外痔坐浴方 ［藥物］ 鮮案板草 2000 克（干品 500 克）。 ［用法］上藥為 1 次藥量，加水煎開 10 分鐘后倒入盆中，待溫時，坐 浴 30 分鐘，再將藥渣敷于患處 30 分鐘，每天 3 次，4 天為 1 療程。 ［療效］此方治療外痔 10 例，全部痊愈。 ［病例］喻××，男， 48 歲。患外痔，時腫痛已 5 年，近年來癥狀加 重，行走不便，曾多處求治，并手術(shù)治療 1 次，效果不佳，檢查肛周 6、 12 點(diǎn)處陳舊性肛裂，5、7、9、11 點(diǎn)處外痔 4 顆，大者如蠶豆，小者似豌豆， 伴充血水腫。診為重度外痔。用上方治療，1 個療程后痔瘡明顯變小，充血 水腫消失，肛周仍有不適感，第 2 療程后外痔呈黑色結(jié)癡脫落，第 3 個療程 后外痔消失，第 4 個療程后肛門完全恢復(fù)正常。隨訪 1 年未見復(fù)發(fā)。 ［來源］易秉祿.四川中醫(yī) 1987； （3） ： 29 豬膽汁 ［藥物］ 新鮮豬膽 1 個。 ?。塾梅ǎ萦脻獍滋撬头迈r豬膽汁，每周 1 次，每晚用溫開水熏洗肛 門。治療 3～5 周。 ［療效］ 此方治療痔瘡 50 例，痊愈 48 例，好轉(zhuǎn) 2 例。 ?。鄄±蒈嚹?，女， 67 歲。便秘 20 余年，間斷便血，疼痛，墜脹， 勞累后病情加重。曾診為混合痔，用手術(shù)治療。近來病情復(fù)發(fā)。肛門鏡檢： 肛門齒線以上的 3、6、7、 11、12 點(diǎn)處，發(fā)現(xiàn) 5 個如杏核大小的內(nèi)外痔， 表面紅紫，多發(fā)肛裂、狹窄。診為混合痔并肛裂。用上方治療 5 次痊愈，隨 訪 1 年半未見復(fù)發(fā)。 ［來源］陳春仙.陜西中醫(yī) 1992； （3）： 123 蒲公英湯 ［藥物］ 鮮蒲公英全草 100～200 克（干品 50～100 克）。 ［用法］ 每天 1 劑，水煎服。止血則炒至微黃用。對內(nèi)痔嵌頓及炎性 外痔配合水煎熏洗。 ?。郫熜В荽朔街委熤摊?40 余例獲得良效，一般 2～4 劑即可血止腫消痛 除。 ［病例］李×，男， 34 歲。反復(fù)便血伴痔核脫出近 8 年。此次因過食 辛辣，致便時滴血，痔核脫出不能回納，肛門脹痛而來診。檢查肛門環(huán)形痔 核脫出，手托不能回納，表面分泌物較多，且見 2 處出血點(diǎn)，診斷為內(nèi)痔嵌 頓并感染。方用蒲公英 100 克水煎服，每天 1 劑。另取蒲公英 500 克，水煎 熏洗。l 天后血止，滲出物減少，手托可回納。3 天后癥狀消失，一般情況良 好，隨訪半年未復(fù)發(fā)。 ［來源］ 鄒桃生，陜西中醫(yī) 1987； （8） ： 365 樸硝洗劑 ［藥物］ 樸硝 15 克，野菊花 10 克。 ［用法］ 上藥放入洗凈的腳盆中，倒入開水 500 毫升，隨即蹲下熏 蒸，待水溫下降至適度后，坐浴 10～20 分鐘，1 劑可熏洗 3 次，第 2、3 次 熏洗時只將原藥液加溫至沸即可，第 2 天另換新的。 ［療效］此方治療外痔炎癥水腫，一般 5 天后痛止腫消。 ［來源］ 武維權(quán)，浙江中醫(yī)雜志 1984； （10） ：461 瓦松芒硝洗劑 ［藥物］新鮮瓦松 100 克，芒硝 60 克。 ［用法］上藥加水適量，煎沸待溫，熏洗坐浴，每天 1 劑，洗 2～3 次，每次 10～15 分鐘。 ［療效］ 此方治療痔瘡便血 100 余例，均獲良效。 ［病例］ 趙××，女，35 歲?；贾摊?1O 余年，每因大便干燥、勞累 即感肛門腫痛、便血。近 2 年來，每次犯病用上方治療 2～3 天，腫消痛除血 止。 ［來源］ 喬成林，等，浙江中醫(yī)雜志 1990； （6） ： 254 痔瘡散 ［藥物］ 兒茶 90 克，冰片 10 克。 ?。塾梅ǎ?上藥分別研細(xì)，混合過篩，裝瓶，密封備用。用時用棉簽取 痔瘡散少許涂于患處，每天 1～2 次。 ［療效］ 此方治療痔瘡（內(nèi)、外痔及混合痔）65 例，顯效 41 例，有效 24 例。 ［來源］ 徐貴典，陜西中醫(yī) 1987； （4）： 171 生半夏湯 ［藥物］生半夏、白礬、麻柳樹葉各 20 克。 ?。塾梅ǎ萆纤幖铀?2000 毫升，煮沸后文火再煎 15 分鐘，去藥渣，將藥 液倒入盆內(nèi)，先以蒸汽外熏肛門，待藥液不燙后坐入其內(nèi)，邊坐邊用手按摩， 盡量將痔核納入肛門。7 天為 1 療程。 ［療效］此方治療炎性外痔及嵌頓性外痔 27 例，痊愈 21 例，好轉(zhuǎn) 6 例。 ?。鄄±萏?#215;，男， 56 歲。肛沿發(fā)炎水腫，內(nèi)有血栓形成，粘膜潰破 壞死。用生半夏湯熏洗 2 劑，7 天后癥狀完全消失，隨訪 1 年未復(fù)發(fā)。 注：麻柳樹葉為胡桃科楊屬植物楓楊的葉，性寒味苦，有殺蟲、清熱解 毒之功。 ［來源］ 杜有才.四川中醫(yī) 1989； （9）： 41 丹皮餅 ［藥物］ 牡丹皮、糯米各 500 克。 ?。塾梅ǎ?上藥共為細(xì)末，合勻。每天 100 克，以清水調(diào)合，捏成拇指 大小餅，用菜油炸成微黃色，早晚 2 次分吃，連用 10 天為 1 療程?？嘞佑?， 可稍蒸軟后再吃，一般可用 1～2 個療程。適用于Ⅰ、Ⅱ期內(nèi)痔及外痔。 ?。鄄±輻?#215;×，男， 56 歲，干部?；純?nèi)痔 20 余年，反復(fù)發(fā)作。此 次復(fù)發(fā)已 3 天，便后呈點(diǎn)滴狀便血，量較多，痔核脫出肛門外約拇指大，不 能自行回納；肛周灼熱脹痛，舌紅、苔黃，脈數(shù)。服上方后第 2 天便血減少、 疼痛減輕，服用 10 天后諸癥若失。囑再服 1 料以資鞏固，隨訪 3 年多未復(fù) 發(fā)。 ［來源］劉德清.四川中醫(yī) 1987， （3）： 31 硝黃桃紅湯 ［藥物］大黃、桃仁、黃連、夏枯草各 30 克，紅花、芒硝各 20 克。 ［用法］將前 5 味藥煎水去渣，加芒硝入煎液中拌勻，先用蒸汽熏洗肛 門 2～3 分鐘，待藥液不燙時，坐入其內(nèi) 20～30 分鐘，每天 1～2 次。 ［療效］此方治療血栓性外痔，一般 2～3 天可痊愈。 ［來源］ 李茂平，四川中醫(yī) 1987； （3） ： 51 銀黃熏洗劑 ［藥物］銀花 30～50 克，蒼術(shù)、五倍子各 15～30 克，黃柏、苦參各 15～ 20 克，芒硝 20～60 克。 ［用法］上藥加水 3000～5000 毫升，文火煎煮 5～10 分鐘，即將藥液 倒入盆中（或罐中）濾去藥渣，趁熱氣盛時坐在盆上熏蒸患處，待藥液不燙 時再行浸洗，每次 30 分鐘左右。每天 1 劑，早晚各熏洗 l 次。 ［療效］此方治療痔瘡炎癥 100 例，痊愈 95 例，好轉(zhuǎn) 5 例。 ［來源］ 吳德秀.湖南中醫(yī)雜志 1991； （5） ： 42 外痔洗劑 ?。