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識(shí)破重疾險(xiǎn)套路,這樣買才是對(duì)的

怎么買重疾險(xiǎn)? 來自米筐投資 



前言:

之前,米筐投資推送過一篇《秒懂!黑天鵝與撬杠桿的對(duì)壘》,里面講了保險(xiǎn)、尤其是重疾險(xiǎn)對(duì)當(dāng)下個(gè)人/家庭的重要性。但是,別以為買了重疾險(xiǎn)就能高枕無憂、安心等待理賠了,這里面會(huì)有一些注意事項(xiàng)和方法技巧,大家最好能知曉。


本篇我們就聊聊這個(gè)話題。


1

忽悠人的套路


我們先看一種說法:


疼愛你的子女,請(qǐng)給他們買份保險(xiǎn);

孝敬你的父母,請(qǐng)給他們買份保險(xiǎn);

心疼拼搏的自己,也請(qǐng)買一份保險(xiǎn)。


這種說法幾乎是瞎扯,它只是一種銷售宣傳。


疼愛子女需要陪伴、撫育,努力賺錢為孩子提供較好的物質(zhì)保障;孝敬父母需要陪伴、探望,給予精神依靠,同樣也需要物質(zhì)上的支持,自己生活幸福不讓父母擔(dān)心也是孝敬一個(gè)方式;心疼自己的方式很多,一場旅行、一頓美食、一場電影、一個(gè)自然醒……而以上這些,保險(xiǎn)都給不了。


保險(xiǎn)不能阻止風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生,張大錘該重疾照樣重疾、該車禍依舊車禍;

保險(xiǎn)不能改變風(fēng)險(xiǎn)的概率,買不買保險(xiǎn),張大錘重疾/車禍的可能不變;

保險(xiǎn)不能改變造成的傷害,張大錘該斷腿一樣斷腿、該死亡同樣死亡。


張大錘真慘,還好他只是個(gè)虛擬的人物,目的是為了講透保險(xiǎn)。


那保險(xiǎn)有什么用?


它是當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)來臨時(shí),給予的補(bǔ)償、只是經(jīng)濟(jì)上的。住院看病,保險(xiǎn)可以補(bǔ)償醫(yī)療費(fèi)用;確診重疾,保險(xiǎn)可以補(bǔ)償巨額支出;家庭支柱的張大錘死了,他的家人可以獲得一筆錢(保額),補(bǔ)償子女教育/贍養(yǎng)老人/生活開支的花費(fèi)。


保險(xiǎn)本質(zhì)是補(bǔ)償——有損失才會(huì)有補(bǔ)償啊,所以別相信保險(xiǎn)能賺錢。保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員王小妮說張大錘住了一次院,不僅沒花錢還賺了千把塊,那是因?yàn)閺埓箦N除了買有醫(yī)療險(xiǎn),還買了住院津貼險(xiǎn)——只要住院,就會(huì)依照保險(xiǎn)合同給予每日50元—1000元不等補(bǔ)貼。


但萬能險(xiǎn)/分紅險(xiǎn)/投連險(xiǎn)什么的,確實(shí)在賺錢???


是的,但這類保險(xiǎn)有些脫離保險(xiǎn)的初衷哦(姚振華的前海人壽就是載在這些險(xiǎn)種上的),更何況它們收益一般都很低,大多數(shù)連銀行定期存款都跑不贏,不建議各位米友購買,請(qǐng)遠(yuǎn)離。


2

理賠也是坑


為啥我們對(duì)保險(xiǎn)有抵觸情緒?感覺理賠難啊。


買保險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)銷售王小妮會(huì)說這也賠、那也賠,等真出了事,保險(xiǎn)公司卻說這也不賠、那也不賠,我們經(jīng)??吹竭@樣的拒賠付新聞,甚至身邊的親友都遇到過這樣的事。


問題出在哪呢?保險(xiǎn)條款。


保險(xiǎn)保的人在投保時(shí)必須是健康的——?jiǎng)e想著得了病、住過院,再去買保險(xiǎn)。那時(shí)候,是沒有公司會(huì)賣給你保險(xiǎn)的,保險(xiǎn)公司也不傻:一個(gè)病人要投保,鐵定要賠付啊。像重疾險(xiǎn),只要賠付就是一大筆錢,保險(xiǎn)公司那不是鐵定虧么!記?。?/span>


保險(xiǎn)公司是家企業(yè),

以盈利賺錢為目的。


所以,保險(xiǎn)公司在售賣保險(xiǎn)、尤其是重疾險(xiǎn)時(shí)都有一份健康告知——你得就上面的問題如實(shí)回答,像是否得過什么?。ㄈ缣悄虿?高血壓)、有沒被其他保險(xiǎn)公司拒保過等。大多數(shù)人會(huì)在王小妮這樣的保險(xiǎn)銷售勸說下,全填寫了否。


這就是理賠難的根源:張大錘近一年檢查有淋巴結(jié)增大,可在健康告知中全填了“否”,一年后得了癌癥理賠時(shí),保險(xiǎn)公司會(huì)以“沒如實(shí)告知”為由,解除合同并拒絕理賠。


