一、治視網(wǎng)膜中央靜脈血栓秘方
1 舒肝破瘀通脈湯
【來(lái)源】龐贊襄,《中醫(yī)眼科臨床實(shí)踐》
【組成】當(dāng)歸、白芍、銀柴胡、茯苓、白術(shù)、羌活、防風(fēng)、蟬蛻、木賊草各9克,丹參、赤芍各12克,甘草3克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】舒肝解郁,破瘀行血,健脾通絡(luò)。
【主治】視網(wǎng)膜中央靜脈血栓(證屬七情郁結(jié)者)。
【加減】大便燥,加番瀉葉3~9克;胃納欠佳,加青皮、枳殼、焦三仙各9克;大便溏,加蒼術(shù)9克,吳茱萸6克;口渴煩躁,去羌活,加生石膏、瓜蔞各15克,麥冬9克,沙參12克。
【療效】屢用效佳。
2 育陰潛陽(yáng)通脈湯
【來(lái)源】龐贊襄,《中醫(yī)眼科臨床實(shí)踐》
【組成】生地、珍珠母各15克,山藥、麥冬、鹽知母、鹽黃柏、生龍骨、生牡蠣、懷牛膝、丹參、赤芍、蟬蛻、木賊草各9克,枸杞子、白芍、沙參各12克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】滋陰益腎,平肝潛陽(yáng),破瘀行血。
【方解】視網(wǎng)膜中央靜脈血栓(證屬陰虛陽(yáng)亢者)。
【主治】大便燥,加番瀉葉9克;頭痛眼脹,加鉤藤、菊花各9克;心悸失眠,加遠(yuǎn)志、炒棗仁各9克;胸悶氣結(jié),加蘇子9克,瓜蔞15克。
【療效】屢用皆效。
3 通絡(luò)湯
【來(lái)源】柏超然,《千家妙方·下》
【組成】新會(huì)皮3~6克,甘菊花、毛冬青、紫丹參、酒炒黃芩各15~30克,粉葛根、生蒲黃(包)各9~15克,酒蒸大黃3~6克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】平肝祛風(fēng),活血通絡(luò)。
【方解】視網(wǎng)膜靜脈栓塞。
【主治】陽(yáng)亢者,酌加生石決明、鉤藤;陰虛者,酌加生地、麥冬;濕重者,酌加茶樹(shù)根、絳香;血滯者,酌加當(dāng)歸、焙地鱉蟲(chóng);后期以柔肝為主,重用絲瓜絡(luò)、蘇梗、何首烏、甘菊花、童桑枝、制扶筋等。
【療效】治療194例,結(jié)果痊愈176例,顯效18例,總有效率達(dá)100%。服藥最少者21劑,最多218劑,平均治愈天數(shù)為59天
二、治閃輝性暗點(diǎn)秘方
1 舒絡(luò)解痙湯
【來(lái)源】龐贊襄,《千家妙方·下》
【組成】吳茱萸、黨參各12克,大棗2枚,干姜、半夏、桔梗各9克,甘草3克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】溫中散寒,益氣通絡(luò)。
【主治】閃輝性暗點(diǎn)。
【加減】虛寒重者,加附子、肉桂各9克;頭痛不止,加川芎、白芷、羌活各9克;脅痛腹?jié)M者,加當(dāng)歸、白芍、青皮、枳殼、萊菔子各9克;口干欲飲,加麥冬、天花粉、烏梅各9克;眉棱骨痛,加夏枯草15克,荊芥、防風(fēng)各9克;大便秘結(jié),加番瀉葉3~9克;大便溏,加蒼術(shù)、白術(shù)各9克。
【療效】臨床屢用,均獲良效。
2 疏肝活絡(luò)解痙湯
【來(lái)源】石守禮,《中國(guó)當(dāng)代中醫(yī)名人志》
【組成】柴胡、川芎各10克,白芷、當(dāng)歸、香附、菊花各12克,丹參、磁石、赤白芍、益母草、雞血藤各15克,鉤藤30克(后下),甘草6克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】疏肝理氣,解痙止痛。
【主治】閃輝性暗點(diǎn)。
【療效】屢用效佳。
三、治眼肌麻痹秘方
1 去痹湯
【來(lái)源】許吉生,《中國(guó)中醫(yī)秘方大全》
【組成】天麻、僵蠶、地龍、全蝎、海風(fēng)藤、絡(luò)石藤各3克,制川烏(或制草烏)、炮山甲各2克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】驅(qū)風(fēng)逐邪,通經(jīng)活絡(luò)。
【方解】病程短暫,謂之新病。方用天麻、僵蠶、地龍、全蝎搜風(fēng)止痙;川烏祛風(fēng)散濕;海風(fēng)藤、絡(luò)石藤、穿山甲通絡(luò)。方中劑量雖輕,而療效甚著。說(shuō)明用藥如用兵,善用兵者,在于精而不在于多,臨床用藥亦同屬此理。方中大辛之品,投之過(guò)重,恐有耗陰之弊。方中用藥,恰到好處,故取效頗捷。
【主治】后天性眼肌麻痹。
【加減】煩躁失眠,加茯神、遠(yuǎn)志;孕婦,去山甲,加川斷、苧麻根。
【療效】治療13例,其中單眼外肌麻痹5例,單眼動(dòng)眼神經(jīng)麻痹4例,單眼全眼神經(jīng)麻痹4例。病程多在10天以內(nèi)。皆服藥2~4周而愈。
2 培土健脾湯
【來(lái)源】龐贊襄,《中國(guó)中醫(yī)秘方大全》
【組成】黨參、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、炙黃芪各9克,銀柴胡、升麻、陳皮、鉤藤、甘草各3克,全蝎9克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】健脾益氣,養(yǎng)血祛風(fēng),通經(jīng)活絡(luò)。
【主治】各類眼肌麻痹及重癥肌無(wú)力癥。
【療效】治療眼肌麻痹13例14眼。結(jié)果治愈10例,有效3例。療程6~40天,平均20天。
四、治角膜云翳秘方
1 新老翳障方
【來(lái)源】韋文貴,《韋文貴眼科經(jīng)驗(yàn)選》
【組成】密蒙花、川楝子各6克,蟬衣、川芎、白菊花、羌活各5克,白蒺藜、當(dāng)歸身、地骨皮、木賊草各10克,薄荷3克,瓜蔞仁12克,生石決明20~25克,生地15克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】滋陰活血,平肝疏風(fēng),退翳明目。
