷f:太過會(huì)使人身體發(fā)熱,皮膚痛,熱邪侵淫成瘡;不及會(huì)使人心虛作煩,上部出現(xiàn)咳嗽涎沫,下部出現(xiàn)失氣下泄。夏脈太過熱邪成瘡、不及心虛作煩。

346秋脈來輕虛以浮、來急去散故曰浮——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

帝曰:善。秋脈如浮,何如而浮?岐伯曰:秋脈者,肺也,西方金也,萬物之所以收成也。故其氣來輕虛以浮,來急去散,故曰浮,反此者病。譚:黃帝道:講得對(duì)!秋天的脈象如浮,怎樣才算???岐伯說:秋脈主應(yīng)肺臟,屬西方之金,在這個(gè)季節(jié)里,萬物收成,因此脈氣來時(shí)輕虛以浮,來急去散,所以叫做浮。假如違反了這種現(xiàn)象,就是病脈。秋脈來時(shí)輕虛以浮、來急去散故曰浮。

347、秋脈中央堅(jiān)兩旁虛謂太過、來浮軟而微謂不及——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

帝曰:何如而反?岐伯曰:其氣來毛而中央堅(jiān),兩傍虛,此謂太過,病在外;其氣來毛而微,此謂不及,病在中。譚:黃帝道:怎樣才稱反呢?岐伯說:其脈氣來浮軟而中央堅(jiān),兩旁虛,這叫做太過,主病在外;其脈氣來浮軟而微,這叫做不及,主病在里。秋脈中央堅(jiān)兩旁虛謂太過、來浮軟而微謂不及。

348秋脈太過逆氣背痛、不及咳嗽氣喘——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

帝曰:秋脈太過與不及,其病皆何如?岐伯曰:太過則令人逆氣而背痛。慍慍然,其不及則令人喘,呼吸少氣而咳,上氣見血,下聞病音。譚:黃帝道:秋脈太過于不及,發(fā)生的病變?cè)鯓樱酷f:太過會(huì)使人氣逆,背部作痛,慍慍然郁悶而不舒暢;其不及會(huì)使人呼吸短氣,咳嗽氣喘,其上逆而出血,喉間有喘息聲音。秋脈太過逆氣而背痛、不及咳嗽氣喘。

349、冬脈來時(shí)沉而搏手故曰營——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

帝曰:善。冬脈如營,何如而營?岐伯曰:冬脈者,腎也。北方水也,萬物之所以含藏也。故其氣來沉以搏,故曰營,反此者病。譚:黃帝道:講得對(duì)!冬時(shí)的脈象如營,怎樣才算營?岐伯說:冬脈主應(yīng)腎臟,屬北方之水,在這個(gè)季節(jié)里,萬物閉藏,因此脈氣來時(shí)沉而搏手,所以叫做營。假如違反了這種現(xiàn)象,就是病脈。冬脈來時(shí)沉而搏手故曰營。

350、冬脈來如彈石堅(jiān)硬謂太過、去如虛數(shù)謂不及——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

帝曰:何如而反?岐伯曰:其氣來如彈石者,此謂太過,病在外;其去如數(shù)者,此謂不及,病在中。譚:黃帝道:怎樣才稱反呢?岐伯說:其脈來如彈石一般堅(jiān)硬,這叫做太過,主病在外;如脈去虛數(shù),這叫做不及,主病在里。冬脈來如彈石堅(jiān)硬謂太過、去如虛數(shù)謂不及。

351、冬脈太過脊脈痛少氣、不及心懸小便變常——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

帝曰:冬脈太過與不及,其病皆何如?岐伯曰:太過則令人解(亻亦),脊脈痛而少氣不欲言;其不及則令人心懸,如病饑,眇中清,脊中痛,少腹?jié)M,小便變。譚:黃帝道:冬脈太過與不及,發(fā)生的病變?cè)鯓??岐伯說:太過會(huì)使人精神不振,身體懈怠,脊骨疼痛,氣短,懶于說話;不及則使人心如懸,如同腹中饑餓之狀,季脅下空軟部位清冷,脊骨作痛,少腹脹滿,小便變常。冬脈太過脊脈痛少氣、不及心懸少腹?jié)M小便變常。

