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倪海廈2009年扶陽論壇演講內(nèi)容提綱 整理:正耀
2009年扶陽論壇演講內(nèi)容題綱
                        
漢唐中醫(yī) 倪海廈
 
前言:經(jīng)方的運用與陰陽辨癥法的關(guān)系
 
何謂陰陽辨癥法?
 
陽是熱,陰是冷。陽是神、是力。陰是形、是體。神形無病,則陽可暢流無阻。
 
第一章:如何將陰陽辨癥法精準(zhǔn)的應(yīng)用到人體上?
 
陰實的診斷法則,陽不入陰
 
第一:可以從疼痛與寒熱感的表現(xiàn)來診斷;第二:利用十二時辰臟腑氣血的流注來診斷;第三:可利用寸口脈的陰陽部位來做診斷;第四:可利用睡眠情形來協(xié)助診斷。
 
第一節(jié): 疼痛與寒熱感的表現(xiàn)
 
一:持續(xù)又與日劇增的痛。
二:上熱下寒的癥狀。
三:腫瘤部位有局部的熱感。
 
第二節(jié):十二時辰氣血流注的診斷
 
肺----寅                 膀胱----申
大腸—--卯            腎----酉
胃----辰                 心包----戌
脾----巳                 三焦----亥
心----午                 膽----子
小腸----未             肝----丑
 
第三節(jié):寸口脈的陰陽診斷法
 
寸為陽,尺為陰。
 
常態(tài)女子之左(陽)脈應(yīng)大于右(陰)脈;常態(tài)男子之右(陽)脈應(yīng)大于左(陰)脈;此因女子以血為主,男子以氣為主。
 
以附骨之脈為陰實之真臟脈。
 
以一息七至以上為陰實之真臟脈。
 
第四節(jié):可利用睡眠情形來協(xié)助診斷
 
陰實的失眠與盜汗。
陰陽決離但坐不得臥的危癥。
陽氣出上竅、濁陰出下竅,是常態(tài)。

第二章:陰實如何形成?
 
病情的演變由陰虛--陽虛--陰實;
 
扶陽可以預(yù)防癌癥的發(fā)生;
 
運動與中藥可以扶陽,因為清陽實四肢、濁陰歸六腑,清陽發(fā)肌理、濁陰走五臟;
 
虛勝于實的觀念,不足與太過,都會造成陰虛。
 
第三章:如何去區(qū)分經(jīng)方中陰陽藥物?
 
第一節(jié):以氣味區(qū)分,氣為陽、味為陰
 
酸苦涌瀉為陰、辛甘發(fā)散為陽;淡味滲泄為陽、咸味涌泄為陰;輕清升浮為陽、重濁沉降為陰。
 
第二節(jié): 以顏色區(qū)分
 
色白為陽、色黑為陰。
 
第四章:如何選擇去實與攻堅的藥物
 
桂枝與麻黃之去表實:辛甘發(fā)散之藥,能去氣分之實癥,因為清陽發(fā)肌表,實四肢。
 
大黃與芒硝之去里實:是味厚之藥,能去腸胃中之實癥,因為濁陰走五臟。
 
寒無浮、熱無沉:石膏色白為陽、性寒為沉,附子色白為陽、性熱不沉。
 
如何選擇去實與攻堅的藥物之二
 
咸味與陽性藥的互動:可以軟堅、消除腫瘤,如生附、牡蠣、石硫磺。陽氣足則無陰實與積水之患。
 
能入血臟之活血化瘀藥物:可去血中實癥,如茜草、炙鱉甲等?;钛梢匀ノ迮K積聚。
 
氣為陽血為陰:氣實血清為正常。
 
第五章:如何做出正確的經(jīng)方藥物組合?
 
第一:以手腳的冰冷做判斷;
第二:以身體之惡寒、惡熱為主;
第三:以喜冷飲、喜熱飲為主癥;
第四:以脈形之洪大、細(xì)小做判斷;
第五:以有汗、無汗做判斷;
第六:以子時午時睡眠與體力之變化為主。
 
                          半夜十二點
          少陰                                  太陰
 
   早上六點                                       下午六點
                                                   
          太陽                                 少陽
                          中午十二點   

第六章:經(jīng)方藥物的計量如何取舍?
 