【方解】方用當(dāng)歸、川芎養(yǎng)血活血;石決明、白蒺藜、密蒙花、木賊草平肝清肝、退翳明目,都是本方主藥;生地滋陰明目;川楝子疏肝理氣、退翳明目,為輔助藥;蟬衣、菊花、薄荷疏風(fēng)散熱、退翳明目;羌活祛風(fēng)止痛;地骨皮、瓜蔞仁清上焦積熱而潤(rùn)燥通便。臟腑通暢則氣機(jī)轉(zhuǎn)化,有利退翳明目。諸藥協(xié)同、有滋陰活血、平肝疏風(fēng)、退翳明目之功。
【主治】角膜炎或角膜潰瘍初愈,羞明、流淚等刺激癥狀尚未完全消退者,或角膜炎、角膜潰瘍后,角膜有薄翳、斑翳。
【療效】臨床屢用,均有良效。
2 四物退翳湯
【來(lái)源】韋文貴,《韋文貴眼科經(jīng)驗(yàn)選》
【組成】生地、白蒺藜各15克,赤芍、歸尾、木賊草、密蒙花、谷精草、青葙子各10克,川芎5克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】滋陰活血,退翳明目。
【方解】角膜炎或角膜潰瘍后,服用寒涼藥和祛風(fēng)藥較多,陰血不足,黑睛屬肝,故翳凝難退,白睛屬肺,脈絡(luò)瘀滯,致白睛赤脈未消。故方用四物湯(生地、白芍、川芎、歸尾)滋陰活血,行瘀退赤;加木賊草、白蒺藜、密蒙花、谷精草、青葙子以清肝、平肝、退翳明目。諸藥配伍,共奏滋陰活血、退翳明目之功。
【主治】球結(jié)膜充血未消,角膜潰瘍初愈之角膜薄翳和角膜斑翳。對(duì)球結(jié)膜充血已消之角膜亦適用。
【療效】臨床屢用,每獲良效。
3 加減撥云散
【來(lái)源】王修善,《王修善臨證筆記》
【組成】生地、白蒺藜(炒)各9克,赤芍、歸尾各6克,防風(fēng)、枳殼、白菊花、焦梔子、桃仁泥、青葙子、蔓荊子各4克,木賊草、柴胡、川芎各3克,蟬蛻(去頭足),酒黃連、紅花各2克,生姜1片,蛇皮引。
【用法】水煎服,每日1劑,分2次空心服。
【功用】清熱活血,祛風(fēng)止痛,退翳明目。
【主治】云翳遮滿黑珠,雙目失明,伴頭痛連腦,眼皮外青腫,羞明怕光,見(jiàn)光則痛劇。只要眼紅腫疼痛,均可加減用之。
【加減】疼痛稍減,去青葙子,加車前子(鹽水炒)9克,或加酒炒黃芩6克。守服即至痛止,紅腫悉退,翳消止。
【療效】臨床實(shí)踐既久,無(wú)不得心應(yīng)手。
【附記】凡上癥只要紅腫疼痛,按照此方分量,隨人大小強(qiáng)弱,斟酌加減施治,疼止腫消,云翳亦隨之而退。若紅腫俱退而云翳不退者,則無(wú)望矣!
五、治青光眼秘方
1 青光眼三方
【來(lái)源】韋文貴,《韋文貴眼科經(jīng)驗(yàn)選》
【組成】石決明24克,白蒺藜、白術(shù)各10克,決明子15克,防風(fēng)、羌活、蟬蛻、密蒙花、白芷各6克,細(xì)辛3克,生地20克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】平肝養(yǎng)肝,疏風(fēng)止痛,滋陰明目。
【方解】陰虛肝旺,兼感風(fēng)邪。故方中用石決明、白蒺藜、決明子平肝、清肝而明目,且有降眼壓作用,是本方主藥;防風(fēng)、羌活、白芷、細(xì)辛祛風(fēng)止痛;密蒙花、蟬蛻疏風(fēng)清熱,兼有退翳明目之效;本方風(fēng)藥較多,易傷陰生燥,故用生地滋陰潤(rùn)燥明目;白術(shù)健脾燥濕而扶正氣。標(biāo)本兼顧。諸藥配伍、共奏平肝清肝、疏風(fēng)止痛、滋陰明目之功。
【主治】慢性單純性青光眼(寬角型)、眼壓在25~35毫米汞柱左右。伴有偏頭痛、眉棱骨痛、眼脹,口干神煩,頭暈耳鳴,時(shí)輕時(shí)重,時(shí)發(fā)時(shí)止等癥。
【療效】臨床屢用,療效頗佳。
2 養(yǎng)陰平肝湯
【來(lái)源】韋文貴,《韋文貴眼科經(jīng)驗(yàn)選》
【組成】炙鱉甲(先煎)、炙龜板(先煎)、石決明(先煎)各24克,桑葉、菊花、沙苑蒺藜(鹽水炒)、制女貞子各10克,天麻3克,白芷、蟬蛻各5克,川芎6克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】清熱養(yǎng)陰,平肝熄風(fēng),祛風(fēng)止痛。
【方解】陰虛肝旺,兼挾風(fēng)邪。肝陰虛則陽(yáng)亢,肝陽(yáng)上亢則頭痛眼痛,故方用鱉甲、龜板滋陰潛陽(yáng);以石決明平肝潛陽(yáng)而止痛;桑葉、野菊花、蟬蛻,平肝清熱、散風(fēng)止痛;天麻平肝熄風(fēng)止痛;川芎活血化瘀止痛,故古人有“肝虛不足者宜天麻、川芎以補(bǔ)之,更療風(fēng)熱頭痛”的記載;沙苑蒺藜、女貞子補(bǔ)益肝腎而明目;白芷祛風(fēng)化濕止痛。諸藥協(xié)同,既有育陰潛陽(yáng)、平肝熄風(fēng)之力,又有祛風(fēng)止痛之效,標(biāo)本兼施,故用之效佳。
【主治】急性充血性青光眼,慢性單純性青光眼急性發(fā)作(寬角型),伴頭痛、眼脹。
【療效】臨床屢用,效果甚佳。
3 熄風(fēng)止痙湯
【來(lái)源】黃佑發(fā),《中國(guó)中醫(yī)秘方大全》
【組成】黃芪15克,防風(fēng)、羌活、白術(shù)、川烏、鉤藤(后下)、白附子、姜半夏、郁李仁各10克,全蝎6克,羚羊角0.5克(研末沖服)。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】熄風(fēng)止痙,除痰散結(jié),通經(jīng)活絡(luò)。
【方解】本方著眼于風(fēng),故方中以防風(fēng),川烏、羌活、白附子祛風(fēng)止痛;鉤藤、羚羊角平肝清熱熄風(fēng);全蝎搜風(fēng)通絡(luò);然治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅,故加黃芪益氣;白術(shù)健脾燥濕;姜半夏降氣燥濕化痰、止嘔;郁李仁潤(rùn)燥通便。諸藥協(xié)同,共奏熄風(fēng)止痙、除痰散結(jié)、通經(jīng)活絡(luò)之功,故用之多效。
【主治】原發(fā)性青光眼。
【療效】治療25例32眼,其中充血性青光眼18眼,慢性單純性青光眼8眼,晚期青光眼6眼。治療后視力提高5行以上、癥狀基本消除、眼壓恢復(fù)正常者20眼(占62.5%),視力提高2行以上、癥狀改善、眼壓穩(wěn)定或偏高在25毫米汞柱以下者8眼(占25%),無(wú)效4眼??傆行蕿?7.5%。