352脾脈屬土位居中央為孤臟——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

帝曰:善。帝曰:四時(shí)之序,逆從之變異也,然脾脈獨(dú)何主。岐伯曰:脾脈者土也,孤臟,以灌四傍者也。譚:黃帝道:講得對(duì)!黃帝道:春夏秋冬四時(shí)的脈象,有逆有從,其變化各異,但獨(dú)未論及脾脈,究竟脾脈主何時(shí)令?岐伯說:脾脈屬土,位居中央為孤臟,以灌溉四旁。

353脾脈來如水之流散謂太過、來尖銳如鳥之喙謂不及——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

帝曰:然而脾善惡可得見之乎?岐伯曰:善者不可得見,惡者可見。帝曰:惡者何如可見?岐伯曰:其來如水之流者,此謂太過,病在外。如鳥之喙者,此謂不及,病在中。譚:黃帝道:脾脈的正常與異常可以得見嗎?岐伯說:正常的脾脈不可能見到,有病的脾脈是可以見到的。黃帝道:有病的脾脈怎樣?岐伯說:其來如水之流散,這叫做太過,主病在外;其來尖銳如鳥之喙,這叫做不及,主病在中。脾脈來如水之流散謂太過、來尖銳如鳥之喙謂不及。

354、脾脈太過則令人四支不舉、不及則令人九竅不通——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

帝曰:夫子言脾為孤臟,中央以灌四傍,其太過與不及,其病皆何如?岐伯曰:太過則令人四支不舉,其不及則令人九竅不通,名曰重強(qiáng)。譚:黃帝道:先生說脾為孤臟,位居中央屬土,以灌溉四旁,他的太過和不及各發(fā)生什麼病變?岐伯說:太過會(huì)使人四肢不能舉動(dòng),不及則使人九竅不通,名叫重強(qiáng)。太過會(huì)使人四肢不能舉動(dòng),不及則使人九竅不通。脾脈太過則令人四支不舉、不及則令人九竅不通。

355脈之大要著之玉版名曰玉機(jī)——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

帝瞿然而起,再拜而稽首曰:善。吾得脈之大要,天下至數(shù),五色脈變,揆度奇恒,道在于一,神轉(zhuǎn)不回,回則不轉(zhuǎn),乃失其機(jī),至數(shù)之要,迫近以微,著之玉版,藏之臟腑,每旦讀之,名曰玉機(jī)。譚:黃帝驚悟書肅然起立,敬個(gè)禮道:很好!我懂得診脈的要領(lǐng)了,這是天下極其重要的道理?!段迳?、《脈變》、《揆度》、《奇恒》等書,其道都是一致的,其道的神奇作用在于運(yùn)轉(zhuǎn)不息,順其道而不能回轉(zhuǎn),倘若回逆則就不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)了,就會(huì)失去其的生機(jī)了。最重要的道理,往往最接近于微妙之處,把它著錄在玉版上面,藏于樞要內(nèi)府,每天早上誦讀,稱它為《玉機(jī)》。脈之大要著之玉版名曰玉機(jī)。

356五藏的五行相生相克之道——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

五臟受氣于其所生,傳之于其所勝,氣舍于其所生,死于其所不勝。病之且死,必先傳行,至其所不勝,病乃死。此言氣之逆行也,故死。譚:五臟疾病的傳變,是受病氣于其所生之臟,傳于其所勝之臟,病氣留舍于生我之臟,死于我所不勝之臟。當(dāng)病到將要死的時(shí)候,必先傳行于相克之臟,病者乃死。這是病氣的逆?zhèn)鳎詴?huì)死亡。五藏的五行相生相克之道。

357、肝屬木、木生火、木克土、水生木、金克木——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

肝受氣于心,傳之于脾,氣舍于腎,至肺而死。譚:肝屬木,木生火,有主藏血有貯藏和調(diào)節(jié)血液的功能,因此,肝受病氣于心臟;木克土,土脾有生血、統(tǒng)血的功能,因此,肝受病氣又傳行于脾臟;水生木,水腎有貯藏精氣,為人體生殖、造血、生長發(fā)育等功能,因此,肝受病氣留舍于腎臟;金克木,金肺為陽中之陰,肺主一身之氣的生成,體現(xiàn)于宗氣的生成,因此,肝受病氣傳到肺臟而死。

