急危重癥疑難病經(jīng)驗專輯
泌尿系統(tǒng)疾患七則 四、慢性腎盂腎炎急性感染
李可
亞琴，女，40歲，縣劇團(tuán)演員。1981年6月7日，因連續(xù)熬夜排練、演出，于黎明時突然少腹絞痛，小便滴瀝難通，每隔1、2分鐘，即要小便1次，灼痛如刀割。發(fā)熱煩渴，肉眼血尿，大便3日未行，臍腹疼痛拒按，里急欲便不能，輾轉(zhuǎn)顛倒，痛苦莫可名狀。脈沉數(shù)實，舌紅苔黃而干。訴三四年來，每逢過勞即發(fā)，一發(fā)則十天半月不愈。當(dāng)日化驗：白細(xì)胞19500，蛋白++++。內(nèi)科診為“慢性腎盂腎炎合并泌尿系急性感染”，已服呋喃但丁、注射青霉素?zé)o效。證雖久延，但見前后不通，仍屬濕熱蘊(yùn)蓄下焦之實證。而勞傷之體，例同無糧之師，利在速戰(zhàn)，邪去則正安，姑息適足以養(yǎng)奸：
大黃15克，海金砂、
澤瀉、血
琥珀各9克，大
蜈蚣6條，全蟲12只，共為細(xì)粉，蛋清6枚調(diào)糊，分3次熱黃酒沖服，3小時1次。
上藥于下午1時備妥，服1/3，1刻鐘后尿出帶有血條之小便約200毫升，至4時服藥2次，瀉下惡臭便半痰盂，熱退痛止，時患者已疲憊不堪，呼呼入睡，囑剩藥棄去不用。
次日診之，覺尿道仍感灼熱，氣短不思飲食，四肢乏力，煩渴喜飲，脈沉數(shù)，舌紅少苔。氣陰已傷，擬
豬苓湯滋陰通淋，加白參益氣，沙參、
烏梅酸甘化陰：
阿膠20克(化入)，
茯苓30克，
豬苓、
澤瀉各12克，
滑石30克，白
人參20克(另燉)，沙參、
烏梅各30克，
甘草梢6克，3劑后其病遂愈，追訪7年未發(fā)。
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