作者:黃浦區(qū)豫園街道社區(qū)服務(wù)中心 主管藥師 吳文燕、芮小琴
睡眠問(wèn)題是現(xiàn)代人的苦惱,已經(jīng)成為全球流行病,超過(guò)3億中國(guó)人睡不好覺(jué)。
失眠不僅可使記憶力、注意力、應(yīng)變能力等降低,還可導(dǎo)致焦慮和抑郁的發(fā)生,更可加重或誘發(fā)軀體其他系統(tǒng)疾病,嚴(yán)重影響患者的身心健康。
安眠藥的發(fā)明就是為了解決這個(gè)問(wèn)題
第一代 | 巴比妥類、水合氯醛、三溴合劑和羥嗪(安泰樂(lè))等 |
第二代 | 艾司唑侖、阿普唑侖、地西泮等 |
第三代 | 唑吡坦、扎來(lái)普隆、佐匹克隆等 |
失眠按表現(xiàn)形式可以分為入睡性失眠、睡眠持續(xù)性失眠、早醒性失眠。
因此,需根據(jù)自身的失眠癥狀選擇合適的失眠藥物。
_ | 非苯二氮卓類 | 苯二氮卓類 |
名稱 | 佐匹克隆、唑吡坦、扎來(lái)普隆等 | 艾司唑侖、三唑侖、地西泮等 |
針對(duì)人群 | 入睡困難、老年失眠者 | 焦慮性失眠 |
優(yōu)點(diǎn) | 起效快;一般不產(chǎn)生日間困倦;肌松作用較弱,跌倒風(fēng)險(xiǎn)較低 | 增加睡眠深度 延長(zhǎng)睡眠時(shí)間 緩解情緒焦慮 |
需要注意的是苯二氮卓類藥物有依賴作用,長(zhǎng)期應(yīng)用后,停藥可能發(fā)生撤藥癥狀,如反跳性失眠、頭痛、焦慮等。如長(zhǎng)期使用該藥物應(yīng)逐漸減量,不宜驟停。
名稱 | 半衰期(h) | 適應(yīng)癥 | 不良反應(yīng) |
佐匹克隆 | 5 | 入睡困難或睡眠維持障礙 | 口苦 |
唑吡坦 | 2.4 (0.7-3.5) | 入睡困難或睡眠維持障礙 | 頭暈、頭痛、遺忘 |
扎來(lái)普隆 | 0.7-1.4 | 入睡困難 | 頭暈、共濟(jì)失調(diào) |
三唑侖 | 1.5-5.5 | 入睡困難 | 遺忘、欣快、胃部不適、皮膚刺痛 |
艾司唑侖 | 10-24 | 入睡困難或睡眠維持障礙 | 宿醉、口干、虛弱 |
地西泮 | 20-70 | 早醒或睡眠維持障礙 | 嗜睡、頭暈、遺忘 |
氯硝西泮 | 26-49 | 早醒或睡眠維持障礙 | 嗜睡、頭暈 |
褪黑素不屬于安眠藥,但具有催眠作用,它是人體大腦松果體分泌出來(lái)的一種神經(jīng)肽類激素,褪黑素的作用并不是讓你睡得更深,而是向身體發(fā)出睡眠信號(hào)。
1、預(yù)期入睡困難時(shí),睡前5-10分鐘服藥;
2、上床后30分鐘仍不能入睡可及時(shí)服用;
3、夜間醒來(lái)無(wú)法再次入睡,且距離預(yù)期起床時(shí)間大于5小時(shí),可即時(shí)服藥(半衰期短的藥物);
4、慢性失眠患者,應(yīng)用非苯二氮卓類藥物間斷治療,即每周選擇數(shù)晚服藥而不是連續(xù)每晚用藥。
1、有些人可以通過(guò)泡腳,改善血液循環(huán)而改善功能,來(lái)改善睡眠。
2、可以試試調(diào)理睡眠的茶飲方,每天一壺助眠茶來(lái)改善睡眠。
3、可以在家掛一些安神香囊,也可以睡覺(jué)時(shí)放在枕邊,嗅其藥氣,改善睡眠。
審稿專家:黃浦區(qū)豫園街道社區(qū)服務(wù)中心 主任 張揚(yáng)
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