大家好，我是蛋蛋姐
過去的一個星期
“我不是藥神”刷爆朋友圈
賺足了觀眾的眼淚
光與暗的撕裂
生命和利益的對立
讓每個人痛苦卻又忍不住嘆息
黑格爾曾說過：
“真正的悲劇不是出現(xiàn)在善惡之間，而是出現(xiàn)在兩難之間?！?/span>
在這部電影里
相比于程勇的“違法”
更多的人唾罵“不違法”制藥公司
如果不是他們把藥價定成天價
那不就是皆大歡喜的結(jié)局了嗎？
視人命如無物，奸商！
也有人不無道理地反駁道
研發(fā)“格列衛(wèi)”的諾華公司
投入了近900億美元
才研發(fā)出21款新藥
如果不把藥賣得貴一點
收不回成本
他們怕是只能唱涼涼了
歷史上
因為新藥研發(fā)失敗
導(dǎo)致破產(chǎn)的制藥公司也比比皆是
那么，對于藥企來說
利益和公益
發(fā)展和良心
真的不能兼得嗎？
曾經(jīng)蛋蛋姐也一直以為不能
可有一家公司
卻似乎在現(xiàn)實的層層魔障中
趟出了一條我們認(rèn)為不可能的路
它寧愿放棄利潤
甚至倒貼
也要治病救人
至今已拯救超過4億人
但是
讓人意外的是
它雖然放棄了眼前的利益
卻獲得了更長遠(yuǎn)的發(fā)展
它曾連續(xù)十年蟬聯(lián)世界第一大藥企
這家公司叫默沙東
其實
默沙東在美國、德國和加拿大
名字叫做“默克”
早在1668年便于德國創(chuàng)立
300多年來
默沙東逐漸發(fā)展成
全球頂級藥企
而據(jù)蛋蛋姐所知
他們的公益事業(yè)
可以追溯到上個世紀(jì)初
在干旱的非洲西部地區(qū)
河流沿岸是為數(shù)不多種植糧食的寶地
也是當(dāng)?shù)厝速囈陨娴膶氋F資源
也正是因為在河邊生活
一種叫做“河盲癥”的怪病
一代又一代地蔓延——
約三分之一的成年人都是盲人
健康的只有那些剛懂事的孩子們
在那里
時?？梢钥吹?br>
一個孩子用繩索
牽引著一群大人往前走
可是，在不久的將來
這些孩子眼中的世界
也將逐漸黯淡
在上個世紀(jì)
這種悲劇場景一共覆蓋31個國家
共有2700萬人深受其害
約80萬人視力受到嚴(yán)重影響
圖為遭受“河盲癥”困擾的地區(qū)
一開始
他們都以為自己是受到了命運(yùn)的詛咒
直到1926年前后
人們才發(fā)現(xiàn)
引起“河盲癥的原來是一種
叫做盤尾絲蟲的寄生蟲
它們會像恐怖片里一樣
鉆入人類的眼球當(dāng)中
導(dǎo)致永久失明
圖為“河盲癥”患者（另：千萬不要手欠去搜索“river blindness”，不然別怪蛋蛋姐沒事先提醒你）
幸運(yùn)的是
這種痛苦在1983年迎來了轉(zhuǎn)機(jī)
了解到這個情況后
默沙東公司使用伊維菌素
對“河盲癥”患者進(jìn)行臨床試驗
并取得了良好的效果
當(dāng)然，一開始他們只是想賺錢
但是他們千辛萬苦研制出來的藥物
卻沒有辦法幫助那些真正急需救治
甚至是救命的人
因為河盲癥的高發(fā)地區(qū)
幾乎都是極貧地區(qū)
對于那里的人來說
就算是救命藥
定價再低
需要它的人依舊買不起
不僅如此
那些地區(qū)連條像樣的馬路都沒有
別說他們沒錢了
就是有錢
藥也運(yùn)不進(jìn)去
而且
需要救治的人實在是太多了
默沙東開始嘗試聯(lián)系一些國際組織
希望有人可以分擔(dān)一部分救治成本
但是他們失敗了
貧瘠、病重、苦難
那里
是連上帝的光芒都照耀不到的地方
利益，還是生命？
默沙東陷入了與“藥神”一樣
兩難的抉擇之中
要么，少虧點
就當(dāng)沒有研發(fā)過這個藥
要么，繼續(xù)虧
主動幫助他們
其實這個時候
默沙東已經(jīng)靠獸用伊維菌素
賺得缽滿盆滿
但是資本永遠(yuǎn)是逐利的
公司內(nèi)有很多人
反對虧本經(jīng)營
這本無可厚非
可是，在這時
默沙東的首席執(zhí)行官
瓦格洛斯博士
對他們主動為公司著想十分感動
然后，拒絕了他們的建議
1987年
瓦格洛斯做出了一個史無前例的決定
將伊維菌素
捐贈給所有需要治療的人
