目前,糖尿病被稱為“不死的癌癥”,因?yàn)椴荒苤斡绻蛔⒁庹{(diào)理、不規(guī)范治療,長期處在高血糖狀態(tài),會引發(fā)各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙等!特別是陷入這十個(gè)認(rèn)知誤區(qū)之后,更是危險(xiǎn)至極。
一是空腹血糖正常,就認(rèn)為沒有糖尿病
糖尿病指標(biāo):空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L。糖尿病前期指標(biāo):空腹血糖:6.1-6.9mmol/L,餐后2小時(shí)血糖:7.8-11mmol/L。
其實(shí),空腹血糖、餐后血糖都是糖尿病診斷及病情監(jiān)測的重要指標(biāo),不可被替代。若只查空腹血糖,不僅會遺漏一些糖前期患者,也不利于糖尿病患者控制病情,減少并發(fā)癥。
測血糖只測空腹血糖,而不重視餐后血糖是不對的。為此,除了查空腹血糖,糖尿病高危人群還應(yīng)主動要求查餐后2小時(shí)血糖。
二是治療后血糖正常,就認(rèn)為被治愈
其實(shí),糖尿病目前還沒有根治辦法,只能控制疾病,延緩并發(fā)癥的發(fā)生及發(fā)展。對于糖前期患者,通過積極的生活方式干預(yù),有逆轉(zhuǎn)糖尿病的可能;但對于確診的糖尿病患者,即使血糖降至正常范圍,也不能認(rèn)為糖尿病被治愈。
糖尿病是綜合性疾病,不僅表現(xiàn)為高血糖,還表現(xiàn)為各種難以治愈的并發(fā)癥。據(jù)了解,長期血糖增高將導(dǎo)致患者眼、手、足、腎、神經(jīng)、心腦血管系統(tǒng)等人體組織器官的嚴(yán)重并發(fā)癥,造成功能不全甚至衰竭,使患者致殘、致盲、致死。
監(jiān)測表明,由糖尿病并發(fā)癥引發(fā)的致死率僅次于心腦血管疾病和腫瘤,位于第3位。為此,并不是血糖降下來就代表痊愈,確切的說,只有在平穩(wěn)血糖的同時(shí),有效的預(yù)防和消除并發(fā)癥,才是真正的康復(fù)之道!
三是降血糖,就認(rèn)為血糖越低越好
其實(shí),血糖高了的確不好,但是血糖過低也很危險(xiǎn)!當(dāng)糖友血糖低于3.9mmol/L時(shí),就會出現(xiàn)如饑餓、出汗、手抖、頭暈、心悸、眼前發(fā)黑等低血糖癥狀,如果這個(gè)時(shí)候不及時(shí)補(bǔ)充糖,就會危害健康。
為此,應(yīng)根據(jù)不同個(gè)體病情,謹(jǐn)遵醫(yī)囑來達(dá)到控糖指數(shù)。一般情況下,糖尿病患者的空腹血糖應(yīng)控制在4.4~7.0mmol/L。
四是血糖降得快,就認(rèn)為藥物效果好
其實(shí),血糖降得太快,會帶來較大的風(fēng)險(xiǎn),會使血漿滲透壓迅速降低,血流加快,導(dǎo)致血管內(nèi)水分進(jìn)入腦組織細(xì)胞形成腦水腫,從而引發(fā)低血糖癥狀,如視物模糊、損傷腦細(xì)胞、低血糖反應(yīng)、心肌梗死,不能作為降糖藥好壞的評判標(biāo)準(zhǔn)。
為此,一定要遵照醫(yī)囑,平穩(wěn)降糖、監(jiān)測病情、及時(shí)調(diào)整用藥才是正確的,切勿相信沒有根據(jù)的偏方、秘方。如果有藥物宣稱能急速降糖的,往往都是不靠譜的。
五是用胰島素,就認(rèn)為病情嚴(yán)重
其實(shí),胰島素注射并不代表病情嚴(yán)重,無可救藥,只是醫(yī)生根據(jù)個(gè)人血糖水平和身體情況提出的不同治療方式。不少初發(fā)糖尿病患者也會使用胰島素治療,而且部分患者注射胰島素后還可以換回口服藥治療。
六是清淡飲食,就認(rèn)為不吃葷
其實(shí),糖尿病的清淡飲食并非是不吃葷食、不吃主食、頓頓粗糧。
肉類和主食都是對人體有益的營養(yǎng)成分。糖尿病飲食首先是平衡膳食,各種營養(yǎng)素之間需保持一定的比例。若碳水化合物不按50%~60%的比例攝入,可能導(dǎo)致脂肪的過度分解,出現(xiàn)酮癥,甚至發(fā)生酸中毒。
如果肉食品攝入減少,勢必使機(jī)體蛋白質(zhì)不足,易導(dǎo)致患者抵抗力降低,更易發(fā)生感染。缺少肉食品的食譜,由于沒有脂肪的飽腹感,患者極易饑餓,這樣不易堅(jiān)持飲食治療。
為此,糖尿病患者吃肉應(yīng)選擇魚類、禽肉類,每天40~70克;每餐主食量盡量保持在75~100克,每天粗糧占主食的比重不要超過1/3。
七是重視血糖,而不重視糖化血紅蛋白
其實(shí),血糖僅能反映10~15分鐘內(nèi)的變化,糖化血紅蛋白能反映3個(gè)月的血糖總體水平,而且主要反映餐后血糖水平。
八是降糖藥,被認(rèn)為能治并發(fā)癥
其實(shí),降糖藥只能降低血糖,對并發(fā)癥的治療無效。
為此,糖尿病患者不要輕信降下血糖,就不得并發(fā)癥的傳言。血糖的每一次波動受多種因素影響,像藥物、飲食、運(yùn)動、情緒等,每一次血糖的升高,都會對血管、神經(jīng)、代謝系統(tǒng)造成一定損傷。
高血糖可以通過降糖藥降下來,而身體的各個(gè)臟器所受到的傷害,降糖藥卻無力解決,如眼底病變、手腳麻木、胃腸功能紊亂等并發(fā)癥隨著時(shí)間的推移會相繼出現(xiàn)。
九是無糖食品,就認(rèn)為不影響血糖
其實(shí),所謂的無糖食品,一般指不含蔗糖或用其他甜味劑如木糖醇等替代的食品,這些甜味劑是低熱卡糖或不產(chǎn)熱卡糖。但無糖餅干、無糖面包等仍然都是糧食做的,這些食品吃下去也會在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成葡萄糖而導(dǎo)致血糖升高。
為此,這類食品仍然應(yīng)計(jì)算入總熱量范圍內(nèi)不能食用過度。
十是不吃甜食水果,被認(rèn)為含糖量高
其實(shí),糖尿病患者主要不能吃含蔗糖和葡萄糖的食物,對于用蛋白糖、木糖醇、阿巴斯甜等制作的食品是可以攝入的。
水果的甜味主要由果糖來決定,但果糖的代謝不需要胰島素。如果餐后血糖低于10,可以攝入一些水果。吃水果最好在兩餐之間加餐用,既不至于血糖太高,又能防止低血糖發(fā)生。
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