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內(nèi)科常見病艾灸法,一學(xué)就會(huì)

中醫(yī)之聲
公眾號(hào)

艾灸在民間廣泛流傳,深受患者喜愛,同時(shí)也是基層醫(yī)生容易推廣的項(xiàng)目。夏季做艾灸可以幫助機(jī)體溫腎扶陽,排出體內(nèi)寒氣,讓寒涼體質(zhì)得到改善。

下面這些內(nèi)容都是艾灸操作中的干貨,大家可以一起學(xué)習(xí)起來。

01
感冒
【穴位選配】
主穴:風(fēng)池、列缺、合谷、風(fēng)門、肺俞。
配穴:①風(fēng)寒證,再加迎香、支正;②風(fēng)熱證,再加大椎、足三里;③暑濕證,再加孔最、中脘、足三里、支溝(圖3-1)。


【艾灸方法】
(1)患者取俯臥位,用溫和灸或隔姜灸施術(shù)風(fēng)池、風(fēng)門、肺俞穴,每次10~15分鐘。
(2)用艾條溫和灸施術(shù)列缺穴,每次10~15分鐘。
(3)用艾條雀啄灸施術(shù)合谷穴,每次10~15分鐘。
(4)風(fēng)寒感冒加灸迎香穴、支正穴,每次10~15分鐘。
(5)風(fēng)熱感冒加灸大椎穴、足三里穴,每次10~15分鐘。
(6)暑濕感冒加灸孔最穴、中脘穴、足三里穴、支溝穴,每次10~15分鐘。以上操作每日1次,5次為一療程。

02
咳嗽
【穴位選配】
天突、中府、膻中、中脫、關(guān)元、尺澤、大椎、風(fēng)門、膈俞、膏肓、肺俞、脾俞、腎俞、豐隆、足三里、外關(guān)、合谷、列缺(圖3-2)。

【艾灸方法】
(1)外感風(fēng)寒
①患者仰臥位,用艾條溫和灸法取灸中府、尺澤、列缺穴,每穴灸5~10分鐘。
②俯臥位,取大椎、風(fēng)門、肺俞、外關(guān)、合谷,用艾條溫和灸法,每穴灸5~10分鐘。

以上各穴也可用艾灶隔姜灸,每穴3~5壯,每日1次,5次為一療程。

(2)痰濕阻肺
①患者取仰臥位,用艾條溫和灸天突、膻中、中脘、豐隆穴,每穴5~10分鐘。
②取俯臥位,用艾條溫和灸或用艾炷隔姜灸肺俞、脾俞穴,每穴5~10分鐘。

以上操作每穴可灸3~5壯,每日1次,5次為一療程。

(3)肺陰不足
①患者仰臥位,取關(guān)元、足三里,每穴用艾條溫和灸5~10分鐘。
②患者俯臥位,用艾條溫和灸或用艾炷隔姜灸肺俞、膈俞、腎俞、膏肓,每穴5~10分鐘。

以上操作每穴可灸3~5壯,每日1次,5次為一療程。

03
支氣管哮喘
【穴位選配】
主穴:天突、膻中、風(fēng)門、定喘、列缺、肺俞、膏肓、腎俞、氣海、足三里。

配穴:實(shí)證,主要是寒飲伏肺,再加尺澤;虛證,再加太淵(圖3-3)。


【艾灸方法】
(1)患者取仰臥位,用隔姜灸施術(shù)于膻中、氣海穴,每次3~5壯。
(2)取仰臥位,用艾條溫和法灸列缺穴,每次10~15分鐘。
(3)取仰臥位,用艾條溫和灸施術(shù)于天突、足三里穴,每次10~15分鐘。
(4)患者取俯臥位,用隔姜法灸風(fēng)門、定喘、肺俞、膏肓、腎俞穴,每次3~5壯。

以上操作方法每日1次,10次為一療程。

04
呃逆
【穴位選配】
巨闕、中脘、內(nèi)關(guān)、足三里、膈俞(圖3-4)


【艾灸方法】
(1)患者取仰臥位,用隔姜灸或溫和灸施術(shù)于中脘穴、巨闕穴;用艾條溫和灸施術(shù)內(nèi)關(guān)穴;用艾條溫和灸或溫針灸施術(shù)足三里,每次15~30分鐘。
(2)取俯臥位,用隔姜法或溫和法灸膈俞,每次15~30分鐘。

