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腰椎間盤突出癥的中醫(yī)治療

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腰椎間盤突出癥的中醫(yī)治療

 

添加時間:2011/8/27

腰椎間盤突出癥是指椎間盤發(fā)生退行性病變,使椎間盤的纖維環(huán)破裂和髓核組織突出,刺激和壓迫相應水平的神經(jīng)根和血管等組織,而出現(xiàn)的一組癥狀。由于腰椎下部活動度大,承受應力也大,故約80%的椎間盤突出癥發(fā)生在腰4至5和腰5至骶1間隙。男性多發(fā),其中50%至85%的病例可引起坐骨神經(jīng)痛。

腰椎間盤突出癥老中醫(yī)處方

方1

組方:核桃仁210g,黑芝麻210g,杜仲60g,當歸60g,菟絲子60g,木瓜30g,續(xù)斷30g,元胡30g,骨碎補45g。

主治:腰椎間盤突出癥。

用法:除前2味藥外,余藥均曬干,碾碎待用,核桃仁、黑芝麻共研為細末,與上述藥末混勻,以煉蜜250g分數(shù)次加入攪拌,反復揉搓成團塊,每回服7g,每天2次,以黃酒20毫升送服。

方2

組方:青皮6g,荊芥6g,紅花6g,枳殼6g,三七6g,羌活9g,防風9g,牛膝9g,杜仲9g,獨活9g,當歸9g,續(xù)斷9g,五加皮9g,烏藥9g,元胡9g,狗脊12g,丹參12g。

主治:腰椎間盤突出癥。

用法:上藥先用清水浸泡半小時,煎煮2次,藥液對勻后分2次服,每天1劑。

方3

組方:熟地黃30g,鹿角霜10g,地鱉蟲10g,炮姜炭6g,肉桂6g,麻黃4g,白芥子8g,黃芪20g,蜈蚣1條,生甘草5g。

加減:

⊙痛劇者,加制乳香、制沒藥、地龍;

⊙腰痛甚者,加威靈仙、牛膝、續(xù)斷;

⊙腿痛甚,加木瓜、獨活;

⊙偏于寒者,加附子、當歸;

⊙偏于濕者,加薏苡仁、炒蒼術(shù)、茯苓;

⊙腎虛者,加杜仲、桑寄生、狗脊。

主治:腰椎間盤突出癥。

用法:水煎,每天1劑,分3次服,癥狀、體征控制后改為5日1劑,服用6個月。

方4

組方:制附子(先煎)15g,桂枝15g,澤瀉15g,炒白芍15g,豬苓15g,牛膝、杜仲15g,紅花15g,防己15g,防風15g,麻黃10g,杏仁10g,黨參10g,白術(shù)10g,黃芩10g,川芎20g,甘草6g。

主治:腰椎間盤突出癥。

用法:每天1劑,水煎2次,合在一起,早晚各服250毫升,1個月為1個療程。

方5

組方:威靈仙15g,杜仲10g,狗脊10g,熟地黃10g,羌活10g,獨活10g,秦艽10g,烏梢蛇10g,全蝎5g,蜈蚣5g,制川烏(先煎)5g,制草烏(先煎)5g。

加減:

⊙腿痛屈伸不利,加懷牛膝、木瓜、伸筋草、絡石藤;

⊙有外傷史,局部壓痛明顯,痛有定處,加當歸、桃仁、紅花、赤芍;

⊙肢體麻木,加蒼術(shù)、白術(shù)、茯苓、薏苡仁、雞血藤;

⊙肌肉萎縮,加黃芪、黨參。

主治:腰椎間盤突出癥。

用法:上藥加水煎煮2次,藥液混合,分2次服用,每天1劑。

方6

組方:當歸25g,續(xù)斷25g,千年健25g,炒白芍15g,木通15g,獨活15g,附子15g,生黃芪40g,生甘草7.5g,膽南星7.5g,蜈蚣2條,炙馬錢子3g。

主治:腰椎間盤突出癥。

用法:煎煮2次,藥液混合,分2至3次服,每天1劑。

說明:嚴重高血壓、心臟病及孕婦忌服。

方7

組方:地鱉蟲9g,全蝎9g,烏梢蛇9g,穿山甲9g,地龍21g。

加減:

⊙疼痛劇烈,臥床不起,加乳香、沒藥、生地黃、丹皮、川芎;

⊙腰痛,加羌活;

