“ 咳嗽在西醫(yī)學(xué)中只能算是一種癥狀,不能稱之為疾病,但在中醫(yī)學(xué)中它既是癥狀又是疾病,這也是我們中醫(yī)學(xué)的特色,我可以不管你在西醫(yī)學(xué)中是什么疾病,按照中醫(yī)的辨證論治開(kāi)方服藥后就好轉(zhuǎn)并逐漸痊愈了,治好了的感到神奇,沒(méi)治過(guò)的覺(jué)得不可能,直到?jīng)]有辦法了才抱著半信半疑的態(tài)度來(lái)看中醫(yī)。
“ 咳 嗽 ”
其實(shí)中醫(yī)對(duì)于咳嗽的認(rèn)識(shí)是很深刻的,中醫(yī)認(rèn)為咳嗽是病邪犯肺,使肺氣上逆,宣邪于外,出于咽喉,嗆而作聲。在我國(guó)金代時(shí)有個(gè)叫劉河間的醫(yī)家把咳和嗽分別作了解釋,他說(shuō):“咳謂無(wú)痰而有聲,肺氣傷而不清也。嗽是無(wú)聲而有痰,脾濕動(dòng)而有痰也??人灾^有痰而有聲,蓋因傷于肺氣,動(dòng)于脾濕,咳而為嗽也。”
張景岳
到了明代,著名的醫(yī)家張景岳在他的《景岳全書(shū)》中又將咳嗽分為了外感與內(nèi)傷咳嗽,沿用至今。所謂外感咳嗽,主要是指“風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火”這六大因素,在西醫(yī)學(xué)中往往歸納為“病毒、細(xì)菌、真菌、放線菌、支原體、衣原體、螺旋體及立克次體”感染,這些是有一部分相通的地方,如果有機(jī)會(huì)的話,我們?cè)谝院蟮膬?nèi)容可以和大家聊聊具體的內(nèi)容,比如讓大家非常頭痛的肺炎支原體感染等等內(nèi)容。
“ 博大 精深 ”
現(xiàn)在我們閱讀古人的東西不由得佩服古人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)!有很多家長(zhǎng)找我來(lái)看病,往往反映的是:“娃就是早晨起來(lái)咳嗽,消炎藥也吃了,咳嗽藥也吃了,怎么都沒(méi)有什么用啊?”古人曰:“日夜亦咳,惟早晨咳甚,胃中有食。”明確指出了是積食的原因。
“ 外感 內(nèi)傷 ”
下面我給大家講講咳嗽的分型:
外感咳嗽
1、風(fēng)寒束肺
主要是干咳少痰,伴有流清鼻涕,這一型對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)是比較少的,即使有變化也很快,最短的可能半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)就轉(zhuǎn)化為風(fēng)熱感冒了,臨床上可以選用風(fēng)寒感冒顆粒,此外,我們醫(yī)院的鎮(zhèn)咳糖漿也是治療這一型的特效藥。
2、風(fēng)熱閉肺
主要是干咳少痰,伴流黃稠涕,這一型是孩子們最多見(jiàn)的,臨床上藥物也比較多,我比較推薦的是小兒肺熱咳喘顆粒,還有沒(méi)有醫(yī)院自制的五虎糖漿。
3、風(fēng)燥襲肺
這一型主要是秋季多見(jiàn),一般來(lái)說(shuō)咳嗽痰粘不易咔出,咽干口燥,可以選用桑杏顆粒。
4、暑濕犯肺
主要在夏季多見(jiàn),咳嗽的聲音很重,痰粘難咔,疲倦乏力,不思飲食等等,可選用香薷顆粒。
內(nèi)傷咳嗽
1、痰熱壅肺
咳嗽時(shí)間比較長(zhǎng),咳痰黃稠,面赤唇紅,這一型可選用小兒肺熱咳嗽顆粒和小兒消積止咳口服液。
2、痰濕阻肺
咳嗽時(shí)間較長(zhǎng),痰多,色白清稀,可以選用三子養(yǎng)親茶,我們醫(yī)院的止咳化痰口服液效果也是比較好的。
3、食積脾胃
咳嗽時(shí)間長(zhǎng),晨起為著,有痰少許,這一型可單獨(dú)選用小兒消積止咳口服液。
4、肺陰虛
咳嗽時(shí)間長(zhǎng),夜間咳多,咽干唇燥,市面上可選用的成品藥較少。
5、肺脾氣虛
咳嗽時(shí)間長(zhǎng),咳嗽時(shí)輕時(shí)重,日輕夜重,遲遲不能痊愈,可以選用玉屏風(fēng)顆粒。
在我的日常門診中,咳嗽時(shí)間長(zhǎng)的孩子是占多數(shù)的,一般都在1周以上,最長(zhǎng)的有咳嗽2-3年的,所以大多屬于內(nèi)傷咳嗽,痰熱兼腎氣不足的孩子占了很大一部分,所以更應(yīng)該注意日常保??!
“ 偏 方 ”
陳蘿卜纓子
冬季的時(shí)候買帶蘿卜纓子的蘿卜,最好是到農(nóng)民的地里自己拔,把整個(gè)蘿卜倒掛在窗戶外面自然風(fēng)干,下雨的時(shí)候收回來(lái),一直掛到葉子干枯就可以用了。
對(duì)于愛(ài)咳嗽的小寶寶,平時(shí)可用蘿卜纓子適量(大約四到五片)煎水,最好加些白糖(不要加蜂蜜,因?yàn)榉涿鄞萍に睾枯^多,不適合小寶寶服用),煎煮出來(lái)的汁液當(dāng)飲料來(lái)喝,既補(bǔ)充了水分,又治療了咳嗽。
鳳凰衣
也就是我們雞蛋中的白膜,每次剝雞蛋的時(shí)候都可以單獨(dú)剝落,然后煎湯煮水,對(duì)于肺陰虛的咳嗽是很有幫助的。
忌食瓜果
說(shuō)到忌食瓜果,可能很多家長(zhǎng)要出來(lái)反駁我了,水果都不讓吃了,怎么補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)???其實(shí)水果是草木的精華物質(zhì),最終是要變成種子的,就和我們的胎兒一樣,所以很容易吸收我們的精微物質(zhì),并內(nèi)生痰濕,這樣一來(lái),咳嗽就很難好了,所以,如果孩子愛(ài)咳嗽、愛(ài)生病,就應(yīng)當(dāng)少吃水果,多吃綠色的蔬菜。
小兒推拿
對(duì)于咳嗽不是很重的寶寶來(lái)說(shuō),我們還可以選用一些保健的穴位來(lái)進(jìn)行按摩保健,如開(kāi)天門,推坎宮,揉太陽(yáng),清肺經(jīng)等等。冬病夏治對(duì)于冬天愛(ài)咳嗽寶寶,可以到三伏天的時(shí)候,通過(guò)穴位刺激,扶助自身陽(yáng)氣,從而起到預(yù)防疾病的目的。
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