為便于理解,你可把握這一原則:買保險(xiǎn)時(shí)千好萬好,反正是送錢,誰會(huì)拒絕呢?可理賠時(shí),不好意思,我得找找茬——盡力找出不理賠的理由,畢竟是掏錢放血啊。


雙方的沖突點(diǎn)在哪呢?證據(jù)。


張大錘得證明自己沒有淋巴結(jié)增大,而保險(xiǎn)公司會(huì)拿出淋巴結(jié)增大的證據(jù)。證據(jù)在哪?在醫(yī)院里的醫(yī)療檔案上——張大錘去醫(yī)院做了檢查,確實(shí)淋巴結(jié)增大,并留下了就診的記錄。


若另一種情況呢?張大錘淋巴結(jié)確實(shí)增大了,可他不知道、也沒做任何檢查,買了重疾險(xiǎn)時(shí)健康告知全是“否”,一年后確診重疾,此時(shí)保險(xiǎn)公司就得賠付——因?yàn)檎也坏綇埓箦N淋巴結(jié)增大的證據(jù)啊。


知道理賠難在哪,現(xiàn)在/將來要買保險(xiǎn)的我們,平時(shí)要注意些什么呢?


3

別當(dāng)黑戶


在買保險(xiǎn)時(shí),確實(shí)應(yīng)該逐條閱讀保險(xiǎn)條款,但相信絕大多數(shù)人都沒這樣做,一是相信保險(xiǎn)銷售——可能就是你的親戚二姨、同學(xué)王小妮、前同事小李;二是條文太多,費(fèi)時(shí)間不說,更重要的是術(shù)語太多,看不懂??;還有更關(guān)鍵的一條,就是你本來就身體健康。


大多數(shù)的被保險(xiǎn)人,在投保時(shí)都是身體健康的。但要記住一點(diǎn):


不僅要事實(shí)如此,還要證明確實(shí)如此——或者沒有證據(jù)表明自己身體不健康。


說得有點(diǎn)繞,我只好舉例子了。


身體健康、出生農(nóng)村的張大錘,在老家交的新農(nóng)合醫(yī)療。二叔的兒子張狗蛋得了甲肝要住院治療,問題是張狗蛋沒加入農(nóng)村合作醫(yī)療。為了能報(bào)銷費(fèi)用,在住院和結(jié)賬時(shí)用的都是張大錘的名字和醫(yī)保賬戶。


張大錘身體健康是事實(shí),可證據(jù)卻證明他是個(gè)曾經(jīng)的甲肝患者——醫(yī)院的醫(yī)療檔案記錄就是證據(jù)。


再舉例子:張大錘的父親有高血壓,身體健康的張大錘醫(yī)??ɡ锏腻X花不掉,索性就用來給父親買治療高血壓的藥品。這在買重疾險(xiǎn)時(shí)也是有瑕疵的——醫(yī)保卡的消費(fèi)記錄,顯示張大錘有高血壓啊。恩,我們要做最惡的猜測——保險(xiǎn)公司在理賠時(shí),總會(huì)找茬不理賠。


所以,自己的醫(yī)保賬戶一定不要隨意借給他人用,也不要用自己的醫(yī)??ㄈベ徺I各種疑難雜癥、甚至癌癥的藥品,要保證自己這個(gè)健康體是確定的、可證實(shí)的、不可證偽的——請(qǐng)牢記這一原則。


那如果張大錘真讓患有甲肝的張狗蛋用了自己的醫(yī)保賬戶、也經(jīng)常為患有高血壓的父親購買高血壓藥品,在購買重疾險(xiǎn)時(shí)怎么辦呢?如實(shí)告知。


如實(shí)告知保險(xiǎn)銷售、如實(shí)告知保險(xiǎn)公司,看該如何處理——去醫(yī)院體檢確認(rèn)健康、或者減少保額、或者增加保費(fèi)、或者干脆拒保。否則,在理賠時(shí)都是扯皮的事。


如果真有健康告知中的“是”選項(xiàng)(如是否有甲肝?回答“是”),投保人可以選擇其他健康告知寬松的產(chǎn)品,也可以選擇人工核保——若核保拒絕,則會(huì)出具拒保說明,也因此就留下了“被保險(xiǎn)公司拒?!钡挠涗洝@是不利于在其他保險(xiǎn)公司再買重疾險(xiǎn)的。怎么辦呢?可以用弘康保險(xiǎn)的智能核?!侗G昂吮?,不會(huì)留下被拒保記錄。


聰明的讀者可能會(huì)說:既然講證據(jù),那不留下得病的證據(jù),不就可以帶病投保了——去小的民營醫(yī)院做檢查治療、去民營體檢中心做體檢,不就行了么?!


嗯……理論上如此,可你得確保這些就診記錄不會(huì)被保險(xiǎn)公司調(diào)查到啊,你能保證嗎?


