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卵巢囊腫中醫(yī)辯證治療
卵巢囊腫中醫(yī)辯證治療(轉(zhuǎn)載
 本病屬于中醫(yī)癥瘕范疇。中醫(yī)認(rèn)為本病的發(fā)生
多因臟腑不和,氣機(jī)阻滯,瘀血內(nèi)停,氣聚為癥,血結(jié)為瘕,以氣滯、血瘀、痰濕及毒熱為多見(jiàn)。
(1)氣滯: 七情所傷,肝氣郁結(jié),氣血運(yùn)行受阻,滯于沖任胞宮,結(jié)塊積于小腹,成為氣滯癥瘕。
(2)血瘀: 經(jīng)期產(chǎn)后,胞脈空虛,余血未盡之際,房事不節(jié),或外邪侵襲,凝滯氣血,或暴怒傷肝,氣逆血留,或憂(yōu)思傷脾,氣虛而血滯,使瘀血留滯,瘀血內(nèi)停,漸積成瘕。
(3)痰濕:素體脾虛,或飲食不節(jié),損傷脾胃,健運(yùn)失職,濕濁內(nèi)停,聚而為痰,痰濕下注沖任,阻滯胞絡(luò),痰血搏結(jié),漸積成瘕。
(4)毒熱: 經(jīng)期產(chǎn)后,胞脈空虛,余血未盡之際,外陰不潔,或房事不禁,感染濕熱邪毒,入里化熱,與血搏結(jié),瘀阻沖任,結(jié)于胞脈,而成癥瘕。
基本方:
海藻15g,昆布15g,白芥子15g,制南星10g,夏枯草30g,瞿麥50g,青皮15g,三棱12g,莪術(shù)12g,當(dāng)歸15g,石見(jiàn)穿20g,丹參20g,龍葵20g,赤芍12g,桃仁10g,路路通15g,炮穿山甲8克 。
功能:理氣行滯、活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、祛痰消腫。
主治:適用各種類(lèi)型的卵巢囊腫,效果顯著,臨床對(duì)子宮肌瘤、畸胎瘤、肝腎等囊腫也有一定的治療效果。
用法:水煎服,每日3次,飯后半小時(shí)服,10天為1個(gè)療程,1~2個(gè)療程做B超1次,如有療效,可連續(xù)服藥,可直到卵巢囊腫消失為止。用藥3個(gè)療程,卵巢囊腫繼續(xù)增大者為無(wú)效。
加減:
體質(zhì)偏虛寒者加肉桂6g,炮姜10g,鹿角膠10g。
體質(zhì)偏氣虛者加黃芪30g,黨參15g,白術(shù)15g。
體質(zhì)偏血虛者加熟地15g,制何首烏15g,阿膠10g。
體質(zhì)偏痰濕者加云茯苓15g薏苡仁30g,蒼術(shù)12g,土茯苓30g,車(chē)前子20g。
體質(zhì)偏血瘀者加水蛭10g,地鱉蟲(chóng)15g澤蘭15g。
體質(zhì)偏氣郁者加香附15g,木香15g,郁金15g,柴胡12g,橘核20g。
癥狀偏痛重者加元胡、五靈脂、川楝子、乳香、沒(méi)藥。
體質(zhì)偏腎虛腰痛者加杜仲、續(xù)斷、枸杞。
體質(zhì)濕熱毒氣重者加敗醬草、白花蛇舌草、金銀花、紅藤。
體質(zhì)偏郁熱者加丹皮、黃柏、大黃。
(2)中藥貼敷治療:
附子10g,山甲10g,夏枯草15g,柴胡12g,南星10g,三棱15g,赤芍15g,桃仁15g,香附15g,白芥子20g,海藻20g,乳香15g,沒(méi)藥15g,肉桂10g,生姜15g,蔥白20g,冰片10g。
功能:消瘀散結(jié)、化瘀止痛、理氣疏肝。
主治:用于女性卵巢囊腫。
用法:加溫軟化,小腹和后腰各貼一貼,3天取下,休息1-2天再換新膏藥,貼十次為一療程。
方解:方中三棱,赤芍,桃仁,香附可以疏肝理氣,打通瘀滯;夏枯草,海藻,白芥子消痰軟堅(jiān),散結(jié)消腫,其中白芥子與海藻配合還能消除黏膩之陰邪;附子,肉桂,南星祛寒驅(qū)濕邪,溫經(jīng)止痛;乳香,沒(méi)藥,山甲止痛化淤;山甲,生姜,蔥白,冰片則可引導(dǎo)藥性滲透穴竅腠理,再由柴胡引諸藥入肝經(jīng),直達(dá)病所。
(3) 化癥灌腸液:
采用中藥保留灌腸法,將藥物按常規(guī)煎煮方法煎成藥液后,進(jìn)行過(guò)濾,取100ml藥汁,利用中藥灌腸器進(jìn)行灌腸。灌腸時(shí)注意藥液的溫度及速度,以免影響療效。
海藻30g,昆布30g,元參30g,牡蠣50g,皂刺30g,山慈菇20g,香附20g,荔枝核30g,桂枝15g,云苓20g,滑石20g,車(chē)前子20g,陳皮15g,三棱20g,莪術(shù)20g。
藥物海藻咸寒,軟堅(jiān),消痰,利水,泄熱。昆布咸寒,清熱利水,軟堅(jiān)散結(jié),破積消瘰,二藥同為咸寒之品,參合為用,其功益佳,消痰破積,軟堅(jiān)散結(jié),消瘰化瘀之力更強(qiáng)。元參苦寒,瀉火解毒,清熱涼血,甘寒養(yǎng)陰,生津潤(rùn)燥,牡蠣咸寒軟堅(jiān)散結(jié),制酸止痛,重鎮(zhèn)安神,平肝潛陽(yáng),收斂固澀,元參以解毒為主,牡蠣以散結(jié)為要。二藥參合,相互為用,滋陰涼血,瀉火解毒,軟堅(jiān)散結(jié),治瘰消腫之力益彰。皂刺、山慈菇相使配伍加強(qiáng)軟堅(jiān)散結(jié),消痰化濕。荔枝核味甘,澀,性溫。具有理氣止痛、祛痰散滯的作用。桂枝味辛,甘,性溫。具有發(fā)表散寒、溫經(jīng)通陽(yáng)的作用。云苓味甘,淡,性平。具有利水滲濕、健脾作用,為治痰主藥。桂枝配茯苓加強(qiáng)溫陽(yáng)利水的作用。香附味辛,微苦、微甘,性平。具有疏肝理氣,調(diào)經(jīng)止痛得作用。陳皮味辛,苦,性溫。具有理氣和中,燥濕化痰的作用。滑石,車(chē)前子味甘,性寒。以燥濕化痰,三棱配莪術(shù),活血化瘀。 
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