本品為樟科植物肉桂Cinnamomum cassia Presl的干燥樹皮。主產(chǎn)于廣東、廣西、海南、云南等地。多于秋季收取，陰干。生用。
【處方用名】肉桂、官桂、桂心、桂皮、板桂。
【飲片特征及鑒別)肉桂呈不規(guī)則的碎塊或片狀。質(zhì)硬而脆，易折斷，斷面不平坦，外層棕色而較粗糙，內(nèi)層紅棕色而油潤，兩層間有一條黃棕色的線紋。氣香濃烈，味甜、辣。
【性味歸經(jīng)及功能】本品味辛，甘，性火熱。歸脾、腎、心、肝經(jīng)。補火助陽，散寒止痛，溫經(jīng)通脈，引火歸源。
【用法用量】2~5g，水煎服或入丸散。研末沖服，每次1~2g。陰虛火旺，血熱妄行者及孕婦均當忌用。
【藥理作用】桂皮醛能抑制中樞而表現(xiàn)有一定的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛及解熱作用。桂皮油為芳香性健胃祛風劑。對腸胃有緩和的刺激作用?？纱龠M唾液及胃液分泌，增強消化功能，并能解除內(nèi)臟平滑肌痙攣，緩解腸道痙攣性疼痛。桂皮醛還能抑制小鼠刺激性胃潰瘍的形成。肉桂煎劑能增加豚鼠離體心臟的冠脈流量，對垂體后葉素所致兔急性心肌缺血也有一定改善作用。實驗還表明，肉桂可能有預防動脈或靜脈血栓的作用。其對冠脈及腦血管有短暫的擴張作用。對外周血管有直接擴張作用。有一定升高白細胞及抗放射作用。煎劑對真菌有抑制作用。桂皮油有較強殺菌力。肉桂尚有一定抑制黃曲霉苗生長的作用。
【臨床應用及配伍經(jīng)驗】1.陽痿，宮冷本品味甘火熱，為純陽之品，能補脾腎陽氣，益陽消陰為旨，命門火衰之要藥，用于腎陽不足，命門火衰的陽痿宮冷，腰膝軟弱，畏寒滑精，夜尿頻多，用肉桂補命門之火，常配伍附子、熟地、山茱萸等；脾腎陽虛，食少便溏，完谷不化者，配伍附子、干姜、肉豆蔻。
2.心腹冷痛，寒疝本品甘熱助陽以補虛，辛熱散寒以止痛。用于脾胃虛寒，寒邪內(nèi)侵，脘腹冷痛，用肉桂溫助散寒止痛，常配伍附子、干姜、吳茱萸等；寒疝腹痛者，配伍吳茱萸、小茴香。
3.寒痹腰痛，胸痹，陰疽本品辛散溫通，行氣活血，溫經(jīng)通脈能消沉寒痼冷，用于陽氣不足，寒濕內(nèi)盛之證，用肉桂活血散寒，溫經(jīng)通脈，常配伍附子、獨活、千姜等；寒濕痹痛者，配伍獨活、杜仲、桑寄生、牛膝；胸陽不振胸痹者，配伍附子、干姜、川椒；陽虛陰疽，漫腫不潰者，配伍熟地、麻黃、炮姜、鹿角膠。
4.閉經(jīng)通經(jīng)本品辛散活血，行瘀，溫通經(jīng)脈，用于婦女經(jīng)寒血滯，經(jīng)閉不行。用肉桂散瘀，溫經(jīng)通脈，常配伍當歸、川芎、小茴香等。5.虛喘本品入肝腎，甘熱溫補腎陽，使上浮之虛陽重歸于腎，用于元陽虧虛，虛陽上浮的虛喘，汗出，心悸，失眠，常配伍入?yún)?、五味子、山茱萸、牡蠣等?/p>
6.氣衰血少本品辛甘火熱，溫營血利血脈又能振奮脾陽，用于氣血衰少之證，用少量肉桂鼓舞氣血，常配伍入?yún)ⅰⅫS芪、當歸等補益氣血的藥物。
)【 單味藥方】1.腰痛屬腎陽虛者，取肉桂250g，研為細末，裝人瓶內(nèi)密封備用。每次5g，每次2次，口服，連服3周為1個療程。(中西醫(yī)結(jié)合雜志，1984，4(2)：115)2.治神經(jīng)性皮炎，取肉桂200g，研為細末。用時根據(jù)病損大小，取肉桂末適量，用好米醋調(diào)成糊狀，涂敷病損處。2h后藥糊干即除去。若不愈，隔1周后再依法涂敷1次。(遼寧中醫(yī)雜志，1984，(4)：封三)3.治小兒流涎屬脾陽虛，肉桂100g，研為細末，裝瓶密封。用時每次取藥末10g，醋調(diào)至糊餅狀，每晚臨睡前貼敷于雙側(cè)涌泉穴，膠布固定，第2天早晨取下。(中醫(yī)雜志，1983，(8)：78)4.治產(chǎn)后腹中瘕痛，，肉桂末，溫酒服方寸匕，日三。(《肘后方》)5.治九種心痛、胸悶，桂心半兩。末，以酒一盞，煎至半盞，去滓，稍熱服。(《太平圣惠方》)。
