作者:趙尹銘
年年歲歲花相似,歲歲年年人不同。
寄言全盛紅顏?zhàn)樱瑧?yīng)憐半死白頭翁。
此翁白頭真可憐,伊昔紅顏美少年。
劉希夷的《代悲白頭翁(吟)》人們多是記住了“年年歲歲花相似,歲歲年年人不同”,但我感觸的是“此翁白頭真可憐,伊昔紅顏美少年”,歲月流落,時(shí)間對(duì)事物的改造永遠(yuǎn)是那么今我神傷。
我對(duì)白頭翁的認(rèn)識(shí)也僅限于那個(gè)毛茛科清熱解毒、涼血止痢的中藥,她的宿存花柱銀絲狀如白頭,故得名。在課上看到的也只是她那白頭蒼蒼,前日查資料看到她盛開時(shí)的藍(lán)紫色離生萼片,黃色花絲簇?fù)砥渲?,忽而覺得誰(shuí)記住了她的容顏,人們只記住了她的蒼老。艱難苦恨繁霜鬢,我那時(shí)暗想,她銀絲散落時(shí)是否會(huì)“長(zhǎng)恨此身卻我有”,然而那時(shí)卻被采挖走了,除去莖葉,只留下個(gè)根入藥。聽說(shuō),白頭翁的莖葉與根作用不同,具有強(qiáng)心作用,有一定毒性,不知她是否有些許恨意。
白頭翁最早載于《神農(nóng)本草經(jīng)》,梁代醫(yī)家陶弘景所著的《本草經(jīng)集注》記錄:“白頭翁,一曰野丈人,一曰胡王使者,一曰奈何草。生高山山谷及田野,四月采,處處有。近根處有白茸,狀似人白頭,故以為名?!卑最^翁的這3個(gè)別名都是用來(lái)形容它白發(fā)蒼蒼和短發(fā)冉冉的樣子。宋代蘇頌等《圖經(jīng)本草》記錄:“白頭翁,正月生苗,作叢生,狀如白薇而柔細(xì)稍長(zhǎng);葉生莖端,如杏葉,有細(xì)白毛而不滑澤;近根有白茸,正似白頭老翁,故名焉。”
但由于早期本草對(duì)白頭翁形態(tài)描述不明,只是一些簡(jiǎn)單的“近根處有白茸”、“近頭部有白茸,狀似老翁”、“葉似芍藥而大”等,多以“近根處有白茸”的植物認(rèn)為是白頭翁,因?yàn)樗幉闹薪幱邪兹椎暮芏啵瑢?dǎo)致后來(lái)白頭翁混淆品不斷增加,如毛大丁草、委陵菜、漏蘆等,《植物名實(shí)圖考》根據(jù)清代以前本草記載進(jìn)行實(shí)地考證,但仍未對(duì)白頭翁作出正確論斷,作者吳其濬記載白頭翁曰:“生建昌,赭莖,稍綠。長(zhǎng)葉斜齒,面綠背淡,夏結(jié)青鞏蓇葖果,上有三四須,細(xì)如蠅足?!?并有附圖)以虎耳草科和菊科中的植物說(shuō)是白頭翁,今人有考證此二圖似為黃常山和羊耳菊?!吨兴幋筠o典》描述:“本品根部密生白色長(zhǎng)絨毛,狀如白發(fā)老翁,故名?;蛟破浠ü鼙婚L(zhǎng)柔毛,如白發(fā)老翁,亦通?!彼园倌暌詠?lái)南北藥行,用這些來(lái)當(dāng)作白頭翁使用有一定的歷史原因的。
白頭翁為毛茛科植物白頭翁的干燥根,春、秋二季采挖,除去泥沙,干燥。白頭翁生于山野、荒坡及田野間,主產(chǎn)內(nèi)蒙古、遼寧、河北,此外,河南、山東、吉林、江蘇、安徽、陜西、山西、黑龍江等地亦產(chǎn)。多年生草本,高10~40厘米,全株密被白色長(zhǎng)柔毛,主根較肥大?;ㄏ热~開放,單一,頂生;花莖根出,高10余厘米,花期3~5月,果期5~6月。白頭翁開花時(shí)紫色部分很容易讓我們誤以為是花瓣,其實(shí)它是花萼?;ㄝ嗍俏挥诨ü谕饷娴木G色被片,它在花朵尚未開放時(shí),起著保護(hù)花蕾的作用,花萼是一朵花中所有萼片的總稱,包被在花的最外層,萼片多為綠色而相對(duì)較厚的葉狀體,內(nèi)含稍分枝的維管組織與豐富的綠色薄壁細(xì)胞,但很少有柵欄組織與海綿組織的分化,在有的植物中,花萼可能特化成大而有鮮艷顏色的瓣?duì)钶?,類似花瓣,白頭翁便是其一。
