作者 張榮碧 本方出自于《溫病條辨》,吳瑭所著,清代著名醫(yī)學(xué)家,字鞠通。江蘇淮陰人。受吳有性、特別是葉天士的影響和啟發(fā),對溫?zé)岵∵M(jìn)行研究,并廣泛博覽有關(guān)溫?zé)岵〉闹?,又結(jié)合自己實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),寫成《溫病條辨》一書,論述三焦辨證和治法,對溫病學(xué)的發(fā)展有較大的貢獻(xiàn)和影響。書中許多方都是臨床中的常用方,本方即是其代表方之一。 藥物組成:桑葉8克,菊花4克,杏仁6克,連翹5克,薄荷3克,桔梗6克,甘草3克,葦根6克。 桑葉: 味苦、甘,性寒。其甘寒質(zhì)輕、輕清疏散,善于疏散風(fēng)熱,又能清肺止咳,常用于風(fēng)熱感冒,或溫病初起,溫邪犯肺,發(fā)熱、頭痛、咳嗽等癥?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》說:“除寒熱”?!侗静菥V目》說:“治勞熱咳嗽?!?現(xiàn)代研究表明:桑葉主要含有脫皮固酮、蕓香甙、桑甙等,具有抗菌、抗炎、解熱作用等。 菊花: 味辛、甘,苦,性微寒。其體輕達(dá)表,氣清上浮,微寒清熱,善于疏散風(fēng)熱、宜達(dá)肺氣。常用于治療風(fēng)熱感冒,或風(fēng)熱犯肺所致的發(fā)熱、頭痛、咳嗽等癥?!侗静荼阕x》說:“平肝疏肺,清上焦之邪熱?!?現(xiàn)代研究表明:菊花主要含有揮發(fā)油、菊甙、膽堿等,具有抗炎、解熱、抗菌、抗病毒作用等。 杏仁:味苦,性微溫。其味苦能降,善降肺氣上逆,常用于肺氣上逆所致咳嗽、氣喘、有痰等癥?!侗静荼阕x》說:“功專降氣,氣降則痰消嗽止?!薄堕L沙藥解》說:“杏仁疏利開通,破壅降逆,善于開痹而止喘?!爆F(xiàn)代研究表明:杏仁主要含有杏仁甙、脂肪油、蛋白質(zhì)等;具有鎮(zhèn)咳、平喘、祛痰、抗菌作用等。 連翹: 味苦,性微寒。其苦能降瀉,寒能清熱,善于清上焦風(fēng)熱,常用于治療風(fēng)熱犯肺所致的咳嗽、發(fā)熱等癥。現(xiàn)代研究表明:連翹主要含有三萜皂甙、果皮含甾醇、生物堿等,具有抗菌、抗炎、激發(fā)機(jī)體免疫功能的作用等。 薄荷: 味辛,性涼。其辛以發(fā)散,涼以清熱,清輕涼散,善于疏散風(fēng)熱,清利頭目。常用于治療風(fēng)熱感冒或風(fēng)熱犯肺所致發(fā)熱、惡寒、頭痛、咳嗽等癥?,F(xiàn)代研究表明:薄荷主要含有揮發(fā)油等,具有抗炎、抗菌、解熱、止痛、促進(jìn)呼吸道腺體分泌等作用。 枯梗: 味苦、辛,性平。其辛散苦泄,宜開肺氣,化痰利氣,善于治療風(fēng)邪襲肺所致咳嗽、有痰等癥,因其性平,故其既能治風(fēng)熱,又能冶風(fēng)寒?!侗静萸笳妗氛f:“桔梗系開肺氣之藥。”現(xiàn)代研究表明:桔梗主要含有桔梗皂甙、菊糖、植物甾醇等,具有祛痰、鎮(zhèn)咳、抗炎、鎮(zhèn)痛等作用。 葦根: 味甘、性寒。其甘寒質(zhì)輕,能清瀉肺胃實(shí)熱,并能養(yǎng)陰生津,止渴除煩,善治風(fēng)熱感冒或風(fēng)熱犯肺所致口渴、心煩、舌紅少津等癥?,F(xiàn)代研究表明:葦根主要含有薏苡素、天門冬酰胺等,具有抗菌、解熱等作用。 甘草: 味甘,性平。其能清熱解毒,祛痰止咳,能解風(fēng)熱感冒或風(fēng)熱犯肺病證。現(xiàn)代研究表明:甘草主要含有生物皂甙,甘草甜素等,具有抗炎、抗過敏、解痙等作用。 用法: 把上藥加水600~800ml,煎至400~600ml,取藥汁;再加水600~800ml,煎至400~600ml;去藥渣,把兩次煎煮藥汁合并,分早晚服。亦可早中晚服。但應(yīng)注意:病證解除,當(dāng)停止服藥,不必將余藥服完。 功用: 疏散風(fēng)熱、宜肺止咳。 