4 平肝健脾利濕方
【來(lái)源】陸南山,《中國(guó)中醫(yī)秘方大全》
【組成】石決明15克(先煎),杭菊花、澤瀉、楮實(shí)子各9克,茯苓12克,蒼術(shù)、白術(shù)、豬苓、陳皮各6克,桂枝3克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】平肝、健脾、利水。
【主治】慢性單純性青光眼眼壓偏高者。也可用于脾虛水濕上泛,以致視網(wǎng)膜輕度水腫者。
【療效】治療15例26眼,結(jié)合西藥局部用藥,結(jié)果療效滿意10眼,顯效10眼,有效2眼(均為寬角型),無(wú)效4眼(其中2例房角部分黏連,1例為窄角型)。療效觀察3個(gè)月~4年,平均23個(gè)月,服藥后見(jiàn)效為10~60天,平均29天。
六、治白內(nèi)障秘方
1 乙癸同治方
【來(lái)源】丁甘仁,《新編經(jīng)驗(yàn)方》
【組成】細(xì)生地、冬桑葉各12克,蟬衣5克,肥知母(鹽水炒)、炒丹皮各6克,甘菊花、谷精草、黑芝麻、云茯神各9克,石決明15克(打碎)、石蟹3克(水磨開(kāi)水送下)。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】滋陰降火,散風(fēng)退翳。
【方解】方中生地黃、丹皮、知母滋陰降火;桑葉、芝麻祛風(fēng)明目;蟬衣、菊花散風(fēng)去翳;石決明清肝熱,除內(nèi)障;谷精草明目去翳;石蟹主青盲,茯苓益心氣。本方?jīng)鲅篃幔扔忻髂客唆柚畬iL(zhǎng)。
【主治】目生翳障??捎糜谠缙诎變?nèi)障。
【療效】驗(yàn)之臨床,確有良效。驗(yàn)證3例,2例獲臨床治愈,1例好轉(zhuǎn)。
2 養(yǎng)陰清熱湯
【來(lái)源】韋文貴,《韋文貴眼科經(jīng)驗(yàn)選》
【組成】熟地30克,生地15克,當(dāng)歸身、熟川軍各9克,羌活、玄參、木賊草各6克,黃芩、木通、防風(fēng)、炙甘草各3克,谷精草15克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】滋陰養(yǎng)血,清熱祛風(fēng),平肝明目。
【方解】方用熟地滋陰血、填精髓,陰虛而火升者,非重用熟地,不足以降火;陰虛而剛者,以熟地之甘足以緩之;生地合玄參,滋陰清熱、涼血止血;川軍破瘀瀉火,都是主藥;木通、黃芩瀉心肝之火,以助川軍之力;針撥術(shù)后、風(fēng)邪乘虛而入,用羌活、防風(fēng)散頭面之風(fēng)邪而止痛;木賊草、谷精草祛風(fēng)清肝、退翳明目;當(dāng)歸身有養(yǎng)血補(bǔ)虛、潤(rùn)燥通便之功,用以扶正。諸藥協(xié)同、具滋陰養(yǎng)血、清熱祛風(fēng)、平肝明目之功。
【主治】針撥白內(nèi)障手術(shù)后,前房出血,或玻璃體出血者。
【療效】多年應(yīng)用,效果甚佳。
3 熟地首烏湯
【來(lái)源】陸南山,《中國(guó)中醫(yī)秘方大全》
【組成】熟地15克,制首烏、黃精、枸杞子各9克,玄參12克,靈磁石30克(先煎)。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】補(bǔ)肝腎,益精血,明眼目。
【主治】老年性白內(nèi)障。
【加減】心悸失眠,加茯神12克,遠(yuǎn)志4.5克;咳嗽,加杏仁6克,北沙參9克,桑白皮6克。
局部采用冰香散揉眼,方用黃柏、黃連、防風(fēng)、蟬衣、山梔、白芷、羌活、薄荷、川芎、黃菊花、荊芥、當(dāng)歸、大黃、赤芍、連翹、木賊草各3克,黃芩4克。煎水2次,煎濃汁去渣,再投入制甘石60克,在日光下曬干,再加入海螵蛸6克,荸薺粉9克,冰片7.5克,西黃0.6克,珠粉1.2克,熊膽0.6克,淡硇砂0.3克,朱砂、蕤仁霜各3克,麝香0.75克。共研極細(xì)末,1天內(nèi)制成,以免泄氣,裝入玻璃瓶?jī)?nèi)密封備用。
【療效】治療53例106只眼,結(jié)果顯效32眼,有效16眼,穩(wěn)定50眼,無(wú)效8眼。
4 脈絡(luò)清補(bǔ)方
【來(lái)源】袁彩云,《中國(guó)中醫(yī)秘方大全》
【組成】生地、玄參、麥冬、車前子、丹皮、女貞子、石斛各12克,棗皮9克,山藥、丹參、桑椹子各15克,生石決明30克(先煎)。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】滋肝腎益精血,調(diào)氣血和陰陽(yáng)。
【主治】老年性白內(nèi)障初中期。
【療效】治療315例(574眼),總有效率為85.4%。一般治療2~5個(gè)月。
5 羚羊止障飲
【來(lái)源】左柏慶,《中國(guó)當(dāng)代中醫(yī)名人志》
【組成】羚羊角50克(研末),細(xì)辛45克,知母、人參、車前子各60克,防風(fēng)75克。
【用法】上藥共研細(xì)末,備用。每服4.5克,水一盅,煎至5分去渣,食后溫服。
【功用】清肝明目,益氣利水,祛風(fēng)止癢。
【主治】初發(fā)不痛不癢和未成熟期老年性白內(nèi)障。
【療效】臨床屢用,均有較好的療效。
【附記】又老年性白內(nèi)障用空青丸治療有效。藥用:空青3克,細(xì)辛、五味子、車前子各30克,知母、生地黃、防風(fēng)各60克,上藥共研細(xì)末,煉蜜為丸如梧桐子大。每服10丸,空心茶湯送服。
七、治眼底出血癥秘方
1 槐花側(cè)柏湯
【來(lái)源】石守禮,《新中醫(yī)》(3)1990年
【組成】槐花、側(cè)柏葉、仙鶴草、旱蓮草、生蒲黃、連翹、生地、白芍各15克,炒荊芥、焦梔子各10克,茜草、黃芩各12克,小薊、白茅根各30克,三七粉3克(沖服)。
【用法】水煎服,每日1劑,日服3次。
【功用】清熱涼血,止血化瘀。
