從胎兒孕育之日起，人的血型就確定了，而且從出生到生命終結(jié)，血型一般是不會(huì)改變的。
但是， 在一些特殊情況下，人的血型也可能發(fā)生改變。那么，這種改變是暫時(shí)的還是長久的，改變血型的原因、條件和環(huán)境是什么？應(yīng)該如何對待這種改變？
這些都是既古老、又新鮮的問題。
我們所說的血型一般是指ABO血型，是按紅細(xì)胞所含有的抗原來分型的。
1920年，奧地利病理學(xué)家蘭德斯坦納發(fā)現(xiàn)，如果按血液中紅細(xì)胞所含抗原物質(zhì)來劃分血型就可以避免病人因輸血而頻頻發(fā)生的血液凝集導(dǎo)致病人死亡的悲劇。具體的區(qū)分是，以人體血液中紅細(xì)胞的抗原與血清中的抗體來定型。
1921年，世界衛(wèi)生組織正式向全球推廣使用A、B、O、AB四種血型———ABO血型分類。蘭德斯坦納獲得1930年的諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，并被譽(yù)為“血型之父”。
隨著研究一步步深入，人們發(fā)現(xiàn)自身的血型除了ABO血型外，還可以有其他的分類。人類現(xiàn)在的血型分類就至少有ABO血型、Rh血型、HLA血型等多種血型系統(tǒng)。
今天，在生活和醫(yī)療中應(yīng)用最廣的當(dāng)然要數(shù)ABO血型、Rh血型、HLA血型，前兩者與輸血和妊娠密切相關(guān)，后者與器官、骨髓和干細(xì)胞移植密切相聯(lián)。
干細(xì)胞移植后血型改變：
一個(gè)人的血型是與生俱來的，而且是終生不會(huì)改變的。但是，在特定情況下，個(gè)人的血型卻可以發(fā)生改變。
第一個(gè)特殊情況就是，移植了骨髓干細(xì)胞后的變型。人如果患了血液病，如白血病、再生障礙性貧血，需要移植他人的骨髓造血干細(xì)胞，移植后，患者（受者）的血型就可能改變。
原因是，受者與供者ABO血型不合也可以移植。移植骨髓后，患者自身的造血干細(xì)胞功能逐漸退化以致完全喪失功能，就由移植進(jìn)的供者的干細(xì)胞擔(dān)當(dāng)起了造血功能，于是患者的血型慢慢變?yōu)楣┱叩难汀?
如果受者的造血功能被移植進(jìn)的供者的骨髓干細(xì)胞完全或大部分替代，那么這種血型的改變就是長期的，甚至是永久的，除非受者自身的造血功能得到恢復(fù)，并在造血中占主導(dǎo)地位。
血型短期或不徹底改變：
還有一類血型改變是臨時(shí)的或不徹底的改變，從本質(zhì)上看，還不算是血型改變。
臨時(shí)改變血型原因有多種，如嬰幼兒發(fā)育還未成熟、患病尤其是患癌癥、輸血、服藥以及接受放射性治療等，都可以短期內(nèi)改變或表面上改變一個(gè)人的血型。
比如一個(gè)腫瘤患者，如果他接受放射療法，大劑量的放射線輻射可能會(huì)導(dǎo)致基因突變和紅細(xì)胞表面的抗原產(chǎn)生變化，從而造成血型改變。腫瘤本身的原因也可以造成紅細(xì)胞抗原的變化，在檢測時(shí)表面上也好像產(chǎn)生了血型改變。但這種血型改變僅屬表現(xiàn)型的改變，不是基因型的變異。
這類血型改變是短暫和不徹底的，病情得到控制后血型可能再次變回原來的血型。
除了上述原因，迄今還沒有看到有其他方式改變?nèi)说难汀Ｑ芯咳藛T嘗試改變一個(gè)人血型的方法，但迄今仍然沒有突破。但現(xiàn)在有一種不是改變?nèi)说难投歉淖冄貉偷姆椒?，例如，把抽出的B型血改變成O型血。
我們已經(jīng)知道，紅細(xì)胞表面抗原決定血型，這些抗原其實(shí)是多種糖鏈結(jié)構(gòu)。其中O型血的結(jié)構(gòu)成分最簡單，B型血比O型血多了一個(gè)半乳糖，而其他血型又多了一個(gè)到幾個(gè)糖鏈。
把幾種血型的基本結(jié)構(gòu)比喻為樹，它們的不同之處就像一棵樹上長出了不同的枝椏，只要把這些枝椏剪掉，就能轉(zhuǎn)變成O型血。比如，B型血比O型血只是在紅細(xì)胞表面最外端多了一個(gè)半乳糖，利用一種酶就可以把這個(gè)枝椏剪掉，使B型血轉(zhuǎn)變成O型血。
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