近年來，我們逐漸發(fā)現(xiàn)：身邊的朋友、同事、親屬，似乎很多人在體檢后都被打上了脂肪肝的“標(biāo)簽”。
都說喝酒傷肝，可那些被查出脂肪肝的人，似乎也沒有酗酒??？
挺奇怪的......
其實(shí)，這種我們在生活中最常聽見、最?？匆姷闹靖危且环N病，醫(yī)學(xué)上稱為“非酒精性脂肪性肝?。∟AFLD）”。
脂肪肝的早期癥狀有：食欲減退、乏力、厭油膩；容易惡心、嘔吐、胃不舒服；肝區(qū)悶脹不適或疼痛；肝臟腫大。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國脂肪肝的發(fā)病率高達(dá)30%。而隨著肥胖和糖尿病的高發(fā)，非酒精性脂肪性肝?。∟AFLD）現(xiàn)已成為我國常見的慢性肝病之一，明顯超過病毒性肝炎及酒精性肝病的發(fā)病率，成為我國第一大肝病，且患病年齡有低齡化趨勢。
嚴(yán)重會(huì)發(fā)展成肝癌
您千萬別覺得，既然大家都有脂肪肝了，好像也沒什么大不了的。
先別下斷論，接著往下看——
從疾病譜發(fā)展來看，就是這種最常見的非酒精性脂肪性肝?。∟AFLD），部分患者會(huì)發(fā)生脂肪性肝炎，進(jìn)而通過肝纖維化發(fā)生肝硬化，最后可能會(huì)死于肝癌或肝功能衰竭。伴有肥胖的糖尿病患者中，約50%～70%有脂肪肝，其中20%～30%可能有脂肪性肝炎；2%～5%會(huì)發(fā)展為肝硬化，部分患者會(huì)發(fā)生肝癌。
此外，還須指出的是：患非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）后，常會(huì)促發(fā)、并存或交替存在其他肝?。ū热绮《拘愿窝?、藥物性肝炎、酒精性肝病、原發(fā)性膽汁性肝硬化等），進(jìn)而造成肝損害和肝纖維化的加重，影響減肥、藥物或抗病毒治療反應(yīng)。
所以，脂肪肝對(duì)健康的危害，遠(yuǎn)非這三個(gè)字看上去那么簡單。
如何分輕中重度
有人會(huì)問了，我的脂肪肝到底是輕度、中度，還是重度？怎么加以區(qū)分呢？
超聲檢查是診斷和隨訪脂肪肝的首選方法，要想知道脂肪肝的嚴(yán)重程度，病理組織學(xué)檢查最為精確。
非酒精性脂肪性肝?。∟AFLD）的病理組織學(xué)診斷依據(jù)為：低倍鏡下視野內(nèi)30%以上的肝細(xì)胞脂肪變性，但無其他明顯組織學(xué)改變，即無炎癥、壞死和纖維化。視野內(nèi)脂肪變性的肝細(xì)胞占30%～50%為輕度脂肪肝，50%～70%為中度脂肪肝，>70%為重度脂肪肝。5%～30%者僅稱為肝細(xì)胞脂肪變性。
導(dǎo)致脂肪肝的常見原因
通常來說，導(dǎo)致非酒精性脂肪性肝?。∟AFLD）的因素主要有以下幾種：
肥胖
據(jù)調(diào)查，約50%的肥胖癥患者有脂肪肝。其主要原因是肥胖者血液中含有大量游離脂肪酸，源源不斷地運(yùn)往肝臟，大大超過了運(yùn)輸代謝能力，便會(huì)引起肝臟脂肪的堆積而造成肥胖性脂肪肝。
有家族史
有肥胖癥、糖尿病、高脂血癥、高血壓、冠心病、腦卒中，以及脂肪肝家族史者，容易發(fā)生脂肪肝。
高脂高糖飲食
由于過食高脂、高糖食物，使肝臟負(fù)擔(dān)增大，干擾了對(duì)脂肪的代謝，使平衡狀態(tài)發(fā)生紊亂，營養(yǎng)過剩誘發(fā)脂肪肝。
活動(dòng)少
經(jīng)常坐著不動(dòng)，活動(dòng)及體育鍛煉少，體內(nèi)脂肪轉(zhuǎn)化為能量隨之減少，過剩的脂肪易于堆積肝臟而形成脂肪肝。
其他疾病因素
如肝炎、高尿酸血癥、甲狀腺功能減退癥、垂體功能減退癥、睡眠呼吸暫停綜合征等可誘發(fā)或加重脂肪肝。
脂肪肝如何自救
輕中度的脂肪肝是可逆的，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)，能有效幫助肝臟“減肥”。那么，日常生活中，脂肪肝患者應(yīng)該怎么做呢？
首先，要控制總熱量，減輕體重。肥胖者力爭在6～12個(gè)月內(nèi)，減少5%～10%的體重，主食“粗細(xì)搭配”，副食“葷素搭配”，不挑食，不偏食。
其次，要堅(jiān)持科學(xué)鍛煉。有氧運(yùn)動(dòng)如騎自行車、快走、游泳，每周4次以上，累計(jì)時(shí)間150～250分鐘，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率達(dá)到每分鐘（170-年齡）次；其中快步走和游泳被認(rèn)為是最適合的兩種有氧運(yùn)動(dòng)。
再者，每天吃2～3瓣大蒜，大蒜主要含有二烯丙基三硫化物等5種大蒜油成分，可干擾脂質(zhì)的合成，同時(shí)也通過增強(qiáng)脂肪酶活力促進(jìn)膽固醇水解，減少膽固醇合成，防止脂肪肝的形成，減輕肝臟的脂肪變性。另外，洋蔥、圣女果、檸檬、甜瓜、萵筍、蘋果、山楂等食物對(duì)脂肪肝也有輔助治療作用，患者可適當(dāng)食用。
最后，要勤檢查。每半年至一年，檢查上腹部B超，可定量檢測肝纖維化和肝臟脂肪變性程度。
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編輯/排版 劉云麗
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