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腎小球腎炎 大戟湯 [藥物]大戟如手指大小 2—3 枚(約 10—30 克,成人量 [用法]上藥刮去外皮,以瓦罐煎汁,頓服,服后多出現(xiàn)嘔吐及腹瀉水 液.間隔數(shù)天再眼,劑量及間隔時(shí)間視患者體質(zhì)及癥狀靈活掌握. 個(gè)別氣血虛衰患者,于水腫消退大半后,用大教復(fù)方(大戟,錦雞兒, 白首烏,丹參各 15—30 克)輕劑緩服,需 40—50 劑. [療效]此方治療腎小球腎炎 6 例,4 例用上方,2 例服上方后再服復(fù) 方,均獲水腫消退,尿檢正常,癥狀好轉(zhuǎn),恢復(fù)勞動(dòng)能力的效果. [病例] 鄭××,男, 38 歲.患腎炎 2 年,曾用激素,利尿劑及中 草藥治療無(wú)效.浮腫日益加劇,近 2 天出現(xiàn)神色不清,面色灰黯,口鼻出血, 尿常規(guī)檢查蛋白(++++),顆粒管型(+),紅細(xì)胞及膿細(xì)胞少許;血沉 140mm/ 1h.診為尿毒癥.用上方治療,服后嘔吐清水,并腹瀉稀水便多次. 吐瀉后神識(shí)漸清,周身舒適.其后每周服 1 劑,計(jì) 6 劑;半月服 1 劑,計(jì) 3 劑 20 天服 1 劑,計(jì) 7 劑.共服 17 劑,療程 8 個(gè)月,浮腫消退,體力漸復(fù), 食欲增進(jìn).尿常規(guī)檢查蛋白與管型均消失.1 年后隨訪,尿常規(guī)檢查正常, 能從事體力勞動(dòng). [來(lái)源] 金慰群.浙江中醫(yī)藥 1979;( 5):154 注:方中大戟為大戟科植物大戟 Euphorbia Pekinensis Rupr.的根. 白金益腎湯 [藥物]白茅根,金銀花,益母草各 10—30 克,竹葉 5—10 克. [用法]每天 1 劑,水煎.分 2—3 次服. [療效」此方加減治療急性腎小球腎炎 106 例,痊愈 78 例,好轉(zhuǎn) 21 例, 無(wú)效 7 例. [來(lái)源]劉士正,等,陜西中醫(yī) 1992; (3) : 106 萱草馬鞭餅 [ 藥物]萱草根,馬鞭草,烏柏葉各 60 克,蔥白 7 根,生姜(連皮)6 克. [ 用法]將上藥分別搗絨混勻,做成 2 個(gè)藥餅,每次取 1 個(gè)藥餅敷于臍部 (神闕穴),以塑料紙覆蓋,包扎固定,每天更換藥餅 2 次.每天并以熱水 袋在覆蓋敷料上熱熨 2—3 次,每次約為 30 分鐘. [療效]此方治療腎小球腎炎水腫,一般敷藥當(dāng)天即見(jiàn)尿量增多,水腫 減輕.如復(fù)發(fā)再用仍有效. [病例]陳××,女,9 歲.有腎炎病史,現(xiàn)腎炎復(fù)發(fā).證見(jiàn)全身浮腫,
腰以下為甚,面色 白,脘腹脹滿,疲乏,納差,尿少色黃,舌紅,苔白滑, 脈沉細(xì)而弱.尿常規(guī)檢查蛋白(++),紅細(xì)胞(十),白細(xì)胞(十十), 上皮細(xì)胞 (+) 用上方 1 料, . 水腫漸消; 再用 1 尿常規(guī)檢查僅蛋白 料, (土) , 后以桂附地黃丸加減調(diào)理 1 月而愈. [來(lái)源]蔣運(yùn)勝.四川中醫(yī) 1987; (2) :封 3 桑白皮湯 [ 藥物]桑白皮 20 克,赤小豆 30 克,白茅根 18 克,銀花 15 克,連翹, 黃芩各 10 克. [用法]每天 1 劑,水煎服,恢復(fù)期以六味地黃丸鞏固療效. [療效]此方加減治療急性腎小球腎炎 45 例,痊愈 43 例,2 例轉(zhuǎn)為慢 性腎炎. [ 病例]王×,男, 14 歲.面及雙下肢浮腫 5 天,咳嗽,咽紅,咽痛, 腰痛,下肢浮腫,眼瞼面部浮腫,體溫 37.5℃,血壓 20/13 千帕斯卡,呼吸 音粗, 左肺可聞及濕性羅音, 兩腎區(qū)叩痛; 血象白細(xì)胞 9.6X10 /L, 中性 0.74; 尿常規(guī)檢查蛋白(++),膿細(xì)胞(++),紅細(xì)胞少許,透明管型少許; 胸透示左上肺有片狀陰影.