358、屬火、火生土、火克金、木生火、水克火——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

心受氣于脾,傳之于肺,氣舍于肝,至腎而死。譚:心屬火,為神之居,血之主,脈之宗。火生土,土脾有生血、統(tǒng)血的功能,因此,心受病氣于脾臟;火克金,金肺朝百脈,是指全身的血液都通過百脈流經(jīng)于肺,經(jīng)肺的呼吸,進(jìn)行體內(nèi)外清濁之氣的交換,然后再通過肺氣宣降作用,將富有清氣的血液通過百脈輸送到全身,全身的血脈均統(tǒng)屬于心,心氣是血液循環(huán)運(yùn)行的基本動(dòng)力,因此,心受病氣又傳行于肺臟;木生火,木肝有主藏血有貯藏和調(diào)節(jié)血液的功能,因此,心受病氣留舍于肝臟;水克火,水腎有貯藏精氣,為人體生殖、造血、生長發(fā)育等功能,有先天之本,生命之根之稱,因此,心受病氣傳到腎臟而死。

359、脾屬土、土生金、土克水、火生土、木克土——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

脾受氣于肺,傳之于腎,氣舍于心,至肝而死。譚:脾屬土,為陰中之至陰,主運(yùn)化、統(tǒng)血,輸布水谷精微,為氣血生化之源,將水谷精微上輸心肺而化為氣血等重要的生理作用,人體臟腑百骸皆賴脾以濡養(yǎng),故有后天之本之稱。土生金,金肺為陽中之陰,全身的血液都通過百脈流經(jīng)于肺,經(jīng)肺的呼吸,進(jìn)行體內(nèi)外清濁之氣的交換,然后再通過肺氣宣降作用,將富有清氣的血液通過百脈輸送到全身,因此,脾受病氣于肺臟;土克水,水腎有貯藏精氣,為人體生殖、造血、生長發(fā)育等功能,有先天之本,生命之根之稱,因此,脾受病氣傳行于腎臟;火生土,火心為神之居,血之主,脈之宗,因此,脾受病氣留舍于心臟;木克土,木肝有主藏血有貯藏和調(diào)節(jié)血液的功能,因此,脾受病氣傳到肝臟而死。

360、肺屬金、金生水、金克木、土生金、火克金——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

肺受氣于腎,傳之于肝,氣舍于脾,至心而死。譚:肺屬金,肺主一身之氣的生成,體現(xiàn)于宗氣的生成。一身之氣主要由先天之氣和后天之氣構(gòu)成。宗氣屬后天之氣,由肺吸入的自然界清氣,與脾胃運(yùn)化的水谷之精所化生的谷氣相結(jié)合而生成。金生水,肺又主行水,是指肺氣的宣發(fā)肅降作用推動(dòng)和調(diào)節(jié)全身水液的輸布和排泄。有將臟腑代謝所產(chǎn)生的濁液(廢水)下輸至水腎(或膀胱),成為尿液生成之源的功能,有肺為水之上源之稱,金腎有平衡身體水液代謝,與膀胱合作排泄尿液的功能,因此,肺受病氣于腎臟;金克木,木肝有主藏血有貯藏和調(diào)節(jié)血液的功能,全身的血液都要通過百脈流經(jīng)于肺,經(jīng)肺的呼吸,進(jìn)行體內(nèi)外清濁之氣的交換,然后再通過肺氣宣降作用,將富有清氣的血液通過百脈輸送到全身,因此,肺受病氣又傳行于肝臟;土生金,土脾主運(yùn)化、統(tǒng)血,輸布水谷精微,為氣血生化之源,將水谷精微上輸心肺而化為氣血等重要的生理作用,因此,肺受病氣留舍于脾臟;火克金,火心為神之居,血之主,脈之宗,因此,肺受病氣傳到心臟而死。

