楚王吞食傳古今，一身功過任人甄。
破血逐瘀為妙藥，疑難雜癥建奇勛。
春秋戰(zhàn)國時，楚惠王與群臣共餐時看見菜中有一條水蛭，本想挑出棄之，但怕廚官因此而受到重罰，便用酸菜裹而吞食?；萃跻恢庇泻岸鸬睦洳?，久治不愈，但是由于食水蛭而嘔吐病卻好了。
雖因善心有陰佑，亦是物理兼然之。本期為大家介紹的就是這味神奇的中藥--水蛭。
我家旁邊有條護城河，名字叫洸府河，小時候經常去河里嬉戲，大人說水里有馬蜞會吸血，要是腿破了就別下水了，后來河水污染了就再也沒有去過。
水蛭，也叫螞蟥，是淡水水域中常見的生物，可能很多人談起水蛭都心驚色變，其實水蛭還是我國傳統(tǒng)的藥材。水蛭始記于《神農本草經》。《名醫(yī)別錄》中把水蛭稱為“馬蜞”或“歧”。《本草綱目》中對水蛭有詳細的記載：“水蛭名歧、至掌。大者名馬蜞、馬蛭、馬蟥、馬鱉。”
水蛭生命力特強，將其切斷飼養(yǎng)可生出新體，若誤食之，則在腹生其子，吸人肝血疼痛萎瘦而亡。此載部分有誤不可輕信，水蛭不會鉆到人的身體內部，不可能通過皮膚進入人體,它只是在人體皮膚表面利用吸盤吸吮皮膚毛細血管的血液,不會存在進入身體的情況。螞蟥屬于需氧軟體生物體，進入人體后會因缺氧而死亡。但是水蛭會破壞凝血功能，引起出血癥狀。
水蛭咸苦而平，能入肝經，祛瘀之性甚為峻猛，善于通經水、消癥瘕。風濕客于經絡若數(shù)十年之久，非蟲不可為之。須以搜剔動藥,借蟲蟻搜剔以攻通邪結。吸血之飛者走絡中氣血,吸血之走者走絡中血分,可謂無微不入,無堅不破。蛭乃食血之蟲，可治積血之病，凡破血之藥多傷氣分，惟水蛭味咸，專人血分，存瘀血而不傷新血，純系水之精華生成，于氣分絲毫無損，而血瘀默然于無形，真良藥也。
人體臟腑之間，內環(huán)境與外環(huán)境之間均保持著動態(tài)平衡。內外界多種致病因素如果破壞了人體的平衡，導致臟腑氣血功能失調，病及于腎，則引起腎臟疾病的產生?！睹}經》卷六：“腎病，其色黑，其氣虛弱，吸吸少氣，兩耳苦聾，腰痛，時時失精，飲食減少，膝以下清?！爆F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，水蛭素能防止血液凝固，溶解血液凝塊，降低血液粘稠度。還可以增加腎血流量，水蛭素可以清除腎小球過濾膜上的免疫復合物，恢復過濾功能，修復已經遭到破壞的腎小球。
本品腥味甚烈，煎劑往往令人聞之欲嘔，所以可以研細末以膠囊裝盛吞服。水蛭含有水蛭素，水蛭素能延緩和阻礙血液凝固，從而有抗凝血作用，水蛭素是有效的天然凝血酶特異抑制劑，對治療血栓性疾病療效確切。水蛭素受熱易被破壞，一般水蛭宜生用或者隔紙低溫烘干，不能炙，炙則效減。虛人必須用時，應配合補氣養(yǎng)血之品。本人筆記中有這樣一載：有一體質較虛者，服水蛭二、三日后即出現(xiàn)面色萎黃，異常乏力；檢血見紅血球及血色素、血小板數(shù)均趨下降，見有面色陡然萎黃，并伴隨特別倦乏的感覺。古人認為“有毒”，估計即由此而來。因此凡癥屬體氣虧虛而脈又軟弱無力者，雖有瘀滯癥癖，概不宜輕率使用。
一般水蛭商品規(guī)格有小水蛭、寬水蛭、長條水蛭三類。正品水蛭習稱為清水水蛭，特征是有自然光澤，折斷時有韌性感，斷面有膠質樣光澤。
水蛭：扁長圓柱形，體多扭曲彎轉。商品通常用線穿起，多數(shù)密集成團。全體呈黑棕色，折斷面不平坦，無光澤。
螞蟥：扁平紡錘形，體前端稍尖，后端鈍圓。前吸盤不顯著，后吸盤較大。背部黑色斑點排列成5條縱線；體兩側及腹面均呈棕黃色，腹面有多條黑棕色縱列的斷續(xù)斑點。質脆，斷面有光澤似膠狀。
柳葉螞蟥：體狹長而扁，體兩端較細，質脆，斷面不平坦、無光澤。
常見偽劣品如下。
偽劣礬水蛭即加重明礬的水蛭。這種水蛭外觀色澤發(fā)烏，失去水蛭干品的自然黑色光澤。礬水蛭折斷時干脆，口嘗之則味澀。礬制水蛭實為增重牟利，應注意鑒別。
廢水蛭即藥廠提取有效成分后的藥渣。由于制藥廠家多采用整體提煉水蛭的有效成分，因此水蛭藥渣外形完整。部分不法之徒又把這種廢水蛭拿到市場上出售，鑒別要點是無自然黑色光澤，斷面參差不齊如糟糠，體質輕泡。
除了以上幾種常見偽劣品之外，還有不法之徒在鮮水蛭中注入石膏和砂石等以增重?；蹱C貨外層厚厚一層滑石，人為增加重量，這樣滑石粉就賣出了水蛭的價錢。
吊干水蛭一般是用鐵線在水蛭活的時候直接穿過，所以吊干水蛭上一般都會有個小孔，而且形狀不規(guī)則。水蛭燙死后曬干，一般外形都比較順，比較直，兩邊略卷。有些燙死水蛭由于干燥不及時體內會有大量厭氧細菌繁殖，產生氣體后使之膨脹，外觀有些鼓肚。伴隨組織細胞壞死、水腫，所以藥效要比吊干水蛭小很多。
加工后的水蛭，以呈自然扁平、干度好、腹部平坦、質脆易折斷、斷面呈膠質并有光澤者為最佳。
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