第一:以病人的體格大小為主;
第二:急下存陰的時機為主;
第三:以四肢逆冷的程度為主,手足皆冷的人最容易得到陰實。
 
第七章:何謂正常人?中醫(yī)界必須做出統(tǒng)一的健康標(biāo)準(zhǔn)(陰平陽秘)
 
1、睡眠可以通霄。
2、正常的胃口。
3、口渴與流汗的正常比例。
4、大小便正常。
5、符合正常體力的定義。
6、常年頭面覺冷,手腳溫?zé)帷?/div>
 
第二部分:我在美國使用經(jīng)方治療重癥的經(jīng)驗談
 
一、血癌的治療
 
血癌案例1、04-10-2009初診,血癌,男,白人,75歲。
 
處方:炙甘草10錢、生姜二片、大棗十枚、桂枝5錢、麻子仁3錢、熟地2錢、黨參3錢、阿膠3錢、當(dāng)歸2錢、白術(shù)3錢、茯苓3錢、炮附子4錢、龍骨3錢、牡蠣8錢。
 
一周后來診,原WB39已經(jīng)降到28了。
 
正耀注:炙甘草10錢、桂枝5錢、生姜二片、大棗十枚、黨參3錢、阿膠3錢、熟地2錢、麻子仁3錢-----------------------------------------------------------------------------------------炙甘草湯加減益氣滋陰溫陽復(fù)脈;
當(dāng)歸2錢、白術(shù)3錢、茯苓3錢------------------------------------------活血通便健脾利水;
龍骨3錢、牡蠣8錢、炮附子4錢---------------------------------------潛陽安神軟堅散結(jié)。)
 
倪師解說:炙甘草湯由九味藥組成,用于治療心律不齊心臟跳跳停停。甘草有蓄水性,所以就不能用到有腹水的癌癥病人身上。炮附子既是陽藥,又是熱藥。白芍甘草附子湯去寒去濕,可以很簡單地解決瘀血的問題,基本上就用不到丹參、丹皮、紅花、桃仁等活血化瘀的藥,這些活血化瘀的藥很容易導(dǎo)致流產(chǎn)。當(dāng)歸是活血潤腸,讓大便通暢。用龍骨是因為病人有盜汗的現(xiàn)象,龍骨、牡蠣有潛陽安神軟堅散結(jié)的作用。
 
月經(jīng)是奶水的殘渣,心臟功能好的話就會把這些殘渣逼到子宮陰道而排出。男人精子的殘渣逆流進(jìn)入第六椎就是導(dǎo)致男人血癌的真正原因,進(jìn)一步講也是心臟被西藥傷害而導(dǎo)致逆流的。所以說血癌是根本上就不存在的病,都是西藥制造出來的。
 
血癌案例2、03-05-2009初診,Parks Thomas,白人,73歲。五年前得到左乳癌,經(jīng)西醫(yī)開刀治療后現(xiàn)在出現(xiàn)移轉(zhuǎn)成淋巴癌與血癌,同時右乳又出現(xiàn)硬塊。
 
處方:生附子2錢、干姜2錢、炙甘草5錢、桂枝3錢、白芍3錢、大黃2錢、黃芩3錢、黃柏3錢、黃連2錢、防己5錢、瓦楞子5錢、牡蠣8錢、紫根3錢、茯苓5錢、阿膠3錢。
 
正耀注:生附子2錢、干姜2錢、炙甘草5錢;桂枝3錢------------四逆湯加減強心陽祛陰寒;
黃連2錢、黃芩3錢、白芍3錢、阿膠3錢;大黃2錢、黃柏3錢------黃連阿膠湯加減滋陰安神治療失眠;
防己5錢、茯苓5錢-----------------------------------------------------------------祛風(fēng)消腫滲濕利水;
紫根3錢、牡蠣8錢、瓦楞子5錢-----------------------------------------------敗毒潛陽軟堅散結(jié)。)
 
Mar 13  WB 60.21;April 13  WB 42.40
 
2009/03/13來復(fù)診:服前方后里寒去, 小便量增許多,睡仍不好。因小便頻數(shù)約3、4次一夜,淡黃色;大便每日行,一日兩次。胃口好,體力一樣。仍在服降壓藥、心臟藥,目前血壓很好140/90。
 
