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慢性前列腺炎（ＣＰ）是成年男性生殖系統(tǒng)常見的疾病，其中90%屬于慢性無菌性炎癥，用西藥抗生素類效果不顯。慢性前列腺炎非常難以治愈，這是為什么呢？

讓我們先來看看前列腺的結(jié)構(gòu)的特殊性。前列腺很像一顆板栗，位于膀胱下，其管道呈直角或斜性進(jìn)入尿道，容易使尿道病原微生物直接進(jìn)入腺體，卻不利于腺體向外引流。前列腺外邊包膜較厚，病灶局部容易纖維化或產(chǎn)生鈣化灶，非常不利于藥物從血漿彌散入前列腺腺泡發(fā)揮作用。

所以說慢性期用藥物治療即使對癥下藥，也需要一個較長的周期。王大師認(rèn)為，慢性前列腺炎按病機(jī)大致分三類“熱、瘀、痰”。

１，熱毒蘊(yùn)結(jié)：以尿急、尿痛、尿灼熱感及排尿困難為主。這個情況單獨(dú)用清熱利尿藥效果不好，而屬于“熱毒蘊(yùn)結(jié)”。治療應(yīng)選用清熱解毒藥，如黃柏、苦參、紅藤、虎杖、蒲公英、金銀花。

２，瘀血阻滯：前列腺指檢亦常變硬或有結(jié)節(jié)、會陰部常出現(xiàn)刺痛的瘀血征候。

３，痰濁內(nèi)阻：濕熱易導(dǎo)致“痰濁”，出現(xiàn)尿滴白、結(jié)節(jié)增生等病變。中醫(yī)“腑以通為用”，選用如浙貝母、天花粉、粉萆薢、石菖蒲、薏苡仁、敗醬草、冬瓜子、土茯苓等祛濕化濁之品。

王大師在大量臨床戰(zhàn)中，觀察到大部分患者（初中期）屬于“寒熱錯雜證”。既出現(xiàn)熱證，如尿道灼熱、口干口苦、陰部潮濕、煩熱汗出等，又現(xiàn)寒證，如睪丸冰涼、小腹怕冷等，這是因?yàn)闈穸絷枤?。治以清熱解毒為主，輔以祛瘀排濁，佐以溫陽散寒之品。用以當(dāng)歸貝母苦參丸、薏苡附子敗醬散加減，其中少量附子可溫振陽氣，防止?jié)穸絷枤獾谋锥恕?/p>

部分患者病情遷延（后期），則呈“瘀濁互結(jié)證”。以疼痛不適、精神抑郁為主要表現(xiàn)，偶見小便滴白現(xiàn)象。治以祛瘀排濁為主，輔以清熱解毒，佐以溫通之品，以助血行。后期以桂枝茯苓丸加減，桂枝為溫通最妙。