很多人總是認為消炎藥就是抗生素，抗生素又是消炎藥，結(jié)果弄的生病發(fā)熱的時候卻不敢吃藥。實際上消炎藥和抗生素是兩種東西，胡亂的服用抗生素會有很嚴重的后果。
說到抗生素濫用，很多人都知道，然而很多人并不知道的是，常被家家戶戶當做消炎藥的阿莫西林，其實也是一種抗生素。而把阿莫西林當做消炎藥用的過程，就是一種「抗生素濫用」。身體有病，就會有炎癥，只要把炎癥消下去，病就能好，這是大部分人對治療常見疾病的認識。
然而，炎癥并不是特定的某種疾病名稱，而是很多疾病都具有的共同表現(xiàn)：紅、腫、熱、痛等。引起炎癥的原因有很多種，包括細菌感染、病毒感染、真菌感染、過敏、外傷等?？股乜梢詫σ恍股孛舾械募毦l(fā)的炎癥產(chǎn)生效果。但是，注意這里，抗生素對病毒、真菌、過敏、外傷等引發(fā)的炎癥無能為力。
換句話說，如果你的病癥不是一些細菌引發(fā)的，而是病毒、真菌、過敏等引發(fā)的，那么吃再多抗生素也沒有用。
因為抗生素和消炎藥本來就是兩種東西，只是抗生素在特定場景下有消炎作用，并不是全職對抗炎癥。而真正對抗炎癥的是「消炎藥」，它們才是能直接減輕你紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn)的藥物。
甚至人自身都可以自行產(chǎn)生一些可的松激素類的「消炎藥」，像感冒等疾病引起的嗓子發(fā)炎，即使不用任何藥，好好休息幾天也會自愈，這就是人體自身分泌「消炎藥」的作用。那回到問題本身，究竟哪些藥物是抗生素，哪些藥物是消炎藥呢?日常生活中怎么區(qū)分呢?
最好的辦法自然是看說明書，如果看不懂，教你一個簡單的辦法：一般藥名里含有「霉素」「菌素」「沙星」字樣的，大多是抗生(少數(shù)是化療藥)。阿莫西林這類名字里有「西林」的當然也不例外了，像阿莫西林、氨芐西林、芐卡西林、羧芐西林等，都屬于經(jīng)典的「青霉素類」抗生素。
而消炎藥，一般有兩類：一類是我們常說的激素，如可的松、氫化可的松、地塞米松等；另一類是消炎止痛藥，如布洛芬、阿司匹林等。濫用抗生素不僅僅會延誤治療身體的病癥，更重要的是，因為抗生素被濫用，會導(dǎo)致「超級細菌」的產(chǎn)生。
此外，大眾對于抗生素還存在以下方面的不解：
抗生素耐藥
是細菌耐藥還是人出現(xiàn)耐藥？
抗生素的耐藥性，其實是在體內(nèi)產(chǎn)生了耐受抗生素打擊的一種新型病菌，并不是人體對抗生素產(chǎn)生耐受，而是致病細菌對抗生素耐藥。通俗地講，就是某些抗生素殺不死該病菌了。一旦這樣，受感染的患者可能會面臨無藥可用的難題。
為什么一感冒就吃抗生素
可能會導(dǎo)致耐藥？
吃點兒抗生素，感冒好得更快些，這是一種十分頑固的誤區(qū)，感冒主要為病毒感染。如果你清鼻涕流成河，跟過敏似的噴嚏不斷，那很可能是被病毒性感冒襲擊；如果你有膿鼻涕、濃痰，嗓子疼，還伴隨高燒，那基本就可以斷定是合并細菌感染了。抗生素只對后者這種合并細菌感染的感冒管用。就是說，抗生素對普通感冒都是沒有作用的。
如今，很多人一感冒就吃抗生素，讓體內(nèi)細菌有更多機會接觸抗生素，從而加劇了細菌對抗生素的耐藥性。
停藥一段時間后，
耐藥會消失嗎？