本品苦寒降泄,清熱解毒,涼血止痢,尤善于清胃腸濕熱及血分熱毒,故為治熱毒血痢之良藥。用治熱痢腹痛,里急后重,下痢膿血,可單用,或配伍黃連、黃柏、秦皮同用,如白頭翁湯(《傷寒論》);若為赤痢下血,日久不愈,腹內(nèi)冷痛,則以本品與阿膠、干姜、赤石脂等藥同用,亦如白頭翁湯(《千金方》)。有解毒涼血消腫之功,可與蒲公英、連翹等清熱解毒,消癰散結(jié)藥同用,以治療痄腮、瘰疬、瘡癰腫痛等證。若與秦皮等配伍,煎湯外洗,又可治療陰癢帶下。此外尚可用于血熱出血以及溫瘧發(fā)熱煩躁。
有學(xué)者用中醫(yī)傳統(tǒng)文獻(xiàn)學(xué)與現(xiàn)代統(tǒng)計(jì)學(xué)相結(jié)合,建立含白頭翁中藥的方劑數(shù)據(jù)庫(kù),并利用該數(shù)據(jù)庫(kù)分析白頭翁中藥的用藥物點(diǎn)及配伍規(guī)律,結(jié)果顯示白頭翁大多以口服劑型為主,常見的配伍藥物以清熱、止痛、化痰止咳、解毒鎮(zhèn)靜為主。含白頭翁的方劑中配伍使用的高頻藥物為黃連,出現(xiàn)頻率45. 92%。
現(xiàn)代研究認(rèn)為,白頭翁除了具有抗菌和抗病毒、殺蟲作用外,還具有抗癌以及提高免疫力等作用。臨床上主要應(yīng)用于治療胃腸道疾病、呼吸道疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、婦產(chǎn)科疾病,還可應(yīng)用于獸醫(yī)臨床等疾病,其中對(duì)阿米巴痢疾療效顯著,為治阿米巴痢疾的要藥,單用較大劑量,即有效果。常用成方白頭翁湯,即以本品為主藥,配合黃連、黃柏、秦皮而成,既可用治阿米巴痢疾,也可用治菌痢。
《傷寒論·辨厥陰病脈證并治》記載:“熱利下重者,白頭翁湯主之”,“下利欲飲水者,以有熱故也,白頭翁湯主之”。白頭翁苦、辛,秦皮苦、澀,苦能清熱燥濕,辛能散郁,澀可收斂止痢,黃連清濕熱而厚腸胃,黃柏瀉下焦之熱,本方被后世醫(yī)家推為治療濕熱下痢的代表方劑之一。近年來(lái),隨著對(duì)這一傳統(tǒng)方劑的化學(xué)成分和藥理作用的深入研究,發(fā)現(xiàn)其具有顯著的藥理活性,現(xiàn)已向臨床各科擴(kuò)展,在獸醫(yī)臨床也有廣泛應(yīng)用。白頭翁湯所含藥物能促進(jìn)非特異性免疫功能、抗炎、抗病毒、止瀉、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和抑制腸運(yùn)動(dòng),既能消滅引起濕熱下痢之病原微生物,又能抑制或緩解腸道感染時(shí)局部炎癥病變及不適,還能促進(jìn)感染免疫功能,從多方面影響感染過(guò)程,從而取得良好療效。
白頭翁湯藥專力宏,且連柏同用,當(dāng)慮其苦寒之性戕伐脾胃,故須注意審機(jī)論證,適當(dāng)配伍,中病即止。
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