鬯幬铮?白楊樹皮、蒲公英、蛤蟆草各 30 克，透骨草 15 克，苦參 12 克，蘇木 10 克，生川烏、生草烏、生甘草、艾葉各 6 克。 ［用法］上藥加水適量，煮沸 15～20 分鐘，倒出后再加入適量水繼續(xù) 煮 15～20 分鐘，2 次藥液合并備用。用上藥液加溫后熏洗肛門，每天 2 次， 每次 20～30 分鐘。若藥液不變質(zhì)，l 劑藥液可用 3～5 天， 10 天為 1 療程。 ［療效］ 此方治療外痔 30 例，痊愈 20 例，好轉(zhuǎn) 6 例，無效 4 例。 ?。鄄±菖?#215;，男， 35 歲?；纪庵?5 年，每逢飲酒，食用辣椒則大便 硬結(jié)而致外痔發(fā)作，疼痛難忍，行走困難。檢查 3、9 點(diǎn)處各有痔核 1 個，呈 紫紅色，似花生大小。給予上方中藥 3 劑，熏洗 15 天痊愈，近 8 年未復(fù)發(fā)。 ［來源］ 孟祥文，等，陜西中醫(yī) 1990； （4）：175 落痔湯 ?。鬯幬铮蔹S連、黃芩、黃柏、大黃、防風(fēng)、荊芥、苦參、芒硝、槐角、 甘草各 20 克。 ［用法］ 上藥以適量水文火煎 40 分鐘，倒入盆內(nèi)，再兌入 3000～4000 毫升沸水。患者坐盆熏蒸，等水溫適度坐浴，坐浴時用手揉按腫結(jié)，促其消 散。藥水可保存，下次加溫再用，1 劑可用 5～7 次。睡眠前用為好，用藥期 間忌辛辣及飲酒。 ［療效］此方治愈外痔腫結(jié) 10 例，一般 3～5 次即愈。 ?。鄄±莨?#215;，男， 35 歲。逢春發(fā)痔結(jié)，近日來覺肛門灼熱瘙癢，2 天后紅腫成結(jié)，行動受阻，夜癢難當(dāng)，經(jīng)注射及口服消炎藥無效。檢查肛門 外周邊緣紅腫突起，按之較硬。診為外痔腫結(jié)。用上方 5 次痊愈。 ［來源］ 沈連熊.四川中醫(yī) 1990； （6） ： 41 脫肛 五倍子散 ［藥物］五倍子適量。 ［用法］將五倍子研末，直接外敷。 ［療效］此方治療脫肛，確有良效。 ［病例］李××，女， 61 歲，農(nóng)民。脫肛 20 多年，反復(fù)發(fā)作，每因 勞累誘發(fā)，常自回納即可。近因農(nóng)忙，勞累過度，脫肛發(fā)作，回納失敗。檢 查肛門粘膜外脫 10～14 厘米左右，血水淋漓; 患者面色萎黃，口唇淡白而干 燥起皮，渴欲飲水而飲則不多，舌尖略紅、苔根淡黃微膩，脈弦細(xì)。證屬脾 氣虧虛，中氣下陷。治宜升提中氣為大法，先用針刺氣海、足三里、長強(qiáng)， 留針 30 分鐘，艾條熏灸百會約 2 小時。灸刺期間回納 2 次均告失敗。改用五 倍子末直接外敷在脫出的肛門粘膜上，然后再行回納法，即告成功。 ［來源］周春香.浙江中醫(yī)雜志 1990； （8）： 367 提肛散 ［藥物］炙黃芪 30～60 克，黨參、白術(shù)、當(dāng)歸、柴胡、白芷、赤石脂 各 12 克，陳皮 9 克，黃連 8 克，黃芩 10 克，枳殼 15～30 克，升麻 6～9 克， 川芎、炙甘草各 6 克。 ［用法］每天 1 劑水煎服。屬于Ⅱ、Ⅲ度脫出者，均用以上劑量；屬Ⅰ 度脫肛且無明顯滲液者，黃連、黃芩、白芷、赤石脂等量均可減半。 ［療效］此方治療脫肛有良效。 ［病例］陳×，男， 56 歲，干部。每因勞累出現(xiàn)脫肛，曾經(jīng)多方治療 效果不佳。