【方解】眼底出血,多責(zé)之于肝腎,因目為肝之竅、瞳神為腎所主,腎水不足不能涵養(yǎng)肝木,則相火易動(dòng),火妄動(dòng)則易致血熱;怒氣傷肝,肝氣郁結(jié),久郁化火,肝火上炎,灼傷脈絡(luò),致血溢絡(luò)外,或胃火上燔,或肝郁瘀阻,逼血于外所致。歸之多因火邪犯血,血熱妄行而致。本方由十灰散、槐花散、小薊飲子加減化裁而成。方中槐花,側(cè)柏葉、山梔子、小薊、茅根、連翹、黃芩清熱涼血止血;生地、白芍、旱蓮草滋陰清熱涼血;仙鶴草、炒荊芥收斂止血;茜草、生蒲黃、三七粉行血祛瘀。據(jù)現(xiàn)代藥理研究,槐花及連翹中含有豐富的蘆丁,它有降低毛細(xì)血管脆性、降低血壓以及止血之作用。故可用于各種類型的眼底出血。
【主治】眼底出血癥。如視網(wǎng)膜靜脈阻塞,視網(wǎng)膜靜脈周圍炎,高血壓或糖尿病性視網(wǎng)膜病變等多種眼底病中。
【加減】胃納差,加炒白術(shù);便秘,加大黃;血壓高者,加益母草、川牛膝;視網(wǎng)膜有水腫者,加車前子;出血吸收后,減白茅根、小薊、焦梔子、側(cè)柏葉、荊芥,加當(dāng)歸、玄參;出血漸吸收,有機(jī)化物或有硬性滲出時(shí),減焦梔子、側(cè)柏葉、荊芥,加夏枯草、海藻、昆布;氣虛者,加黨參,黃芪。
【療效】治療30例(32眼),結(jié)果出血完全吸收者20只眼(黃斑出血1只眼,視網(wǎng)膜靜脈阻塞5只眼,視網(wǎng)膜靜脈周圍炎、高血壓動(dòng)脈硬化眼底出血各7只眼);出血大部分吸收者6只眼(視網(wǎng)膜靜脈阻塞、高血壓動(dòng)脈硬化眼底出血各3只眼);出血不見(jiàn)吸收或反復(fù)出血者6只眼(高血壓眼底動(dòng)脈硬化出血者5只眼,黃斑出血1只眼)。治愈好轉(zhuǎn)率為81.25%。在出血吸收之病例中,服藥劑數(shù)最少為10劑,最多為310劑,5例病程在1年以上患者中,只有1例吸收,且服藥劑數(shù)最多。32只眼經(jīng)治后視力幾乎都有提高,最好者視力由指數(shù)/1尺增加到1.0,而且有些患者的未出血眼經(jīng)過(guò)治療后,視力也有所提高,說(shuō)明中藥確有增視之作用。
2 生蒲黃湯
【來(lái)源】陳達(dá)夫,《名醫(yī)特色經(jīng)驗(yàn)精華》
【組成】生蒲黃25克,旱蓮草、藕節(jié)各30克,丹參20克,丹皮、生地、郁金各15克,荊芥炭、山梔子各10克,川芎、甘草各6克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】涼血止血,活血化瘀。
【方解】血灌瞳紅,多因血熱妄行,不得循經(jīng)所致。故方中用蒲黃、旱蓮草、藕節(jié)、荊芥炭涼血止血;丹皮、山梔清血中郁熱;丹參、生地、川芎養(yǎng)血活血,可使肝血得養(yǎng),止血而不留瘀;郁金疏肝行氣,清心涼血;甘草和中,調(diào)和諸藥。諸藥協(xié)同,具涼血止血、活血化瘀之功,用于眼內(nèi)出血癥,有肯定療效。
【主治】血灌瞳仁。適用于眼內(nèi)出血癥。
【加減】熱象偏重者,加元參、茅根、側(cè)柏葉、茜草炭;出血多者,加仙鶴草,血余炭、百草霜;肝陽(yáng)上亢者,加夏枯草、石決明、天麻、鉤藤;心脾氣虛者,加人參、黃芪;如果心肝兩經(jīng)熱邪極重,可合犀角地黃湯。
【療效】臨床屢用,效果頗佳。
3 排血湯
【來(lái)源】陳國(guó)秀,《中醫(yī)雜志》(10)1990年
【組成】當(dāng)歸、赤芍、川芎、丹參、黃芩各12克,景三七30克,生地、金銀花、丹皮各15克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】清熱涼血,消腫止血。
【方解】本方以四物湯為基礎(chǔ),熟地改生地,白芍改赤芍,清熱涼血兼祛瘀止痛。伍以川芎活血行滯;當(dāng)歸補(bǔ)血和血;景三七、丹參止血散瘀,消腫止痛;丹皮清熱涼血;黃芩、金銀花清熱解毒。諸藥協(xié)同,共奏清熱涼血、止血散瘀,消腫止痛之功。
【主治】眼內(nèi)出血(如視網(wǎng)膜出血,玻璃體積血,前房積血等)。中醫(yī)稱之為“血灌瞳仁”。
【加減】臨床運(yùn)用,可根據(jù)病情適當(dāng)加減。如熱甚者,加茅根、大小薊一類;寒者,加溫中散寒的肉桂、炮姜,并能促進(jìn)血行;陰虛者當(dāng)滋陰養(yǎng)血以固本;若舌質(zhì)深紅發(fā)紫或見(jiàn)紫斑點(diǎn)者,須伍以桃仁以強(qiáng)化逐瘀之力。
【療效】治療20例21只眼,結(jié)果顯效14只眼(占66.6%),有效6只眼(占28.7%),無(wú)效1只眼??傆行蕿?5.3%。治療時(shí)間最短為2周,服藥8劑,最長(zhǎng)為6周,服藥24劑。一般病情較輕或初患病者,治療1周即可見(jiàn)效。
4 眼底出血方
【來(lái)源】李儒珍,《中國(guó)當(dāng)代中醫(yī)名人志》
【組成】①太子參30克,淮山藥15克,白術(shù)10克,茯苓、仙鶴草、紫珠草、生地黃、白茅根各15克,林子尖、地榆炭各10克,阿膠珠、白芨各15克,白芍10克,生藕節(jié)30克,女貞子15克,炙甘草10克。②太子參30克,淮山藥15克,白術(shù)10克,茯苓15克,桃仁12克,紅花10克,丹參20克,田七末3~5支,益母草12克,仙鶴草、白芨各15克,浙貝母、夏枯草各12克,炙甘草3克。③北黃芪、黨參、五靈脂、生蒲黃各15克,桃仁12克,紅花10克,田七末3~6支,丹參15克,枳實(shí)、五倍子、透骨草各12克,牡蠣30克(先煎),海藻10克,玄參15克。
【用法】隨證選用一方。每日1劑,水煎服,日服3次。
【功用】①益氣健脾,涼血止血;②益氣健脾,活血化瘀,清熱明目,涼血止血;③補(bǔ)氣益腎,活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié),止血。
【主治】眼底出血癥。一般乃眼底由于老年動(dòng)脈硬化或青年視網(wǎng)膜反復(fù)出血之血熱妄行所致。辨證論治,區(qū)分3期用藥:眼底前期出血(多由于肝火血熱上炎,脾虛失運(yùn),脈絡(luò)不通等)用方①;眼底中期出血,一般在經(jīng)過(guò)方①療程3~4周,治療效果欠佳,即轉(zhuǎn)入中期,可選用方②;眼內(nèi)后期出血可用方③。
【加減】方①和②可隨證加減。
【療效】臨床屢用,每獲良效。
【附記】臨證應(yīng)用,應(yīng)隨證選用。用方①可連服2~3周,出血即行停止、吸收、視力進(jìn)步。若證轉(zhuǎn)中、后期可選用方②或方③,用之多效。
