【健康知識】牙疼癥狀8種 自測牙疼哪一種？
文來源/網絡 編輯制作/黎歐
（天津市口腔醫(yī)院牙體牙髓科副主任醫(yī)師 陳寧）俗話說“牙疼不算病，疼起來要人命”。那么，牙齒為什么會疼? 是不是所有的牙疼都一樣呢?
造成牙齒疼痛的原因，其實主要就是細菌感染牙髓或牙周組織，導致的炎癥反應。不同時期的炎癥階段，牙疼的特點是不一樣的。
1.冷熱刺激疼，最佳治療時期
牙髓感染初期會出現充血，這一階段，牙齒一般無明顯持續(xù)性疼痛。多數人只是感覺冷熱刺激疼，而且很多還是“一過性”的敏感，說不上疼。
但是，你如果忽視了這個階段的不適感覺，那么很可能就錯過了最佳治療時期。
2.持續(xù)疼，睡覺更疼，炎癥加重
隨著炎癥加重，牙髓開始出現漿液性滲出，期間牙齒中間的髓腔內部壓力會逐漸隨炎癥發(fā)展而急劇升高，從而造成神經疼痛(有點象家里用的壓力鍋啊)!
牙髓組織被細菌分解，變成流動性液體，此時牙齒會感覺到持續(xù)性的疼痛，再發(fā)展會出現跳疼(一蹦一蹦的)。
此時的疼痛多伴隨有體位性改變而疼痛程度的改變，并且多數是夜間加重。你感覺到的就是一到晚上想睡覺就疼，躺下就重，站起來就緩解。
3.冷水刺激不疼了，你危險了!
當炎癥再發(fā)展，就會出現牙髓壞死，此階段你會有一種奇怪的感覺：冷水刺激不疼了，倒覺得舒服，既而疼痛也不厲害了，牙根有點癢，還有人有脹的感覺，牙漲高的感覺，使勁咬牙時會很舒服。
告訴你——你危險了!
此刻，炎癥物質正沿根管下行至根尖，從而造成牙根發(fā)炎，嚴重的短時間內就會出現局部腫脹、牙齒松動、不敢碰，等等。
4.牙齦上長包、流膿，牙卻不疼了
如果這時候，炎癥物質破壞了根周圍的骨頭，就會穿破牙齦，形成“瘺管”。
你的牙齦上會出現一個“小包包”——有沒有?
還會看見一些膿血流出來，有沒有??
至此，牙持續(xù)性疼痛會暫時告一段落，如果不出現急性加重，可能你會覺得牙疼好了，你是不是以為你運氣不壞啊，有沒有???
可如果沒有出現瘺管，那炎癥物質窩在根底下得不到引流，壓力得不到釋放，那種脹脹的疼痛可是不比急性期的牙髓炎輕多少哦。
對了，此階段很可能對熱刺激很敏感，冷刺激無疼痛的……
上面說的是一般意義上的牙髓炎造成的疼痛及其發(fā)展過程，牙痛還有其它一些原因。
5.咬東西時突然疼一下，可能是牙隱裂
常見的牙疼原因有“牙隱裂”——多數人可能早期有要東西時咬到某一個位置時候會突然疼一下，很敏感的那種。
有些經驗不太豐富的醫(yī)生會告訴你是牙齒過敏，于是你把能買到的脫敏牙膏幾乎嘗試了個便，可是問題也沒有解決。
相反，牙齒開始出現了冷熱刺激疼，再往后，和“牙髓炎”一樣。是的，再發(fā)展的確就是牙髓感染后那些癥狀。
6.牙周炎牙疼，已經逆天啦
還有原因嗎?這個——可以有!“牙周炎”也是常見的牙疼原因，只不過，它一般是發(fā)展到嚴重階段，出現牙槽骨破壞后造成牙根外露，使內部牙髓受外界刺激引發(fā)的牙髓炎癥。
臨床上把這類牙病叫“逆行性牙髓炎”。
7.長智齒疼，“間歇性”發(fā)作
還有朋友說：“我長智齒了，也是牙疼!”——沒錯，有這種可能。
長智齒時，一般智齒會壓迫周圍骨頭引起不適。但是這種疼痛一般有“間歇性”發(fā)作的特點。
還有，如果智齒斜著出來，可能會把前面的第7（從中間數第7顆牙，簡稱第7）頂壞，造成第7出現牙髓炎。
8.后牙有缺損疼，橫著刷牙造成的
年齡大一點的朋友可能還會遇到另外一種情況。在口角區(qū)以后的“后牙頰側”，靠近牙齦的邊緣有一道“溝”狀的缺損，深的話，刷牙、喝水也會疼。
請注意了，有這種情況的朋友，請你們檢討一下自己的刷牙姿勢。這個缺損臨床上叫“楔狀缺損”，它多見于刷牙姿勢不正確。對!——橫刷牙造成的!!
有不適的原因是缺損過深接近刺激了牙髓引起的疼痛。這個部位可是牙齒整體上距離牙髓最近的地方。發(fā)展下去也是“牙髓炎”的那幾步。
小結
說到這里，大家可能都清楚了，無論你的牙齒是出于什么損害，最后一般都是歸結到“牙髓炎”——“根尖周炎”這樣一個過程。正所謂 “ 條條大路通羅馬，神馬都是牙髓炎” 啊。
另外，在和醫(yī)生描述牙疼的時候，你需要具體說明的除了牙位（哪一顆牙）
以外，還要包括以下幾點：有無冷熱疼、自發(fā)疼、觸碰疼，有無松動、腫脹，
有無咬東西疼，等等!
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快樂黎歐收藏
（2015-08-23）
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