暑假到了，中醫(yī)皮膚科痤瘡門診熱鬧非凡，很多學(xué)子決定利用假期好好“戰(zhàn)痘”！ 長痘是上火了嗎？喝了很多涼茶為什么痘痘還是此起彼伏啊！什么熱氣東西都不敢吃，為什么還長痘??！已經(jīng)三十多歲了，為什么還長痘??！幫我看一下這個(gè)是不是痘痘啊?一直以來關(guān)于咨詢痘痘的問題似乎沒有停止過，下面由北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院皮膚科痘痘專家林歡兒為你解答疑惑。

林歡兒，北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院（龍崗區(qū)中醫(yī)院）皮膚科主任醫(yī)師

擅長中西醫(yī)結(jié)合治療面部皮膚病、變態(tài)反應(yīng)性皮膚病如：痤瘡、玫瑰痤瘡、激素依賴性皮炎、化妝品皮炎、色素斑、濕疹、蕁麻疹、接觸性皮炎、藥疹等。

戰(zhàn)痘經(jīng)驗(yàn)分享

1、首先，痘痘家族有好幾個(gè)不同類型：（白頭、黑頭）粉刺、紅色丘疹、膿皰、囊腫、結(jié)節(jié)

2、要想治好痘痘，首先必須明確自己的痘痘屬于什么類型，通過中醫(yī)辨證，合適體質(zhì)的方子，才能奏效！

中醫(yī)辨證分型治療

1、肺經(jīng)風(fēng)熱證

證候：黑頭或白頭粉刺居多，伴紅色丘疹，顏面潮紅，鼻息氣熱，或有癢痛；舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。

治法：疏風(fēng)清肺

方藥：枇杷清肺飲加減。

加減：皮脂溢出多加生白術(shù)、生薏米、生枳殼；口臭加生石膏、梔子。

2、腸胃濕熱證

證候：可見紅色丘疹、膿皰，皮損紅腫疼痛，顏面、胸背部皮膚油膩可伴口臭、便秘、尿赤。舌紅、苔黃或黃膩、脈滑。

治法：清熱利濕

方藥：茵陳蒿湯加減。

加減：膿皰多者，加蒲公英、紫花地丁、金銀花；沖任不調(diào)者，加益母草、當(dāng)

歸、白芍。

3、痰瘀互結(jié)證

證候：皮損主要為結(jié)節(jié)及囊腫，可見膿皰，反復(fù)發(fā)作，易形成瘢痕。大便干結(jié)。舌質(zhì)淡暗，或有瘀點(diǎn)或瘀斑，苔膩，脈滑或脈澀。

治法：清熱散結(jié)，化瘀祛濕

方藥：桃紅四物湯合二陳湯加減

加減：結(jié)節(jié)、囊腫多者加夏枯草、丹參、三棱、莪術(shù)等；膿皰多時(shí)加蒲公英、

雙花。

4、沖任失調(diào)證

證候：皮損多發(fā)生于口周及下頜，月經(jīng)期前加重，或伴月經(jīng)不調(diào)，小腹脹痛，舌淡，苔薄，脈弦。

治法：調(diào)和沖任

方藥：逍遙散合二至丸加減

看完以上中醫(yī)辨證分型，你是不是有點(diǎn)明白，痘痘家族好復(fù)雜，并不是所有痘痘都喝一樣的涼茶！痘痘長什么樣，跟體質(zhì)有關(guān)！過了青春期，也會(huì)長痘，大多是因?yàn)槌淙尾徽{(diào)！

防復(fù)發(fā)應(yīng)該采取的措施

1、少吃糖類、油脂類和辛辣食物，熱性的食物最好也不要吃。

2、減少 精神緊張、消化不良或便秘等因素，以免造成痤瘡加重。

3、醫(yī)學(xué)護(hù)膚清潔保濕：醫(yī)學(xué)護(hù)膚品有一定的輔助治療作用和預(yù)防作用。

既可清潔皮膚又可以調(diào)整皮膚的水油平衡，控制油脂分泌（洗面奶、控油乳液及爽膚水） 。

4、適時(shí)清理粉刺：預(yù)防微粉刺的形成過程是永久性和保持的關(guān)鍵，如外用阿達(dá)帕林凝膠等，維持治療時(shí)間6-12個(gè)月。

注意防曬，盡量少化妝。

來源：廣東中醫(yī)藥公眾號(hào)、北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院皮膚科林歡兒

編輯：李司枚 審核：廖峰