5 止血化瘀湯
【來(lái)源】莫繼馨,《新中醫(yī)》(6)1987年
【組成】當(dāng)歸、炒丹皮、炒白芍、白芨、黃芩、連翹、側(cè)柏炭各6克,炒荊芥3克,決明子、旱蓮草、生地、夜交藤各10克。
【用法】每日1劑,水煎服,日服2次。
【功用】活血化瘀,涼血止血。
【方解】本方是已故名老中醫(yī)莫維馨治眼底出血諸癥的經(jīng)驗(yàn)方。系根據(jù)數(shù)十年眼科臨床經(jīng)驗(yàn)創(chuàng)制而成。方中生地、丹皮、白芍、當(dāng)歸、側(cè)柏炭、荊芥炭、旱蓮草等七藥為不易之品,此七藥既可止血,又可行血,可謂動(dòng)靜結(jié)合,深得配伍之妙。黃芩、連翹、決明子,清熱瀉火;夜交藤、白芨,養(yǎng)血、活血、止血。合而用之,共奏活血化瘀,涼血止血之功。
【主治】視網(wǎng)膜靜脈周圍炎(眼底出血)。
【加減】服藥后到出血停止,視力開(kāi)始好轉(zhuǎn)時(shí),加大薊炭6克,桑寄生10克。用治各種眼底出血的加減:外傷性出血,每用劉寄奴、川續(xù)斷;高度近視繼發(fā)黃斑部出血,佐以桑椹子、枸杞子、熟地易生地;糖尿病眼底出血,酌增淮山藥、天花粉、首烏、玉竹、黃精;視網(wǎng)膜靜脈血栓,配合丹參、川芎、王不留行;妊娠毒血癥眼底出血,選加桑寄生、雙鉤藤、半枝蓮。
【療效】臨床屢用,效果甚佳。趙經(jīng)梅臨床驗(yàn)證效佳。
八、治眼外傷秘方
1 祛風(fēng)散瘀湯
【來(lái)源】黃仲委,《四川中醫(yī)》(12)1986年
【組成】羌活5克,防風(fēng)10克,白蒺藜、夏枯草各12克,赤芍、生地、玄參、虎杖各15克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】祛風(fēng)散瘀。
【主治】眼外傷。
【加減】若白睛混赤、疼痛、畏光流淚,加龍膽草10克,密蒙花12克,野菊花15克;若黑睛生翳,加蟬蛻5克,木賊12克;若內(nèi)外眼出血,加桃仁12克,紅花、生蒲黃各10克;若瘀血甚者,加三棱、莪術(shù)各10克,或再加陳皮7克,法半夏12克;若眼瞼下垂,加白附子、僵蠶各10克。
【療效】治療眼外傷17例,全部治愈。其中6例角膜炎、角膜潰瘍,平均治愈天數(shù)為8.5天;6例虹膜炎,前房出血,平均6天治愈;2例黃斑出血,平均22.5天治愈;2例上瞼下垂,平均9.5天治愈;鞏膜穿孔、外傷性白內(nèi)障1例17天治愈。
2 活血明目飲
【來(lái)源】齊強(qiáng),《千家妙方·下》
【組成】當(dāng)歸、赤芍各9克,紅花、五味子、龍膽草、蟬蛻各6克,菊花、草決明、蒲公英、木賊各12克,蘇木10克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】通經(jīng),化瘀,明目。
【主治】眼球挫傷。
【療效】屢用效佳,一般6劑即愈。
3 通絡(luò)活瘀湯
【來(lái)源】齊強(qiáng),《千家妙方·下》
【組成】當(dāng)歸、赤芍各12克,桃仁、紅花、丹參各9克,蘇木、青葙子各15克,菊花9克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】通絡(luò)活瘀。
【主治】外傷性角膜內(nèi)皮血染癥。
【療效】治療多例,略作加減,均獲痊愈。
4 活絡(luò)明目飲
【來(lái)源】齊強(qiáng),《千家妙方·下》
【組成】生地、赤芍、川芎、生蒲黃各9克,當(dāng)歸、茺蔚子各12克,黃芩、炒山梔各6克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】活血祛瘀,引血?dú)w經(jīng)。
【主治】眼外傷玻璃體出血并發(fā)白內(nèi)障。
【療效】屢用多效。
九、治視網(wǎng)膜色素變性秘方
1 益腎谷精湯
【來(lái)源】李萬(wàn)山,《中國(guó)中醫(yī)秘方大全》
【組成】熟地24克,山萸肉、山藥、茯苓各12克,丹皮、澤瀉、谷精草各9克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】益腎明目。
【主治】視網(wǎng)膜色素變性。
【加減】腎陽(yáng)虛,加熟附子9克,肉桂3克,夜明砂、葛根各9克;早泄,加芡實(shí)、金櫻子各9克;性功能減退,加淫羊藿、巴戟天各9克;水腫,加車前子9克;腎陰虛,加枸杞子9克;肝血不足,合四物湯。
【療效】治療19例(38眼),顯效(視力提高3行以上,視野擴(kuò)大30度以上)5例10眼;進(jìn)步(視力提高2~3行,視野擴(kuò)大20~30度)7例14眼;好轉(zhuǎn)(視力提高2行以下,視野擴(kuò)大20度以下)3例6眼??傆行蕿?8.9%。
2 夜明八味湯
【來(lái)源】齊強(qiáng),《千家妙方·下》
【組成】熟地、云茯苓、蒼術(shù)各12克,丹皮、山藥、山萸肉各9克,澤瀉6克,肉桂3克,附子1.5克,夜明砂15克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】溫腎壯陽(yáng)。
【主治】視網(wǎng)膜色素變性。
【療效】多年應(yīng)用,堅(jiān)持服用,多獲良效。
3 健脾升陽(yáng)益氣湯
【來(lái)源】龐贊襄,《中醫(yī)眼科臨床實(shí)踐》
【組成】黨參、白術(shù)、黃芪、山藥、當(dāng)歸、茯苓、石斛、蒼術(shù)、夜明砂、望月砂各9克,陳皮、升麻、銀柴胡、甘草各3克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】健脾益氣,升陽(yáng)養(yǎng)血。
【主治】視網(wǎng)膜色素變性(證屬先天不足、脾陽(yáng)不振型)。
【加減】大便燥,加番瀉葉3~9克;心悸怔忡,加遠(yuǎn)志、棗仁各9克;胃納欠佳,加青皮、萊菔子、麥芽、焦曲、山楂各9克;大便溏,加吳茱萸9克,干姜4.5克。
【療效】臨床屢用,多獲良效。
十、治淚囊炎秘方
1 清熱宣肺湯
【來(lái)源】夏績(jī)恩,《四川中醫(yī)》(11)1990年