買重疾險(xiǎn)有很多實(shí)操技巧,但這里只重點(diǎn)說了底層原理,實(shí)際上技巧都是由這些底層原理延伸出來的,只有掌握底層原理后,才能以不變應(yīng)萬變的發(fā)展出各種應(yīng)對(duì)技巧。



好了,買重疾險(xiǎn)的注意事項(xiàng)和方法技巧說完了,下面想推薦兩款重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,給你多一個(gè)選擇、多一個(gè)比較,有保險(xiǎn)計(jì)劃的各位米友可酌情考量。


康樂一生重大疾病保險(xiǎn)C款(不含身故)  


保險(xiǎn)公司:復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)

投保年齡30天—50歲

保障期限:70歲/80歲/終身

繳費(fèi)期限:5年/15年/20年/30年

保障范圍:80種重疾+35種輕癥;輕癥最高可賠3次,保險(xiǎn)金為保額的30%(50萬的重疾保額,輕癥賠付15萬);投保人/被保險(xiǎn)人輕癥/重疾雙豁免

重疾賠付:重疾一次,輕癥最高3次


簡評(píng):


在買重疾險(xiǎn)時(shí),盡量買帶輕癥賠付的。為啥?重疾的早期癥狀就是輕癥,輕癥的發(fā)病率高于重疾,而治愈率也高于重疾,因此附帶輕癥相當(dāng)于擴(kuò)寬了保障范圍。若買只賠付重疾的保險(xiǎn),相當(dāng)于在病危時(shí)才得到一筆錢——也就是常說的重疾險(xiǎn)“賠死(人)不賠活(人)”。


若經(jīng)濟(jì)條件稍差(買保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)是,保費(fèi)支出占家庭年收入的10%左右),保障至70歲即可——此時(shí)已經(jīng)退休、步入毫無負(fù)擔(dān)的老年,已沒有了贍養(yǎng)父母、撫育子女、家庭開支的經(jīng)濟(jì)壓力。若經(jīng)濟(jì)條件稍好一些,可以保障至終身,等七八十歲不想再保障時(shí),可以退保獲取一筆退保費(fèi)(也就是現(xiàn)金價(jià)值)用于養(yǎng)老自用,但費(fèi)用會(huì)提高60%左右。


該保險(xiǎn)不含身故,只保重疾。若張大錘購買了該保險(xiǎn),期間車禍死亡、疾病死亡(非重疾原因)是不賠付的,也不退還已交保費(fèi),只有得重疾和輕癥時(shí)才賠付。


另外,繳費(fèi)期限盡量選擇30年,因?yàn)殄X是不斷貶值的,繳費(fèi)期越長杠桿率越高,更何況還有雙豁免。啥叫雙豁免?比如張大錘給老婆買了這份保險(xiǎn),老婆也給張大錘買了這份保險(xiǎn),不管是張大錘還是他老婆,只要其中的一個(gè)人確診輕癥或重疾,兩份保單以后的費(fèi)用都不用再繳了,合同繼續(xù)有效。


哆啦A保重大疾病保險(xiǎn)(多次賠付)


保險(xiǎn)公司:弘康人壽

投保年齡:30天—55歲

保障期限:終身

繳費(fèi)期限:20年/30年

保障范圍:105種重疾+55種輕癥;重癥/輕癥均多次賠付;可附件百萬重疾醫(yī)療險(xiǎn),最高賠付3次;含被保險(xiǎn)人重疾/輕癥雙豁免(投保人不可豁免哦)

重疾賠付:重疾最高3次,輕癥最高2次


簡評(píng):


該保險(xiǎn)的特色是不僅含有輕癥賠付,包含重疾/輕癥的種類比康樂一生C款還更多,且不僅輕癥、重疾也能多次賠付(是不同組別的重疾)。另外一個(gè)特色是,對(duì)保額30萬以上的合同可附件百萬重疾醫(yī)療險(xiǎn),且費(fèi)用極低,近乎免費(fèi)贈(zèng)送。


什么意思?就是張大錘買了一個(gè)30萬保額的該保險(xiǎn),若附加百萬重疾醫(yī)療險(xiǎn)的話,一旦出險(xiǎn),治療花費(fèi)80萬后,除了在確診時(shí)一次性賠付張大錘30萬,還會(huì)在治療完成后把80萬花費(fèi)中的50萬報(bào)銷掉(免賠額就是保額——保額必須在30萬以上),報(bào)銷額度最高是100萬。


這款保險(xiǎn)是含身故保障的,若張大錘購買了該保險(xiǎn),期間不管是車禍死亡、還是疾病死亡(非重疾原因),只要死亡,其受益人就能獲得相應(yīng)保額。


但未滿18歲的未成年人,買這款保險(xiǎn)不太劃算,因?yàn)?strong>未滿18歲身故時(shí),只賠付已繳納的保費(fèi),而不是保額。

哆啦A保比康樂一生C要好,所以價(jià)格也會(huì)高啊——康樂一生C(保障至終身)比康樂一生C(保障至70歲)貴60%左右,而哆啦A保又比康樂一生C(保障至終身)貴40%左右。對(duì)于經(jīng)濟(jì)實(shí)力較強(qiáng)的已婚人士,可以考慮哆啦A保這款保險(xiǎn)。


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