以上操作方法每日1次,10次為一療程。

05
腹痛
【穴位選配】
主穴:天樞、神闕、關(guān)元。

配穴:①濕熱壅滯加合谷、足三里、公孫、中脘;②虛寒腹痛加脾俞、胃俞、合谷、足三里、三陰交、中脘、章門、氣海(圖3-5)。


【艾灸方法】
(1)寒凝腹痛
①患者取俯臥位,用艾條溫和灸法灸合谷穴,灸5~10分鐘。
②取側(cè)臥位,取足三里、公孫,用艾條溫和灸法,每穴灸5-10分鐘。
③取仰臥位,取中脘、神闕、天樞、關(guān)元,用艾條溫和灸法,每灸5~10分鐘。

以上各穴也可用艾炷隔姜灸,每穴灸3~5壯,每日1次,5次
療程。

(2)虛寒腹痛
①患者取俯臥位,用艾條溫和灸脾俞、胃俞、合谷穴,每穴5~10分鐘。
②取側(cè)臥位,用艾條溫和灸足三里、三陰交穴,每穴5~10分鐘。
③取仰臥位,用艾條溫和灸中脘、章門、神闕、天樞、氣海、關(guān)元,每穴5~10分鐘。

以上操作每穴可灸3~5壯,每日1次,5次為一療程。

06
腹瀉
【穴位選配】
主穴:神闕、天樞、大腸俞、足三里。

配穴:①急性腹瀉加大橫、上巨虛、陰陵泉、合谷:②慢性腹瀉加中脘、脾俞、胃俞、關(guān)元俞(圖3-6)。

【艾灸方法】
(1)急性腹瀉
①患者俯臥位,用艾條溫和灸法取灸大腸俞、合谷穴,每穴灸5~10分鐘。
②側(cè)臥位,取陰陵泉、足三里、上巨虛,用艾條溫和灸法,每穴灸5~10分鐘。
③仰臥位,取神闕、天樞、大橫,用艾條溫和灸法,每穴灸3~5分鐘。

以上各穴也可用艾炷隔姜灸,每穴灸3~5壯,每日1次,5次為一療程。

(2)慢性腹瀉
①患者俯臥位,用艾條溫和灸法取灸脾俞、關(guān)元俞、胃俞、大腸余穴,每穴灸5~10分鐘。
②側(cè)臥位,用艾條溫和灸法灸足三里穴,灸5~10分鐘。③仰臥位,取神闕、中脘、天樞穴,用艾條溫和灸法,每穴灸5-10分鐘。

以上各穴也可用艾灶隔姜灸,每穴灸3~5壯,每日1次,5次為一療程。

07
便秘
【穴位選配】
主穴:大腸俞、支溝、關(guān)元、上巨虛。

配穴:①虛秘型便秘加脾俞、胃俞、天樞、足三里、三陰交;②冷秘型便秘加腎俞、關(guān)元俞、氣海、足三里、太溪(圖3-7)。

【艾灸方法】
(1) 虛秘型便秘
①患者俯臥位,用艾條溫和灸法取灸脾俞、胃俞、大腸俞、支溝穴,每穴灸5~10分鐘。
②側(cè)臥位,取三陰交、足三里、上巨虛,用艾條溫和灸法,每穴灸5-10分鐘。
③仰臥位,取關(guān)元、天樞用艾條溫和灸法,每穴灸5~10分鐘。

以上各穴也可用艾炷隔姜灸,每穴灸3~5壯,每日1次,5次為一療程。

(2)冷秘型便秘
①患者俯臥位,用艾條溫和灸法取灸腎俞、大腸俞、關(guān)元俞穴,每穴灸5~10分鐘。
②側(cè)臥位,取上巨虛、太溪、足三里穴,用艾條溫和灸法,每穴灸5~10分鐘。
③仰臥位,取關(guān)元、氣海、天樞穴,用艾條溫和灸法,每穴灸5~10分鐘。

