◆朱晨芳
    
    甲狀腺是位于我們頸部一個(gè)蝴蝶狀的小器官，雖然小但卻是身體代謝的主要調(diào)控者，也是身體的發(fā)動(dòng)機(jī)。甲狀腺能通過制造、儲(chǔ)存并釋放甲狀腺素進(jìn)入血液，調(diào)節(jié)身體的組織、器官正常運(yùn)轉(zhuǎn)。但近年特別是沿海地區(qū)甲狀腺疾病的發(fā)病率上升，甲狀腺結(jié)節(jié)在普通人群中的發(fā)病率變得多見。許多患上甲狀腺結(jié)節(jié)的朋友也許會(huì)問：甲狀腺上為何會(huì)增生結(jié)節(jié)呢？它與碘的關(guān)系如何呢？
    
    甲狀腺結(jié)節(jié)的病因并不相同，臨床上有多種甲狀腺疾病，如甲狀腺退行性變、甲亢、甲狀腺炎癥、自身免疫性疾病以及甲狀腺腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫以及甲狀腺癌等都可以表現(xiàn)為甲狀腺上多個(gè)或單個(gè)結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)在中年女性中較多見，雖然大多數(shù)患者的結(jié)節(jié)為良性的，但惡性結(jié)節(jié)的比例卻也在逐年增高。特別是中青年男性單發(fā)的甲狀腺結(jié)節(jié)更需引起我們的重視。
    
    人體需要碘來制造甲狀腺素，維持正常的生理功能。碘主要從食物中獲得，但在碘缺乏地區(qū)由于水和土壤中的碘含量非常少，所以在此環(huán)境中收獲的糧食和生長的動(dòng)、植物中碘含量也極少。人們經(jīng)常食用這些食物就會(huì)導(dǎo)致碘缺乏，這些缺碘地區(qū)主要位于山區(qū)。碘缺乏會(huì)導(dǎo)致“大脖子病”、甲狀腺功能減低甚至智力障礙等。為此我國政府采取國際通用的做法——在食鹽中加碘。
    
    正常人每天攝入的碘量不足50微克時(shí)，就可能患碘缺乏病，需要增加碘的供應(yīng)。如果每天能從外界獲得100微克以上的碘就已經(jīng)足夠滿足身體需要了。同樣，攝入碘太多也會(huì)不利于健康。處于青春期生理性甲狀腺肥大的患者可以多食海藻、海帶等海產(chǎn)品，以滿足身體的需要。但如果是甲亢患者不及時(shí)就診，而是自己吃些富含碘的食物，則可能會(huì)貽誤病情，導(dǎo)致甲狀腺危象的發(fā)生甚至危及生命。雖然缺碘會(huì)引起甲狀腺結(jié)節(jié)或甲狀腺腫，但長期過高服用碘也會(huì)引起甲狀腺結(jié)節(jié)的產(chǎn)生，甚至導(dǎo)致甲狀腺癌的發(fā)生幾率上升。
    
    在缺碘地區(qū)食用含適量的碘鹽仍然是消除碘缺乏病最重要的舉措。沿海居民尤其是經(jīng)常吃海帶、紫菜等富含碘的海產(chǎn)品的人，可以減少碘鹽的攝入。家族中或本人有甲亢病史的或甲狀腺癌患者還是以低碘飲食為好。當(dāng)然也不要談碘鹽色變，其實(shí)只要食用得當(dāng)，對(duì)我們身體并無大礙。
    
    如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)者請不要盲目加碘或戒碘，應(yīng)該至醫(yī)院就診，專業(yè)醫(yī)生可以通過TSH測定、甲狀腺功能、甲狀腺B超、細(xì)針穿刺活檢、放射性核素掃描等檢查確定甲狀腺腫塊的大小及性質(zhì)。
    
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    2010年4月17日（周六）上午9點(diǎn)在上海第九人民醫(yī)院10號(hào)樓8樓演講廳舉辦《甲狀腺疾病防治》大型科普宣傳活動(dòng)，歡迎市民參與。