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更年期,雌退的煩惱
更年期,雌退的煩惱
眼看著媽媽的睡眠越來(lái)越差,脾氣越來(lái)越暴躁,不少子女都將目光瞄準(zhǔn)了含雌激素的口服液、保健品,希望這些“靈丹妙藥”能夠幫助母親安然度過(guò)更年期。殊不知,這樣做,很可能親手葬送了她們的健康。
特邀專家楊欣
北京大學(xué)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師
專家觀點(diǎn)
更年期不能“扛”著過(guò)
對(duì)于更年期,不少女性都認(rèn)為“扛一扛”就過(guò)去了,更沒必要去醫(yī)院。其實(shí),對(duì)女性來(lái)說(shuō),更年期帶來(lái)的不僅僅是愛發(fā)脾氣、胸悶、頭疼等問(wèn)題,還可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)泌尿系感染、骨質(zhì)疏松等嚴(yán)重問(wèn)題,這些是忍不過(guò)去的。所以女性朋友應(yīng)該學(xué)會(huì)善待自己,主動(dòng)求醫(yī)。
實(shí)際上,更年期是女性由于雌激素減少而出現(xiàn)的一系列癥狀,最有效的治療方法就是補(bǔ)充雌激素,但是對(duì)于雌激素不少人還存在誤區(qū)。由于很多女性對(duì)雌激素的不了解,誤認(rèn)為使用激素可能會(huì)惹上癌癥或是變成大胖子,以至于現(xiàn)在人們一說(shuō)到激素就好像遇到了瘟神,即便受到更年期的困擾也不敢接受激素治療,反而選擇那些宣稱不含激素的保健品。然而,單靠保健品,不僅無(wú)法應(yīng)對(duì)嚴(yán)重的更年期的癥狀,還可能帶來(lái)更大的危害。
應(yīng)對(duì)更年期全靠口服液?
亂用口服液增加腫瘤風(fēng)險(xiǎn)
“我媽媽今年53了,可能是因?yàn)楦昶?,最近她老是失眠,而且整天都?huì)胡思亂想,為一點(diǎn)小事就生悶氣……”看著母親吃不好、睡不安,李玲十分擔(dān)心,為此她給母親買了不少保健品、口服液,希望這些東西能對(duì)母親有所幫助?!拔覌尯攘诉@些口服液后,好像不太管用,不是經(jīng)常發(fā)脾氣就是整天哭哭啼啼。有一次還拿著我給她買的口服液罵我是‘?dāng)〖易印?,全都扔在了地上?!?/font>
專家解讀:
很多女性出現(xiàn)更年期癥狀時(shí),往往首先想到的就是去買一些口服液、保健品來(lái)延緩癥狀。這種做法很可能解決不了問(wèn)題,反而惹“禍”上身。
目前市場(chǎng)上的許多更年期保健品都是宣稱通過(guò)補(bǔ)充植物雌激素的方法,幫助女性緩解更年期癥狀。實(shí)際上,用這些保健品調(diào)理一下身體還可以,但它們并不能治病。出現(xiàn)潮熱、出汗、失眠、情緒不穩(wěn)甚至更嚴(yán)重的癥狀時(shí),還是要到醫(yī)院接受正規(guī)治療。僅靠保健品,往往會(huì)延誤病情。
此外,那些保健品里到底有沒有添加雌激素誰(shuí)也不知道,不排除一些更年期保健品偷著添加雌激素等成分的可能,濫用雌激素往往會(huì)增加?jì)D科腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。因此,單靠保健品治療更年期癥狀是不可取的。
用了雌激素會(huì)致癌?
雌激素沒那么邪
“我現(xiàn)年57歲了,早已是更年期了,期間身體一直不怎么好。醫(yī)生一直建議我吃一些雌激素,但我總怕吃激素會(huì)惹上癌癥?!眲倓傋鐾隀z查的吳女士,雖然血脂高、血壓高,還有骨質(zhì)疏松,卻依然堅(jiān)持不接受補(bǔ)充激素治療,“這些都是更年期惹的禍,沒什么大不了的,好幾年我都是這么一直硬挺著著,但愿再熬幾年就能挺過(guò)去?!?/font>
專家解讀:
如今,許多人還無(wú)法接受激素治療,這多是因?yàn)槁犝f(shuō)服用激素會(huì)導(dǎo)致腫瘤發(fā)生。實(shí)際上跟激素有關(guān)的有兩種癌,一種是子宮內(nèi)膜癌,一種是乳腺癌。
目前,臨床上醫(yī)生在給女性使用雌激素補(bǔ)充治療時(shí)都會(huì)加用孕激素來(lái)保護(hù)子宮內(nèi)膜。大量研究證實(shí),規(guī)范的激素治療并不會(huì)增加子宮癌的風(fēng)險(xiǎn)。其導(dǎo)致乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)也很小(小于0.1%/年)。
所以,只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)規(guī)范應(yīng)用激素,定期體檢,基本都是安全的。因此,單純因?yàn)轭檻]潛在的風(fēng)險(xiǎn)而甘愿忍受疾病的折磨,就有些得不償失了。
補(bǔ)充雌激素會(huì)長(zhǎng)胖?