【組成】炙麻黃、杏仁、桔梗、菊花、密蒙花各3克,生石膏9克,皂角刺、白芷各6克,木賊草4克,炙甘草2克(1歲以下小兒劑量)。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】清熱宣肺,排膿解毒。
【方解】肺主氣,司呼吸,主宣肅,開(kāi)竅于鼻,本病多因鼻淚管阻塞不通所致。故方用麻杏石甘湯清熱宣肺;加皂角刺、菊花、木賊草、密蒙花、白芷排膿解毒。從肺論治,亦收良效。
【主治】淚囊炎。
【療效】治療1例9個(gè)月女?huà)霚I囊炎,服藥19劑而告愈。追訪年余,未復(fù)發(fā)。
2 止淚湯
【來(lái)源】潘開(kāi)明,《中國(guó)中醫(yī)秘方大全》
【組成】熟地15克,當(dāng)歸12克,車前子,菟絲子(包)、女貞子、枸杞子各15克,菊花10克,北細(xì)辛3克,川芎6克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】補(bǔ)益肝腎,祛風(fēng)止淚。
【方解】方中以熟地滋陰補(bǔ)血;當(dāng)歸補(bǔ)血活血,促進(jìn)循環(huán),促進(jìn)細(xì)胞生長(zhǎng);菟絲子滋補(bǔ)強(qiáng)壯,調(diào)整內(nèi)分泌功能;女貞子、枸杞子滋陰養(yǎng)血,補(bǔ)益肝腎;車前子與菟絲子,熟地相伍,對(duì)迎風(fēng)流淚的治療有協(xié)同作用;白芷與細(xì)辛芳香通竅,為治眼迎風(fēng)淚下之要藥;川芎引藥上行;菊花清肝明目。諸藥配伍,共奏補(bǔ)益肝腎、祛風(fēng)止淚之功。
【主治】流淚(冷淚)癥。
【療效】治療流淚30例,全部有效。病程最長(zhǎng)2年,最短半年,服藥最多25劑,最少5劑,一般在10~15劑即效。未用其他藥物。
3 見(jiàn)風(fēng)流淚方
【來(lái)源】韋文貴,《韋文貴眼科經(jīng)驗(yàn)選》
【組成】生石膏20克,黃芩、瓜蔞仁、白菊花各6克,細(xì)辛3克,車前子10克(包煎),焦梔子5克,川黃連3克,羌活5克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】清熱降火,清肝止淚。
【方解】心肺有熱,兼挾風(fēng)邪。故方用生石膏、焦梔子、川連清熱降火、止淚為主藥;輔以羌活、菊花、細(xì)辛疏風(fēng)平肝清熱;佐以黃芩清熱燥濕而止淚;瓜蔞仁清火化痰、潤(rùn)肺下氣而通便;車前子利尿滲濕、清肝明目。諸藥協(xié)用,共奏清熱降火、清肝止淚之功。
【主治】眼流熱淚??梢?jiàn)于鞏膜炎、角膜潰瘍等病癥中。
【療效】臨床屢用,每收良效。
4 平肝止淚方
【來(lái)源】韋文貴,《韋文貴眼科經(jīng)驗(yàn)選》
【組成】川芎、木賊、荊芥、防風(fēng)、羌活、白菊花各6克,生石膏12克,草決明24克,蟬蛻、甘草各3克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】祛風(fēng)止淚,平肝清熱。
【方解】肝經(jīng)風(fēng)熱壅盛,故方用荊芥、防風(fēng)、羌活、木賊、蟬蛻疏風(fēng)清熱止淚為主藥;生石膏清熱降火;草決明、白菊花清肝肺之熱止淚為輔助藥;川芎活血破瘀、退赤止痛;甘草和中。配合為用,共奏祛風(fēng)止淚、平肝清熱之功。
【主治】流淚??梢?jiàn)于虹膜睫狀體炎、角膜炎、角膜潰瘍等病癥中。
【療效】屢用效佳
十一、治角膜軟化癥秘方
1 歸芍八味湯
【來(lái)源】龐信清,《遼寧中醫(yī)雜志》(3)1984年
【組成】當(dāng)歸、白芍、枳殼、檳榔、萊菔子、車前子、甘草各3克,金銀花12克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】調(diào)理脾胃,清熱消翳。
【方解】眼病以調(diào)理脾胃為主,以清熱消翳為輔,是龐氏的獨(dú)到見(jiàn)解。脾胃為先天之本、氣血生化之源。脾主運(yùn)化,胃主受納,脾胃虛弱則水谷精微不能上注于目,目失濡養(yǎng)而不明。方中枳殼、檳榔、萊菔子和胃消食;車前子、甘草健脾燥濕明目;當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝;金銀花清熱解毒消翳。通過(guò)健脾以達(dá)到益氣養(yǎng)血及補(bǔ)益肝腎,從而恢復(fù)視力。脾胃虛弱,須予補(bǔ)益;飲食難化,宜予消導(dǎo),二法合一,則脾運(yùn)健而食滯化。重在調(diào)理脾胃,既不補(bǔ)之,也不攻之。本方既不過(guò)寒,也不過(guò)熱,藥性和平,配方得當(dāng),用之方便,故取效頗捷。
【主治】角膜軟化癥(疳疾上目),證見(jiàn)白睛淡紅,眼珠干燥,黑睛混濁不清。樹(shù)枝狀角膜炎(風(fēng)輪下陷翳),證見(jiàn)白睛紅赤,風(fēng)輪生翳,形如樹(shù)枝。小兒青盲(小兒皮質(zhì)盲),高熱之后,不能視物。
【加減】羞明流淚,紅眼較重,大便干燥,加蒲公英12克,黃芩9克,花粉6克,龍膽草3克;發(fā)熱、喘咳、氣促(并發(fā)肺炎),減輕當(dāng)歸、白芍各1.5克;加蒲公英12克,瓜蔞9克,桔梗4.5克,川貝母4.5克,黃芩6克;大便溏薄,日行數(shù)次,即腹部癥狀較重,加蒼術(shù)、白術(shù)各5克,蒲公英9克,黃芩6克;泄瀉不止、四肢發(fā)涼,加炮姜、吳茱萸各5克,附子3克,白術(shù)6克。1歲以下小兒加減劑量酌減。
【療效】臨床屢用,每獲良效。
十二、治視神經(jīng)萎縮秘方
1 韋氏逍遙散驗(yàn)方
【來(lái)源】韋文貴,《醫(yī)話醫(yī)論薈要》
【組成】柴胡、當(dāng)歸身、焦白術(shù)、炙甘草、丹皮、焦山梔、甘菊花各6克,白芍、枸杞子各9克,茯苓12克,石菖蒲10克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】舒肝解郁,清熱養(yǎng)血,平補(bǔ)肝腎。
