目前,隨著內(nèi)分泌醫(yī)生和影像學(xué)醫(yī)生對(duì)甲狀腺疾病認(rèn)識(shí)的不斷提高和檢查手段的日益敏感和精確,臨床上發(fā)現(xiàn)患有甲狀腺結(jié)節(jié)的病人越來越多,甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺疾病的一種常見臨床表現(xiàn),是由甲狀腺炎癥、甲狀腺囊腫或內(nèi)分泌紊亂等引起的甲狀腺疾病,本病發(fā)病女性多于男性。甲狀腺結(jié)節(jié)屬多發(fā)和良性者居多,單發(fā)少見但有惡變的可能。
西醫(yī)對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的治療主要有定期隨訪、甲狀腺激素抑制治療、手術(shù)、放射性碘治療、酒精介入治療、激光凝固治療以及高頻超聲消融治療。然而,各有不同的副作用和不足。因此,中醫(yī)藥治療是目前治療甲狀腺結(jié)節(jié)的理想選擇。臨床上用于治療甲狀腺結(jié)節(jié)的中成藥品種繁多,下面介紹一些治療甲狀腺結(jié)節(jié)的非處方中成藥,患者可根據(jù)病情在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情選用。
1消癭五海丸
主要功效是散結(jié)消癭、活血化瘀??芍渭谞钕倭?、甲狀腺結(jié)節(jié)或囊腫、地方性甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核等,尤其適合碘缺乏導(dǎo)致的結(jié)節(jié)。每次服用1丸,每日2次,小兒酌減。
2內(nèi)消瘰疬丸
具有軟堅(jiān)散結(jié)、化痰消腫、理氣泄火之功。適用于氣郁化火、痰凝瘀滯證患者,多用于單純性甲狀腺腫、青春期甲狀腺腫等伴有結(jié)節(jié)者。每次服用8丸,每日3次。便溏者慎用。
3夏枯草膠囊
具有清肝明目、散結(jié)消腫功效。善治肝郁化火、痰凝血瘀為主的甲狀性結(jié)節(jié),可用于 Graves 病(毒性彌漫性甲狀腺腫)伴有結(jié)節(jié)或毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等。每次服用9克,每日2次。相同成分的劑型還有夏枯草顆粒、夏枯草片、夏枯草口服液。
4小金丸(膠囊)
具有溫通祛瘀、化痰散結(jié)、消腫止痛功效。主要適用于陽虛痰凝所致的癭瘤、瘰疬、乳巖、乳癖,可治療橋本甲狀腺炎伴有結(jié)節(jié)者等。打碎后口服,每次服20-50丸,每日2次。
5平消片(膠囊)
具有活血化瘀、散結(jié)消腫、解毒止痛功效。適宜毒瘀內(nèi)結(jié)之甲狀腺癌性結(jié)節(jié)、甲狀腺腺瘤、甲狀腺囊腫等。每次服用4-8片(粒),每日3次,溫水送服,連續(xù)服用1-2個(gè)月。平消片對(duì)控制腫瘤增生、縮小腫瘤、防止腫瘤轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā),也具有一定效果。
6西黃丸
主功效是清熱解毒、豁痰散結(jié)、活血祛瘀。善治火郁痰凝、血瘀氣滯之證,可治癰疽疔毒、瘰疬、流注、癌腫等,也適用于急性化膿性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎等結(jié)節(jié)腫痛者。每次服用1瓶(3克),每日2次。
7五海癭瘤丸
具有軟堅(jiān)消腫功效。主治痰核癭瘤、瘰疬、乳核,適用于單純性甲狀腺腫及碘缺乏引起的結(jié)節(jié)。每次服用1丸,每日2次。
8乳癖消片
具有軟堅(jiān)散結(jié)、活血消癰、清熱解毒功效。主治乳腺囊腫、乳腺纖維瘤、乳腺炎等,對(duì)甲狀腺囊腫、結(jié)節(jié)也有一定效果。每次服6-8片,每日3次,2周為1個(gè)療程。
9消瘰丸
具有清潤化痰、軟堅(jiān)散結(jié)功效。主治痰火凝結(jié)之瘰疬痰核(頸項(xiàng)結(jié)核),也可治療急性淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)核、甲狀腺炎、單純性甲狀腺腫、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等屬于燥熱痰結(jié)者。每次服用9克,每日2-3次。
10大黃蟄蟲丸
具有破血逐瘀、補(bǔ)虛扶正功效。適用于甲狀腺結(jié)節(jié)及術(shù)后復(fù)發(fā)者等。每次服用4粒,每日2次。
用藥提醒
以上藥物多屬活血、軟堅(jiān)類中藥,孕婦應(yīng)禁用。
一般用藥療程較長(1-3個(gè)月或更長),患者應(yīng)堅(jiān)持服用 1-2 個(gè)療程。
可酌情與西藥合用,效果可能更好,且能減少西藥用量。
結(jié)節(jié)過大或引起壓迫癥狀,藥物治療無效者,可考慮手術(shù)。
引起甲狀性結(jié)節(jié)疾病較多,用藥前應(yīng)遵從醫(yī)囑。
飲食宜忌
宜吃:有助增強(qiáng)免疫力的食物,如木耳、香菇、蘑菇、薏米、紅棗、核桃、山藥和新鮮水果等;宜常吃消結(jié)散腫食物,如油菜、芋艿、山慈菇等。
忌吃:含碘量高的食物,如海蜇、海參、干貝、紫菜、海帶、龍蝦、甲魚等;辛辣刺激性食物,如花椒、辣椒、蔥、桂皮及酒類等;肥膩、油煎食物。
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