第一篇：
頸動脈斑塊是頸動脈粥樣硬化的表現(xiàn)，多發(fā)于頸總動脈的分叉處，目前認為與老年人缺血性腦卒中的發(fā)生密切相關(guān)。其引起缺血性腦卒中的機制可能是斑塊增大，導致頸動脈管腔狹窄，引起顱內(nèi)低灌注以及斑塊脫落，形成栓子，導致顱內(nèi)動脈栓塞。臨床上通過對頸動脈的狹窄程度，以及斑塊的形態(tài)學測定來對頸動脈斑塊進行評價，從而判斷其危害性。治療主要包括生活方式的改變、藥物治療和手術(shù)治療。
第一、生活方式的改變，包括戒煙，加強鍛煉，控制體重，低鹽、低脂飲食。
第二、藥物治療，包括控制血壓、血糖和血脂。抗血小板治療：預防性的使用抗血小板藥物，可以顯著的降低缺血性腦血管疾病的發(fā)生率?？梢悦刻炜诜⑺酒チ只蛘呗冗粮窭住娀慕抵委煟憾囗椗R床研究均證實，他汀類藥物可以穩(wěn)定斑塊，顯著降低心腦血管事件的發(fā)生率和病死率，可以根據(jù)患者的情況，酌情使用他汀類藥物控制血脂，服用的時候需要定時、定期監(jiān)測肝酶和肌酶的變化。
第三、手術(shù)治療，手術(shù)的目的主要是預防缺血性腦卒中的發(fā)生。臨床上根據(jù)頸動脈斑塊導致血管狹窄的程度、斑塊的穩(wěn)定性，結(jié)合患者的癥狀，決定是否手術(shù)，以及采用何種的手術(shù)方式。手術(shù)方式主要有兩種，一種是頸動脈的支架植入術(shù)，一種是頸動脈的內(nèi)膜剝脫術(shù)。
第二篇：
動脈粥樣硬化是全身血管的疾病，頸動脈超聲是反映動脈硬化的一個窗口。近年來，隨著人們對健康的重視，越來越多的患者和健康體檢者接受了頸動脈超聲篩查。頸動脈超聲篩查出頸動脈斑塊和頸動脈狹窄后，很多人擔心這個問題，并且為此過度焦慮擔憂。如果體檢報告顯示頸動脈內(nèi)膜增厚或頸動脈斑塊形成，則提示全身動脈粥樣硬化形成。
頸動脈斑塊的出現(xiàn)明顯增加心肌梗死、卒中以及周圍血管疾病如下肢動脈硬化癥的危險。研究表明，頸動脈內(nèi)膜中層厚度每增加0、1毫米，心肌梗死危險增加10-15％，卒中危險增加13-18％。尤其是超聲顯示低回聲的軟斑塊即不穩(wěn)定斑塊，更容易脫落導致腦卒中。實際上絕大多數(shù)較小的頸動脈斑塊都不太可能脫落的。只有比較嚴重的斑塊（尤其是軟斑塊）有發(fā)生破裂、繼發(fā)血栓形成、血栓脫落導致腦卒中的風險。
理論上說，長期嚴格的控制各種危險因素，經(jīng)過超聲監(jiān)測隨診觀察，發(fā)現(xiàn)有些患者的斑塊可以縮小（也稱為“逆轉(zhuǎn)”）。但是這是一個長期的過程。實際治療中，只要達到斑塊穩(wěn)定和不隨著年齡進展即可。
1、積極控制危險因素：
如高血壓患者應(yīng)將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，建議使用長效降壓藥物，最好是一天口服一次的降壓藥物，尤其不主張使用短效硝苯吡啶（心痛定）長期降壓；糖尿病患者應(yīng)控制血糖在正常范圍；根據(jù)個體的情況使用降脂藥物，將血脂降到理想水平等。
2、改變不健康生活方式：
飲食上每天保證400克的蔬菜和水果，多吃谷物和豆類食品，盡可能減少含脂肪多的食品如雞蛋、肥肉等的攝入，每天食鹽量應(yīng)小于5克，尤其對高血壓患者目前主張每天食鹽量應(yīng)小于2、3克。
3、戒煙、控制飲酒：
男性平均每天飲酒量不應(yīng)超過20-30克酒精含量，女性不應(yīng)超過10-15克酒精含量。
4、通過減少飲食：
熱量和增加體育運動減輕或控制體重。堅持每天至少30分鐘的體育鍛煉如散步、慢跑、太極拳、上樓梯、騎自行車等；此外保持良好的心態(tài)也十分重要，要保持積極樂觀、豁達和輕松的心情，正確對待自己和他人，知足常樂。
5、藥物治療：
