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中成藥治療冠心病,您選對藥了嗎?

俗話說“是藥三分毒”,如果中成藥沒有選對,對人體是不利的。中醫(yī)講究“辨證論治”,每種中成藥都是有針對性的,選藥必須合“證”,不合“證”不僅無效,甚至?xí)又夭∏?。用藥誤區(qū)多,您中招了嗎?

有些患者在沒有經(jīng)過中醫(yī)辨證的情況下,只是聽說某某中成藥療效好,不管是否與自己的病情相適合,就隨意到藥店自行購買這種中成藥服用;吃了中成藥一段時間后,病情沒有好轉(zhuǎn),有的患者就認(rèn)為一種中成藥藥力不夠,于是將多種中成藥一同服用以加強療效;還有一些患者不按醫(yī)囑服藥而隨意加大劑量,還有一些平時常吃西藥的患者,猛然看到不太熟悉的活血化瘀中成藥,就有種江湖郎中賣假藥的感覺,對于中成藥一概否定。其實,以上都是冠心病患者對于中成藥的認(rèn)識誤區(qū)。

中成藥因為其療效突出、服用方便、治療快速、體積小、安全性高等優(yōu)點被廣泛應(yīng)用,成為臨床治療冠心病的重要組成部分。 例如,復(fù)方丹參滴丸、參芍片、冠心蘇合丸、速效救心丸、通心絡(luò)膠囊等,但是一定要在辨證的基礎(chǔ)上使用,例如,年老體虛的冠心病患者大多伴有氣虛證,以服參芍片為宜,若服用了復(fù)方丹參滴丸或冠心蘇合丸等則達(dá)不到治療效果。如果對證服用一種中成藥有效,則應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下長期按量使用,患者選擇1種-2種為宜,最好不要超過 3 種。服用的方法要參照藥物說明書,或遵醫(yī)囑,以免藥物疊加引起心血管擴張、頭痛等不適癥狀。

常見中成藥,選擇有講究!

· 麝香保心丸

——芳香溫通,有效預(yù)防心絞痛

芳香溫通的代表藥是麝香保心丸,其源于宋代名方蘇合香丸,是由麝香、蘇合香以及溫性藥物肉桂、人參等組成。臨床上麝香保心丸主要是用于快速緩解胸悶胸痛的心絞痛癥狀。麝香保心丸不但能有效地治療心絞痛,而且能有效地預(yù)防心絞痛。對于沒有冠心病癥狀的年老體弱或發(fā)病先兆者,在可能出現(xiàn)“缺氧”致胸悶前,可事先舌下含服麝香保心丸 1粒-2 粒,尤其在激烈運動、情緒激動等情況下,可有效地預(yù)防心絞痛發(fā)作。如果病情好轉(zhuǎn)且穩(wěn)定,為避免唇舌出現(xiàn)的麻木感,可改用吞服即可。但一定要注意避免過量服用,因為其中冰片易耗陽氣,蟾酥有一定的毒性,服用量要遵聽醫(yī)囑。

· 銀杏葉片

——活血化瘀,定期復(fù)查血象

銀杏葉片的主要成分是銀杏葉提取物,銀杏葉片具有擴張血管和降低膽固醇、增強血液循環(huán)等作用,臨床主要用于瘀血阻絡(luò)引起的胸痹、缺血性腦中風(fēng)、血脂異常、冠心病穩(wěn)定型心絞痛等。口服,一次2片,一日3次;或遵醫(yī)囑。服用本品可能出現(xiàn)蕁麻疹、粒細(xì)胞減少等不良反應(yīng)。因此,在服藥過程中宜定期復(fù)查血象。

· 復(fù)方丹參片(滴丸)

——脾胃虛寒者慎用

復(fù)方丹參滴丸主要由丹參、三七、冰片組成,主要用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見胸悶、心前區(qū)痛。復(fù)方丹參片是治療冠心病的常規(guī)藥,不能急用來緩解心絞痛癥狀,由于其中冰片含量偏大,所以,體質(zhì)虛寒尤其是脾胃虛弱者不宜服用?!笆撬幦侄尽保L期服用可導(dǎo)致老人消化道“犯險”,出現(xiàn)肚子不舒服、易腹瀉等現(xiàn)象。

· 血府逐瘀片(丸)

——針對氣滯血瘀、心悸不寧者

血府逐瘀片是由柴胡、當(dāng)歸、地黃、赤芍、紅花、桃仁、枳殼、甘草等為主要成分制成的中藥制劑。血府逐瘀片功能主治活血祛瘀,行氣止痛,用于瘀血停滯胸中而見胸痛、頭痛,痛有定處,或呃逆干嘔、煩急、心悸、午后潮熱、唇舌紫暗、舌有瘀點、脈弦澀等。血府逐瘀丸主要含有桃仁、紅花、赤芍、川芎等均能改善微循環(huán),降低血黏度,解除紅細(xì)胞的聚集,且有擴張冠狀動脈及外周血管的作用。

· 玉楂沖劑

——針對冠心病心絞痛兼血脂增高者

玉楂沖劑是由玉竹、山楂制成沖劑。具有活血、養(yǎng)陰、消積的功能。適用于冠心病心絞痛伴有血脂增高的患者,每次 1 袋,每日2 次~ 3 次。除以上諸藥外,治療冠心病的中成藥中以補益心氣為主的有補心氣口服液、參桂膠囊、參芍膠囊等,活血化瘀類中成藥有丹參片、益心舒膠囊、地奧心血康膠囊、通心絡(luò)膠囊、心元膠囊、脈平片等,對于冠心病兼有體態(tài)肥胖的脾虛痰聚型患者可選用二陳丸、人參歸脾丸、香砂六君丸等益脾胃的中成藥。

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