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　　用抗抑郁藥物治療抑郁癥或焦慮障礙的劑量是不一樣的，即使是同一種疾病，不同的患者，劑量也不一樣，個(gè)體間有差異。

　　治療抑郁癥，藥物大多要加到治療劑量范疇，才有效，個(gè)別患者可能要用到超大劑量才有效。

　　但抑郁癥中，有一個(gè)亞型，即抑郁性神經(jīng)癥，或心境惡劣障礙，其治療原則與上述抑郁癥不同，反而跟焦慮癥差不多。

　　焦慮或焦慮相關(guān)疾病，有很多種，如強(qiáng)迫癥、焦慮癥(包括廣泛性焦慮障礙和驚恐障礙)、社交恐懼癥、慢性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、神經(jīng)衰弱、慢性失眠、軀體形式障礙、軀體化障礙、疑病癥、軀體形式植物神經(jīng)功能紊亂、軀體形式慢性疼痛等。在這些焦慮或焦慮相關(guān)疾病中，強(qiáng)迫癥通常要用到治療劑量、甚至更大劑量。

　　剩下的其它焦慮或焦慮相關(guān)疾病，單用藥物治療的遠(yuǎn)期效果大多不好。焦慮障礙的形成和維持，多與患者的性格特征、潛意識(shí)內(nèi)心沖突、童年早期的心理創(chuàng)傷、生活及工作中各種應(yīng)激和壓力等因素有關(guān)，藥物很難影響到這些因素，即使是用大劑量藥物治療，也常常只是壓住癥狀而已，用久了，仍然會(huì)失效。雖然是失效了，但要將這些藥減下來(lái)，卻不容易，患者會(huì)很辛苦，甚至?xí)戎委熐案量?。所以，我通常?huì)盡可能用小劑量的藥物去治療這類(lèi)焦慮或焦慮相關(guān)疾病，同時(shí)配合心理治療或患者積極的自我調(diào)整，這樣病治好后，要成功減藥就容易很多，這樣才有可能達(dá)到真正的臨床痊愈。

　　雖然強(qiáng)迫癥的藥物治療劑量通常要大一些，但是，心理治療和患者積極的自我調(diào)整也同樣是很重要的。