可選擇抗血小板藥物，如阿司匹林預防心腦血管疾病。亦可使用控制和減緩頸動脈斑塊進展的藥物，如他汀類降脂藥物，以及普羅補考等。
6、如發(fā)現(xiàn)血管狹窄：
選擇進一步更加積極的治療方法，比如發(fā)現(xiàn)頸動脈重度狹窄者進行頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)或支架術(shù)治療。但是血管重度狹窄者畢竟占極少數(shù)。更多數(shù)情況是發(fā)現(xiàn)有動脈粥樣硬化斑塊，此時干預那些不健康的生活方式、治療相應(yīng)的疾病危險因素可能更重要。
發(fā)現(xiàn)頸動脈斑塊和狹窄的患者應(yīng)定期復查頸動脈超聲，定時查體可觀察斑塊的大小和性質(zhì)，調(diào)整藥物，以控制病情發(fā)展。
第三篇：
我們?nèi)耸窃趺椿钕聛淼哪兀恳驗槲覀內(nèi)肀椴佳?，不管哪一部分的血管出了問題都要引起我們足夠的重視！頸動脈斑塊是頸動脈粥樣硬化的表現(xiàn)，常發(fā)于頸總動脈分叉處，有單側(cè)及雙側(cè)病癥之說，而頸動脈斑塊與腦中風的發(fā)生關(guān)系密切！非常密切！你想象不到的密切！
頸動脈斑塊是由于多重危險因素導致的頸動脈血管壁損傷、血流中的有形成分聚集所形成的團塊狀結(jié)構(gòu)。這有點像家里廚房下水道中積存的油污，時間久了，就會導致下水道堵塞。也就是說其實斑塊存在的本身不會有太大威脅，但是斑塊破裂后形成血栓卻能在頃刻之間奪走一個人的健康，甚至是生命。所以，我們就要在它爆發(fā)之前及時清理~
哪些因素會引起斑塊呢？
高血壓、高血脂、糖尿病患者以及肥胖、抽煙、壓力過大、脾氣暴躁、有家族病史的人都是高危人群，應(yīng)該定期到醫(yī)院進行檢查，防患于未然。如果發(fā)現(xiàn)就要及早治療，防止心肌梗死、腦梗塞或猝死的發(fā)生。
頸動脈斑塊如何判定？
頸動脈是為腦部提供血液供應(yīng)的主要動脈，因其位于頸部、位置較淺現(xiàn)已成為反映“動脈粥樣硬化程度”最常用的檢查部位。正常情況下，頸動脈內(nèi)-中膜厚度約為0.8-1.0 mm，當其數(shù)值大于1.5 mm則稱之為頸動脈斑塊。50歲以上老年人或多或少都會出現(xiàn)頸動脈斑塊，只是程度不同。建議大家關(guān)注自己的身體，堅持體檢。
頸動脈斑塊如何治療？
頸動脈斑塊是動脈硬化在頸動脈的局部表現(xiàn)，頸動脈斑塊的形成，標志著全身動脈粥樣硬化的形成。就目前的醫(yī)學水平來說，動脈粥樣硬化是不能逆轉(zhuǎn)的，所以，無法消除斑塊。但我們可以通過口服阿司匹林，穩(wěn)定斑塊，抑制其發(fā)展。
頸動脈斑塊在中老年朋友中非常普遍，大家不要過分擔心，這是為什么呢？斑塊是頸動脈硬化狹窄的早期，暫時不需要放置支架或手術(shù)剝除。但這并不意味著大家就可以毫不在意，我們需要改善我們的生活，控制斑塊的形成及發(fā)展。
注意事項清單：
1、積極控制危險因素：如高血壓患者應(yīng)堅持長期服用降壓藥物；糖尿病患者應(yīng)控制血糖在正常范圍；高脂血癥患者根據(jù)個體的情況使用降脂藥物，將血脂降到理想水平等。
2、健康飲食：低鹽、低脂飲食，堅持每天蔬菜、水果、谷物及豆類食品的攝入。
3、堅持鍛煉身體，選擇適合自己的運動。
4、堅持服用阿司匹林，如果有胃潰瘍或其他胃病，建議加用保護胃粘膜的藥物。
5、定期檢查：半年~1年復查1次頸動脈超聲，看看斑塊情況。
6、定期檢查血脂，調(diào)整降脂藥物，同時不要忘記查肝功，許多降脂藥物影響肝臟功能。
7、患者平時不要用手撫摸或揉頸部，以免斑塊脫落導致腦梗、心梗。
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