【常用藥對】1.肉桂配黃連肉桂溫營血，助氣化，通血脈，散寒凝；黃連清熱燥濕，瀉火解毒。肉桂溫熱，擅長和心血，補命火，黃連苦寒，善于清心熱，瀉心火。二藥配伍，寒熱并用，相輔相成，并有瀉南補北，交通心腎之用。李時珍日：“一冷一熱，一陰一陽，陰陽相濟，最得制方之妙，所以有成功而無偏勝之寒也。”治療失眠，證屬心腎不交，臨睡前精神興奮，心悸不安，不能入睡者。
2.肉桂配生姜產(chǎn)后胃氣虛寒，寒邪直入血分，氣不得下降而呃逆不止。肉桂溫經(jīng)暖血以散寒邪，生姜溫胃散寒以和逆氣。二藥伍用，溫胃降逆，則呃逆自除。治療產(chǎn)后胃氣受寒呃逆者。
3.肉桂配炒牽牛子肉桂辛甘熱，溫腎陽，暖脾胃，散陰寒，除結(jié)冷；炒牽牛子行氣降逆，破寒積。二藥伍用，沖逆降，寒結(jié)散，陽氣布，經(jīng)脈通，腹痛立止。治療腎陽不足，寒聚下焦，上下攻沖而致奔豚，疝氣者。
4.肉桂配白術房勞損腎，疬疫傷脾，精氣不足，又受風濕，內(nèi)傷外感，留著腎府，故致腰痛沉重。肉桂溫腎壯陽祛風，白術健脾益氣燥濕。二藥伍用，則脾胃健而精氣足，風濕去而腰痛除。治療房勞力役，又感風濕，兩腰沉重，又能俯仰，兼腰痛者。
5.肉桂配丁香肉桂辛甘熱，功善散寒止痛，溫經(jīng)通脈作用，常用于治療寒邪內(nèi)侵或脾胃虛寒所致脘腹冷痛、嘔吐；丁香辛溫芳香，既能溫中散寒止痛，尤善治療胃寒之脘腹冷痛、嘔吐、呃逆。二藥配伍，相須為用。治療胃脘寒痛，嘔吐、呃逆等。
【名方應用】1.陽和湯(《外科全生集》)：本方所主治的陰疽，屬于陰寒證之類，是由營血本虛、寒凝痰滯，痹阻于肌肉、筋骨、血脈、關節(jié)而成。方中重用熟地溫補營血；鹿角膠填精補髓，強壯筋骨，藉血肉有情之品助熟地以養(yǎng)血。然寒凝痰滯，非溫通經(jīng)脈不足以解散寒凝，故以肉桂、炮姜溫中有道；麻黃開腠理以達表；白芥子祛皮里膜外之痰；與溫補藥同用，可使補而不膩。生甘草有化毒之功。全方組成，一以溫補營血不足；一以解散陰凝寒痰，使其陰破陽回，寒消痰化。正如王洪緒所述：“陰疽治法，夫色之不明而散漫者，乃氣血兩虛也；患之不痛而平塌者，毒痰凝結(jié)也?！薄爸沃ǎ锹辄S不能開其腠理，非肉桂、炮姜不能解其寒凝，此三味雖酷暑不可缺一也。腠理一開，寒凝一解，氣血乃行，毒亦隨之消矣。”
2.右歸丸(《景岳全書》)：據(jù)《湯液本草》肉桂“補命門不足，益火消陰”。方中由肉桂、附子加血肉有情之品的鹿角膠，均屬溫補腎陽，填精補髓之類；伍入熟地黃、山茱萸、山藥、菟絲子、枸杞子、杜仲俱為滋陰養(yǎng)腎，養(yǎng)肝補脾而設；更加當歸補血養(yǎng)肝。全方以溫陽益腎，填精補血以收培補腎中元陽之效。本方所主治諸證，雖有病起中焦或下焦不同，臨床癥狀表現(xiàn)不一，但患者的病因病機仍如原方所說：“元陽不足”。故本方立法“宜益火之源，以培右腎之元陽。”培補腎中元陽，必須“陰中求陽”，即在培補腎陽中配伍滋陰填髓之品，方中具有培補元陽之效。
3.桂心湯(《姚僧坦集驗方》)：據(jù)《藥性論》肉桂“主九種心痛，殺濁，主破血，通利月閉，治軟腳，痹，不仁，胞衣不下，除咳逆，結(jié)2氣，擁痹，止腹中冷氣，痛不可忍…”方中由肉桂伍入?yún)擒镙恰⒏山詼刂兄雇?。以治寒凝胃腸絞痛，沖心而痛者。
4.蘇子降氣湯(《太平惠民和劑局方》)：本方所治喘咳證乃屬上實下虛者。需治上虛為輔。正如汪昂所說：“蘇子、前胡、厚樸、橘紅、半夏，皆能降上逆之氣，兼能除痰，氣行則痰行也。數(shù)藥亦能發(fā)表，既以流內(nèi)壅，兼以散外寒也。當歸潤以和血，甘草甘以緩中，下虛上盛，故又用肉桂引火歸沅也?！?/p>
5.桂附湯(《東垣試效方》)：據(jù)《醫(yī)學啟源》肉桂“補下焦不足，治沉寒痼冷及表虛自汗。”方中由肉桂伍入附子大補元陽、大補腎氣；黃柏、知母以清熱利濕，以治白帶腥臭、多悲不樂諸癥。
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