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                 乳腺增生的早期癥狀及預(yù)防措施

   有些女性常感乳房外側(cè)腫脹，并隱隱作痛，她們一般不去就醫(yī)。殊不知，腫脹、隱痛都可能是乳腺增生的最初表現(xiàn)。

   有些乳腺增生延誤治療甚至可能引起病變。乳腺增生病約占全部乳腺疾的75％以上，是最常見的一類乳腺疾病，發(fā)生于青春期開始以后的任何年齡的婦 有乳房疼痛的癥狀，多雙側(cè)，也可單側(cè)疼痛，疼痛性質(zhì)分為脹痛、刺痛、竄痛、隱痛或觸痛，乳房疼痛的表現(xiàn)常不穩(wěn)定，在月經(jīng)前可加重，也常在情緒變化、勞累、天氣變化時加重。乳房腫塊是診斷乳腺病的主要依據(jù)，多數(shù)為多發(fā)，腫塊大小不等。質(zhì)地硬或硬韌，腫塊不與皮膚粘連，腫塊表面常不光滑，觸之有顆粒感。除以上癥狀外，部分患者有乳頭發(fā)癢，溢液及口苦肋脹、胸悶、厭食、月經(jīng)紊亂等全身癥狀。

    1）“乳腺增生”臨床表現(xiàn)：乳腺增生病是一種以乳腺泡導(dǎo)管的上皮細(xì)胞和接締組織增生為基本病理變化，既非炎癥又非腫瘤的一類病的總稱。本病好發(fā)于30-50歲的婦女，國內(nèi)30歲以上婦女患病率為38.6-49.3％，40-49歲為發(fā)病高峰，其癌變率大約為20％左右，被認(rèn)為是癌前病變?！　?/pre>
 
    1. 乳房疼痛：一般或兩側(cè)乳房脹痛，刺痛或隱痛不適，疼痛嚴(yán)重不可觸摸、行走，疼痛以乳房腫快為主，可向腋窩、胸脅、肩背、上肢放射，也有的表現(xiàn)為乳頭疼痛或瘙癢，疼痛隨著情緒與月經(jīng)周期變化而波動，常于月經(jīng)前或生氣時，郁悶時加重，月經(jīng)來潮后疼痛明顯減輕或消失?！　?/pre>
 
    2. 乳房腫塊：一側(cè)或雙側(cè)乳房，單個或多個腫塊，好發(fā)于乳房的外上方，呈片塊狀，結(jié)節(jié)狀，顆粒狀或條索狀，以片塊狀多見，腫塊邊界不清，中等或稍硬，活動與周圍組織無粘連，可有觸痛，腫塊大小不一，小者如砂粒，大者可超過3--4厘米。乳房腫塊在月經(jīng)前增大，月經(jīng)來潮后縮小變軟。
 
　　3. 伴隨癥狀：病人常感覺情緒不暢或心煩易怒，可兼見痛經(jīng)，月經(jīng)前后不定期等，少數(shù)患者乳頭溢出棕色或淡黃色液體。
　　       
 
    2）“乳腺增生”診斷標(biāo)準(zhǔn)：　　
 
    1. 臨床上有一側(cè)或雙側(cè)乳房出現(xiàn)單個或多個腫塊，多數(shù)伴有周期性乳房疼痛，且多與情緒及月經(jīng)周期有明顯關(guān)系，一般月經(jīng)來潮前一周左右癥狀加重，行經(jīng)后腫塊的疼痛明顯減輕，且連續(xù)3個月不能自行緩解，　
 
    2. 排除生理性乳房疼痛?！?/pre>
 
    3. 臨床檢查乳房可觸及單個或多個大小不等之不規(guī)則結(jié)節(jié)，質(zhì)韌，多位于外上方，結(jié)節(jié)與周圍組織不粘連，可被推動，常有輕度觸痛，腋下淋巴結(jié)不大?！?/pre>
 
