說(shuō)得很對(duì),中藥藥量的使用受很多因素的影響,我生活在南方,人們長(zhǎng)年毛孔開泄,收藏不足,體質(zhì)相對(duì)較弱,能承受大劑量用藥的人可能不多.我來(lái)論壇是來(lái)學(xué)習(xí)的,只是有時(shí)有感而發(fā)罷了.我是學(xué)理工科的,雖然斷斷續(xù)續(xù)自學(xué)中醫(yī)長(zhǎng)達(dá)30年,但我并不行醫(yī),只是這七八年來(lái)才給家人、親戚、朋友和一些同事看看病，小有成效但也有很多很多困惑！下面說(shuō)兩個(gè)病例：1、男，40歲，體質(zhì)好，平時(shí)比別人穿得少，經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，平時(shí)有病基本上都是用些清熱解毒的藥來(lái)治的，這次（夏天）上午10時(shí)半左右找到我，說(shuō)發(fā)燒了，問怕冷嗎？說(shuō)很怕冷。脈浮而有力，但咽喉很紅，顯然已有化熱了，用方：桂枝10，白芍10，炙草6，生姜10，大棗12枚，連翹6，囑吃過(guò)中午飯后吃了藥蓋被睡覺，讓出點(diǎn)汗，但不要給出太多的汗。下午上班我不見人到，急忙打他手機(jī)，他接電話說(shuō)現(xiàn)在正開著車出差（單位司機(jī)），吃藥后睡了一覺出了些汗什么事都沒了，這不到3個(gè)小時(shí)就好了，這就是經(jīng)方的療效！2、女，36歲，平時(shí)很少得病，體質(zhì)很好，這次得病怕冷怕熱，咳嗽，發(fā)熱39度，自已感到好象要死的樣子，因?yàn)閺奈唇?jīng)歷過(guò)這樣的情況，心里很是害怕。我問她：這是怎么一會(huì)事？她說(shuō)兩三天前好象有點(diǎn)著涼，打了幾個(gè)噴嚏，就不管它，因?yàn)槠綍r(shí)有這種情況時(shí)過(guò)幾天就好了?，F(xiàn)證：往來(lái)寒熱，高熱39度，咽紅，嗆咳，口微渴，脈浮微弦有力，處方：柴胡12，黃芩8，花粉10，炙草6，干姜6，五味子5。中午看的病，一付藥分兩次吃，下午一次，晚一次。第二天上午十時(shí)打電話詢問時(shí)，說(shuō)正在漁船上賣魚，現(xiàn)只有微咳，其它一切正常！囑再服一劑。后了解服后即愈。在很多名醫(yī)看來(lái)柴胡要用24克以上才有很好的退熱作用，但我治過(guò)幾例，最多才用15克就可退高熱了，所以凡事不能一既而論。如果碰到體壯內(nèi)熱深重的是必要用大劑量柴胡的，這些名醫(yī)可能是在北方行醫(yī)，他們所經(jīng)歷的不同，所以有不同的經(jīng)驗(yàn)和觀點(diǎn)，這是正?，F(xiàn)象。所以說(shuō)體質(zhì)是很重要的，這是我慢慢在這一兩年才重視起來(lái)的。雖然黃煌老師的書我在2002年就開始拜讀讀了，而且他寫的書有賣的我都買來(lái)讀了，但一直還是不夠重視體質(zhì)問題，或者說(shuō)看病時(shí)沒有認(rèn)真往這方面考慮，總覺得這跟胡老的方證對(duì)應(yīng)是異功同曲，是實(shí)用的層面，沒有深入到“所以然”這一層（不好意思，我并沒有一絲一毫看輕兩位大師的意思，我尊重他們，讀他們的作品，也認(rèn)真學(xué)他們的思想、方法，這是一種教人執(zhí)簡(jiǎn)易繁的好方法。太多人需要這樣了，這樣可操作性強(qiáng)，給很多想學(xué)中醫(yī)而又怕難的人能較快入門。），而我之所以喜歡中醫(yī)就是有一種尋根問底的精神，覺得世上的物質(zhì)相生相克自然有它內(nèi)在道理，過(guò)去常聽老人說(shuō)：在有毒蛇出沒的地方一定在附近有一種植物能治這種蛇毒，很多人都在尋找這種植物，但我更想知道為什么它能治這種毒（可能我要求太高了）。雖然通過(guò)辯證論治給人治好了病但我覺得這遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，我更想知道為什么這樣能治好這種??！不好意思，說(shuō)離題。 有句實(shí)話與你說(shuō)，在這個(gè)論壇我喜歡看你和蘭洪喜先生的貼子。有深度！
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