脈診:脈稍洪大,無附骨脈。望診:1、舌診:淡白濕紅;2、眼診:瞳孔反應(yīng)還好,腎陽還好,肝區(qū)有白點是肝積毒素。
 
處方:同3/6方,9碗煮成3碗,早晚飯前服用。
 
2009/03/20復(fù)診,要出遠(yuǎn)門。問診:服前方后睡好轉(zhuǎn),且頻尿亦減少中。睡時身無熱,雙足溫,體力好??诳视?,喝多水(因運動多),大便仍秘,胸前無寒熱。
 
脈診:脈稍浮數(shù)。望診:1、舌診:淡黃濕;2、眼診;3、特殊診斷:手掌溫潤。
 
處方:須增加大黃到三錢。
 
2009/03/31來診原因:感冒、耳癢。問診:服前方后睡好轉(zhuǎn),小便仍頻尿,睡時身溫,手足皆溫許多。大便每日行,體力好轉(zhuǎn),無盜汗。
 
脈診:脈稍浮數(shù)。望診:顏面膚色極紅,無須(要等到紅色全都退,胡須正常生長才算痊愈)。
 
西醫(yī)診斷:病人白血球從一開始治療時的60.21,到五月時35.9,其他驗血指數(shù)一切正常,病人已經(jīng)沒有危險,繼續(xù)吃藥中。
 
二、紅癍性狼瘡:其治療方法近于血癌,診斷上只差一椎壓痛而已。
 
Bettye Love,1952年生,初診2004年5月10日,Lupus患者,52歲。服Celebrax止痛。主要癥狀:手指關(guān)節(jié)痛,尿失禁有幾年,長期失眠身體冷,不知道渴,胃口過好,八年無月經(jīng)。
 
診斷: 真寒假熱,心陽與腎陽皆不足。
 
處方:生附子5錢、細(xì)辛2錢、石膏60錢、知母5錢、防己5錢、茯苓5錢、澤瀉6錢、黃精3錢、桑螵鞘3錢、炙甘草5錢、柴胡3錢、郁金5錢、龍膽草3錢、瓦楞子5錢、陽起石3錢。
 
正耀注:石膏60錢、知母5錢、生附子5錢----------白虎湯加減治療肥胖胃口過好;
柴胡3錢、郁金5錢、龍膽草3錢-----------------------------疏肝解郁清熱燥濕;
防己5錢、茯苓5錢、澤瀉6錢--------------------------------祛風(fēng)消腫滲濕利水;
黃精3錢、桑螵鞘3錢、陽起石3錢--------------------------滋腎潤脾固精壯陽;
炙甘草5錢、細(xì)辛2錢--------------------------------------------強心復(fù)脈散寒溫腸;
瓦楞子5錢-----------------------------------------------------------消痰化瘀軟堅散結(jié)。)
 
5月22日復(fù)診,服藥后出現(xiàn)左乳痛,奶水流出很多,身體開始熱了。增加烏藥5錢、白術(shù)4錢。
 
6月5日再診時,自述乳房脹滿好轉(zhuǎn),奶水出漸止,關(guān)節(jié)痛去八成以上。體重下降,睡眠已好,足熱。睡眠時出現(xiàn)咳嗽,有白痰且泡沫多,其他皆好。處方:增加桔梗20錢、炙甘草10錢。
 
6月18日覆診,一切正常,唯咳嗽仍有。增加麥冬3錢、杏仁3錢、半夏3錢。
 
7月4日在醫(yī)院中復(fù)驗血后,被告知已經(jīng)痊愈。
 
倪師解說:石膏、知母、生附子治療肥胖和胃口過好細(xì)辛能夠讓小腸的溫度增加。防己、茯苓、澤瀉可以把水排掉。腸胃有問題用生甘草,強心用大劑量炙甘草,用到一兩以上。柴胡、郁金、龍膽草是為了預(yù)防疾病傳到肝臟,所以要先把肝臟保護(hù)起來。瓦楞子是清除奶水。陽藥一下去,陽會回頭,一回頭以后病人的奶水就要出來,所以奶水一定要清掉。如果奶水跑到四肢和腹部就會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛和腹痛,這時你不能去吃止痛藥,吃止痛藥也解決不了根本問題,相反毒附作用很大。
 
病人有尿頻現(xiàn)象,所以增加烏藥白術(shù)去濕把濕排出來。病人有咳嗽,為什么會有咳嗽呢?就是奶水逆流到肺部而引起,嚴(yán)重了就導(dǎo)致肺癌,這時就要用到桔梗甘草湯治療。桔梗用量要大,至少要用八錢一兩。
 