【方解】凡外感熱病后或七情內(nèi)傷、肝失調(diào)達(dá)所致視神經(jīng)萎縮等病癥,證屬肝郁氣滯或血虛肝郁者,治宜抓住解肝郁、開(kāi)玄府、調(diào)補(bǔ)氣血、升清益陽(yáng)這幾個(gè)環(huán)節(jié)而制定本方。本方系從《太平惠民和劑局方》中的逍遙散加減化裁,通過(guò)長(zhǎng)期臨床實(shí)踐,反復(fù)修訂而始定。經(jīng)臨床驗(yàn)證,療效很好,特別是對(duì)兒童視神經(jīng)萎縮和皮質(zhì)盲的血虛肝郁證,經(jīng)20余年的臨床觀察,療效更為滿意。方中柴胡疏肝解郁,升舉陽(yáng)氣;茯苓、白術(shù)、甘草補(bǔ)脾調(diào)中益氣;當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝;石菖蒲開(kāi)竅寧神明目;枸杞子養(yǎng)血益精明目;丹皮、梔子活血散瘀,清熱除煩;甘菊花疏風(fēng)清熱,涼肝明目;諸藥使用,協(xié)同配合形成一體,當(dāng)歸補(bǔ)血活血,補(bǔ)中有行;白芍養(yǎng)陰柔肝、酸斂育陰,二藥配合,補(bǔ)中有調(diào)。柴胡得歸芍之配則不致升陽(yáng)散發(fā)太過(guò)而解郁舒肝之能更彰。焦白術(shù)、茯苓、甘草之益氣得柴胡之升陽(yáng)則可使清陽(yáng)上注于目;得歸芍之養(yǎng)血?jiǎng)t使氣血調(diào)和。丹皮、梔子清熱除煩,配菊花則能透泄余熱;配柴胡可宣解郁熱。菊花、枸杞清肝養(yǎng)肝而明目,與柴胡、白芍協(xié)同則使清肝養(yǎng)肝寓于疏肝柔肝之中。在以上諸藥疏肝、理氣、養(yǎng)血、益氣等作用基礎(chǔ)上,石菖蒲芳香開(kāi)竅,巧啟其機(jī),可謂本方畫(huà)龍點(diǎn)睛之處。
【主治】視神經(jīng)萎縮、皮質(zhì)盲、視神經(jīng)視網(wǎng)膜炎,急性球后視神經(jīng)炎、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞(一天內(nèi))、視網(wǎng)膜中央靜脈血栓形成、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎所致玻璃體出血(近似中醫(yī)暴盲)等眼底諸疾,除眼科癥狀外,凡是情志抑郁、頭目眩暈、余熱未盡而見(jiàn)口渴或苦,心煩、急躁易怒,或肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),手足抽搐,肢體屈伸不利、痿軟,脈弦數(shù)或弦細(xì),苔白舌微紅者,均可加減應(yīng)用。
【加減】視神經(jīng)萎縮(肝郁氣滯型),如兼肝腎精虧者,配用明目地黃湯;兼脾胃不足,氣血虛弱者,配用益氣聰明湯;患兒兼先天不足,配用四物五子湯(即四物湯加五味子、車前子、枸杞子、菟絲子、覆盆子);后天虛弱、脾胃不足,合以八珍湯加減;兼服石斛夜光丸(中成藥)更佳;因頭部外傷所致,加丹參、絲瓜絡(luò)、歸尾、菟絲子、覆盆子等;熱病神昏、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)之后仍有手足屈伸不利或強(qiáng)直者,可選加全蟲(chóng)、僵蠶、鉤藤、荊芥、防風(fēng)、蟬衣等;手足痿軟,加炒杜仲、桑寄生、川斷、懷牛膝等。皮質(zhì)盲,肺胃陰傷,可加石斛、麥冬、蘆根、生石膏;肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),手足抽搐,可加全蟲(chóng)、鉤藤、荊芥、防風(fēng)、蟬衣等;手足痿軟,加用健步虎潛丸,每獲良效。球后視神經(jīng)炎,若余熱尚存,肝風(fēng)未熄,四肢抽搐拘攣者,可加羚羊角(或生石決明)、全蟲(chóng)、僵蠶、鉤藤、桑葉;起病急驟而致暴盲者,重用石菖蒲;先天不足者,亦可合四物五子湯。視神經(jīng)視網(wǎng)膜炎,若見(jiàn)視網(wǎng)膜水腫明顯者,選加車前子、茯苓、木通、赤小豆、澤瀉、通草、地膚子等;視網(wǎng)膜滲出難以吸收,常加海藻、昆布、夏枯草;視網(wǎng)膜靜脈怒張迂曲者,加丹參、歸尾、牛膝、絲瓜絡(luò);有眼底出血者,加阿膠、地榆、白芨、茅根、仙鶴草等;陳舊性出血久不吸收者,加丹參、三棱、莪術(shù)等??傊R床應(yīng)用,宜隨證加減,藥證相符,其效必著。
【療效】臨床屢用,只要證屬“肝郁氣滯”或“血虛肝郁”者,療效十分顯著。
2 鉤藤蠶蝎湯
【來(lái)源】劉云,《兒科學(xué)術(shù)會(huì)議論文資料匯編,1988年》
【組成】鉤藤(后下)、金銀花、連翹、生地、丹參、當(dāng)歸各10克,僵蠶、全蝎、石菖蒲、紅花各6~9克,枸杞子、黃芪各15克(此為10歲小兒劑量)。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2~3次。
【功用】清熱熄風(fēng),滋陰活血,益氣開(kāi)竅。
【主治】視神經(jīng)萎縮。
【療效】治療兒童視神經(jīng)萎縮38例(60只眼),結(jié)果顯效26只眼,有效23只眼,無(wú)效11只眼??傆行蕿?1.67%。
3 四子和血湯
【來(lái)源】龐萬(wàn)敏,《千家妙方·下》
【組成】枸杞子、五味子、茺蔚子、車前子、熟地黃、山藥、云茯苓、當(dāng)歸、丹皮、菊花各10克,赤芍6克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】養(yǎng)肝活血,滋陰明目。
【主治】外傷性視神經(jīng)萎縮。
【加減】口干,加寸冬、花粉各10克;頭痛,加川芎6克;咽痛,加山豆根10克,甘草5克,桔梗10克;消化不良,加焦三仙各10克;失眠,加炒棗仁10克,合歡花10克;便秘,加火麻仁30克。
【療效】治療9例(13只眼)、結(jié)果痊愈2只眼(視力提高1.0以上,視野正常),顯效4只眼(視力提高4行以上,視野擴(kuò)大20°),進(jìn)步6只眼(視力提高2行以上,視野擴(kuò)大),無(wú)效1只眼。
【附記】臨床上用本方加減應(yīng)用,治療眼底退行性病變,亦具有良好效果。
4 菊花明目湯
【來(lái)源】周北楨,《中國(guó)中醫(yī)秘方大全》