直到此癥被完全消滅為止
他還鄭重承諾：
“只要患者有需求，無論需要多少、用多久，默沙東都會免費(fèi)提供這款新藥。”
而作為伊維菌素發(fā)現(xiàn)者的兩名科學(xué)家
威廉·坎貝爾和大村智
也做出了同樣高尚的舉動——
他們放棄了伊維菌素的專利權(quán)
以便伊維菌素可以
無償提供給深受其害的人們
坎貝爾和大村智也因他們的貢獻(xiàn)
獲得了2015年的
諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎
沒錯
他們就是與屠呦呦同時上臺領(lǐng)獎
卻被我們從頭到尾
完全忽略了的兩個“小透明”
之后
默沙東積極與世界衛(wèi)生組織、世界銀行
以及非政府組織建立合作關(guān)系
合力將藥品分發(fā)到河盲癥患者手中
于是，從1987年起
默沙東就開始免費(fèi)生產(chǎn)伊維菌素
并配送到河盲癥疫區(qū)
31年過去了
默沙東捐贈的伊維菌素
超過20億劑
覆蓋疫區(qū)超過2.5億患者
世界衛(wèi)生組織預(yù)測
2020年前后
河盲癥將徹底從地球絕跡
這可以說是繼滅絕天花之后
人類醫(yī)藥史上又一偉大成就
美國總統(tǒng)卡特曾高度贊揚(yáng)：
“默沙東證明企業(yè)界確實可以幫助人類解除痛苦，它已經(jīng)在世界為社會責(zé)任立下了標(biāo)準(zhǔn)?！?/p>
蛋蛋姐也算不清這些年
默沙東一共為此
投入了多少人力物力
總有一些人、一些企業(yè)
重視生命甚于利益
其實
這已經(jīng)不是默沙東第一次“頭腦發(fā)熱”了
早在二戰(zhàn)期間
默沙東就已經(jīng)開始默默地做慈善
日本在二戰(zhàn)后
曾經(jīng)深受肺結(jié)核的侵襲
在當(dāng)時
肺結(jié)核就是死亡的代名詞
給無數(shù)家庭帶來沉痛一擊
1943年
拉特格爾大學(xué)的一名研究員
在默克基金的資助下
發(fā)現(xiàn)了新的抗菌素——
鏈霉素
這種藥能有效治療肺結(jié)核
圖為鏈霉素的分子式
在二戰(zhàn)中犯下滔天罪行的日本
國內(nèi)經(jīng)濟(jì)自然一度萎靡
可是專利藥，實在是太貴了
于是
默沙東主動放棄了該藥的專利權(quán)
把鏈霉素引進(jìn)到日本
還傳授給他們
相關(guān)的生產(chǎn)技術(shù)
使許多人得到了救治
除此之外
在瓦格洛斯的主導(dǎo)下
1987年
默沙東還與競爭對手分享了
有關(guān)治療人類免疫缺陷病毒的研究結(jié)果
為艾滋病防治作出了巨大的貢獻(xiàn)
請容許蛋蛋姐插一句
這年頭
這么白蓮花的人都少見了好嗎？
這種良心企業(yè)
難道不應(yīng)該
被當(dāng)成大熊貓供起來嗎？
如果大家伙覺得
哎呀這些都離我太遠(yuǎn)了
那么接下來
蛋蛋姐就要說一件
跟大家利益切身相關(guān)的事情
1993年及之后出生的孩子
都因默沙東做的這件事情而獲益
在今天的中國
乙肝已經(jīng)是一種很少見的病
可是大家不知道
上個世紀(jì)乙肝在中國有多么普遍
據(jù)中國衛(wèi)生部門統(tǒng)計
1984年至1987年間
全國每年約有1.2億人口感染乙型肝炎病毒
占總?cè)丝诘?strong>10.1%
當(dāng)時每年出生的2000萬新生兒中
近十分之一會感染乙肝病毒
然而在當(dāng)時
我們根本就生產(chǎn)不出來乙肝疫苗
1989年9月
在時任默沙東總裁瓦格洛斯的決策下
默沙東與中國政府
達(dá)成技術(shù)轉(zhuǎn)讓許可協(xié)議
向中國轉(zhuǎn)讓當(dāng)時最為先進(jìn)的基因工程
乙肝疫苗生產(chǎn)技術(shù)
圖為2017年瓦格洛斯接受《知識分子》專訪
根據(jù)合同：
默沙東向中國提供全套工藝
以及人員培訓(xùn)
保證中國可以生產(chǎn)出
同等質(zhì)量的乙肝疫苗
且不收取任何專利費(fèi)