三、腦瘤
 
腦瘤案例1、Ford Jim,2004/09/20初診,來自賓州,獸醫(yī),51歲,腦瘤,去年八月發(fā)現(xiàn),經(jīng)開刀取出后,腫瘤反而加速生長,癥狀如同中風(fēng),左耳失聰,左手冰冷,雙腳溫,小便無力,大便秘,臉色青黑,脈沉細(xì)附骨,沒有頭痛。
 
診斷:里寒重癥,腎陽精不足,肝臟損傷,陰實之癥。
 
處方:生附子5錢、黃精3錢、陽起石3錢、柴胡3錢、郁金5錢、生半夏3錢、熟地3錢、補骨脂3錢、防己3錢、桂枝5錢、炙甘草5錢、白芍5錢、烏藥3錢、菟絲子3錢、茵陳3錢、龍膽草3錢、川芎3錢、生姜二片、大棗十枚。
 
正耀注:桂枝5錢、白芍5錢、炙甘草5錢、生姜二片、大棗十枚;生附子5錢----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------桂枝湯加減強心溫腸調(diào)和陰陽;
柴胡3錢、郁金5錢、茵陳3錢、龍膽草3錢-----------------------------------------疏肝解郁清熱燥濕;
熟地3錢、菟絲子3錢、補骨脂3錢、陽起石3錢----------------------------------填精益髓固精壯陽;
黃精3錢、烏藥3錢-------------------------------------------------------------------------滋腎潤脾行氣止痛;
川芎3錢、防己3錢-------------------------------------------------------------------------活血化瘀利水消腫;
生半夏3錢------------------------------------------------------------------------------------化痰止咳清除腦水。)
 
針灸:雙膝五針,外關(guān)、合谷、曲池、足三里、百會、絕骨、解溪、左耳門、聽宮等穴位。
 
09/24早上陽舉好轉(zhuǎn),增加瓦楞子5錢。
 
09/28回診時,大便一日二次,小便力量增加,走路平衡好轉(zhuǎn),已經(jīng)不需要拐杖,左手轉(zhuǎn)溫。十月中旬來函告知經(jīng)MRI掃描證實腫瘤縮小一半,到十月底再照時,只少1cm,之后開始到隔年三月,都沒有再變小,于是從四月開始增加劑量。
 
生附子6錢、生硫磺5錢、陽起石5錢,其他不變。病人持續(xù)吃到該年七月,再做MRI后,發(fā)現(xiàn)腫瘤消失。
 
倪師解說:正常的人手是粉紅色,是肺臟的白色,加上心臟的一點點紅,混合起來就是粉紅色。肝癌的病人手是暗紅色的,是大量的紅加上一點點白混合所致。生附子就是強心陽治病根。陽起石是金石類的藥,金石類的藥性重澀能夠下降、能夠攻堅,使陽氣能夠回復(fù)到中間。郁金是強病人的肝臟、清病人的肝臟。茵陳、龍膽草清肝解毒。用熟地、菟絲子等是強腎臟。防己、川芎清理三焦系統(tǒng)。
 
治病與節(jié)氣有很大的關(guān)系,治療癌癥最好的季節(jié)是夏天,夏天是心陽最旺之時。所以這個病人從十月底到隔年三月腫瘤就沒有縮小。節(jié)氣一到,就增加生附子等藥物劑量下重手,結(jié)果從春天四月份吃到夏天七月份,腫瘤就消失掉了。

腦瘤案例2、約旦人,05/24/2005初診,Basam Ahmed。淋巴癌移轉(zhuǎn)腦瘤,被判定只能活三個月。
 
處方:生附子4錢、硫磺3錢、桂枝3錢、柴胡3錢、郁金5錢、龍膽草3錢、熟地3錢、陽起石5錢、防己3錢、川芎3錢、丹皮3錢、瓦楞子5錢、牡蠣10錢、生半夏3錢、桔梗5錢。
 

正耀注:桂枝3錢、熟地3錢、陽起石5錢----------------強心強腎溫經(jīng)通脈;

柴胡3錢、郁金5錢、龍膽草3錢---------------------------疏肝解郁清熱燥濕;

川芎3錢、丹皮3錢、防己3錢-----------------------------活血化瘀利水消腫;

生半夏3錢、桔梗5錢------------------------------------清除腦水防護(hù)肺臟;

牡蠣10錢、瓦楞子5錢-----------------------------------潛陽安神軟堅散結(jié);