361腎屬水、水生木、水克火、金生水、土克木——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

腎受氣于肝,傳之于心,氣舍于肺,至脾而死。譚:腎屬水,主藏精,主水,主納氣。由于腎藏先天之精,主生殖,為人體生命之本源,故腎有先天之本,生命之根之稱,偶貯藏精氣,為人體生殖、造血、生長的功能。水生木,木肝有主藏血有貯藏和調(diào)節(jié)血液的功能,因此,腎受病氣于肝臟;水克火,火心為神之居,血之主,脈之宗,因此,腎受病氣又傳行于心臟;金生水。金肺又主行水,有將臟腑代謝所產(chǎn)生的濁液(廢水)下輸至水腎(或膀胱),成為尿液生成之源的功能,有肺為水之上源之稱,金腎有平衡身體水液代謝,與膀胱合作排泄尿液的功能,因此,腎受病氣留舍于肺臟;土克木,土脾為陰中之至陰,主運(yùn)化、統(tǒng)血,輸布水谷精微,為氣血生化之源,故有后天之本之稱,因此,腎受病氣傳到脾臟而死。

362、五藏逆五行相生相克之病——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

此皆逆死也,一日一夜,五分之,此所以占死生之早暮也。譚:此皆是以逆五藏五行相生相克而死,以一日一夜劃分為五個(gè)階段,分屬五臟,就可以推測(cè)死后的早晚時(shí)間。五藏的五行相生相克之病。

363、五臟有病則各傳其所勝——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

黃帝曰:五臟相通,移皆有次。五臟有病,則各傳其所勝,不治。法三月,若六月,若三日,若六日。傳五臟而當(dāng)死,是順傳其所勝之次。譚:黃帝道:五臟是相通連的,病氣的轉(zhuǎn)移,都有一定的次序。假如五臟有病,則各傳其所勝;若不能掌握治病的時(shí)機(jī),那麼病氣的轉(zhuǎn)移三個(gè)月,或六個(gè)月,或三天,或六天,傳遍五臟就當(dāng)死了,這是相克的順傳次序。

363知陽者知病、知陰者知死——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

故曰:別于陽者,知病從來;別于陰者,知死生之期。言知至其所困而死。譚:所以說:能辨別三陽者,可以知道病從何經(jīng)而來;能辨別三陰者,可以知道病的死生日期,這就是說,知道病至其所不勝而死。知陽者知病、知陰者知死。

364、風(fēng)為六淫外感病邪之首——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

是故風(fēng)者,百病之長也。譚:風(fēng)為六淫之首,所以說它是百病之長。所謂六淫,是風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱。氣候變化異常,六氣發(fā)生太過或不及,或非其時(shí)而有其氣,以及氣候變化過于急驟;超過了一定的限度,使人機(jī)體不能與之相適應(yīng)的時(shí)候,就會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生。風(fēng)為六淫風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪之首,關(guān)鍵在于因人不適應(yīng)而至。

365當(dāng)風(fēng)寒侵入人體初有病感醫(yī)治之道——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

今風(fēng)寒客于人,使人毫毛畢直,皮膚閉而為熱。當(dāng)是之時(shí),可汗而發(fā)也。盛痹不仁腫病,當(dāng)是之時(shí),可湯熨及火灸刺而去之。譚:當(dāng)風(fēng)寒侵入人體,使人毫毛直豎,皮膚閉而發(fā)熱,在這個(gè)時(shí)候,可用發(fā)汗的方法治療;至風(fēng)寒入于經(jīng)絡(luò),發(fā)生麻痹不仁或腫痛等癥狀,此時(shí)可用湯熨(熱敷)及火罐、艾炙、針刺等方法來祛散。當(dāng)風(fēng)寒侵入人體初有病感醫(yī)治之道。

366、風(fēng)寒侵入人體入肺傳至肝脾之癥——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

弗治,病入舍于肺,名曰肺痹,發(fā)咳上氣弗治,肺即傳而行之肝,病名曰肝痹,一名曰厥,脅痛出食。當(dāng)是之時(shí),可按若刺耳。弗治,肝傳之脾,病名曰脾風(fēng),發(fā)癉,腹中熱,煩心,出黃。當(dāng)此之時(shí),可按、可藥、可浴。譚:如果不及時(shí)治療,病氣內(nèi)傳于肺,叫做肺痹;若上咳氣喘再不及時(shí)治療,肺痹傳行肝又叫做肝痹,發(fā)生脅痛、吐食的癥狀,在這個(gè)時(shí)候,可用按摩、藥物或熱湯沐浴等方法;如不及時(shí)治療,就會(huì)傳行于脾,叫做脾風(fēng),發(fā)生黃,腹中熱,煩心,小便黃色等癥狀,在這個(gè)時(shí)候,可用按摩、藥物或熱湯沐浴等方法。風(fēng)寒侵入人體入肺傳至肝脾之癥。

