這兩天的手機被上海攜程幼兒園的虐童事件刷屏了。說實話誰看見誰也生氣，尤其是為人父母的看到后更是氣不打一處來。孩子幼小本不該被這樣對待。意大利著名文學(xué)家亞米契斯在《愛的教育》一書中說：“教育之沒有情感，沒有愛，如同池塘沒有水一樣。沒有水，就不能稱其為池塘，沒有愛就沒有教育?！庇變簳r期是人格發(fā)展的關(guān)鍵期，幼兒在這期間所接受的教育，將會對孩子一生的發(fā)展產(chǎn)生深刻影響。進(jìn)展到11月9號這個事件又有最新進(jìn)展，有家長今天出示了醫(yī)院對當(dāng)事兒童的診斷證明,才2歲零3天的孩子檢查出患應(yīng)激障礙。那么，什么是應(yīng)激障礙呢？
應(yīng)激障礙這一概念產(chǎn)生于19 世紀(jì)70 年代, 1980 年美國精神病協(xié)會《精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊-Ⅲ》首次定義應(yīng)激障礙并確立了應(yīng)激障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)?！吨袊裾系K診斷與分類標(biāo)準(zhǔn)第三版》首次使用這一名稱, 并把它納入應(yīng)激相關(guān)障礙以替換延遲性應(yīng)激障礙。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是指突發(fā)性、威脅性或災(zāi)難性生活事件導(dǎo)致個體延遲出現(xiàn)和長期持續(xù)存在的精神障礙, 其臨床表現(xiàn)以再度體驗創(chuàng)傷為特征, 并伴有情緒的易激惹和回避行為, 病情持續(xù), 以至引起主觀上的痛苦和社會功能障礙。
患應(yīng)激障礙的兒童持續(xù)性的回避與整體情感反應(yīng)麻木, 對創(chuàng)傷記憶的回避可以暫時緩解痛苦但是卻強化回避性行為。類似的, 情感分離是為了切斷侵入性創(chuàng)傷記憶與痛苦情感之間的聯(lián)系。但是嚴(yán)重時會阻礙個體與他人建立正常聯(lián)系, 享受日常生活,保持創(chuàng)造力, 以及計劃未來等多個方面。個體為了避免回憶起創(chuàng)傷和與之相聯(lián)系的痛苦經(jīng)歷, 往往以一種單調(diào)固定的方式生活。
患應(yīng)激障礙的兒童有持續(xù)的警覺性增高癥狀(在創(chuàng)傷前不存在), 表現(xiàn)為:①難以人睡, 或睡得不深;②激惹或易發(fā)怒;③難以集中注意;④警覺過高;⑤過分的驚嚇反應(yīng)。日本有研究指出持續(xù)的警覺性增高癥狀, 常伴有神經(jīng)興奮、對細(xì)小事情過分敏感、焦慮、抑郁自殺傾向等表現(xiàn), 也可引起人格改變。
心理治療在應(yīng)激障礙處理中的應(yīng)用早于藥物治療, 且比藥物治療更為有效,包括游戲治療、催眠療法、心理疏泄、心理動力學(xué)心理治療、認(rèn)知行為法療法等治療方法。國外有研究提示目前對應(yīng)激障礙癥狀最為有效的心理治療技術(shù)是認(rèn)知行為治療, 得到的實證性研究支持也最多。
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