生附子4錢、硫磺3錢------------------------------------壯命門火兼去里寒。

 
因病人做過13次放療又服用類固醇,造成下半身無知覺、性功能喪失、時常感到失去平衡,于是增加南星3錢、地龍3錢。后因病人失眠,故再增加黃連阿膠湯。
 
其間病人因放療與化療,造成免疫系統(tǒng)喪失,受到感染得到肺炎,幾乎因此喪命。07/30復(fù)診,當(dāng)時癥狀如:全身發(fā)炎,口中發(fā)炎,體重下降。無胃口,腹脹滿,失眠,無寒熱。面色青黑,脈虛無力,咳嗽不止,白痰。下肢無力,口渴但喝不多。
 
救急處方如下:炙甘草一兩、干姜三錢、炮附子一兩、桂枝五錢、白芍一兩、生姜二片、生半夏三錢、山茱萸五錢、熟地八錢、澤瀉五錢、細(xì)辛二錢、桔梗五錢、洋參四錢;服時加麥芽糖二匙。
 
正耀注:炙甘草一兩、干姜三錢;炮附子一兩--------------甘草干姜湯加減溫中益氣升高肺溫;
桂枝五錢、白芍一兩、生姜二片、麥芽糖二匙------------------小建中湯去腹部寒痛兼實脾;
山茱萸五錢、熟地八錢、澤瀉五錢----------------------------------六味地黃丸加減補肝補腎利水消腫;
生半夏三錢、桔梗五錢、細(xì)辛二錢----------------------------------化痰止咳散寒溫肺;
西洋參四錢------------------------------------------------------------------清熱生津強化胃腸。
 
服前方一周后來診,胃口恢復(fù),咳嗽仍多出白痰??诳氏矞仫?,呼吸困難,雙足淡白毫無血色,性功能無。
 
處方改:葶藶子五錢、丹參五錢、當(dāng)歸二錢、牡蠣一兩、炙甘草五錢、干姜二錢、巴戟天三錢、炮附子五錢、桂枝四錢、白芍八錢、熟地八錢、澤瀉六錢、細(xì)辛二錢、桔梗五錢、炙鱉甲三錢。
 
正耀注:桂枝四錢、白芍八錢、炙甘草五錢、干姜二錢;炮附子五錢--桂枝湯加減強心溫腸調(diào)和陰陽;
葶藶子五錢、桔梗五錢、細(xì)辛二錢----------------------------------葶藶大棗瀉肺湯加減瀉肺伏熱溫肺化痰;
熟地八錢、巴戟天三錢、澤瀉六錢----------------------------------填精補腎利水滲濕;
當(dāng)歸二錢、丹參五錢-----------------------------------------------------活血潤腸祛瘀止痛;
牡蠣一兩、炙鱉甲三錢--------------------------------------------------潛陽軟堅護(hù)肝清肝。)
 
再服用一周后即好,8/14/2005后再于5/24方中增加豬苓三錢、加生半夏到四錢、丹皮三錢、白術(shù)三錢。攜藥回約旦續(xù)服到2006/06/15,現(xiàn)在一切正常。
 
倪師解說:淋巴癌腦瘤我們必須用生附子、生硫磺,千萬不能用土硫磺和工業(yè)硫磺,要不然病人不是死在腦瘤,而是死在不好的硫磺上。病人經(jīng)過十三次放療,只要經(jīng)過放療化療的話,我們就一定要護(hù)肝。氣清血才清,所以我們要保證血液很干凈,要加強肝臟的解毒要清肝。用柴胡、郁金、龍膽草就是在強肝清肝。
 
川芎、丹皮是很好的活血化瘀的藥,用的原因就是病人做了開刀放療化療和吃了很多的西藥而造成了血管管壁結(jié)構(gòu)上的組織損傷,川芎就可以很快地促進(jìn)其恢復(fù)正常。牡蠣和瓦楞子是攻堅散結(jié)的藥。用瓦楞子的原因是中醫(yī)很重視類比取象,瓦楞子一打開都是血,而它的貝殼是一個很好的防護(hù)結(jié)構(gòu)。牡蠣是咸能軟堅,治療乳癌、淋巴癌、腦瘤的時候我們一定會用到牡蠣。
 
