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    肩周炎是康復(fù)醫(yī)學(xué)科處理的常見(jiàn)病種?？祻?fù)醫(yī)學(xué)科擁有區(qū)別于其它學(xué)科如骨科、中醫(yī)科獨(dú)有的運(yùn)動(dòng)療法和手法。運(yùn)動(dòng)療法包括關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)、牽張運(yùn)動(dòng)。手法也區(qū)別于中醫(yī)的推拿或按摩，是利用力學(xué)原理的北歐徒手治療技術(shù)-關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)。

肩周炎的治療最重要的是使用適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)、牽張運(yùn)動(dòng)及關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)，來(lái)?yè)伍_(kāi)粘黏的關(guān)節(jié)囊，以改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度及功能。在施行運(yùn)動(dòng)治療之前，可先使用熱敷、短波、超聲波、干擾電等，以改善關(guān)節(jié)囊、肌肉、肌腱、韌帶等的延展性。此外，也可以在運(yùn)動(dòng)治療前服用短效的消炎止痛劑。若運(yùn)動(dòng)后肩膀感到酸痛，亦可局部冰敷或服用消炎止痛劑。

關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)是由康復(fù)醫(yī)師或康復(fù)治療師實(shí)施的徒手治療技術(shù)。對(duì)于肩關(guān)節(jié)施行各個(gè)方向的牽引來(lái)牽伸開(kāi)粘連攣縮的關(guān)節(jié)囊，同時(shí)在手法牽引的同時(shí)鼓勵(lì)患者主動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)，從而達(dá)到增大患者關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)度。這種治療手段效果立桿見(jiàn)影?；颊咄委熀螅珀P(guān)節(jié)在各個(gè)方向的活動(dòng)度都可以得到不同程度的改善。常常令患者喜出望外。

圖1: 向尾端滑動(dòng)，改善肩關(guān)節(jié)上舉、外展

圖2：前向后方滑動(dòng)，增加關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)功能。改善生活中的向后摸背的動(dòng)作能力，對(duì)于女性穿戴內(nèi)衣，這個(gè)動(dòng)作尤為重要。

作者：蔡斌