是否耐藥，和人沒有關(guān)系，只與感染的細菌有關(guān)。細菌一旦獲得耐藥，耐藥性消失的過程通常十分漫長，雖然長期停藥可能使細菌恢復(fù)敏感，但具體時間尚不清楚，且一個人的停藥多是無效的，需要整個人群共同行動才有效果。
抗生素耐藥
已經(jīng)帶來了哪些問題？
第一，無藥可用。很多人認為，耐藥只是一種抗菌藥用了效果不好，換一種就行。但現(xiàn)實情況是，青霉素、頭孢菌素、紅霉素、阿奇霉素等老牌抗菌藥的耐藥率不斷增高，有些甚至已達到80%~90%。與此同時，新的抗菌藥卻遲遲難見蹤影。近年來，我們幾乎沒有新型抗菌藥可用。如果這種現(xiàn)狀得不到糾正，人類將面臨沒有抗生素可用的時代，甚至輕微的細菌感染就可以致命。
第二，手術(shù)風險升高。剖腹產(chǎn)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、腫瘤手術(shù)等目前常需要使用抗菌藥預(yù)防和控制感染，但隨著耐藥菌流行，傷口感染治療失效，今后這些手術(shù)都可能變成高危醫(yī)療操作，患者將死于這些手術(shù)并發(fā)的感染。
患者應(yīng)該如何做
才能預(yù)防耐藥？
第一，預(yù)防性使用抗生素是典型的濫用，這并不能預(yù)防細菌感染，反而可能由于抗生素頻繁的“打擊”，增加細菌耐藥風險。
第二，“注射見效快”是錯誤的觀點?？股氐氖褂糜衅湟?guī)定的給藥步驟，如果口服抗生素有效則無需打針，打針即可痊愈則不必輸液。
第三，有人認為，廣譜抗生素能對付的細菌種類比窄譜抗生素多，效果也好。但應(yīng)對細菌感染如同打仗，用廣譜抗生素是狂轟濫炸，用窄譜抗生素則是針對性打擊。如果亂用廣譜抗菌藥，容易破壞人體內(nèi)環(huán)境；合理用窄譜抗生素，反而更有針對性，可能效果更好，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
第四，對每個病人來說，沒有最好的藥，只有最適合的藥。什么菌感染用什么藥，并不是說貴的、新的、進口藥就好?；颊哂盟幥耙欢ㄒ獑柎蠓颍t(yī)生會根據(jù)病人的具體情況，開出最合理的處方。
老百姓還有哪些錯誤的用藥習慣
會增加抗生素耐藥的風險？
1.自我用藥?？股貙儆谔幏剿幬铮枰休^高的使用技術(shù)要求，隨意自我用藥常常會導(dǎo)致用藥錯誤，是細菌耐藥的重要原因。
2.頻繁換藥?？股匦枰獔猿址靡欢螘r間才會起效，很多患者在用藥初期見效不明顯，自行要求頻繁更換藥物，會造成用藥混亂，引發(fā)不良反應(yīng)，更容易使細菌對多種藥物耐藥。
3.同時用多種抗生素。有人認為同時多用幾種抗生素，可防止細菌漏網(wǎng)。其實，這不僅不能增加療效，反而容易產(chǎn)生不良反應(yīng)或造成細菌耐藥。
4.擅自停藥。感染癥狀減輕時，細菌一般尚未徹底清除，此時停藥相當于增加了細菌對藥物的適應(yīng)時間，會使細菌對這種藥物產(chǎn)生耐藥性，也會導(dǎo)致細菌消滅不完全，疾病反復(fù)。
5.用“更高級”的抗生素。很多患者誤以為抗生素越“高級”越好，其實所謂“高級”，一般是針對抗生素的新舊和價格而言，并非指對某種感染更有效。盲目用“更高級”的抗生素，易引起耐藥。
文章整理自光明日報
編輯|周小編
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