催胖藥實(shí)屬冤枉
“最近總是腰酸腿疼,醫(yī)生說(shuō)是更年期癥狀,建議我補(bǔ)充雌激素?!币呀?jīng)步入更年期的林月,幾個(gè)月長(zhǎng)胖了很多,再加上最近補(bǔ)充了雌激素,感覺胖得更加明顯,尤其是在手臂和腰上都長(zhǎng)了很多贅肉?!拔疫€不到50歲,已經(jīng)比以前長(zhǎng)胖很多,醫(yī)生還建議吃雌激素,我可不想變成大胖子。”
專家解讀:
很多人一聽到激素就認(rèn)為會(huì)長(zhǎng)胖,實(shí)際上,不是所有的激素都讓人長(zhǎng)胖,負(fù)責(zé)代謝的激素可以讓人長(zhǎng)胖,但雌激素跟它們不同,不是令人長(zhǎng)胖的激素。
女性進(jìn)入更年期之所以體重會(huì)增加,這主要是由于激素失衡,雌激素減少導(dǎo)致的。由于激素的失衡,體內(nèi)代謝水平降低,脂肪組織不易消耗,而且很多女性在此期間常有一種極度饑餓感,使其難以抵擋美食的誘惑。所以在此階段,應(yīng)該選擇低糖、低脂肪的飲食,同時(shí)進(jìn)行適度的體育鍛煉,防止體重過(guò)度增加。
早用雌激素留住“青春”?
防老藥只是個(gè)傳說(shuō)
“我還年輕,不想老,更怕絕經(jīng)、陰道萎縮……”兩年前,還沒到40歲的趙薔發(fā)現(xiàn)自己似乎有了更年期的跡象。因?yàn)槁犎苏f(shuō)補(bǔ)充雌激素能推遲更年期,保住青春,便托人弄來(lái)了雌激素,一直堅(jiān)持服用。然而近一個(gè)月來(lái),趙薔的陰道總是反復(fù)流血,去醫(yī)院檢查后才發(fā)現(xiàn),原來(lái)是患上了“子宮內(nèi)膜癌”。
專家解讀:
有些人聽說(shuō)雌激素對(duì)緩解更年期癥狀有幫助,就錯(cuò)把雌激素當(dāng)成了“防老藥”,盲目亂用。實(shí)際上,雌激素和其它藥品一樣不能濫用。如果一味為了保持年輕而采取治療,則有害無(wú)益。
還有一些人,雖然按照醫(yī)生的要求服用了雌激素,卻不把復(fù)查放在心上,這就會(huì)造成雌激素服用過(guò)量,進(jìn)而引發(fā)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。
雖然激素可以幫助女性緩解更年期癥狀,但它并不是適合所有人。而且要想安全的使用雌激素,還要看什么時(shí)候開始用、怎么用、用多少、用多長(zhǎng)時(shí)間。所以,對(duì)于有更年期癥狀的女性,在接受治療之前必須接受嚴(yán)格的檢查,且一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
過(guò)了60歲再吃雌激素?
對(duì)癥下藥要抓時(shí)機(jī)
70來(lái)歲的李老太,近期常感覺乳腺脹痛,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),這名患者乳腺增生非常明顯。原來(lái),近幾年李老太骨折過(guò)兩次,檢查發(fā)現(xiàn)患有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松。她聽說(shuō)補(bǔ)充雌激素能防骨折,便買來(lái)一些保健品,堅(jiān)持服用了一年,沒想到,不但骨質(zhì)疏松沒有好轉(zhuǎn),乳房還出現(xiàn)了腫塊。
專家解讀:
激素治療雖然能夠改善更年期癥狀,但要想保證治療的效果與安全,就要在開始治療時(shí)把握好時(shí)間。一般來(lái)說(shuō),從圍絕經(jīng)期(即卵巢功能發(fā)生減退起到絕經(jīng)后一年內(nèi)的這段時(shí)期)開始,到60歲之前或絕經(jīng)后的10年內(nèi),都是進(jìn)行激素補(bǔ)充治療的絕佳時(shí)機(jī)。此時(shí)開始補(bǔ)充激素可以有效改善更年期不適癥狀,降低老年患骨質(zhì)疏松、心血管疾病等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。如果在晚期使用,動(dòng)脈粥樣硬化斑塊已經(jīng)形成,雌激素治療就沒有任何預(yù)防作用,反而可能發(fā)生血管壁血栓脫落,增加心血管事件。(本刊記者王碩)
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