    4.利用鉬靶X線、B超，熱象圖等輔檢測手段，必要時行腫塊針吸細(xì)胞學(xué)檢查及局部活組織病理檢查以排除乳腺癌，乳腺纖維瘤等其它良、惡性疾病。
 
          
    3）“乳腺增生”自我檢查：　　
 
    1. 視診：對著鏡子自己查看乳房的外形、皮膚、有無分泌物?？梢蕴鹗只驈澫卵^察乳房的邊界。用左手檢查右側(cè)乳房，右手檢查左側(cè)乳房。
 
　　2. 觸診：采取仰臥的姿勢平躺在床上，四指并攏后，順時鐘方向揉壓乳房，仔細(xì)查找有無腫塊。如果摸到有散在的顆粒狀物，就應(yīng)該去請教醫(yī)生。
 
　　3. 自檢時不能用手去抓乳房，以防把普通的乳腺腺體當(dāng)成乳腺增生或腫瘤。乳腺增生與女性的情緒、精神狀態(tài)有很大的關(guān)聯(lián)。情緒不好，心情煩躁是眾多乳腺增生患者的通病。如果情緒不穩(wěn)定，卵巢的排卵功能就會受到抑制，出現(xiàn)孕酮減少現(xiàn)象，引致雌激素增高而發(fā)生乳腺增生?？梢哉f，保持心情舒暢、樂觀情緒是預(yù)防乳腺增生的天然屏障。
          
 
    4）“乳腺增生”防治措施：
 
    1. 保持情緒穩(wěn)定，減少精神刺激。據(jù)統(tǒng)計，85％的病人在患病前有不良情緒改變，精神刺激可致體內(nèi)雌激素水平升高，內(nèi)分泌紊亂。
 
    2. 注意勞逸結(jié)合：普查中知識分子集中的單位發(fā)病率較高，根據(jù)這一點，知識女性要特別注意勞逸結(jié)合。另外堅持母乳喂養(yǎng)可減少發(fā)病，因為哺乳可降低乳腺增生的發(fā)病率，還可減少流產(chǎn)次數(shù)，也可降低發(fā)病率。
 
    3. 藥物治療：中醫(yī)藥治療是目前主要的治療手段，臨床證明中藥治療效果很好。
 
    4. 手術(shù)：對乳腺增長病來說，局部切除手術(shù)不能達(dá)到治療目的，更多地在于排除乳房惡性病變，對于腫塊較硬，難以與乳腺癌鑒別時，行手術(shù)治療以明確診斷是必要的。值得一提的是，一些近絕經(jīng)的婦女隨著絕經(jīng)的到來，增生部位會逐漸萎縮，但年輕的女性患乳腺增生一定要抓治療。
          
 
    5）“乳腺增生”如何預(yù)防？乳腺增生的發(fā)病原因及發(fā)病機(jī)理與內(nèi)分泌失調(diào)和精神因素有關(guān)。保持心情舒暢，情緒穩(wěn)定。如果情緒不穩(wěn)定會抑制卵巢的排卵功能，出現(xiàn)孕酮減少，使雌激素增高，導(dǎo)致乳腺增生。避免使用含有雌激素的面霜和藥物，避免體內(nèi)雌激素水平相對增高。適時婚育、哺乳，調(diào)節(jié)乳腺生理功能；適當(dāng)?shù)姆蚱奚?，保持性刺激。積極防治月經(jīng)紊亂、附件炎等婦科疾病。
 
         
    6）“乳腺癌”的危險信號：乳房出現(xiàn)下列情況為報警征象，應(yīng)盡快到醫(yī)院接受檢查：
 
    1. 乳房某一區(qū)域的局限性增厚或無痛性腫塊；
 
    2. 乳房皮膚凹陷；
 
    3. 乳頭有異常分泌物，尤其是血性的；
 
    4. 乳房外形改變，失去兩側(cè)的對稱性；
 
    5. 乳房皮膚橘皮樣變化、紅腫或潰爛；
 
    6. 腋下淋巴結(jié)腫大。