1.好發(fā)于青春期。
2.面部毛囊脂腺單位的慢性炎癥性皮膚病。俗稱“粉刺”，“青春痘”等。
3.95%的人不同程度發(fā)生，3%-7%遺留瘢痕。
發(fā)病病因
1.皮脂腺過(guò)度分泌（遺傳因素、雄激素）、毛囊微生物增殖、局部炎癥等。
2.高脂、高糖、刺激性飲食。
3.清潔不當(dāng)（不能過(guò)度清洗，不能擠壓和搔抓，選用控油、保濕類）。
4.心理壓力。
臨床表現(xiàn)
1.非炎癥性
（1）閉合性粉刺“白頭”，開放性粉刺“黑頭”。
（2）黑色素沉著是因?yàn)槠ぶ秃谏?span>被氧化的結(jié)果，不是污垢。
2.炎癥性的損害
紅斑、膿皰、丘疹、結(jié)節(jié)和囊腫。
3.痤瘡分度
輕度（Ⅰ級(jí)） | 僅有粉刺 |
中度（Ⅱ級(jí)） | 粉刺加炎性丘疹 |
中度（Ⅲ級(jí)） | 出現(xiàn)膿皰 |
重度（Ⅳ級(jí)） | 出現(xiàn)結(jié)節(jié)、囊腫 |
藥物治療
輕度、輕至中度：外用藥物為主。
中至重度、重度：系統(tǒng)藥物治療，輔以外用藥物治療。
1.外用藥物
外用維A酸類藥物 阿達(dá)帕林、他扎羅汀 | 輕度單獨(dú)一線用藥 中度聯(lián)合用藥 維持治療 | 建議睡前使用 |
外用抗菌藥物 過(guò)氧苯甲酰 | 殺滅痤瘡丙酸桿菌、抗炎及輕度溶解粉刺 炎癥性痤瘡首選 | 對(duì)衣物或毛發(fā)具有氧化漂白作用 |
外用抗菌藥物 四環(huán)素類、紅霉素、林可霉素、氯霉素等 | 抗痤瘡丙酸桿菌、抗炎 | 易耐藥 |
硫磺、水楊酸等 | 抑制痤瘡丙酸桿菌、抗炎等 | 備選 |
2.系統(tǒng)藥物治療
抗菌藥物：四環(huán)素、大環(huán)內(nèi)酯類等 | 炎癥反應(yīng)嚴(yán)重者+口服維A酸類 |
口服維A酸藥物 異維A酸、維胺酯 （與脂餐同服，增加吸收） | 顯著抑制皮脂腺脂質(zhì)過(guò)度分泌、減少痤瘡丙酸桿菌繁殖、抗炎、預(yù)防瘢痕等。 |
抗雄激素類 雌激素、孕激素、螺內(nèi)酯等 | 女性伴高雄激素、女性青春期后、月經(jīng)前期明顯加重 |
糖皮質(zhì)激素 潑尼松、地塞米松 | 長(zhǎng)期應(yīng)用注意不良反應(yīng) |
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