2018年6月6日，朋友帶其子來家中求診：惡寒低燒、鼻頭紅、臉色微紅，滿布小粉刺，口渴咽干、口苦、胸脅苦滿、肩背拘緊、心下痞、腹脹滿、臍旁腹直肌緊張，宛如“兩根棒”，大便時干時溏、夢多眠差。
孩子15歲，身高172cm，體重62.5公斤，發(fā)育良好，肌肉堅緊，讀初中二年紀，學習緊張，每天晚上做功課一直到11點多鐘，甚至偶爾還將近到12點。從緊繃的腹直肌、腹脹考慮，可用四逆散，從不得汗出、項背拘緊外感表證則可用葛根湯，于是處以上兩方合方如下:
柴胡15克，白芍15克，枳殼15克，葛根40克，麻黃10克，桂枝15克，甘草10克，生姜6大片，大棗6枚（掰開，去核）。
6月7日，服藥一劑，得暢汗，惡寒十去七八，精神好轉(zhuǎn)。但仍舊腹脹，胃口不開，肋骨下偶爾感覺有些抽痛。大便時多為矢氣。診查見舌質(zhì)淡，舌苔薄白濕潤，中后部稍黃厚。
再仔細問孩子才得知：身體不舒服已經(jīng)大約有兩周了?？磥?，孩子不僅緊張，而且學習也感覺很疲勞，身心疲憊，可看做小柴胡湯之“血弱氣盡”，目前胃口不開正是小柴胡湯之“默默不語飲食”。肋骨下之抽痛則是柴胡桂枝湯之“心下支節(jié)”。舌苔濕潤而厚，腹脹多氣，可用平胃散。于是處以柴胡桂枝湯合柴平煎如下：
柴胡20克，黃芩10克，半夏10克，黨參10克，桂枝15克，白芍15克，甘草10克，葛根30克，蒼術(shù)15克，陳皮10克，厚樸15克，生姜6大片，大棗3枚（掰開，去核）。
6月9日，服藥兩劑，諸癥皆消，感冒痊愈。
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