作者：胡獻(xiàn)國(guó)
黃芪，又名黃耆，是人們熟知的補(bǔ)氣藥，《本草綱目》言“耆，長(zhǎng)也，黃芪色黃，為補(bǔ)藥之長(zhǎng)，故名之”。
黃芪，為豆科多年生草本植物蒙古黃芪或膜莢黃芪的干燥根。中醫(yī)認(rèn)為，黃芪性味甘、微溫，歸脾、肺經(jīng)，有補(bǔ)氣升陽(yáng)，固表止汗，利水消腫，托毒生肌之功。
適用于肺脾氣虛，表虛自汗，氣血虧虛，瘡瘍難潰難腐，或潰久難斂，肌膚麻木或半身不遂者。
黃芪為臨床重要的補(bǔ)氣藥，早在《神農(nóng)本草經(jīng)》中已被列為“上品”藥材，言其“補(bǔ)虛，小兒百病”。《別錄》言其“補(bǔ)丈夫虛損，益氣，利陰氣”。
《日華子本草》言其“助氣長(zhǎng)筋骨，長(zhǎng)肉補(bǔ)血”。《本草備要》言其“益元?dú)?，壯脾胃”，凡勞倦?nèi)傷，脾虛泄瀉，臟器下垂，氣虛血脫，婦女崩漏等，皆可用之。
現(xiàn)代藥理研究表明，黃芪富含糖類、膽堿、葉酸及氨基酸等，能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)，增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能，提高機(jī)體抵抗力和免疫力。
黃芪有明顯的強(qiáng)壯作用，對(duì)正常心臟有良好的加強(qiáng)收縮的效果，對(duì)中毒或陷于疲勞的心臟，其強(qiáng)心作用更為顯著。能擴(kuò)張血管，降低血壓。
黃芪有持續(xù)的利尿功能
在消除尿蛋白方面有一定療效，當(dāng)代著名中醫(yī)岳美中結(jié)合自己多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，古方新用，另創(chuàng)一方“復(fù)方黃芪粥”，用于慢性腎炎后期的治療，收效頗為顯著。
黃芪配伍應(yīng)用主要有以下幾個(gè)方面：
1．黃芪配桂枝：桂枝溫經(jīng)散寒，黃芪功擅補(bǔ)氣。兩藥合用，有益氣溫陽(yáng)，和血通脈之功，適用于氣血不足，感受風(fēng)邪而成的血痹，肌膚麻木或疼痛者。
2．黃芪配柴胡：柴胡能升陽(yáng)舉陷，黃芪能益氣升陽(yáng)，合用治中氣不足、清陽(yáng)下陷諸癥，如胃下垂、子宮脫垂以及久瀉脫肛等癥，方如補(bǔ)中益氣湯。
3．黃芪配葛根：葛根有升陽(yáng)之能，黃芪有益氣之功，合用之可益氣通竅，可治療氣虛耳聾。
4．黃芪配知母：黃芪甘溫益氣，知母滋陰清熱，潤(rùn)燥除煩。兩藥合用則能益氣養(yǎng)陰清熱，適用于氣陰兩虛有熱，身熱勞嗽，乏力脈數(shù)者。
5．黃芪配茯苓：茯苓益心脾而寧心安神，黃芪益氣寧心，合用常用治心脾兩虛，氣血不足之心悸，失眠，健忘等，如歸脾湯。
黃芪配茯苓可利濕消腫，治療各種水腫。黃芪健脾利濕消腫，茯苓淡滲利濕消腫。
6．黃芪配附子：附子溫補(bǔ)助陽(yáng)，黃芪益氣固表。兩藥相使為用，共奏溫陽(yáng)益氣、固表止汗之功，適用于氣虛陽(yáng)衰，衛(wèi)表失固，自汗，倦怠，畏寒等。
7．黃芪配枳實(shí)：枳實(shí)能破氣除痞消積，黃芪能補(bǔ)氣升陽(yáng)，兩者配伍，補(bǔ)中有瀉，適用于脾虛清陽(yáng)不升，氣滯不能運(yùn)化之胃下垂，脫肛、子宮脫垂等。
8．黃芪配人參：人參與黃芪同為補(bǔ)氣要藥。人參善補(bǔ)五臟之氣，守而不走。黃苠補(bǔ)氣善走肌表，走而不守。兩藥合用，具有更強(qiáng)的補(bǔ)氣作用。