367風(fēng)寒侵入人體后達(dá)到由腎傳心之重癥——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

弗治,脾傳之腎,病名曰疝瘕,少腹?熱而痛,出白,一名曰蠱。當(dāng)此之時(shí),可按、可藥。弗治,腎傳之心,病筋脈相引而急,病名曰瘈。當(dāng)此之時(shí),可灸、可藥。譚:風(fēng)寒侵入人體入肺傳至肝脾如再不治,就會(huì)傳行于腎,叫做疝疸,少腹煩熱疼痛,小便色白而混濁,又叫做盅病,在這個(gè)時(shí)候,可用按摩、或用藥物;如再不治,病就由腎傳心,發(fā)生筋脈牽引拘攣,呈現(xiàn)手腳痙攣,口歪眼斜的癥狀亦稱抽風(fēng)瘛病,在這個(gè)時(shí)候,可用針灸,或用藥物。風(fēng)寒侵入人體后達(dá)到由腎傳心之重癥。

368五臟五行相克至腎水克心火不治而亡——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

弗治,滿十日,法當(dāng)死。腎因傳之心,心即復(fù)反傳而行之肺,發(fā)寒熱,法當(dāng)三歲死,此病之次也。譚:譚:如再不治,十日之后,當(dāng)要死亡。是因病邪由腎傳心,心又復(fù)反傳于肺臟,發(fā)為寒熱,發(fā)當(dāng)三日即死,這是疾病傳行的一般次序。五臟五行相克至腎水克心火不治而亡。

369喜、怒、思、憂、恐稱作五志分屬于五臟——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

然其卒發(fā)者,不必治于傳,或其傳化有不以次,不以次入者,憂恐悲喜怒,令不得以其次,故令人有大病矣。譚:若驟然爆發(fā)的病,就不必根據(jù)這個(gè)相傳的次序而治?;蚴怯行┎〔灰肋@個(gè)次序傳變的,如憂、恐、悲、喜、怒因情志之病,病邪就不能依照這個(gè)次序相傳,因而使人生大病了。人對(duì)外界引起的情志變化,是由五臟的生理功能所化生,故把喜、怒、思、憂、恐稱作五志,分屬于五臟。

370、怒傷肝、喜傷心、憂傷肺、思傷脾、恐傷腎——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

因而喜,大虛則腎氣乘矣,怒則肝氣乘矣,悲則肺氣乘矣,恐則脾氣乘矣,憂則心氣乘矣,此其道也。故病有五,五五二十五變及其傳化。傳,乘之名也。譚:如因過喜傷心,心虛則腎氣相乘,水克火;因過怒傷肝,則肝虛肺氣相乘,金克木;因過悲傷脾,則脾虛肝氣相乘,木克土;因過恐傷腎,則腎虛脾氣相乘,土克水;因過憂傷肺,則肺虛心氣相乘,火克金。乘,即乘虛侵襲之意。相乘即相克太過,超過正常制約程度,這是五行五臟五情怒傷肝、喜傷心、憂傷肺、思(悲)傷脾、恐傷腎之道所決定的。所以病在五臟,但五臟相傳五臟 就有五五二十五種傳化。所謂就是的名稱。在下感覺此處原文有誤傳。

371、為期六個(gè)月就要死亡的病癥——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

大骨枯槁,大肉陷下,胸中氣滿,喘息不便,其氣動(dòng)形,期六月死,真臟脈見,乃予之期日。譚:大骨憔悴瘦瘠軟弱,大肉瘦削,胸中氣滿,呼吸困難,呼吸時(shí)身體振動(dòng),為期六個(gè)月就要死亡。見了真臟脈,就可以預(yù)知死日。為期六個(gè)月就要死亡的病癥。

