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每日一味中藥——半夏

半夏屬化痰止咳平喘藥中的溫化寒痰藥。(凡能化痰以消除痰涎的藥物,稱為化痰藥;能夠減輕或抑制咳嗽和氣喘的藥物稱止咳平喘藥。臨床上一般咳喘每多挾痰,痰多亦常致咳喘。而化痰藥大都兼能止咳平喘,止咳平喘藥亦多兼化痰之功。治療上兩類藥又常相互配伍以增強(qiáng)療效?;邓幰蚱渌幮杂袦卦?、涼潤之分,故又有溫化寒痰與清化熱痰之不同。溫化寒痰藥多為辛苦溫燥之品,具有溫肺祛寒、燥濕化痰等作用,適用于因寒痰、濕痰所致的咳嗽、氣喘、痰多稀薄,以及痰濕阻于經(jīng)絡(luò)所致的肢節(jié)痠痛、陰疽流注、瘰疬等證。清化熱痰藥多為寒涼之品,以清化熱痰為主要功效。其中有些藥味苦而能清肺,或味甘而兼能潤燥,或味咸而軟堅散結(jié),或入心、肝而熄風(fēng)定驚。)

半夏為天南星科多年生草本植物半夏的塊莖。我國各地均有生長,以長江流域為多。夏季采挖,洗凈。除去須根外皮,曬干,為生半夏。一般須炮制后使用,則稱制半夏。生半夏以白礬水浸制,為清半夏;以生姜、白礬同煮,為姜半夏;以甘草、石灰水浸制,為法半夏;清半夏與生姜汁、白礬、六神曲、白面等混勻,經(jīng)發(fā)酵加工,為半夏曲。

【處方用名】

半夏、生半夏、制半夏、姜半夏、清半夏、法半夏、半夏曲。

【性味歸經(jīng)】

辛,溫。有小毒。歸脾、胃、肺經(jīng)。

【功效主治】

本品辛溫性燥,入脾胃二經(jīng),能燥脾濕、降逆氣,水濕去則脾健而痰涎自消,逆氣降則胃和而痞滿嘔吐自止,故為燥濕化痰,和胃消痞,降逆止嘔之良藥。

1、燥濕化痰:用于濕痰、寒痰證,尤為治濕痰之要藥。若用于脾濕不化,痰涎壅滯之咳嗽痰多,胸悶氣逆等證,常配伍陳皮、茯苓、甘草同用。若兼有寒象,痰多清稀者,可配干姜、細(xì)辛等以溫肺化飲。若兼有熱象者,痰稠色黃,可配黃芩、瓜蔞等清化熱痰藥。如風(fēng)痰上擾,眩暈頭痛者,可與白術(shù)、天南等同用,以化痰降逆,熄風(fēng)定眩。

2、降逆止嘔:用于胃寒及痰飲嘔吐,常與生姜相輔為用。本品又可用于多種原因所致嘔吐。若用于胃虛嘔吐,可配人參、白蜜等。若用于胃熱嘔吐,可配伍黃連、竹茹等。治妊娠嘔吐,可與蘇梗、砂仁等配用。

3、散結(jié)消痞:用于胸結(jié)、梅核氣,以及癭瘤痰核、癰疽腫毒等證。若治痰熱互結(jié)若致的胸滿痞悶、嘔吐等證,常配黃連、瓜蔞等同用。若治氣郁痰結(jié),咽中如有物梗阻的梅核氣證,常與厚樸、蘇葉、茯苓等同用。若用于癭瘤痰核,可與昆布、海藻、浙貝母同用。《肘后方》治癰疽發(fā)背及乳瘡,以生半夏研末,用雞蛋白調(diào)敷患處。

此外,本品能燥濕和胃,與秫米配伍,可用于胃不和而臥不安等證。

【用量用法】

3~10克,煎服。外用生半夏適量,加酒或醋搗爛外敷。半夏的不同炮制品,功效各有所專。清半夏長于

燥濕化痰;姜半夏偏于降逆止嘔;法半夏善能燥濕健脾;半夏曲功專消食化痰。

【使用注意】

性溫燥,忌用于陰虛燥咳及咳血證反烏頭。

【參考資料】

《神農(nóng)本草經(jīng)》:“主傷寒寒熱,心下堅,下氣,咽喉腫痛,頭眩,胸脹,咳逆,腸鳴,止汗?!?/p>

《名醫(yī)別錄》:“消心腹胸膈痰熱滿結(jié)咳嗽上氣,心下急痛,堅痞,時氣嘔逆,消癰腫。”

《藥性論》:“消痰涎,開胃健脾,止嘔吐,去胸中痰滿?!?/p>

藥物成分:含b-固甾醇葡萄糖甙、微量揮發(fā)油、植物醇、生物堿等。

藥理:本品對咳嗽中樞有抑制作用,可解除支氣管痙攣,并能使支氣管分泌物減少,故有鎮(zhèn)咳祛痰的作用,若含皂甙亦與祛痰有關(guān)。又能抑制嘔吐中樞,故可鎮(zhèn)吐。半夏若含有毒成分能引起嘔吐,對局部有強(qiáng)烈刺激作用,生食可使舌、咽、口腔麻木和腫痛、流涎、張口困難等,嚴(yán)重時可致窒息。 

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