人參與黃芪，一走一守，內(nèi)外兼顧，故一切氣虛不足之證均可使用。如脾胃氣弱，消化不良，食少便溏，倦怠乏力者，用參、芪能鼓舞中氣，健脾助運(yùn)；中氣不足，氣虛下陷之胃下垂、子宮脫垂者，用參、芪能益氣升陽(yáng)舉陷；肺虛衛(wèi)弱，動(dòng)則氣喘汗出，易感冒者，用參、芪能補(bǔ)氣固表，預(yù)防感冒；心虛氣怯，心慌心悸者，用參、芪能補(bǔ)心助脈。其他如久病體虛，以及脾不統(tǒng)血之出血，氣虛發(fā)熱等均可以參、芪相配，如《脾胃論》補(bǔ)中益氣湯。
人參與黃芪均有益氣養(yǎng)陰之功，可治療氣陰兩虛所致的消渴。人參大補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)益肺脾腎之氣，又能生津止渴，為治消渴常用藥物。黃芪生津之力遜于人參，通過(guò)補(bǔ)氣達(dá)到生津止渴之效，如參花消渴茶、十味玉泉片等。
人參與黃芪均能補(bǔ)脾肺之氣，治療脾肺氣虛之證。人參大補(bǔ)元?dú)?，為補(bǔ)氣第一要藥，并益氣生津，安神，善補(bǔ)五臟，為治里虛主藥。黃芪雖補(bǔ)氣之力弱于人參，但溫升之力用于人參，并益衛(wèi)固表，補(bǔ)氣利水，托瘡生肌，善走肌表，為治表虛要藥。
9.黃芪配白術(shù)：黃芪配白術(shù)均有利水消腫，補(bǔ)脾益氣之功，治療脾虛水腫。黃芪補(bǔ)益脾肺之氣，善走肌表，為治療氣虛水腫要藥，尤多用于皮膚肌腠之間的水腫。白術(shù)補(bǔ)益脾氣之中，又有燥濕之功，對(duì)脾虛濕盛，水濕內(nèi)停所致的水腫尤宜，尤可治療臟腑組織之間的水腫。
黃芪配白術(shù)均有固表止汗之功，治療表虛、氣虛自汗。黃芪既能補(bǔ)脾氣，又能益肺氣，以外達(dá)肌表肌肉，固護(hù)衛(wèi)陽(yáng)，充實(shí)表分，為其專長(zhǎng)。
因此，黃芪固表作用優(yōu)于白術(shù)，可治療諸虛不足所致的汗出，如氣虛自汗，陰虛盜汗等。白術(shù)專歸脾胃經(jīng)，長(zhǎng)于補(bǔ)脾益氣而固表止汗，故善治脾氣虛弱，衛(wèi)氣不固，表虛自汗，而陰虛盜汗者，則非所宜。
黃芪配白術(shù)均性味甘溫，有補(bǔ)益脾肺之功，治療脾肺氣虛之證。
黃芪補(bǔ)脾益肺，為補(bǔ)中益氣要藥，治療肺脾氣虛證，中氣下陷所致的臟器下垂及氣虛自汗等。白術(shù)專歸脾胃經(jīng)，補(bǔ)中健脾，善補(bǔ)脾益氣，為培補(bǔ)脾胃要藥，治療脾氣虛證，脾虛水腫，汗出異常，胎動(dòng)不安等。
10. 黃芪配當(dāng)歸：黃芪與當(dāng)歸均有行血活血之功，治療氣虛血滯所致的半身不遂等。黃芪重在補(bǔ)氣以行血，有推動(dòng)血液運(yùn)行之意。當(dāng)歸重在補(bǔ)血以活血，有祛瘀而不傷血之妙。當(dāng)歸補(bǔ)血丸（中成藥）：方由當(dāng)歸、黃芪
黃芪與當(dāng)歸均有補(bǔ)益氣血，補(bǔ)益托毒之功，治療氣血虧虛，瘡瘍膿成不潰，或潰久不斂等。黃芪重在補(bǔ)氣，使氣旺血生，氣血充足而托毒外出，收斂生肌。當(dāng)歸重在補(bǔ)血，并能活血，使血液充足，血脈暢通而獲排膿生肌之效，且當(dāng)歸活血之中，又有消腫止痛之功，故也可治療瘡瘍初起，腫脹疼痛等。
11.黃芪配鹿茸、肉桂：三者均有溫補(bǔ)托毒之功，治療虛寒性的瘡瘍。黃芪重在補(bǔ)氣，主治氣血不足所致的瘡瘍不潰，或潰久不斂。鹿茸重在溫補(bǔ)陽(yáng)氣，滋養(yǎng)精血，善治腎陽(yáng)不足，精血虧虛所致的瘡瘍久潰不斂，陰疽瘡腫內(nèi)陷不起等。肉桂偏于溫散寒凝，通行氣血，善治陽(yáng)虛寒凝，血滯痰阻所致的陰疽、流注。
12．黃芪配銀花、皂刺：三者可托瘡排膿。用于瘡瘍久不潰破而內(nèi)陷，有促進(jìn)潰破及局限作用。
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