生半夏有兩種,一種是水半夏、一種是旱半夏,我們用的是旱半夏。用生半夏主要是為了清除腦部的積水。用桔梗是先把肺臟保護(hù)起來,防止腫瘤轉(zhuǎn)移到肺部。天南星燥濕化痰,病人有咳痰所以用南星化痰。地龍活血化瘀,主要是病人經(jīng)過多次放療化療。治療肺寒肺炎時先要用上去痰止咳的藥,同時必須要提高肺部的溫度,這里用的是甘草干姜湯來升溫。
 
這里用到桂枝、白芍等組成的小建中湯來恢復(fù)病人的胃口,同時恢復(fù)強化肺的功能。用生半夏是把痰濕痰水排掉。在六味地黃丸里山茱萸是入肝臟的、熟地是入腎臟的。熟地和澤瀉經(jīng)常用在一起,一邊補一邊要瀉,澤瀉會把水排掉,要不然就可能有水腫。細(xì)辛在小青龍湯里會用到,細(xì)辛可以入肺,它不光有止咳的作用,同時能增強小腸的溫度。桔梗是用來清白痰的。人參是腸胃出了問題要用的,在經(jīng)方中人參對腸胃的作用很好,而并不是為了什么大補,所以我在開處方中很少用到人參,一般就用洋參和黨參。用到麥芽糖是因為小建中湯有麥芽糖。
 
葶藶子、炙甘草是苦寒之藥,用于清理肺里的伏熱,因為病人經(jīng)過放療化療肯定有伏熱,所以一方面要治療肺寒,同時也要用上苦寒之藥來清除伏熱。清除肺積水時,如果病人能平躺的話就用葶藶大棗瀉肺湯,如果積水大到兩肋之間不能平躺那就用十棗湯或朱雀湯。如果是心下水飲,喝水以后停在胸膈下不去的話,就用甘遂半夏湯
 
我們治療肺的時候一定要治療肝臟,以防止疾病移轉(zhuǎn)傳變。所以我們用炙鱉甲就是用來保護(hù)肝臟的流暢,這樣金就無法來克木而移轉(zhuǎn)肝臟。
 
四、腎臟衰竭尿毒癥
 
尿毒癥案例1、Mayobanex Villalona,10-15-2007初診,32歲。
 
處方:桂枝5錢、茯苓5錢、澤瀉6錢、黃連2錢、黃芩3錢、白芍5錢、麥冬3錢、黨參3錢、炮附子4錢、生姜2錢、生附子3錢、干姜2錢、炙甘草3錢、烏藥8錢、細(xì)辛2錢、補骨脂3錢、熟地3錢。
 
正耀注:生附子3錢、干姜2錢、炙甘草3錢;桂枝5錢、----------四逆湯加減強心陽祛陰寒;
炮附子4錢、白芍5錢、茯苓5錢、生姜2錢;澤瀉6錢------------------真武湯加減強腎陽利水濕;
黃連2錢、黃芩3錢-----------------------------------------------------------------解尿毒解水毒;
黨參3錢、麥冬3錢-----------------------------------------------------------------補中益氣潤肺清心;
熟地3錢、補骨脂3錢--------------------------------------------------------------補陰益精溫腎壯陽;
烏藥8錢、細(xì)辛2錢-----------------------------------------------------------------行氣散寒溫經(jīng)止痛。)
 
服藥到04/28/2008以后就停止洗腎至今。
 
07/29/2009發(fā)生心臟有刺痛再增加枳實,瓜蔞實,薤白三味藥。
 
針刺:巨闕、關(guān)元、中極、公孫、內(nèi)關(guān)。耳針:心點。背針:肺俞、心俞、腎俞、京門。針后痛去。
 
在腎衰竭之前有兩大癥狀:一個是極度暈眩,病人無論是坐、站、躺下來都沒有用,照樣會暈眩;第二個就是惡心嘔吐,四十分鐘就會吐掉,四十分鐘就會吐掉。所以當(dāng)病人頭暈、惡心不止時,就要考慮到是否是要腎衰竭?這時可以用兩個處方,一個是真武湯,還有一個是五苓散。排下面的水要用真武湯,排上面的水就用五苓散。這兩個處方都沒有用到炙甘草,就是因為甘草有畜水的作用,以防止腹水。
 
