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傷寒論臨床使用之~桂枝二麻黃一湯方第三

桂枝二麻黃一湯方第三

【方義】

此汗后風寒仍在肌表的輕證,辛溫性的小發(fā)汗劑。

【主治】

太陽病,發(fā)汗后,輕度的發(fā)熱惡寒,如瘧狀,一日二三度發(fā),脈較微,沒有口渴、喜冷等內(nèi)熱現(xiàn)象。

【藥品】

桂枝一至錢半 生杭芍一至錢半 麻黃五至七分 生姜五分至一錢 杏仁五至七分 炙草五至七分 大棗一至二枚

【煎服法】

水一至二茶杯,煎至半茶杯,去滓溫服。

【用藥大意】

桂枝湯解肌肉中風寒,麻黃湯散皮膚中風寒。但在汗出之后,雖有表證,也不宜過用發(fā)散之藥,恐汗多傷津亡陽也,所以麻黃用量比較少些。

【禁忌證】

(1)寒熱如瘧,脈雖微弱,但未經(jīng)發(fā)汗者,不宜用。因麻黃用量較小,恐不能勝任也。

(2)兼有口渴、喜冷等癥者,不宜用??终`犯陽盛之戒也。

【類似方劑參考】

(1)桂枝麻黃各半湯:此寒熱如瘧,病勢較輕,未經(jīng)發(fā)汗,辛溫小發(fā)汗之劑。

(2)桂枝二越婢一湯:此風寒在肌表,兼有內(nèi)熱,其證較輕淺,辛涼小發(fā)汗之劑。

【歷代用藥經(jīng)驗摘要】

服桂枝湯,大汗出,脈洪大者,與桂枝湯如前法。若形似瘧,一日再發(fā)者,汗出必解,宜本湯。(仲景)

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