【取穴方法】該穴位于背部,當?shù)?胸椎棘突下,旁開3寸。
此的主治疾病為:指壓此穴,可以治療肩膀肌肉僵硬、酸痛、咳嗽,氣喘,肺癆,健忘,遺精,完谷不化。
【人體穴位配伍】 配尺澤穴、肺俞穴治喘咳。
解剖: 在肩胛骨脊柱緣,有斜方肌、菱形肌,深 層為髂肋?。挥械谒睦唛g動、靜脈背側(cè)支及頸橫動脈降支;布有第三、四胸神經(jīng)后支。
【刺灸法】 斜刺0.5~0.8寸。
【名解】膏,膏脂、油脂也。肓,心臟與膈膜之間也。膏肓名意指膜中的脂類物質(zhì)由此外輸膀胱經(jīng)。穴外輸膀胱經(jīng)的氣血物質(zhì)為心臟與膈膜之間的膏脂(此膏肓由五谷精微所化),故名膏肓。(膏脂為提供心火燃燒之柴薪,在火熱作用下所處為液態(tài),今心室燃燒后氣化蒸發(fā)的部分在胸腔內(nèi)壓的作用下隨濕熱之氣外滲體表膀胱經(jīng),故名膏肓。)
【氣血特征】氣血物質(zhì)為較干燥的濕熱之氣與不溶于水的膏脂。
【運行規(guī)律】熱氣循膀胱經(jīng)上行,膏脂出體表后散熱降下行。
【功能作用】散熱排脂。
【治法】寒則補之或多灸,熱則瀉針出氣。
【注意】膏盲穴對應的膀胱正經(jīng)穴位為厥陰俞穴,它們的氣血物質(zhì)皆來自心室之外衛(wèi)心包之中。厥陰俞穴的氣血物質(zhì)以較高溫度的水濕之氣為主要特征,而膏盲穴的氣血物質(zhì)則以干熱的陽氣和脂類物質(zhì)為主要特征。之所以會出現(xiàn)這種情況,是因為膏盲穴所處為外、為高,穴內(nèi)環(huán)境的溫度比厥陰俞穴要低,膏脂之物在厥陰俞穴的較高溫度場中不會凝固,而到了本穴的較低溫度場中之后則會散熱冷卻凝固。脂類物質(zhì)在本穴的散熱冷凝為本穴氣血變化的主要特征,故名之為膏盲穴。
【臨床運用】
現(xiàn)代常用于治療支氣管炎、支氣管哮喘、乳腺炎、各種慢性虛損性疾病等。常灸此穴有強身保健、預防疾病的作用。配肺俞主治久咳;配肩井主治肩背痛;配百勞主治虛勞。膏肓穴對應的膀胱正經(jīng)穴位為厥陰俞穴,它們的氣血物質(zhì)皆來自心室之外衛(wèi)心包之中。厥陰俞穴的氣血物質(zhì)以較高溫度的水濕之氣為主要特征,而膏肓穴的氣血物質(zhì)則以干熱的陽氣和脂類物質(zhì)為主要特征。之所以會出現(xiàn)這種情況,是因為膏肓穴所處為外、為高,穴內(nèi)環(huán)境的溫度比厥陰俞穴要低,膏脂之物在厥陰俞穴的較高溫度場中不會凝固,而到了本穴的較低溫度場中之后則會散熱冷卻凝固。脂類物質(zhì)在本穴的散熱冷凝為本穴氣血變化的主要特征,故名之為膏肓穴。
膏肓灸法是中醫(yī)針灸學中一種傳統(tǒng)的特種灸法,最早見載于《千金要方》卷三十第七,后人集為《膏肓灸法》二卷。此法之獨特處在于首先強調(diào)取膏肓穴的體位姿勢,務必使兩肩胛骨充分分離,“筋骨空處,按之患者覺牽引胸肋中、手指痛,即真穴也。”其次,施灸壯數(shù)宜多,“灸至百壯千壯” 。結(jié)合現(xiàn)代臨床的具體情況,一般以十多壯為宜,本組病例灸十三壯。其三,灸完膏肓穴后必須灸氣海、足三里三穴,“以引火氣實下” ,防氣火壅盛于上??贾?,膏肓穴不見于《明堂》、《甲乙》二經(jīng),后人將其列屬于膀胱經(jīng)。昔秦緩不救晉侯之疾,是病入膏肓之故。孫思邈曰:“時人拙,不能求得此穴,所以宿疾難譴,若能用心方便,求得灸之,無疾不愈矣?!薄夺樉拇蟪伞吩疲骸埃ň母嚯裂ǎ┲髦侮枤馓澣酰T風固冷……”用以治風關痛,通過艾灸膏肓,并配合氣海等穴,激發(fā)經(jīng)氣,溫通經(jīng)絡,補火祛寒,散風逐濕,扶正達邪,標本兩顧。對于風濕寒性關節(jié)痛誠為捷要之法。
膏肓灸法雖操作略為繁瑣,且有艾煙熏燎之不便,但對此類尚缺少特效療法之頑疾仍不失為良法。
操作方法:先膏肓穴以大艾炷灸,每次十三壯;再使患者平臥,取氣海、足三里三穴,大艾炷各灸七壯。若需加灸至陰穴,則與灸膏肓穴同時進行,小艾炷兩側(cè)各七壯。每天一次,十五天為一療程,療程間休息三天。
取膏肓穴法:患者平坐床上,屈膝抵胸,前臂交叉,雙手扶于膝上,低頭,面額抵于手背,使兩肩胛骨充分張開,在平第四胸椎棘突下,肩胛骨內(nèi)側(cè)緣骨縫處按壓,覺胸肋間困痛,傳至手臂,即是膏肓穴,掐痕做標記。
【保健動作】
中醫(yī)認為,人體全身的病,統(tǒng)統(tǒng)與膏肓相關。所以,中醫(yī)典籍中也曾有“運動膏肓穴,除一身疾”的說法。建議經(jīng)常伏案、用電腦的人多做下面幾個動作。
1.肘部彎曲,分別向前向后轉(zhuǎn)搖肩關節(jié)各50次,一日三次,這樣可帶動肩胛骨上下旋轉(zhuǎn),以運動背部的膏肓穴。
2.兩腳平行站立,兩膝微曲,腰直,胸平,兩手握拳,兩臂緩緩抬起到胸前與肩平,然后用力向后拉至極限,使肩胛骨盡量向脊柱靠攏,擠壓兩側(cè)膏肓穴,略停1至2秒鐘,再恢復原姿態(tài),后拉時深吸氣,回收時呼氣,動作在水平面緩慢進行,動作到位,使背后有酸脹、出汗的感覺。
3.把椅子反過來坐,人趴在椅背上,充分展開兩個肩胛,而兩個肩胛骨向后擠壓,就是在擠壓膏肓穴。
這些方法既可益壽延年,還對肩周炎、慢性支氣管炎、肺氣腫、頸椎病有一定的防治作用。
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