也不在中國市場出售乙肝疫苗
哪怕是蛋蛋姐也能看出
這樣一份合同
完全不符合
制藥企業(yè)默沙東的利益
事實也確實如此
單單是中國的技術(shù)人員
在默克公司接受技術(shù)培訓(xùn)
以及默克公司派遣技術(shù)員工
來中國進(jìn)行幫助的費(fèi)用
都遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了七百萬美元
后來
瓦格洛斯談到此事曾說：
“最初我們希望向中國出售乙肝疫苗，但即使我們將價格降到最低，他們也難以承擔(dān)。因此，我們開始談判技術(shù)轉(zhuǎn)讓，價格問題再次出現(xiàn)……我很焦慮，時間如此緊迫，我想保護(hù)孩子們免受這種致命疾病的侵襲。
最后
默沙東以700萬美元的底價
將這項技術(shù)轉(zhuǎn)讓給中國
終于，直到1993年
我國成功生產(chǎn)出了第一批乙肝疫苗
從1993年到2018年
第一批接受乙肝疫苗的孩子們
已經(jīng)25歲了
他們的孩子在出生時
也會接種乙肝疫苗
這25年間
中國約有5億新生兒接種這種疫苗
中國疾病預(yù)防控制中心的數(shù)據(jù)顯示
1992年到2010年間
由于乙肝疫苗免疫接種
中國乙肝病毒感染者
減少至8000萬人
兒童乙肝表面抗原攜帶者
減少1900萬人
2016年
世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明
超過99%的中國兒童
因乙肝疫苗接種
而避免了慢性乙肝感染
不管默沙東這樣做是“真圣母”
還是為了更長遠(yuǎn)的利益
我們都無法否認(rèn)
自己確實是被默沙東的“圣母光環(huán)”
籠罩過的孩子
不僅如此
自1992年進(jìn)入中國以后
默沙東就扮演起了
更為積極的角色
2005年5月
默沙東與中國衛(wèi)生部合作開展了
為期5年的全面預(yù)防和治療艾滋病項目
并投入了超過3000萬美元
短短幾年間
就有超過36.2萬人
接受了艾滋病病毒檢測
超過2.4萬名艾滋病病毒攜帶者
接受了抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療
2011年7月
該項目榮獲了
國內(nèi)慈善領(lǐng)域最高官方獎項
“中華慈善獎——最具影響力慈善項目獎
作為醫(yī)藥巨頭的默沙東
不僅提供可靠高效的醫(yī)藥產(chǎn)品
還在醫(yī)學(xué)知識的傳播和教育上
發(fā)揮了巨大的影響
1899年
默沙東推出《默沙東診療手冊》系列書籍
這套“紅寶書”的內(nèi)容非常全面
幾乎囊括了
人類所患的各科疾病
其內(nèi)容覆蓋面之廣
超過了其他
任何一本書醫(yī)學(xué)教科書
為數(shù)十萬醫(yī)學(xué)人士帶來幫助
圖為《默沙東診療手冊》（總感覺自己打了個廣告）
說到這里
有的人可能會感嘆
默沙東才是
名副其實的“人傻錢多”啊
這么滿世界的獻(xiàn)愛心
真的不會倒閉嗎？
事實上
默沙東并不是一個“傻白甜”
借著滿世界地做慈善
默沙東卻似乎也敲開了
一個又一個國家的大門
這些新興市場有著
非常強(qiáng)烈的醫(yī)療需求
且來自這些國家本土的競爭力
幾乎為0
這給默沙東帶來了
重大的機(jī)遇
以及廣闊的發(fā)展空間
不管是借鏈霉素進(jìn)駐日本
還是憑乙肝疫苗來到中國
默沙東后來都獲得了
遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于
當(dāng)初付出代價的利益回報
當(dāng)然
這也歸功于默沙東的藥物研發(fā)能力
它在全世界都是首屈一指
可謂是“科研興企”的典范
默沙東從成立初期
就樹立起“研究驅(qū)動型”戰(zhàn)略
頂尖科學(xué)家領(lǐng)導(dǎo)
是其核心管理模式
一個藥企要長遠(yuǎn)發(fā)展
就必然要有自己的實驗室
默沙東的實驗室始創(chuàng)于1933年