⊙腿痛,加獨活;

⊙偏寒,加附子、桂枝、當歸、川芎;

⊙偏熱,加赤芍、丹皮、黃柏;

⊙風勝,加麻黃、防風、荊芥穗;

⊙偏濕,加防己、蒼術(shù)、茯苓;

⊙久病體虛,加黃芪、白術(shù)、當歸;

⊙腎陽虛,加補骨脂、菟絲子、杜仲;

⊙腎陰虛,加桑寄生、枸杞子、熟地黃。

主治:腰椎間盤突出癥并發(fā)坐骨神經(jīng)痛,肥大性脊柱炎,梨狀肌綜合征,腰肌勞損,骨質(zhì)增生。

用法:急性期用湯劑,上藥加水煎煮,分2次服,每天1劑;慢性期用散劑,每回3至4g,每天2次,酒沖服。

方8

組方:當歸30g,續(xù)斷30g,杜仲15g,桑寄生30g,獨活12g,狗脊30g,枸杞子15g,鉤藤30g,熟地黃30g,川牛膝30g,威靈仙15g,白芍15g。

主治:腰椎間盤突出癥。

用法:水煎,分2次服,每天1劑。

說明:外用麝香舒活靈或舒筋活絡酒外搽。

方9

組方:制川烏(先煎)15至20g,麻黃15至20g,制草烏(先煎)15至20g,熟附子(先煎)15至20g,當歸15至20g,桂枝30g,黃芪30g,白芍30g,木瓜30g,細辛3至6g,紅花12g,蜂蜜30至50毫升,炙甘草15至20g。

加減:

⊙畏寒重,局部涼甚者,加干姜15至20g;

⊙肢體拘急者,加地龍15g;

⊙肢體沉重,苔膩濕盛者,加蒼術(shù)30g,薏苡仁30g,茯苓30g;

⊙有化熱征象,體溫偏高,苔黃或血沉快者,加知母20g,黃柏10至15g,地骨皮15g。

主治:腰椎間盤突出癥。

用法:制川烏、制草烏、熟附子先煎1小時,再加入其他藥物煎煮30分鐘,兩次取汁600毫升,分2至3次溫服,每天1劑。

方10

組方:桃仁10g,當歸10g,赤芍10g,紅花10g,川牛膝10g,制乳香8g,制沒藥8g,制元胡12g,制香附12g,續(xù)斷15g,仙靈脾15g,巴戟天15g。

主治:腰椎間盤突出術(shù)后疼痛。

用法:每天1劑,水煎,早晚分服。

腰椎間盤突出有哪些單驗方

◎熟附子15至30g,巴戟天、肉蓯蓉、烏梢蛇各15g,熟地黃18g,桂枝12g,陳皮6g,蜈蚣4條。每天1劑,水煎服。

◎熟地黃50g,白芥子20g,鹿角膠(烊化)、麻黃各10g,肉桂5g,炮姜炭、生甘草各5g。水煎服,每天1劑。

◎純生鐵末500g,食鹽水60至70毫升。上藥混合后裝入布袋,以棉墊或毛巾包好已發(fā)熱的藥袋敷于患處,每回20分鐘,每天1次,10至15次為1個療程。

◎地龍21g,地鱉蟲、全蝎、烏梢蛇、穿山甲各9g。

水煎服,每天1劑。

◎制馬錢子、地鱉蟲、牛膝、麻黃、僵蠶、全蝎、甘草、乳香、沒藥、蒼術(shù)各等份。共研為細末,過篩,每回服1g,每天2至3次。

◎急性期絕對臥床休息,仰臥、俯臥、彎腰左右側(cè)臥等各種臥位均可,但禁止坐起和站起,包括進食及大小便。

◎睡木板床,穩(wěn)定休息可使突入椎管的髓核回納,癥狀可減輕或消失。

◎3至4周癥狀基本消失后,可圍腰保護,離床活動,但應避免彎腰、負重和過度勞累。平時加強腰背肌鍛煉,具體做法是采用俯臥位,有節(jié)奏地將頭頸和雙下肢背伸,使腰背肌得到加強。

◎足部感覺減退者,可用熱水袋保暖,但要避免燙傷。

◎注意腰背部保暖,避免風、寒、濕等不良刺激,冬季或腰部有冷感、沉重感的患者可自制一條寬20厘米的棉帶束腰。

◎在搬抬重物時不要用力過猛,也不可抬過重的東西。

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