糖尿病作為臨床常見的內(nèi)分泌代謝性疾病,大家都不陌生,看似大部分糖友經(jīng)過飲食控制和運動鍛煉配合藥物治療,都能過正常人的生活,豈不知80%-90%糖友竟然都有這樣那樣的難言之隱!
糖尿病會影響性功能
40歲的王先生是2型糖尿病患者,口服降糖藥控制血糖,血糖控制不是很理想。最近王先生有點不開心,妻子總是和他鬧別扭,原來王先生經(jīng)常出現(xiàn)陰莖勃起功能障礙(ED)癥狀,妻子不理解,以為他有外遇,有意冷落自己,雙方一度還鬧起了離婚。
他百思不得其解,自己也才40歲正值中年,咋就這樣“腎虛”了,無奈之下他去看中醫(yī),吃了半個月的中藥好轉(zhuǎn)不大,后來因為血糖問題去看內(nèi)分泌醫(yī)生,談起此事,醫(yī)生告訴他:你的ED癥狀與長期糖尿病控制不良有關(guān),屬于糖尿病性勃起功能障礙,他這才明白為啥自己“腎虛”了。
糖尿病患者伴隨不同程度的性功能下降,在臨床上并不少見,其中男性多表現(xiàn)為陰莖勃起功能障礙癥狀,女性多表現(xiàn)為性欲冷淡。
有些糖友并沒意識到這是糖尿病帶來的危害,也不好意思告訴醫(yī)生,最終影響到自己的生活質(zhì)量,甚至影響家庭的和諧幸福。
男性性功能障礙怎么辦
陰莖勃起功能障礙是男性糖尿病患者的常見并發(fā)癥,大約有35%~75%的男性糖友會受陰莖勃起功能障礙的困擾,病人最初有正常性欲,可以射精并存在性高潮,或僅有陰莖勃起不堅的癥狀。隨著糖尿病病程的延長,可逐漸發(fā)展成完全性勃起無力。
當(dāng)血糖控制不佳時,會引起血管內(nèi)皮損傷、神經(jīng)病變等,進而導(dǎo)致男性糖尿病患者的海綿體發(fā)生勃起障礙。另外,男性糖尿病患者血漿中的雄激素水平降低也是引發(fā)性功能減退的原因之一。而糖尿病患者40%~60%并發(fā)高血壓,而部分降壓藥也影響陰莖勃起功能造成陰莖勃起功能障礙。
據(jù)統(tǒng)計,約1%~2%糖尿病患者會發(fā)生逆行射精,即性高潮時精液不從尿道外口射出,而是逆流到膀胱,這與病人支配膀胱頸的自主神經(jīng)受損害有關(guān),射精時本應(yīng)處于閉合狀態(tài)的膀胱頸變?yōu)殚_放。
糖尿病勃起障礙,究其原因,有生理病理方面的因素,也有心理方面的影響。首先要進行心理調(diào)節(jié),比如應(yīng)克服悲觀情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,消除焦慮、緊張造成的精神負(fù)擔(dān),對克服性障礙均有幫助,必要時還應(yīng)去看心理醫(yī)生。
與此同時,積極進行降糖降壓的治療,盡量讓血糖血壓降到正常范圍并保持穩(wěn)定。此外,可服用一些促進自主神經(jīng)功能調(diào)整和改善微循環(huán)的藥物。在醫(yī)生指導(dǎo)下服用萬艾可之類促進勃起的藥也是可行的,也可以配合中藥辨證治療。
女性糖友性功能障礙怎么辦
糖尿病不但對男性性功能有影響,而且也會影響女性性功能,自主神經(jīng)損害使陰道敏感度減弱,糖尿病引起雌激素水平下降,可能影響陰道的潤滑,再加上患病后引起的心理問題,這些都直接或間接影響性功能,導(dǎo)致性冷淡、性欲減退,對夫妻關(guān)系造成一定的影響。
對于性欲冷淡,很多女性患者或者覺得難以啟齒,或者根本沒意識到這也是一種病。其實,女性糖尿病患者的性功能問題也不容忽視,除了一部分患者缺乏性高潮外,陰道的潤滑度降低,且易發(fā)生陰道感染,從而導(dǎo)致外陰瘙癢、干燥、性交疼痛。
如果積極治療的話,其性功能障礙也可獲得改善,生活質(zhì)量也會得到提高。
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