主治: 風(fēng)熱感冒或風(fēng)熱犯肺證??人裕頍岵簧?,口微渴,或微惡寒,頭痛,汗出不暢,或無汗,脈浮數(shù)。 方解: 方中桑葉味甘苦性涼,疏散上焦風(fēng)熱,且善走肺絡(luò),能清宜肺熱而止咳嗽。菊花疏散風(fēng)熱,清利頭目而宜肺,與桑葉相用,既能增強(qiáng)疏散在表風(fēng)熱,又能清透肺中風(fēng)熱。 桔梗宜暢肺氣,開達(dá)氣機(jī),長于止咳。杏仁肅降肺氣,使肺氣能夠主持清肅之令,與桔梗相用,一宣一降,調(diào)理肺氣。 連翹清熱解毒,既走表又走肺。薄荷疏散風(fēng)熱,與菊花相用清利頭目;與桔梗相用,宣達(dá)肺氣。葦根清瀉肺熱而生津止渴。 甘草與桔梗相用以利咽解毒,并能調(diào)和諸藥。諸藥相伍,使在表在肺風(fēng)熱得以疏散,肺氣得以宣暢,然則諸證悉除。 辨證: 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為:人與自然界變化有著密切的關(guān)系,尤其一年四季的更選,對人體的影響最為明顯,假如人體內(nèi)環(huán)境未能及時(shí)適應(yīng)四季氣候的變化,則會引起疾病。 春季風(fēng)木當(dāng)令,氣候溫暖多風(fēng),陽氣升發(fā),或因素體稟賦不足,或因起居不慎,均可感受風(fēng)熱病邪,著而為病。 葉天士說:“風(fēng)溫者,春月受風(fēng),其氣已溫?!庇秩鐓翘了f:“風(fēng)溫者,初春陽氣始開,厥陰行令,風(fēng)夾溫也?!憋L(fēng)溫即風(fēng)熱感冒。 外感風(fēng)熱病邪,多從口鼻而人,肺開竅于鼻而其位最高,則首當(dāng)其沖,所以病證表現(xiàn)或以風(fēng)熱感冒為特征,或以上焦手太陰肺經(jīng)為病變中心即風(fēng)熱犯肺證。 故吳塘說:“凡病溫者,始于上焦,在手太陰?!庇捎诜沃鳉鈱傩l(wèi),與皮毛相合,衛(wèi)氣行于皮毛。風(fēng)熱襲肺衛(wèi),衛(wèi)氣被郁,開合失司,故見發(fā)熱,微惡寒,無汗或汗出不暢。衛(wèi)氣郁阻,太陽經(jīng)脈不暢則頭痛。風(fēng)熱犯肺,肺氣不得肅降而上逆則咳嗽。風(fēng)熱之邪,易傷津液,津液不得正常游溢則口渴。脈浮數(shù)為風(fēng)熱在表在肺之征。 運(yùn)用:本方除了治療上述癥證外,還可治療以下幾種病證,但應(yīng)符合本方主治證候。 1.感冒,上呼吸道感染,急性支氣管炎,支氣管肺炎,大葉性肺炎,支氣管哮喘,麻疹合并肺炎等; 2.五官科:過敏性鼻炎,急性鼻炎,急性結(jié)膜炎等; 3.急性扁桃體炎,急性腮腺炎,神經(jīng)性頭痛等; 5.外科:瘡癤、疔癰、丹毒,過敏性皮炎等。 相關(guān)中成藥制劑 1.感冒片:(《上海市藥品標(biāo)準(zhǔn)》):方由桑葉、菊花、薄荷、荊芥、淡豆豉、竹葉、金銀花、連翹、桔梗、牛蒡子、鉤藤、甘草組成。片劑,每次4~6片,1日3次。功用:疏風(fēng)清熱,宜肺止咳;主治:風(fēng)熱感冒,身熱,微惡風(fēng)寒,咳嗽,咽癢,頭痛,鼻塞,脈浮數(shù)。 2.流感靈:(《中成藥學(xué)》):方由桑葉、菊花、連翹、桔梗、薄荷組成。功用:清熱解表,宜肺止咳;主治:流行性感冒,發(fā)熱,咳嗽,頭痛,咽喉,舌紅,苔薄,脈數(shù)。 3.羚羊感冒片:(經(jīng)驗(yàn)方):方由羚羊角、甘草、桔梗、豆豉、大力子、金銀花、淡竹葉、連翹、薄荷、荊芥組成。片劑,每次4~6片,1日2次,功用:清熱宜肺,疏風(fēng)解表;主治:風(fēng)熱感冒,風(fēng)熱犯肺證,咳嗽,發(fā)熱,口渴。 4.感冒寧:(《中藥知識手冊》):方由紫蘇、荊芥、防風(fēng)、四季青、大青葉組成,沖劑,每次1袋,開水沖服,1日3次。功用:清熱解毒,疏風(fēng)解表;主治:風(fēng)熱咳嗽,頭痛,咽腫。
聯(lián)系客服