372、為期一個(gè)月就要死亡的病癥——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

大骨枯槁,大肉陷下,胸中氣滿,喘息不便,內(nèi)痛引肩頸,期一月死。真臟見,乃予之期日。譚:大骨憔悴瘦瘠軟弱,大肉瘦削,胸中氣滿,呼吸困難,胸中疼痛,牽引肩項(xiàng),為期一個(gè)月就要死亡。見了真臟脈,就可以預(yù)知死日。為期一個(gè)月就要死亡的病癥。

373、十個(gè)月之內(nèi)就要死亡的病癥——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

大骨枯槁,大肉陷下,胸中氣滿,喘息不便,內(nèi)痛引肩項(xiàng),身熱、脫肉破胭。真臟見,十月之內(nèi)死。譚:大骨憔悴瘦瘠軟弱,大肉瘦削,胸中氣滿,呼吸困難,脫肉破胭,真臟脈現(xiàn),十個(gè)月之內(nèi)就要死亡的病癥。

374為期一年死亡的病癥——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

大骨枯槁,大肉陷下,肩髓內(nèi)消,動(dòng)作益衰。真臟來見,期一歲死,見其真臟,乃予之期日。譚:大骨憔悴瘦瘠軟弱,大肉瘦削,兩肩下垂,骨髓內(nèi)消,動(dòng)作衰頹,真臟脈未出現(xiàn),為期一年死亡,若見到真臟脈,就可以預(yù)知死日。為期一年死亡的病癥。

375、立即死亡的病癥——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

大骨枯槁,大肉陷下,胸中氣滿,腹內(nèi)痛,心中不便,肩項(xiàng)身熱,破胭脫肉,目眶陷。真臟見,目不見人,立死;其見人者,至其所不勝之時(shí)則死。譚:大骨憔悴瘦瘠軟弱,大肉瘦削,胸中氣滿,腹中痛,心中氣郁不舒,肩項(xiàng)身上俱熱,破腘脫肉,目眶下陷,真臟脈出現(xiàn),精脫目不見人,立即死亡;如尚能見人,是精未全脫,到了它所不聲勝之時(shí),便死亡了。立即死亡的病癥。

376、從高墮下落水淹溺猝然的病變——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

急虛身中卒至,五臟絕閉,脈道不通,氣不往來,譬如墮溺,不可為期。其脈絕不來,若人一息五、六至,其形肉不脫,真臟雖不見,猶死也。譚:如果正氣暴虛,外邪陡然中人,倉卒獲病,五臟氣機(jī)閉塞,周身脈道不通,氣不往來,譬如從高墮下,或落水淹溺一樣,猝然的病變,就無法預(yù)測(cè)死期了。其脈息絕而不至,或跳動(dòng)異常疾數(shù),一呼脈來五、六至,雖然形肉不脫,真臟不見,仍然要死亡的。從高墮下落水淹溺猝然的病變。

377肝重病晚期之病癥——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

肝脈至,中外急,如循刀刃,責(zé)責(zé)然如按琴瑟弦,色青白不澤,毛折,乃死。譚:肝臟之真臟脈至,中外勁急,如象按在刀口上一樣的鋒利,或如按在琴弦上一樣硬直,面部顯青白顏色而不潤澤,毫毛枯焦乃死。肝重病晚期之病癥。

378、心重病晚期之病癥——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

真心脈至,堅(jiān)而搏,如循薏苡子,累累然,色赤黑不澤,毛折,乃死。譚:心臟的真臟脈至,堅(jiān)硬而搏手,如循薏苡子那樣短而圓實(shí),接連不斷,面部顯赤黑顏色而不潤澤,毫毛枯焦乃死。心重病晚期之病癥。

379、肺重病晚期之病癥——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

真肺脈至,大而虛,如以毛羽中人膚,色白赤不澤,毛折,乃死。譚:肺臟的真臟脈至,大而空虛,好象毛羽著人皮膚一般地輕虛,面部顯白赤。顏色而不潤澤,毫毛枯焦,就要死亡。肺重病晚期之病癥。