【組成】菊花24克,酒黃芩12克,酒生地、赤芍、知母、決明子、玄參各9克,丹參6克,川芎3克,犀角粉0.6克(沖服)。
【用法】水煎服,每日1劑,日服3次。
【功用】疏風(fēng)清熱,活血滋陰。
【主治】急性視神經(jīng)炎(暴盲)。
【加減】病變初期,加防風(fēng)、金銀花;靜脈擴(kuò)張迂曲顯著,加桃仁、紅花;視盤周圍有白色滲出物,為風(fēng)邪挾濕,加苡仁、云苓;后期將愈時(shí),加當(dāng)歸、黃芪。
【療效】治療21例,14例為雙眼,7例為單眼。結(jié)果痊愈13例(視力恢復(fù)1.2以上)。有效7例(視力提高2行以上),總有效率為95%,其中痊愈率為61.9%。療效最短8天,最長(zhǎng)113天,平均30天。
5 益氣活血湯
【來(lái)源】李儒珍,《中國(guó)當(dāng)代中醫(yī)名人志》
【組成】黃芪、黨參各15克,白術(shù)10克,淮山藥、茯苓各15克,丹參10克,毛冬青、山萸肉、黃精各15克,紫河車25克,補(bǔ)骨脂、女貞子各15克,梔子、菟絲子、當(dāng)歸各10克,首烏15克,炙甘草3克。
【用法】每日1劑,水煎服,日服3次。
【功用】益氣健脾,補(bǔ)益肝腎,活血化瘀。
【主治】外傷性或其他非壓迫性視神經(jīng)乳頭萎縮。
【療效】堅(jiān)持服用,效果甚佳。
【附記】本方名為筆者擬加。
十三、治虹膜睫狀體炎秘方
1 和營(yíng)化痰湯
【來(lái)源】鄒菊生,《中國(guó)中醫(yī)秘方大全》
【組成】當(dāng)歸、玄參、金銀花、姜半夏、豬苓、茯苓各12克,生地、陳皮各15克,蒲公英、生石膏(先煎)各30克,甘草6克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】和營(yíng)瀉火,化痰養(yǎng)陰。
【主治】急性虹膜睫狀體炎和全葡萄膜炎。
【加減】熱重者,加龍膽草9克;關(guān)節(jié)酸痛,加海風(fēng)藤30克;房水混濁較甚,加炒苦參、金櫻子各9克。
【療效】治療22眼,結(jié)果痊愈12眼,好轉(zhuǎn)7眼,無(wú)效3眼??傆行蕿?6.40%。
2 泄熱祛風(fēng)湯
【來(lái)源】李紀(jì)源,《中國(guó)當(dāng)代中醫(yī)名人志》
【組成】酒大黃、酒黃芩、梔子、荊芥、川芎各10克,防風(fēng)5克,麻黃、甘草各3克,滑石、青葙子各12克,茺蔚子15克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】清泄肝熱,祛風(fēng)止痛。
【主治】瞳孔緊小癥(急性虹膜睫狀體炎)。
【療效】屢用效佳。
3 開(kāi)竅明目湯
【來(lái)源】李紀(jì)源,《中國(guó)當(dāng)代中醫(yī)名人志》
【組成】茺蔚子、青葙子、熟地、云苓各15克,川芎、鹽知母、寒水石各12克,石菖蒲、鹽黃柏、丹皮、澤瀉、山萸肉、川羌活各10克,防風(fēng)6克,甘草3克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】行氣開(kāi)瘀,滋陰清熱。
【主治】瞳孔干缺癥(慢性虹膜睫狀體炎)。
【療效】屢試屢效。
4 二防解毒湯
【來(lái)源】祁寶玉,《集驗(yàn)百病良方》
【組成】防風(fēng)、防己、鹽知母、鹽黃柏、羌活、甘草、丹皮各6克,黃連末3克(沖服)、白芷、生地、蔓荊子各10克,生石膏30克(先煎),生苡仁12克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】疏散風(fēng)邪,清熱解毒。
【主治】滲出性色素膜炎。
【加減】色素膜炎癥狀明顯,滲出較多,眼底有大量色素,可加涼血活血之品如丹皮、赤芍、紅花等;清熱利濕藥如萆薢、茯苓等;慢性期,可加桑寄生、太子參,去黃柏;接近痊愈,可加補(bǔ)氣滋陰軟堅(jiān)之品如玄參、川石斛、生黃芪、浙貝粉、花粉等。
【療效】治療30例,全部有效。本方所治之病,難度較高。治療中均停用或減量激素未見(jiàn)反跳,且均能順利地撤除激素而告愈,有些曾以免疫抑制劑也不能控制病例,應(yīng)用本方亦愈。
十四、治網(wǎng)脫術(shù)后秘方
1 網(wǎng)脫一號(hào)
【來(lái)源】夏賢閩,《中國(guó)當(dāng)代中醫(yī)名人志》
【組成】生地、熟地各12克,枸杞子、菟絲子各9克,淮山藥、茯苓、豬苓各15克,澤瀉9克,車前子30克(包煎),炒白術(shù)9克。
【用法】每日1劑,水煎服,日服2次。
【功用】滋補(bǔ)肝腎,利水明目。
【主治】視網(wǎng)膜剝離手術(shù)后,裂孔已封閉,但視網(wǎng)膜仍有積液,伴有肝腎兩虧癥狀。癥見(jiàn)頭暈,腰酸背痛等。
【療效】臨床屢用,效果很好。
2 網(wǎng)脫二號(hào)
【來(lái)源】夏賢閩,《中國(guó)當(dāng)代中醫(yī)名人志》
【組成】陳皮5克,制半夏、黨參、黃芪、當(dāng)歸、炒白術(shù)、蒼術(shù)各9克,茯苓、豬苓各15克,澤瀉9克,薏苡仁30克。
【用法】每日1劑,水煎服,日服2次。
【功用】補(bǔ)氣健脾,利水明目。
【主治】視網(wǎng)膜剝離手術(shù)后,裂孔已封閉,但視網(wǎng)膜仍有積液。但伴有脾胃虛弱癥狀,癥見(jiàn)食欲不振,四肢乏力,或見(jiàn)大便溏薄。
【療效】臨床屢用,效果很好。
3 網(wǎng)脫三號(hào)
【來(lái)源】夏賢閩,《中國(guó)當(dāng)代中醫(yī)名人志》
【組成】黃芪、葛根各15克,當(dāng)歸、白芍各9克,熟地12克,淮山藥15克,山萸肉9克,茯苓15克,澤瀉6克,枸杞子、炒白術(shù)各9克。
【用法】每日1劑,水煎服,日服2次。
【功用】益肝腎,補(bǔ)氣血,健脾胃,利水明目。
【主治】視網(wǎng)膜剝離手術(shù)后已愈,但視力增加不明顯,黃斑部有變性。
【療效】臨床屢用,效果很好。
【附記】網(wǎng)脫術(shù)后患者不少,但視力恢復(fù)有的不理想。筆者試治自己,確有一定效果,后用治多人,效果亦佳。
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