脫出后良久難復(fù)，需用手推方能回復(fù)，診為Ⅱ度脫肛。屬氣虛下 陷。用上方，劑量減半，同時用生大黃、苦參各 30 克，芒硝 60 克水煎熏洗， 配合臥床休息，服 2 劑后見效，6 劑后療效顯著，囑做提肛運(yùn)動，堅持鍛煉， 近期療效鞏固。 ［來源］李波，陜西中醫(yī) 1985； （2） ： 79 肛裂 血氯散 ［藥物］ 血余炭 100 克，次碳酸鉍粉 20 克，氯霉素粉 3 克。 ?。塾梅ǎ輰⒀嗵垦谐杉?xì)末，經(jīng)密閉高壓滅菌后加次碳酸鉍粉、氯霉素 粉，混勻置瓶內(nèi)備用。治療前囑患者先用溫水清洗肛門處，治療時取胸膝位， 再用鹽水棉簽清潔肛門及肛裂創(chuàng)面處，并用手輕輕掰開肛門以充分暴露裂口 創(chuàng)面處，爾后以干棉簽蘸取血氯散涂敷于肛裂創(chuàng)面處（以血氯散覆蓋肛裂創(chuàng) 面為度），棉簽可不取出，隔天換藥 1 次。 ［療效］此方治療肛裂，一般涂藥 2～3 次痊愈。 ?。鄄±萏K×，男， 42 歲。大便干燥，肛門疼痛，出血呈滴狀，反復(fù) 發(fā)作達(dá) 3 年之久。檢查胸膝位，肛門 12 點(diǎn)處有—0.1×0.2 厘米大小結(jié)締組 織樣皮贅，掰開肛門可見該處粘膜裂口上端肛乳頭紅腫，裂口基底部蒼白， 有少量粘液性分泌物。經(jīng)清創(chuàng)后如法涂血氯散，次日疼痛大減，血止。隔天 復(fù)診時其裂口處無分泌物及血跡，乳頭炎癥明顯消退，原裂口已不明顯。又 涂藥 1 次，3 天痊愈。隨訪 2 年未復(fù)發(fā)。 ［來源］董輝，等。山東中醫(yī)雜志 1993； （1） ： 56 潤腸湯 ［藥物］當(dāng)歸、生地黃各 15 克，桃仁、火麻仁各 12 克，甘草 3 克。 ［用法］ 每天 1 劑，水煎服。 ?。鄄±葙Z××，女， 45 歲。大便秘結(jié)，解便時肛門灼痛，便后出現(xiàn) 鮮血，診斷為肛裂，用上方治療痊愈。再囑患者養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，隨訪 未見復(fù)發(fā)。 ［來源］鐘澤元，四川中醫(yī) 1987； （3）： 30 肛 瘺 榆皮錠 ［藥物］ 榆白皮（榆樹韌皮部）500～1000 克。 ?。塾梅ǎ輰⒂馨灼で兴殛幐?，研極細(xì)末，裝入雙層塑料袋扎緊袋口備用。 每次用白糖 60 克溶于水，加入榆白皮末適量搓成硬面團(tuán)后，再捏成火柴樣粗 細(xì)、長短不同的藥錠，陰干后備用。用時囑患者取側(cè)臥位，先壓擠盡膿液， 繼用碘酒局部消毒，再用探針輕柔地查清瘺管的方向、深度，選擇好粗細(xì)合 適、長度稍長的藥錠，蘸上注射用水，按探查的方向、深度輕巧地插入，插 入藥錠的長度一定要比探針量的實(shí)際深度短約 l 厘米，并從外口皮下剪斷， 外蓋消毒敷料?；颊哽o臥 30 分鐘后藥錠變軟，即可活動自如。 治療的 15 天內(nèi)忌食魚腥、酒及辛辣等物，調(diào)節(jié)飲食，勿使大便干燥，炎 癥較著者可加服消炎藥。 ［療效］ 此方治療痔瘺 10 例，痊愈 8 例，無效 2 例（系復(fù)雜性瘺和 結(jié)核性瘺）。 ［來源］ 潘玉宏，陜西中醫(yī) 1985； （3） ： 124 骨傷科 骨結(jié)核 狼毒棗 ［藥物］ 狼毒、大棗各等份。 ［用法］ 將狼毒用清水浸 1～2 小時，放入鍋中，上置蒸籠，放入大 棗，水煮開后再蒸 3 小時，取出晾干即成。成人每天服 3 次，每連服 2 天后 每次增加 1 枚。 注意：是服大棗，不是服狼毒。 服大棗后若有惡心嘔吐、頭昏等反應(yīng)，可減少 1～2 枚，反應(yīng)消失后仍可 按前法增加。服后胃中有不適者，可改飯后或同食服。禁吃辛辣食物，孕婦 慎用。 ［療效］ 此方治療骨結(jié)核 16 例，取得良好效果。 ?。鄄±蓓n×，男， 15 歲。經(jīng) X 線片確診為左髖關(guān)節(jié)骨結(jié)核，2 處潰 破，經(jīng)治年余不愈。后用上方治療 5 個月后痊愈。 ［來源］ 徐廷良，浙江中醫(yī)雜志 1986； （2） ： 67 抗癆散 ?。鬯幬铮萑藚?、肉桂、牡蠣各 10 克，茯苓、白術(shù)、當(dāng)歸、淫羊藿、山 萸肉各 20 克，銀花、熟地、黃芪、紫河車、鹿角膠各 30 克，麻黃、全蝎、 蜈蚣各 5 克。 ［用法］ 上藥共研細(xì)末，每次服 5 克，8 小時服 1 次。有竇道者清創(chuàng)排 出腐骨，視局部情況外敷生肌散。 服藥期間忌食生蔥、生蒜、韭菜，忌房事。 ［療效］ 此方治療骨結(jié)核 11 例，痊愈 7 例，有效 3 例，無效 1 例。 ?。鄄±輻?#215;，女， 54 歲。左手腕關(guān)節(jié)腫脹、破潰、流膿 1 年多，某 醫(yī)院診為腕關(guān)節(jié)結(jié)核，經(jīng)抗炎治療未見好轉(zhuǎn)。用上方治療 8 個月后體重增加， 瘺道愈合良好，X 線片示骨質(zhì)修復(fù)，繼服抗癆散 2 個月痊愈，隨訪未見復(fù)發(fā)。 ［來源］尹德生，遼寧中醫(yī)雜志 1992； （4） ： 41 骨髓炎 萍鰍膏 ［藥物］鮮萍全草 30 克，活泥鰍 2 條。 ?。塾梅ǎ菽圉q用水養(yǎng) 24 小時，保留體表粘滑物質(zhì)，洗凈后再用冷開水 浸洗 1 次，將萍、泥鰍一起搗爛敷患處，每天 1 次，2 周為 1 療程。 ［療效］此方治療骨髓炎 56 例，其中痊愈 51 例，無效 5 例。 ［病例］駱××，男， 29 歲。左拇指膿瘍切開排膿后一直不愈，已 27 天。X 線片示左拇指末節(jié)急性骨髓炎，用青鏈霉素治療 1 周無效。用上方 外敷 2 個療程，瘡口愈合。3 個月后 X 線片示骨質(zhì)正常，6 個月后能參加勞動。 ［來源］林正松，浙江中醫(yī)雜志 1987； （6） ： 256 注：萍，屬萍科 Marsilea quadri—folia L. 有清熱解毒、活血消腫 的作用。 復(fù)方野菊液 ?。鬯幬铮蒗r野菊花（去根莖）全草 500 克（干品 100 克），鮮芙蓉葉 400 克（干品 100 克），藤黃 1 克。 ［用法］上藥加水 5000 毫升，煎至 2000 毫升，趁溫浸洗患處，每天 1～ 2 次，至膿盡為止。有竇道者，用 30～50 毫 升注射器吸取藥液套上尼龍輸液管插至竇道深部沖洗。 ［療效］此方治療慢性骨髓炎 24 例，痊愈 23 例，中斷治療 1 例。 ［病例］張×，男，9 歲。左脛骨粗隆 3 厘米以下可見 20×5 厘米左右 之梭形潰瘍，潰瘍中央有 8×2 厘米左右的枯白色骨質(zhì)外露，膿液回溢，其氣 腥臭，左下肢不能站立。X 線片示左脛骨全程破壞，廣泛骨質(zhì)疏松及病理性 骨折。