380、腎重病晚期之病癥——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

真腎脈至,搏而絕,如指彈石,辟辟然,色黑黃不澤,毛折,乃死,譚:腎臟的真臟脈至,搏手若索欲斷,如以指彈石一樣的聲音,面部顯黑黃顏色而不潤澤,毫毛枯焦,就要死亡。腎重病晚期之病癥。

381脾重病晚期之病癥——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

真脾脈至,弱而乍數(shù)乍疏,色黃青不澤,毛折,乃死。諸真臟脈者,皆死不治也。譚:脾臟的真臟脈至,軟弱無力,快慢不勻,面部顯黃青顏色而不潤澤,毫毛枯焦,就要死亡。凡是見到五臟真臟脈,皆為不治的死侯。脾重病晚期之病癥。五臟真臟脈脈象、面色、毛枯皆死不治也。

382、胃是五臟的根本——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

黃帝曰:見真臟曰死,何也?岐伯曰:五臟者,皆稟氣于胃,胃者五臟之本也;臟氣者,不能自致于手太陰,必因于胃氣,乃至于手太陰也。故五臟各以其時(shí),自為而至于手太陰也。譚:黃帝道:見到真臟脈象,就要死亡,是什麼道理?岐伯:五臟的營養(yǎng),都賴于胃腑水谷之精微,因此胃是五臟的根本。故五臟之臟脈氣,不能自行到達(dá)于手太陰寸口,必須賴借胃氣的敷布,才能達(dá)于手太陰。所以五臟之氣能夠在其所主之時(shí),出現(xiàn)于手太陰寸口,就是因有了胃氣。胃是五臟的根本,五臟之臟脈氣必須賴借胃氣才能達(dá)于手太陰寸口。

383胃氣不能與五臟之氣同達(dá)寸口真臟脈獨(dú)現(xiàn)死癥——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

故邪氣勝者,精氣衰也。故病甚者,胃氣不能與之俱至于手太陰,故真臟之氣獨(dú)見,獨(dú)見者,病勝臟也,故曰死。譚:正因胃是五臟的根本,五臟之臟脈氣必須賴借胃氣才能達(dá)于手太陰寸口。所以,如果邪氣勝,必定使精氣衰。胃或五臟病氣嚴(yán)重時(shí),胃氣就不能與五臟之氣一起到達(dá)手太陰寸口,而為某一臟真臟脈象單獨(dú)出現(xiàn),真臟獨(dú)見,是邪氣勝而臟氣傷,所以說是要死亡的。胃氣不能與五臟之氣同達(dá)寸口真臟脈獨(dú)現(xiàn)死癥。

384、形氣色澤,脈之盛衰,病之新故——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

帝曰:善。黃帝曰:凡治病察其形氣色澤,脈之盛衰,病之新故,乃治之無后其時(shí)。形氣相得,謂之可治,色澤以浮,謂之易已;脈從四時(shí),謂之可治;脈弱以滑,是有胃氣,命曰易治,取之以時(shí);譚:黃帝道:講得對(duì)!黃帝道:大凡治病,必先診察形體盛衰,氣之強(qiáng)弱,色之潤枯,脈之虛實(shí),病之新久,然后及時(shí)治療,不能錯(cuò)過時(shí)機(jī)。病人形氣相稱,是可治之癥;面色光潤鮮明,病亦易愈;脈搏與四時(shí)相適應(yīng),亦為可治;脈來弱而流利,是有胃氣的現(xiàn)象,病亦易治,必須抓緊時(shí)間,進(jìn)行治療。

385必須審察四種難治之癥——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

形氣相失,謂之難治;色夭不澤,謂之難已;脈實(shí)以堅(jiān),謂之益甚;脈逆四時(shí),為不可治,必察四難,而明告之。譚:形氣不相稱,此謂難治;面色枯槁,沒有光澤,病亦難愈;脈實(shí)而堅(jiān),病必加重;脈與四時(shí)相逆,為不可治。必須審察這四種難治之癥,清楚地告訴病家。必須審察四種難治之癥。