西醫(yī)診為急性腎炎,左肺肺炎.中醫(yī)診為風(fēng)水. 用桑白皮湯加減煎服,1 劑后尿常規(guī)檢查正常,血壓正常.無(wú)不適,以六味 地黃丸善后鞏固療效.隨訪未復(fù)發(fā). [ 來(lái)源] 封榮生.陜西中醫(yī) 1992: (3): 107 芪苓澤瀉湯 [藥物]生黃芪 20 克,茯苓,白術(shù),山萸肉各 15 克,澤瀉,仙靈牌各 12 克,丹參 9 克. [用法]水煎服. [療效]此方加減治療慢性腎小球腎炎 34 例,顯效 25 例,有效 7 例, 無(wú)效 2 例. [病例]周×,女, 43 歲,工人.主訴浮腫,腰痛 2 年余,某醫(yī)院診 為慢性腎炎混合型,經(jīng)用激素,環(huán)磷酰胺治療無(wú)效.病情反復(fù)加重,眩暈頭 痛,胸悶腹脹,氣短心悸難以平臥,腰痛酸重,尿少微黃,四肢厥冷,納差. 診見(jiàn)下肢浮腫,按之沒(méi)指,有少量腹水,舌淡,苔白滑,脈細(xì)弱.實(shí)驗(yàn)室檢 查:血紅蛋白 92 克/ L,血漿總蛋白 38 克/ L,白蛋白 24 克/L,球蛋白 14 克/L,尿素氮 10. 71mmo1/L,膽固醇 6·76mmo1/L, 24 小時(shí)尿蛋白定量 37 克/ L.尿常規(guī)檢查蛋白(+++),紅細(xì)胞(+++),透明管型(+). 證屬脾腎虛衰.投芪苓澤瀉湯加減,共服 42 劑,浮腫消失,納食漸增,精神 轉(zhuǎn)佳,小便清長(zhǎng),尿量增加;尿常規(guī)檢查正常;血液檢查血紅蛋白 114 克/L, 血漿總蛋白 60 克/ L ,白蛋白 38 克/ L ,球蛋白 22 克/L.為鞏固療效,用前 方 5 劑量,制成蜜丸,早晚每服 9 克,服完后判為顯效,隨訪 6 年未復(fù)發(fā). [來(lái)源] 張宗昶.陜西中醫(yī) 1986: (8) : 351 黃白二苓煎 [藥物]生黃芪 30—60 克,白茅根,茯苓各 30 克,豬苓,澤瀉,滑石, 銀花,連翹各 10 克,通草 9 克,甘草 6 克.
[用法]每天 1 劑,水煎服. [療效]此方治療腎小球腎炎 60 例,痊愈 53 例,顯效 6 例,無(wú)效 1 例. [病例]馬×,女,11 歲,學(xué)生.全身水腫,尿少 10 天,證見(jiàn)全身高 度水腫,尤以顏面為甚,兩下肢明顯凹陷性水腫,心肺未見(jiàn)明顯異常,舌紅, 苔薄白,脈沉稍數(shù).尿常規(guī)檢查蛋白(+++十),紅細(xì)胞 15—20 個(gè),白細(xì) 胞 10—12 個(gè).診為急性腎小球腎炎.用上方治療,每天 1 劑,水煎服.服 3 劑后水腫開始消退,一般情況好轉(zhuǎn),連服 14 劑水腫全消,食欲增加,尿蛋白 及紅細(xì)胞均減少.原方去澤瀉,滑石,通草,余藥量減半,另加黨參 7 克, 白術(shù) 9 克,山藥,地龍各 10 克,大黃 6 克,連服 1 周,尿常規(guī)檢查正常,全 身無(wú)不適,以六味地黃丸鞏固療效,服 15 天停藥,隨訪未見(jiàn)復(fù)發(fā). [來(lái)源] 秦學(xué)義,等,陜西中醫(yī) 1985; (1): 12 慢性腎盂腎炎 腎盂腎炎驗(yàn)方 [藥物]野鴨肉適量. [用潔] 以平常烹調(diào)方法炒食野鴨肉,量不限, 天 1 次, 次為 1 療程. 3 6 [ 療效]此方治療慢性腎盂腎炎 14 例,其中臨床癥狀消失 9 例,好轉(zhuǎn) 5 例. [病例]陳×,女,28 歲.腰痛,小腹脹,排尿頻急,尿道口灼痛,經(jīng) 檢查診為慢性腎盂腎炎,用中西藥治療 6 年,甩藥期間癥狀稍緩,停藥后復(fù) 病如故.以上方治療,食 1 次,的痛除,進(jìn)食 6 次,諸癥消除,隨訪未復(fù)發(fā). [來(lái)源]樊淡. 浙江中醫(yī)雜志 1987; (12)