1964年4月29日，一名36歲的男教師找著名老中醫(yī)胡希恕看病。他說三年前因食青辣椒而引發(fā)哮喘，始終未離西藥，治療迄今還沒好，不管春夏秋冬，常因偶爾咳嗽或噴嚏引發(fā)。消化不好，大便干燥就是即將發(fā)作的預兆。發(fā)作時喘滿胸悶，倚息不得臥。曾在長春、沈陽、哈爾濱等各大醫(yī)院治療均不見效而來北京治療。在北京也找了很多西醫(yī)，曾用割治療法，兩側(cè)頸動脈體手術等療法，皆毫無效果。又多處找名中醫(yī)診治，一名中醫(yī)以宣肺定喘、補腎納氣等方藥治療7個多月，病情有增無減。他覺得很痛苦、很絕望后聽別人介紹，到胡老這里最后一試。來找胡老時的癥狀：喘悶，胸腹脹滿，晝輕夜重，晚上哮喘發(fā)作，倚息不得臥，大汗淋漓，口干，便秘，心中悸煩，眠差易醒，舌苔薄白，脈沉緩。胡老給他開了大柴胡合桂枝茯苓丸加生石膏湯。
服第二劑后，癥狀減輕，服第三劑時，大便通暢，哮喘沒有了，胸脅滿、腹脹、心中悸煩均不明顯，已不用西藥氨茶堿等，上方繼續(xù)吃了三劑。1966年9月25日，他又來北京出差，告訴胡老說兩年來曾數(shù)次感冒咳嗽，但未出現(xiàn)哮喘。
本患者為支氣管哮喘，三年來用中西藥及手術治療無效，關鍵是辨證不確，實用補治，方不對證，致使病長久不愈。初診時證的特點：胸脅滿悶，心中悸煩，汗出口干，大便秘結(jié)等，為少陽陽明合病證。發(fā)病既不為外感所誘發(fā)，又無痰飲證候，尤其晝輕夜重，多屬瘀血為害。綜合以上分析，為大柴胡合桂枝茯苓丸加生石膏湯方證，故予兩解二陽合病，兼以驅(qū)瘀活血，因方藥對證，故服之而收捷效。徐靈胎說：“用藥如用兵，實邪之傷，攻不可緩，用峻厲之藥，而以常藥和之。”本患者為瘀血實邪所致的哮喘，治療應急速攻逐瘀血里實之邪，故用大黃、枳實、桃仁等峻厲之藥，而以大棗、甘草、茯苓、生姜等常藥和之。故大柴胡合桂枝茯苓丸加生石膏湯治療瘀血里實證屬少陽陽明合病之哮喘，其攻邪速捷，但不傷正。臨床屢用此方藥皆不用麻黃，而治療哮喘屢見顯效。
#中醫(yī)##傷寒論#胡老學術上敢說敢為，在臨床上始終把看病的效果作為研究《傷寒論》的出發(fā)點與歸宿點，唯療效是從。胡老生前是東直門醫(yī)院教授，于1984年初春病逝。在他病逝后，他的大量手稿由老人家的弟子們陸續(xù)整理出版問世，上述驗案就在其中。他的獨特又自成體系的學術觀點大大震撼著中醫(yī)界。點擊購買
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