386、逆四時(shí)的脈象——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

所謂逆四時(shí)者,春得肺脈,夏得腎脈,秋得心脈,冬得脾脈;其至皆懸絕沉澀者,命曰逆四時(shí)。未有臟形,于春夏而脈沉澀,秋冬而脈浮大,名曰逆四時(shí)也。譚:所謂脈與四時(shí)相逆,是春見到肺脈,金克木;夏見到腎脈,水克火;秋見到心脈,火克金;冬見到脾脈,土克水。其脈皆懸絕無根,或沉澀不起,這就叫做逆四時(shí)的脈象。如五臟脈氣不能隨著時(shí)令表現(xiàn)于外,在春夏的時(shí)令,反見沉澀的脈象,秋冬的時(shí)令,反見浮大的脈象,這也叫做逆四時(shí)。

387、病癥與脈象相反皆為難治——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

病熱脈靜;泄而脈大;脫血而脈實(shí);病在中,脈實(shí)堅(jiān),病在外,脈不實(shí)堅(jiān)者;皆難治。譚:熱病脈宜洪大而反靜;泄瀉脈應(yīng)小而反大;脫血脈應(yīng)虛而反實(shí);病在中而脈不實(shí)堅(jiān);病在外而脈反堅(jiān)實(shí)。這些都是癥脈相反,皆為難治。癥與脈象相反皆為難治。

388實(shí)、虛同為過重者亦死——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

黃帝曰:余聞虛實(shí)以決死生,愿聞其情?岐伯曰:五實(shí)死,五虛死。譚:黃帝道:我聽說根據(jù)虛實(shí)的病情可以預(yù)決死生,希望告訴我其中道理!岐伯說:五實(shí)死,五虛亦死。實(shí)、虛同為過重者亦死。

389、五實(shí)、五虛之病癥——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

帝曰:愿聞五實(shí)五虛?岐伯曰:脈盛,皮熱,腹脹,前后不通,悶瞀,此謂五實(shí)。脈細(xì),皮寒,氣少,泄利前后,飲食不入,此謂五虛。譚:黃帝道:請(qǐng)問什麼叫做五實(shí)、五虛?岐伯說:脈盛是心受邪盛,皮熱是肺受邪盛,腹脹是脾受邪盛,二便不通是腎受邪盛,悶瞀是肝受邪盛,這叫做五實(shí)。脈細(xì)是心氣不足,皮寒是肺氣不足,氣少是肝氣不足,泄利前后是腎氣不足,飲食不入是脾氣不足,這叫做五虛。五實(shí)、五虛之病癥。

390、五虛、五實(shí)能夠痊愈的機(jī)轉(zhuǎn)——《黃帝內(nèi)經(jīng)· 玉機(jī)真藏論

帝曰:其時(shí)有生者何也?岐伯曰:漿粥入胃,泄注止,則虛者活;身汗得后利,則實(shí)者活。此其候也。譚:黃帝道:五實(shí)、五虛,有時(shí)亦有痊愈的,又是什麼道理?岐伯說:能夠吃些粥漿,慢慢地胃氣恢復(fù),大便泄瀉停止,則虛者也可以痊愈。如若原來身熱無汗的,而得汗,原來二便不通的,大小便通利了,則實(shí)者也可以痊愈。這就是五虛、五實(shí)能夠痊愈的機(jī)轉(zhuǎn)。

本站僅提供存儲(chǔ)服務(wù),所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布,如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容,請(qǐng)點(diǎn)擊舉報(bào)
打開APP,閱讀全文并永久保存 查看更多類似文章
猜你喜歡
類似文章
黃帝內(nèi)經(jīng)學(xué)習(xí)1
黃帝內(nèi)經(jīng)白話版-- 陰陽類論篇第七十九
中醫(yī)把脈不騙人,看黃帝內(nèi)經(jīng)教把脈,五臟正常脈象、病脈和死脈
黃帝內(nèi)經(jīng)18——20
黃帝內(nèi)經(jīng)解讀
一起來讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》(141)徐長卿
更多類似文章 >>
生活服務(wù)
熱點(diǎn)新聞
分享 收藏 導(dǎo)長圖 關(guān)注 下載文章
綁定賬號(hào)成功
后續(xù)可登錄賬號(hào)暢享VIP特權(quán)!
如果VIP功能使用有故障,
可點(diǎn)擊這里聯(lián)系客服!

聯(lián)系客服