黃連、黃芩是解尿毒解水毒的,甘草是解腸胃之毒。強心陽要用生附子,強腎陽要靠炮附子另外,枳實薤白桂枝湯瓜蔞薤白桂枝湯都可以強心陽治心臟痛心氣不通。
 
尿毒癥案例2、02-09-2007,Susan Skirvin,1956年生,已經(jīng)洗腎五個月。初診時,便秘、無胃口、雙足冰冷、身體多覺冷。月經(jīng)六周沒來,手指關(guān)節(jié)腫痛,無法緊握,脈弦。這是里寒濕癥。
 
初診處方:桂枝4錢、白芍4錢、炙甘草3錢、生姜3錢、大棗10枚、生附子4錢、干姜2錢、白術(shù)3錢、茯苓5錢、木通3錢、當(dāng)歸2錢、細(xì)辛2錢、炮附子5錢。
 
正耀注:生附子4錢、干姜2錢、炙甘草3錢-----------------------四逆湯強心陽祛陰寒;
炮附子5錢、白術(shù)3錢、白芍4錢、茯苓5錢、生姜3錢-------------真武湯強腎陽利水濕;
當(dāng)歸2錢、桂枝4錢、大棗10枚、細(xì)辛2錢、木通3錢--------------當(dāng)歸四逆湯溫經(jīng)養(yǎng)血通脈。)
 
用當(dāng)歸四逆湯時,如果手不熱,桂枝的用量就加重;如果腳不熱,白芍的用量就加重。
 
06-01更改處方:桂枝改為6錢、白術(shù)改為5錢,增加補骨脂2錢、敗龜板2錢、烏藥4錢、澤瀉4錢、黃連2錢、黃芩3錢,自本日起就沒有再洗腎了。
 
正耀注:生附子4錢、干姜2錢、炙甘草3錢----------------------------四逆湯強心陽祛陰寒;
炮附子5錢、白術(shù)5錢、白芍4錢、茯苓5錢、生姜3錢;澤瀉4錢----真武湯加減強腎陽利水濕;
當(dāng)歸2錢、桂枝6錢、大棗10枚、細(xì)辛2錢、木通3錢--------------------當(dāng)歸四逆湯溫經(jīng)養(yǎng)血通脈;
黃連2錢、黃芩3錢------------------------------------------------------------------解尿毒解水毒;
敗龜板2錢、烏藥4錢、補骨脂2錢---------------------------------------------補陰益精溫腎壯陽。)
 
五、乳癌
 
乳癌案例1、04-10-2009,李X華小姐,哈爾濱人,初診。左乳房乳頭下硬塊(大陸醫(yī)師照片子后,建議她將之切除)。
 
處方:石膏60錢、知母5錢、天花3錢、麥冬3錢、炒麥芽5錢、當(dāng)歸2錢、川芎3錢、生地2錢、白芍3錢、牡蠣10錢、龍骨5錢、防己5錢、瓦楞子5錢、茯苓5錢。
 
正耀注:當(dāng)歸2錢、川芎3錢、白芍3錢、生地2錢;炒麥芽5錢---四物湯加炒麥芽調(diào)經(jīng)和血退奶;
石膏60錢、知母5錢-----------------------------------------------------------------白虎湯加減清實熱除煩渴;
天花粉3錢、麥冬3錢----------------------------------------------------------------生津散結(jié)潤肺清心;
防己5錢、茯苓5錢-------------------------------------------------------------------祛風(fēng)消腫滲濕利水;
龍骨5錢、牡蠣10錢、瓦楞子5錢------------------------------------------------潛陽安神軟堅散結(jié)。)
 
我問病人乳頭熱不熱?她說很熱。再問口渴不口渴?她說非常口渴,喜歡喝冰的。這就是典型的白虎湯癥。石膏是陽藥,色白曰陽,寒沉曰陽。石膏用量必須較大
 
一周后來診,硬塊已消失。
 
二期乳癌案例2:Hsiang Kuei cha,詹桂香,三十年前做過乳癌切除手術(shù)。2007年右邊乳房又切片找到乳癌,并把它切除。她經(jīng)由西醫(yī)檢查:有心律不整,同時有二間瓣和三間瓣閉鎖不全、心室肥厚的問題。
 
處方:黃連阿膠湯:黃連二錢、黃苓三錢、阿膠三錢(分三包,烊盡) 、酸棗仁三錢、柴胡三錢、郁金五錢、川芎三錢、丹皮三錢、防己三錢、牡蠣一兩、瓦楞子五錢、知母五錢、梔子三錢、炮附子三錢、栝蔞實三錢、枳實三錢、薤白三錢、乳香三錢、沒藥三錢、續(xù)斷三錢。

