消渴是由燥熱偏盛 陰津虧耗而致多飲多食多尿素久則消瘦或尿甜為特征的一種疾病
上消火刑肺燥 中消胃受火灼 下消腎元虛耗,水火失調(diào).整個病程均表現(xiàn)為本虛標實
治療原則大家都會以滋陰升清 降火瀉熱為主 我在這兒補充幾點自己看法
(1)上消宜清肺潤燥 久則益肺養(yǎng)陰
(2)中消清胃瀉火 久則健脾攝津
(3)下消滋陰降火 久則補腎固精 陰損及陽者 溫腎添精
但臨床最多見的三消并見 治療需分上中下 但不可拘泥 注意兼治 同時在整體上考慮 重視調(diào)補腎元
注意雖有燥火 但不可過投苦寒
愛醫(yī)戰(zhàn)士
我記得應(yīng)該是祝選施今墨醫(yī)案吧
是施今墨的兩個藥對,具體我也望了,記得里面有葛根,玄參等我查到后在貼上來吧
無名
蒼術(shù)有斂脾精的作用.
我說的是理論.好象是他們的較完善些.實在記不清了,請諒解.
無名
下面玩?zhèn)€有意思的.以藥測證.郭唯一病案:男,57,農(nóng)民.糖尿病.
熟地18 何首烏12 山藥12 茯苓10 丹皮10 澤瀉10肉桂6 五味子10
想好了,晚上再給病情.感說的不妨先談?wù)?--------愛醫(yī)戰(zhàn)士
呵呵,我不自量力先來一試
該患者病屬下消,治法為正法,以八味腎氣丸用首烏易山茱萸,五味子易附子而成。其證主要以小便多,飲水多為主。即所謂是飲一斗而溲亦一斗也??!五味子和六味地黃丸則為都氣丸,為腎不納氣之虛喘,首烏易山茱萸則為增強其益腎之功,亦為腎之引經(jīng)藥(鄧鐵濤教授語)
故從方解來看,患者的癥狀應(yīng)該有:小便量多且清長,口渴喜飲,并伴有腎虛之一系列癥狀。還有腎虛氣不納之虛喘之癥。
無名
患者患病4年半,口干欲飲,日飲水5000ml,小便量多,一日排尿4000多ml.伴食欲減少,倦怠乏力,雙下肢發(fā)涼,自感身熱,動則易汗,時而**內(nèi)抽搐.生命體征正常,血糖234ml%尿糖(+++),舌淡苔白,脈沉細而弱.
緣由腎氣虛損于下,水火失調(diào),相火失制炎上,耘結(jié)于中,斯病由生.
6劑尿減半,后加巴戟,羊火,胡蘆巴,小回香,30余劑愈.追訪未復發(fā).
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