本帖最后由 huangxiang 于 2022-7-12 23:18 編輯
2022年6月29日,司老師專程回安徽老家為母親求診,主訴:腰椎間盤突出?,F(xiàn)疼痛嚴(yán)重,必須拄拐杖方能行走。
老人家2022年4月24日因“間歇腰腿痛1年加重20天”在當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院入院,確診:腰椎退行性病變、腰椎間盤突出癥。行針刺、艾灸、熏洗、中頻脈沖等治療,出院時疼痛明顯減輕。一周后又開始疼痛,必須拄拐杖才能行走?,F(xiàn)左大腿根最為疼痛,雙腿變形,走路時雙腿向中間撇。
問診:怕風(fēng),怕冷,基本不出汗;腰痛,腿關(guān)節(jié)痛;頭暈;飲水正常,無口渴咽干;大便幾天一次,干結(jié)、發(fā)黑;小便正常。
舌診:舌稍有齒痕,舌質(zhì)淡紫,舌苔前部薄白、中后稍黃白膩,舌尖有明顯暗瘀點;舌底靜脈充盈,并有小靜脈瘤點。
望診:膚色黃暗,精神略不振;雙小腿靜脈曲張明顯,肌膚尚潤澤。
桂枝15克,白芍15克,麻黃9克,生白術(shù)20克,黑順片15克,防風(fēng)12克,知母10克,茯苓20克,赤芍10克,炒桃仁15克(搗),牡丹皮10克,干姜10克,醋延胡索30克,雞血藤30克,續(xù)斷10克,威靈仙15克,鹽杜仲15克,川牛膝20克,當(dāng)歸15克,甘草10克。7劑(小鹿優(yōu)選藥房-北京)。
7月1日收到中藥飲片后,當(dāng)天晚上熬藥,服藥一次,次日即感疼痛減緩。
服藥3天后,走路無需拐杖。
7月8日,二診,上方繼續(xù),鞏固。
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