正耀注:黃連二錢、黃苓三錢、阿膠三錢(分三包,烊盡) --黃連阿膠湯治療心血不足之失眠;
柴胡三錢、郁金五錢、酸棗仁三錢-------------------------------------疏肝解郁寧心安神;
枳實三錢、栝蔞實、薤白三錢、炮附子三錢------------------------枳實薤白桂枝湯加減散痞消積寬胸通陽;
知母五錢、梔子三錢--------------------------------------------------------清熱瀉火生津潤燥;
川芎三錢、丹皮三錢、防己三錢----------------------------------------活血化瘀利水消腫;
牡蠣一兩、瓦楞子五錢-----------------------------------------------------潛陽安神軟堅散結(jié);
乳香三錢、沒藥三錢、續(xù)斷三錢----------------------------------------治瘡散血消腫止痛。)

服了我們開的處方,病人最大的改善便是睡眠好轉(zhuǎn)。
 
2009年8月11日來復(fù)診時,病人告知于2008年中回臺灣再做檢查的結(jié)果,被證實完全沒有乳癌了。
 
六、肝癌
 
肝癌案例1、12-02-2008初診,Joe Ling,2cm腫瘤在肝臟里。
 
處方:生附子3錢、黃連2錢、黃芩3錢、柴胡3錢、川芎3錢、茜草3錢、炙鱉甲3錢、半夏3錢、南星3錢、白芍5錢、伸筋草4錢、澤瀉5錢、決明子3錢、枸杞5錢、生硫磺3錢、干姜2錢、梔子3錢、茵陳3錢、白術(shù)3錢、茯苓5錢。
 
正耀注:生附子3錢、白芍5錢、白術(shù)3錢、茯苓5錢、干姜2錢---真武溫陽利水祛寒;
柴胡3錢、茜草3錢、炙鱉甲3錢-------------------------------------------------清肝活血軟堅;
茵陳3錢、梔子3錢、黃芩3錢、黃連2錢;澤瀉5錢-----------------------茵陳蒿湯熱利濕退黃;
半夏3錢、南星3錢-------------------------------------------------------------------燥濕化痰止嘔;
川芎3錢、伸筋草4錢----------------------------------------------------------------活血化瘀;
決明子3錢、枸杞5錢----------------------------------------------------------------清肝明目;
生硫磺3錢-------------------------------------------------------------------------------壯命門火兼去里寒。)

 
平時煮四神湯當(dāng)點心吃。
 
至今一直進(jìn)步中,07-20-2009來函說最近一次肝臟掃描得知,腫瘤沒有擴散而且有縮小。

肝癌案例2、余志先生,男性,31歲,傳真看診。初診日期 1/15/2009。2008/8/20做肝切除手術(shù)(左肝部八分之一);2008/12/31 做右肝化學(xué)栓塞手術(shù)。
 
癥狀:睡眠差,每日半夜一點準(zhǔn)時醒,醒后肝區(qū)及腹部疼痛,徹夜不眠。大便一日3次不成形; 小便一日7、8次, 淡黃味重。胃口差,食不下,味覺差,受風(fēng)時肚子絞痛。手溫足冷,夜間身熱,怕風(fēng)怕冷;口不渴,極喜熱飲。體力極差,整日疲勞。舌脈未見(傳真治療,病人在中國)。
 
處方:方用四逆湯和小建中湯加減。生附子3錢、干姜3錢、炙甘草3錢、柴胡3錢、茜草3錢、炙鱉甲3錢、桂枝3錢、白芍6錢、生姜2片、紅棗10枚、三七3錢、續(xù)斷3錢、當(dāng)歸3錢、川芎5錢、生硫磺3錢。

生附子三錢、干姜三錢、炙甘草三錢---------------四逆湯去里寒攻陰實;
柴胡三錢、茜草三錢、炙鱉甲三錢-------------------清肝活血軟堅;
桂枝三錢、白芍六錢、生姜二片、紅棗十枚------小建中湯去腹部寒痛兼實脾;
三七三錢、續(xù)斷三錢--------------------------------------活血化瘀;
當(dāng)歸三錢、川芎五錢--------------------------------------活血補血;
生硫磺三錢---------------------------------------------------壯命門火兼去里寒。
 
服食加一匙麥芽糖沖服,服藥至07/31為止。
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