病情分析:
氣管炎的病因
氣喘支氣管炎多數(shù)由于感風(fēng)寒或風(fēng)熱,使肺氣閉塞,宿降失常而致氣喘,慢性支氣管炎后期,氣喘成為經(jīng)常性,輕者活動(dòng)氣短,重者喘息不能平臥,面色黧黑,面浮足腫,是由于病久肺腎兩虛,使肺虛不能降氣,腎虧不能降氣所致
意見建議:
支氣管炎怎樣用敷貼治療?
(1)藥物：硫黃粉50g,甘草50g,白芍20g,白術(shù)20g,白礬10g,熱參總堿150g.制法：先將草,芍,術(shù)用水煎煮兩次,煎液混合一起濃縮成稠膏,加入硫,礬烘干研末即得,最后加入熱參總堿,混勻,備用.用法：先將臍用溫水洗凈擦干,取上藥200mg敷于臍窩中,蓋以軟紙片,上用藥棉,輕輕壓緊,外以膠布固定,5～7天換藥1次.用于慢性支氣管炎咳嗽.
(2)藥物：二丑15g,大黃30g,檳榔8g,木香5g,輕粉少許. 制法：輕粉另研.余諸藥均烘干,研為細(xì)末,過篩,加輕粉,調(diào)均勻,再研一遍,煉蜜調(diào)膏. 用法：敷神闕穴.用于支氣管炎偏熱者. 出處：《中醫(yī)外治法集要》
(3)藥物：白芥子3g,半夏3g,公丁香0.5g,麻黃5g,細(xì)辛2g,麝香少許. 制法：麝香另研,余共研細(xì)末,瓶貯備用. 用法：先將臍內(nèi)放麝香,再放余藥,隔姜灸,每次3～5壯,10天為1療程. 出處：《中國(guó)灸法集粹》.
生活護(hù)理:
中醫(yī)辨證治療氣管炎藥方
1.支氣管炎中藥方1-肺燥感寒
【癥狀】咳嗽陣作,痰少,形寒,飲食減少,口燥不欲飲,舌苔薄白,脈象小滑.
【治法】散寒清肺,順氣化痰
【方藥】炙麻黃2.4克,杏仁9克,生甘草4.5克,蘇子9克,炙紫苑12克,蒸百部9克,炙白前6克,炙款冬6克,海哈殼12克,炙枇杷葉9克
【用法】水煎服.
【按語(yǔ)】形寒未除仍屬風(fēng)寒未徹,故用三坳湯合止咳散加減,止咳散化痰止咳作用好,外邪未清者可與宣肺散寒或清肺潤(rùn)燥同用.此方對(duì)慢性支氣管炎尤為有效.其中紫苑,百部,白前三味為治咳良藥.紫苑性溫而潤(rùn),用量可適當(dāng)重些,與百部配合,有肺熱者亦無妨.百部性寒味苦而潤(rùn),白前溫潤(rùn)降逆,再與甘潤(rùn)之藥配合,相得益彰,取效更為滿意 .
2.支氣管炎中藥方2-風(fēng)熱襲肺
【癥狀】咳嗽夜間喘甚,吐黃痰,身體疼痛,納呆,大便兩日未下,舌苔黃膩,脈象浮數(shù).
【治法】宣肺解表,泄熱定喘
【方藥】前胡3克,薄荷3克,桔梗3克,杏仁泥3克,紫苑4.7克,白茅根15.6克,生川軍3克
【用法】生川軍后下.
【按語(yǔ)】此為風(fēng)熱襲肺,熱邪移于胃腸,致使肺氣失于宣降,胃腸熱雍氣滯,熱灼津液為痰,而出現(xiàn)咳喘,發(fā)熱,大便秘結(jié)等癥,故治以宣肺泄熱化痰之法.其方用薄荷,前胡,桔梗以宣肺,黃苓,花粉,白茅根清熱,更以生川軍攻瀉胃腸之熱,即釜底抽薪之義,又佐以杏仁,貝母,紫苑,蘇子化痰降氣,肺之宣降得復(fù),腸胃氣機(jī)通達(dá),則癥自愈.
3.支氣管炎中藥方3-痰熱雍肺
【癥狀】咳嗽不能平臥,煩躁咽痛口渴,咯白痰,舌紅,脈弦滑.
【治法】清熱化痰,宣肺定喘
【方藥】炙麻黃3克,杏仁10克,生石膏30克,甘草6克,黃苓12克,雙花25克,桑白皮15克,百部12克,桔梗6克,川貝粉3克,地丁30克,敗醬草30克,魚腥草30克,萊菔子12克
【用法】川貝粉沖服,余藥水煎.
【按語(yǔ)】此為痰熱哮喘,治以麻杏石湯宣肺定喘,郭老認(rèn)為加桑白皮開肺氣,桔梗宣肺,貝母化痰止咳,百部清熱養(yǎng)陰,地丁,敗醬草魚腥草清熱消炎,用于喘息性支氣管炎白細(xì)胞偏高者效果較好.
4.支氣管炎中藥方4-痰濕化燥
【癥狀】咳嗽痰多,黃白相間,咽紅微感不適,大便偏干,小便多,舌苔薄黃膩,脈滑數(shù).
【治法】清燥化痰,宣通肺氣
【方藥】冬瓜仁6克,杏仁6克,苡仁12克,葦根15克,茯苓皮6克,法夏6克,橘紅3克,浙貝母4.5克,桑白皮4.5克,炒蘇子3克,炒萊菔子3,炒白芥子3克,炙枇杷葉6克
【用法】水煎服.
【按語(yǔ)】本癥為氣管炎屬痰濕化燥,方以清燥化痰之品,燥氣得平.