診斷：①左勝骨慢性骨髓炎；②左脛骨病理性骨折；③左小腿前外側(cè) 慢性潰瘍。入院后用復(fù)方野菊液洗浸泡傷口，每天 2～3 次，每次 30 分鐘。 于第 4 天死骨分離， 19 天傷口愈合，患者能步行回家。隨訪 1 年未見復(fù)發(fā)。 ［來源］毛世友，湖南中醫(yī)雜志 1990；（5） ： 39 骨炎丸 ?。鬯幬铮荼诨?50 份，穿山甲、浙貝母各 20 份，全蜈蚣 18 份，麝香 2 份。病位在上者加野菊花 15 份，在下者加牛膝 15 份。 ［用法］ 上藥共研細(xì)粉，裝入膠囊，每天服 6 克（兒童酌減），用骨 頭湯或淡鹽水早晚 2 次送服。同時辨證內(nèi)服中藥。有竇道者用五五丹藥捻擴(kuò) 大引流；有死骨者，小者鉗出，大者手術(shù)摘除；肉芽增生者用白絳丹腐蝕或 剪除；無死骨及壞死組織者，外撒生肌散，生肌玉紅膏貼蓋。 ［療效］此方治療慢性骨髓炎 52 例，痊愈 43 例，顯效 5 例，有效 3 例， 無效 1 例。 ［來源］王保忠，陜西中醫(yī) 1990； （4） ： 175 升葛二蟲湯 ?。鬯幬铮萆?、葛根、當(dāng)歸、生山楂各 30 克，僵蠶、蟬蛻各 15 克，生 甘草 10 克。 ［用法］水煎，早晚分服。 ［療效］此方加味治療骨髓炎，效果良好。 ?。鄄±輨?#215;×，男， 17 歲。3 年前右腿摔傷，股骨骨折，后成骨髓 炎。某醫(yī)院診為病理性骨折，迭經(jīng)中西醫(yī)多方治療，數(shù)年未愈。診見右腿腘 窩處有 3 個破潰口，膿水淋漓，量多質(zhì)?。幌リP(guān)節(jié)腫大疼痛，走路跛行；舌 質(zhì)淡白、苔膩、脈沉細(xì)。升葛二蟲湯加蒼術(shù) 10 克，陳皮 15 克，鹿角霜 30 克，共進(jìn) 90 余劑，關(guān)節(jié)腫大消失，破漬口愈合 2 個，膿水明顯減少，但死骨 過大，無法排出體外，轉(zhuǎn)手術(shù)治療。 ［來源］ 趙祚忠，四川中醫(yī) 1987； （3） ： 39 拔毒膏 ［藥物］ 斷腸草、田字草各 250 克，厚樸、蓖麻仁、乳香、沒藥各 150 克，水粉 700 克，香油 1500 克。 ?。塾梅ǎ?上藥除水粉外，均軋細(xì)入香油內(nèi)，文火煎熬至藥渣呈黃色為 度，邊濾，去渣。將水粉入藥油內(nèi)，熬至滴水 成珠，裝瓶備用?；继幊Ｒ?guī)消毒后，將藥膏涂在紗布敷料上 如銅錢厚（面積大小視患病部位大小而定）敷患處， 24 小時更換 1 次。 一般敷藥后即有大量膿液流出。骨質(zhì)破壞較輕者，一般在膿液減少至干 凈后，傷口呈凹陷形愈合；有死骨形成者，經(jīng)過一段時間換藥后，死骨自動 游離脫出，然后手術(shù)清竇。 ［療效］此方治療慢性化膿性骨髓炎 268 例，痊愈 242 例，好轉(zhuǎn) 24 例， 無效 2 例。 ［來源］ 印振武，四川中醫(yī) 1988； （3） ： 47 注：斷腸草又名鉤吻，為馬錢科胡蔓藤屬植物胡蔓藤 Gelemiumeleguns （Gardn. et Champ ） Benth.之全草，有解毒拔毒、散瘀止痛之功。 田字草又名四葉草、四葉萍，為萍科萍屬植物萍 Marsilea quadrifo- lia L. 的全草，有清熱解毒消腫之功。 |
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