以上各穴也可用艾炷隔姜灸,每穴灸3~5壯,每日1次,5次為一個(gè)療程。

08
慢性胃炎
【穴位選配】
主穴:脾俞、胃俞、內(nèi)關(guān)、中脘、足三里、太沖。

配穴:實(shí)證,再加公孫、行間;虛證,再加章門、三陰交(圖3-8)。


【艾灸方法】
(1)采用俯臥體位,用艾炷灸背部?jī)蓚?cè)的脾俞穴,灸5分鐘,可健脾益氣,治療胃痛。
(2)俯臥位,用艾炷灸灸兩側(cè)胃俞穴,灸5分鐘,可理氣和胃,治療胃院痛。
(3)俯臥位,用溫和法灸左側(cè)內(nèi)關(guān)穴5分鐘。
(4)采用仰臥位,用溫灸盒或艾炷隔姜法或溫和法灸中皖穴,5~10分鐘。
(5)仰臥位,用溫和法灸右側(cè)足三里穴,5分鐘,可健脾、和胃、止痛。
(6)仰臥位,用溫和法灸右側(cè)太沖穴,能通經(jīng)活絡(luò)凝神止痛。
(7)在下次灸療時(shí),要調(diào)換灸右側(cè)的內(nèi)關(guān)穴,左側(cè)的足三里穴和太沖穴。 

以上操作每日1次,15天為一療程,間隔2天,再開始下一個(gè)療程。

09
冠心病
【穴位選配】
內(nèi)關(guān)、膻中、心俞(圖3-9)。

【艾灸方法】
(1)仰臥位,用溫和灸灸內(nèi)關(guān)穴5~8分鐘,有通脈止痛、寧心安神的功效。
(2)仰臥位,用溫和灸灸膻中穴5~8分鐘,可寬胸理氣、寧心安神。
(3)俯臥位,用溫和法灸心俞穴5~8分鐘,注意時(shí)間不要過長(zhǎng),以免壓迫胸部及心臟。灸心俞穴可通心安神、鎮(zhèn)靜止痛。 

以上諸穴位每日1次,6次為一療程,休息1天后再進(jìn)行下一個(gè)療程。

10
心悸
【穴位選配】
主穴:神門、內(nèi)關(guān)、心俞、三陰交。

配穴:膻中、氣海、關(guān)元、郄門、間使、陰郄、膈俞、脾俞、腎俞、命門、足三里、太溪(圖3-10)。


【艾灸方法】
(1)氣血不足
①患者取俯臥位,用艾炷灸施術(shù)心俞、膈俞、脾俞穴,每穴5~7壯。
②患者取側(cè)臥位,用艾炷灸施術(shù)足三里穴,每次5~7壯。
③患者取仰臥位,用艾炷灸施術(shù)膻中、氣海、關(guān)元、間使、內(nèi)關(guān)穴,每穴5~7壯。 

(2)心陰虧虛
①患者取俯臥位,用艾條溫和灸施術(shù)心俞穴,每次3壯。
②患者取側(cè)臥位,用艾條溫和灸施術(shù)太溪、三陰交穴,每穴3壯。
③患者取仰臥位,用艾條溫和灸施術(shù)郄門、陰郄、神門穴,每穴3壯。

(3)脾腎陽虛
①患者取俯臥位,用艾條雀啄灸施術(shù)脾俞、腎俞、命門穴,每次10~15分鐘。
②患者取側(cè)臥位,用艾條雀啄灸施術(shù)足三里穴,每次10~15分鐘。
③患者取仰臥位,用艾條雀啄灸施術(shù)關(guān)元、內(nèi)關(guān)穴,每次10-15分鐘。

以上操作每日1次,10次為一療程。

11
高血壓
【穴位選配】
主穴:百會(huì)、風(fēng)府、曲池、手三里、懸鐘、足三里。

配穴:①陰虛陽元,再加肝俞、太溪;②氣虛血瘀,再加血海、隔俞;③陰陽兩虛,再加關(guān)元、腎俞;④頭暈頭重,再加太陽;⑤心悸怔忡,再加內(nèi)關(guān)、神門;⑥肝火亢盛,再加行間、風(fēng)池;⑦痰濕壅盛,再加足三里、豐隆(圖3-11)。

【艾灸方法】 
(1)取伏案式坐位,用溫和法灸百會(huì)穴5~10分鐘,有開竅醒腦、寧心安神、益氣升陽、上下貫通的功效。
(2)取坐位,用溫和法灸風(fēng)府5~10分鐘,可疏散風(fēng)邪,清心開竅,
(3)取側(cè)臥位,用隔姜法灸曲池穴,10分鐘。
(4)取側(cè)臥位,用隔姜法灸手三里穴,10分鐘。
(5)取側(cè)臥位,用溫和法灸兩側(cè)足三里,10分鐘,能調(diào)理氣血,通經(jīng)活絡(luò),可治療頭痛、目眩、心慌、耳鳴。
(6)用溫和法灸兩側(cè)懸鐘穴。

以上穴位每日1次,6次為一療程,休息1天后,再進(jìn)行下一個(gè)療程。
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