“姜醫(yī)生對病情的觀察和分析果然絲絲入扣,只是在用藥方面我們倒是可以再多探討一下?!睏钜恍﹂_始發(fā)表他的觀點。
“剛才姜醫(yī)生曾經(jīng)提到了唐代的藥王孫思邈,他老人家在活到近100歲的時候還寫了本《備急千金要方》,不知大家可否記得其中治療中風(fēng)病的‘續(xù)命湯’方?這些大小續(xù)命湯收錄在《古今錄驗》中,都是古代的驗方?!?/p>
“啊呀!”姜醫(yī)生聽到這里,不由懊惱地拍了一下自己的腦袋,“笨!怎么把這著名的《古今錄驗》續(xù)命湯給忘了?連醫(yī)圣張仲景的《金匱要略》都有記載。”
只聽楊一笑繼續(xù)說道:“根據(jù)醫(yī)圣張仲景的《金匱要略》中《古今錄驗》續(xù)命湯原方,我給小白開的藥方就是——麻黃9g,桂枝9g,當(dāng)歸9g,潞黨參9g,生石膏9g,干姜9g,生甘草9g,川芎4.5g,杏仁12g?!?br>
“很好!”評委們臉上都開始露出滿意的微笑,于是劉真人繼續(xù)問道:“可否解釋一下此方的用藥原理?。俊?/p>
楊一笑淡定說道:“本方中9味藥物的性味功效以桂枝治衛(wèi)風(fēng),以麻黃治營風(fēng),兼治挾寒邪者;以當(dāng)歸、川芎補(bǔ)血;以人參、甘草補(bǔ)氣;以干姜開郁化痰;以杏仁降氣豁痰;以石膏清熱生津。風(fēng)寒外因,痰火氣內(nèi)因,一方俱兼理者也?!?/p>
眾人聽著似乎很有道理,可誰知劉真人卻搖一搖頭道:“此方有不可思議之妙,非閱歷深者不可明也?!?/p>
“呃。。?!睏钜恍Φ男θ菽郎?,整張臉好像被石膏封裝,劉真人這一擊過來,石膏像被砸得粉碎,楊一笑便也敗下陣來。
“中醫(yī)還真不簡單??!”觀眾們聽著興奮地議論紛紛起來,選手們都覺得離勝利非常接近了,好像就只差這臨門一腳,面對這強(qiáng)大的比賽壓力,誰都怕這最后一腳給自己踢飛了,不敢貿(mào)然去接口。
唯有李三哥一副革命的大無畏精神,昂首挺胸上前,誓死要將無產(chǎn)階級的兄弟姐妹們解脫出著水深火熱的樣子。
于是,就聽李三哥開始闡述道:“風(fēng)痱的基本病機(jī)就是脾病?!?/p>
司馬家的姑娘聽了,甚是得意,不等李三哥說完,馬上附和道:“我說這病就該從脾來治,小白就是脾虛而四肢不用?!?/p>
李三哥卻似乎并不領(lǐng)情,搖搖頭道:“《素問。太陰陽明論》中說‘脾病而四肢不用。’并不是說‘脾虛而四肢不用’,‘病’字與‘虛’字,一字之差,卻含糊不得。脾病而四肢不用至少有兩種情形:一是脾胃久虛,四肢漸漸不得稟水谷之氣;二是脾胃并非虛弱,卻是突然升降失調(diào),風(fēng)痱就是如此。可惜今之醫(yī)家大多在‘虛’字上大做文章,是囿于李東垣脾胃內(nèi)傷學(xué)說?!?/p>
“哦!”大家把眼光一齊投向了脾胃派傳人司徒燕,司馬姑娘立刻兩頰緋紅,只怪自己學(xué)藝不精,有些惱羞成怒說:“既然如此,就應(yīng)調(diào)理脾胃,復(fù)其升降之權(quán)。但方中并無升脾降胃藥物,這又當(dāng)如何解釋?”
李三哥繼續(xù)道:“你所說的‘方中并無升脾降胃藥物’,大概是指李東垣升脾降胃的常用藥物吧?”
司馬燕說:“那是當(dāng)然?!?/p>
李三哥說:“我雖然沒有治療過風(fēng)痱,但記得我的老師曾經(jīng)說過:‘脾喜剛燥,當(dāng)以陽藥助之使升;胃喜柔潤,當(dāng)以陰藥助之使降。干姜辛溫剛燥,守而能散,具有溫升宣通之力;石膏辛寒柔潤,質(zhì)重而具沉降之性。本方以此干姜,石膏,二味為核心,調(diào)理脾胃陰陽,一升一降,就好像兩塊蹺蹺板一樣,保持著身體的和諧,這就是治風(fēng)痱之本,其妙處確實不可思議?。 ?/p>
李三哥接著解釋道:“至于方中的參、草、芎、歸,乃取八珍湯之半。因風(fēng)痱雖非臟腑久虛所致,但既已廢,便不能稟水谷之氣。氣不足,血難運(yùn),所以補(bǔ)氣活血,就勢在必行。另外,方中麻、桂、杏、草,確是麻黃湯。風(fēng)痱之因于風(fēng)寒者,麻黃湯可驅(qū)之出表;即使不因為風(fēng)寒,亦可宣暢肺氣,更有助于脾胃的升降。”
“耐人尋味??!”姜醫(yī)生不由點頭沉吟,“可為何如此精妙之方,卻不為人所重視呢?”
“是??!中醫(yī)知識浩瀚無窮,該方當(dāng)年被仲景置于篇末附方地位,連條文均未列入,故張景岳認(rèn)為是后人添增,其重要性不能與正列條文比肩。但是后來,我的老師曾經(jīng)用過該方,據(jù)說甚是得心應(yīng)手?!?/p>
楊一笑接著說:“那么,我們直擊病機(jī),簡單概括就是:風(fēng)痱的主癥是四肢拘急,呼吸困難,主要是脾胃的升降功能突然故障,在治法上就應(yīng)調(diào)理脾胃之陰陽,使升降復(fù)原,采用《古今錄驗》續(xù)命湯原方即可?”
“沒錯!”李三哥,姜醫(yī)生齊聲答道,大家齊心協(xié)力攻克了這個疑難雜癥,簡直樂不可支。小芳這下子懸著的心也終于放了下來了“原來三個和尚也可以有水喝啊!”
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