其研究人員僅在20世紀(jì)4、50年代
就獲得過5次諾獎
也正是默沙東的“慈善”與“榮譽(yù)”
曾先后吸引來
17位諾獎獲得者為其工作
默沙東致力于研發(fā)
新治療領(lǐng)域的突破性藥品
僅僅是2016年一年
默沙東用于藥物的研發(fā)經(jīng)費(fèi)投入
就超過100億美元
近兩年大火的宮頸癌疫苗中
預(yù)防病毒類型更多的
（當(dāng)然價格也更貴）
四價和九價宮頸癌疫苗
都是默沙東生產(chǎn)的
論起新藥研發(fā)能力
默沙東可以說是
已經(jīng)“笑傲江湖”數(shù)十年了
當(dāng)然了
日行一善的前提
是有龐大的資金支撐
這年頭
也不是每個人、每個企業(yè)
都行得起善
做得到“但行好事，莫問前程”
在全世界的戰(zhàn)略布局下
默沙東的經(jīng)濟(jì)實力不容小覷
它曾連續(xù)十余年
蟬聯(lián)世界第一大藥企
2003年排名《商業(yè)周刊》全球500強(qiáng)
是唯一一家
連續(xù)七年獲此榮譽(yù)的公司
默沙東第一任總裁喬治默克曾說：
“藥物是為人類而生產(chǎn)，不是為追求利潤而制造的。只要我們堅守這一信念，利潤必將隨之而來?！?/span>
不逐利
利益便會隨之而來
喬治默克這是學(xué)過《道德經(jīng)》吧
這些年
默沙東將其價值觀
貫徹得那是相當(dāng)徹底
一個制藥企業(yè)能夠做到這一步
蛋蛋姐覺得
這樣的企業(yè)活該成功
說起“給生命明碼標(biāo)價”
我們首先聯(lián)想到的是
綁票、黑心商人甚至是人販子
可這卻似乎也成為了醫(yī)療界的現(xiàn)實
蛋蛋姐曾經(jīng)以為
至少在死亡面前
人人是平等的
直到看到那一句
“你無法拯救所有人，你救得過來嗎？世界上只有一種病，那就是窮病！”
是啊
在重大疾病面前
人與人之間
已經(jīng)變得不平等
有錢不止能使鬼推磨
有錢還能改生死薄
而沒錢卻只能成為
“某年，XX人死于某某疾病”中
那組冷冰冰的數(shù)據(jù)
我們沒有資格去怪程勇
因為他平凡而偉大
我們沒有資格去說病患
因為他們只是想活下去
我們也沒有資格指責(zé)制藥企業(yè)
因為他們的存在
可以讓更多人活下去
制藥公司和仿制假藥之間的對立
其實是資本和勞動的對立
是精英和弱者的對立
他們無法理解彼此的世界
因為他們隔得太遠(yuǎn)
是金錢在他們之間
劃下了一道不可逾越的鴻溝
可是默沙東卻似乎讓我們看到
資本逐利沒有錯
但是
擁有大量資源的強(qiáng)者
與在底層苦苦掙扎的弱者
可以不是站在對立面
作為整個生命鏈條
最頂端的藥企
是否可以
在“利益”和“公益”之間
找到一種均衡呢？
答案是可以
它們可以樹立健康積極的價值觀
并由此引導(dǎo)自身行為
在發(fā)展的過程中
主動承擔(dān)更多社會責(zé)任
作為民眾代言人的政府
是否可以
在“民眾生命”和“發(fā)展”之間
找到一種均衡呢？
答案同樣是可以
政府在保障市場的時候
也不應(yīng)該一味縱容資本逐利
尤其是在
醫(yī)療、能源、安全等領(lǐng)域
難道我們要一直依靠
盜版、山寨、走私印度藥
來普渡眾生嗎？
企業(yè)可以和政府一起找到
藥企、病人和政府之間的均衡
發(fā)展和責(zé)任之間的均衡
商業(yè)和良知之間的均衡
而作為一個普通人
我們也可以不人格分裂似的
一邊仇著富
一邊唾棄“你弱你有理”
畢竟
社會的進(jìn)步需要
所有人的共同努力
而不是一群人
踩著另一群人的尸骨“上位”
還有一群人冷眼旁觀
蛋蛋姐由衷地希望
能有越來越多的人和企業(yè)
存一分善意
尚且弱小時不要忘記發(fā)一句聲
給那些在黑暗中摸索的人
一分溫暖
有能力之后不要忘記燃一縷熱
給那些身處深淵的人一絲希望
因為
在天災(zāi)、人禍、疾病之間
我們生而為人
本都是手無寸鐵的弱者
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